13. DEBE QUEDAR
EXPUESTA LA VESÍCULA
POR TODA SU
LONGITUD
SE PUEDE
DESCOMPRIMