1. Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Medicina
Dra. Dalila Córdoba
Discusión de artículos N˚ 2: Vitamina B1
Grupo N˚2
Mario Enrique Godoy Enríquez, 1028721
Ana Melisa Castillo, 1196218
Pablo Penagos Samayoa, 1252820
Leonel Morales De Paz, 1049921
Subsección: 3
2. Datos de identificación del artículo científico.
Ramón Deulofeu Piquet.
Servicio de Bioquímica Clínica. CDB.
Ed. Cont. Lab. Clín, 17: 78-91
2013-2014
Hospital Clínic Universitari de Barcelona.
Abstracto:
La tiamina se describe como un factor nutricional necesario para todas las especies
de origen vegetal o animal, siendo esta producida por muchas y distintas bacterias
como las levaduras y los mohos, en contraste con los tejidos animales que no
sintetizan en cantidades importantes, dándonos a entender que la fuente más
importante de dicha vitamina para el humano es la alimentación. La tiamina también
se encuentra en casi todos los tejidos, pero en concentraciones más elevadas en el
hígado y corazón, siguiéndonos en encéfalo y tejido muscular.
A diferencia de los tejidos y órganos anteriormente mencionados, se comprende
que el tejido nervioso no tiene la capacidad de retener la tiamina, contribuyendo así
a la vulnerabilidad en esta área ante distintas patologías durante la carencia de
dicha vitamina, ya que esta se requiere para la síntesis de acetilcolina la cual es una
sustancia de suma importancia para el funcionamiento nervioso. Se destaca que los
métodos químicos y biológicos recientemente investigados y aplicados prueba
satisfacer de manera convincente el diagnóstico temprano de la deficiencia de la
timina, reduciendo la incidencia de este fenómeno.
En el presente trabajo se ha investigado la deficiencia de la tiamina en lactantes
distróficos mediante un estudio pertinente de la velocidad de oxidación de la glucosa
2-C14 a C14 O2 presente en los eritrocitos de dichos sujetos, en comparación con los
resultados obtenidos de lactantes que aparentemente son eutróficos, estudios
similares se hicieron de igual forma en algunos distróficos luego de tratarlos con
tiamina.
Opinión científica del artículo.
Melisa castillo:
Luego de una breve introducción sobre la vitamina B1 y su función en el organismo
podemos analizar uno de los métodos más eficientes para evaluar la deficiencia de
Tiamina y posteriormente evaluar su nivel al finalizar el tratamiento de tiamina en
lactantes. El conocer la forma de evaluar los niveles de tiamina es importante como
futuros médicos para poder prevenir las enfermedades y tratar las enfermedades
que se desarrollan como consecuencia de la deficiencia de Tiamina. Como futuro
estudio sería importante conocer los cambios en el organismo al ingerir vitamina B1
en exceso ya que por el momento solo se han reportado casos de anafilaxia al
3. administrar tiamina en exceso por vía venosa, así como las secuelas que pueden
quedar luego de haber tenido una deficiencia de esta vitamina y recuperarse.
Mario Godoy:
En este caso me pareció interesante el uso de la tiamina en el cuerpo de modo
general, tanto cómo funciona su eficiencia y efectos que puede poseer en las
personas, es importante conocer de estos niveles para poder determinar la función
correcta de esta vitamina, además de la repercusión que esta pueda dar a nuestro
cuerpo en dosis altas o muy leves.
Pablo Penagos:
Gracias a este trabajo se ha podido interpretar resultados de laboratorio y con ello
aprender directamente la importancia, efecto y necesidad que representan las
vitaminas y demás micronutrientes en el organismo humano y cuánto han avanzado
las pruebas para y métodos para la detección de dichas insuficiencias así como las
consecuencias y problemas que nace a raíz de estas, en este caso la vitamina b1
puede dar problemas relativamente sencillos como pérdida de peso y fatiga así
como problemas y daños irreversibles en partes del cuerpo específicas gracias a
distintos trastornos como el cerebro en síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Leonel Morales De Paz
El articulo me parece que es un gran aporte de información para este trabajo el cual
vale mucho la pena analizar, ya que nos expone desde la fórmula química que
posee la vitamina o también conocida como vitamina B1 hasta como es que está
funciona dentro del cuerpo humano llegando a actuar en procesos tan importantes
como el ciclo de Krebs que prácticamente utilizamos en cada movimiento actuando
como coenzima de la cetoglutarato descarboxilasa, la piruvato descarboxilasa y la
transcelotasa en las vía de pentosas fosfato. Aunque el exceso de tiamina no
presenta mayor riesgo ya que nuestro cuerpo tiene la capacidad de eliminarlo por
la vía urinaria si es un gran problema su falta ya que al ser denominado factor anti-
beriberi y actuar en procesos tan vitales puede llevarnos incluso a la muerte. El
articulo no se queda corto en únicamente exponer la visión clínica y fisiológica, sino
que se introduce en la nutrición informándonos como deberíamos de consumir la
vitamina B1 y en que alimentos estos predominan para que podamos estar
informados de como poder adquirirlo. Este articulo a pesar de ser muy completo y
mencionar los antagonistas de la tiamina, a mi parecer sería una investigación ideal
el determinar fármacos o dietas que sirvan de recuperación para un paciente que
posea niveles de vitamina B1 bajas, también una investigación rondando más a lo
económico que demuestre el dinero que necesita una familia guatemalteca para
poder tener los alimentos que provean a su cuerpo de vitaminas esenciales como
la vitamina B1 en estos años tan complicados para el ámbito económico,
proporcionando alternativas de consumo o compras, que son puntos que el artículo
expuesto en esta oportunidad a pesar de ser muy completo no llega a abarcar.
4. ¿Cuáles son las funciones bioquímicas de la vitamina B1?
• El organismo utiliza tiamina para la síntesis de acetilcolina, la cual es
importante para el funcionamiento del sistema nervioso.
• Durante diferentes reacciones como la reacción de la transcetolasa,
descarboxilación del ácido pirúvico y en el ciclo de Krebs lo que funciona
como coenzima es el pirofosfato de tiamina, la forma activa de la vitamina
B1. (1)
¿Cómo se llama la deficiencia de la vitamina B1?
Beriberi, es una deficiencia que ocurre con mayor frecuencia en personas que
subsisten con dietas basados en arroz muy refinado y en general en carbohidratos
refinados, en personas alcohólicas extremas y ocurre también en dietas donde la
ingestión de otros nutrientes es insuficiente como suele ocurrir en jóvenes con
anorexia grave produciéndose en conjunto con otras deficiencias de vitamina B.
Causa degeneración de nervios periféricos, el tálamo, los cuerpos mamilares y el
cerebro en conjunto con la reducción total del flujo sanguíneo gracias al aumento
de la resistencia vascular.
Existen causas de naturaleza secundaria tales como el aumento de la demanda
debido a enfermedades externas como el hipertiroidismo, el embarazo y lactancia,
la alteración de la absorción o alteración del metabolismo causados por ejemplos
como la insuficiencia hepática y la diarrea prolongada.
Durante el alcoholismo esta deficiencia se debe a mecanismos variados como la
disminución de la ingesta, alteraciones generalizadas de la absorción y uso al igual
que la demanda más que nada por daños hepáticos y un posible defecto de alguna
apoenzima. (1)(6)
¿Qué características clínicas presentan las personas con deficiencia de
vitamina B1?
• Sensación de adormecimiento en extremidades superiores e inferiores.
• Presión en el pecho
• Problemas de concentración
• Fatiga
• Cambios de ánimo como irritabilidad y depresión
• Falta de apetito
• Pérdida de peso
• Problemas cardiacos (2)
5. ¿Qué efectos puede causar la hipervitaminosis B1?
Existen casos de anafilaxia al recibir altas dosis de tiamina por vía intravenosa, sin
embargo, no se ha demostrado que tenga efectos secundarios o tóxicos en su
ingesta excesiva. (1)
Relación con la bioquímica
La vitamina B1, también conocida como tiamina, tiene una fórmula química extensa
C12H18Cl2N4OS que al ser sintetizada y por tanto aislada se convierte en un
compuesto cloruro o mono-nitrato, está se aisló por primera vez en la década de los
1920. Luego de muchos estudios se descubrió que la tiamina puede ser destruida
por la radiación gamma, rayos X y la radiación UV. Es de las vitaminas más
importantes del cuerpo, se le llega a considerar un factor anti-beriberi porque su
abundancia en el cuerpo humano ayuda a prevenir la enfermedad por deficiencia
de esta vitamina llamada beriberi (Que afecta músculos, sistema nervioso y al
corazón). Pero también actúa en diferentes procesos bioquímicos en el cuerpo, que
ayudan en su correcto funcionamiento.
Gradientes de concentración, membranas celulares y fosforilación y
desfosforilación enzimática (transferasa e hidrolasa).
Los gradientes de concentración de vitamina B1 al sobrepasar una medida de 2μmol
le permiten entrar de forma pasiva a las células epiteliales del intestino delgado,
además que esta vitamina tiene dos formas de absorción tanto liposoluble como
hidrosoluble, las tiaminas liposolubles son absorbidas con mayor facilidad que las
hidrosolubles, ya que los lípidos de membrana permiten el paso a dichas vitaminas
por medio de la membrana, lo que le facilita al íleon del intestino delgado su
absorción y uso para los diversos procesos de los cuales forma parte en el cuerpo.
Se propuesto que el cuerpo para evitar que dicha vitamina abandone la célula
siendo intercambiada se utiliza un sistema de fosforilación, donde una transferasa
llamada tiamina pirofosfoquinasa le proporciona un fosfato realizando una
señalización celular por medio de un fosfato del ATP, y para poder utilizar de nuevo
dicha proteína en los procesos biológicos entra en acción una hidrolasa tiamina
pirofosfatasa que produce la acción de hidrolisis. Para su salida depende de sodio
para difundirse pasivamente en sangre.
Coenzimas
La actividad de coenzimatica que posee la vitamina B1 le permite actuar en el
proceso de catálisis de diferentes enzimas como:
1) Piruvato descarboxilasa: Es una enzima que cataliza la descarboxilación no
oxidativa de piruvato y otros oxoácidos proporcionando un aldehído y dióxido
de carbono, es una liasa dependiente de TPP que se encuentra en el citosol.
Su principal forma de estudio y de entender su mecanismo de acción es por
medio de la piruvato descarboxilasa en levaduras, posee dos centros de
unión de aldehídos uno inhibidor y otro que activa la condensación. (4)
2) Transcetolasa: Enzima que junto a la tiamina difosfato (TPP) (la vitamina B1
di fosfatada actúa como coenzima de la transcetolasa) permite convertir
6. carbohidratos en energía para el cuerpo principalmente para el área cerebral
y el sistema nervioso. El pirofosfato de tiamina (PPT) es el que posee las
funciones coenzimatica que se asocia en la producción de NADPH como
energía de ácidos grasos y carbohidratos. Este alianza de enzima-coenzima
actúa en la vía de las pentosas fosfato las cual es un proceso de glucolisis
bastante importante ya que estas pentosas son imprescindibles para la
formación de los ácidos nucleicos. (3)
3) Enzima cetoglutarato descarboxilasa, actúa en el ciclo de Krebs el cual es
una vía metabólica presente en todas las células aerobias degradando
glúcidos, ácidos grasos y aminoácidos que reduce la cadena respiratoria y
libera CO2, llega a actuar en la descarboxilación del ácido cetoglutárico,
además de regular la cantidad de ácido pirúvico en vía sanguínea, en
algunos estudios sugieren que puede haber una relación entre la deficiencia
de tiamina y la disminución de la actividad del sistema serotoninérgico. (3)(5)
Otros procesos bioquímicos.
La anorexia asociada a la deficiencia de tiamina parece ser más específica y severa
que otras deficiencias por lo que se sugiere que la tiamina puede estar involucrada
en algunos de los efectos de los centros del apetito. También se asocia a la vida B1
en la conducción de la señal nerviosa manteniendo la actividad de la Bomba Sodio-
Potasio y se ha llegado a relacionar con neurotransmisores serotoninérgicos,
adrenérgicos y colinérgicos. (3)
Estructura química.
Los antagonistas de la tiamina que son farmacéuticos (sintéticos) de los cuales los
más conocidos son la oxitiamina que simplemente cambia un grupo amino de la
posición 4 de anillo de pirimidina por un grupo hidroxilo para llevar a cabo su objetivo
y la piritiamina que substituye un grupo tiol por un grupo etano proporcionándole
una alta potencia como sustancia antitiamina. (3)
Bibliografía
1. Tiamina [Internet]. Linus Pauling Institute. 2014 [Citado el 20 de marzo del
2022]. Disponible en: https://lpi.oregonstate.edu/es/mic/vitaminas/tiamina
2. Vitamina B1 (Tiamina). Nutrición y Salud. Clínica Universidad Navarra
[Internet]. Cun.es. [Citado el 20 de marzo del 2022]. Disponible en:
https://www.cun.es/chequeos-salud/vida-sana/nutricion/vitamina-b1-tiamina
3. Deulofeu R. Tiamina Aspectos Actuales y Utilidad Clínica. [Internet]. Seqc.es.
2014 [Citado el 21 de marzo del 2022]. Disponible en:
https://www.seqc.es/download/tema/4/2950/587931226/785249/cms/tema-8-
tiamina-aspectos-actuales-y-utilidad-clinica.pdf/
4. Martín Barrientos J., Alonso M. A. y Medina J. M. Descarboxilación extra
mitocondrial del piruvato en cerebro de rata. Departamento de Bioquímica y
Biología Molecular, Facultad de Farmacia, Universidad de Salamanca, España.
Aceptado el 20/12/1996. [Consultado el 21/03/2022]. Disponible en:
7. https://digibug.ugr.es/bitstream/handle/10481/68828/Ars%20Pharm%2037%28
4%29_729-738.pdf?sequence=1
5. J. Monza, S. Doldán y S. Signorelli. Ciclo de Krebs. Fecha de publicación:
Desconocida. [Consultado el 21/03/2022]. Disponible en:
http://cleuadistancia.cleu.edu.mx/cleu/flash/PAG/lecturas/estudios/CICLO%20D
E%20KREBS.pdf
6. Deficiencia de tiamina [Internet]. Manual MSD versión para profesionales. [citado el 21
de marzo de 2022]. Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-nutricionales/deficiencia-
dependencia-e-intoxicación-vitamínica/deficiencia-de-tiamina
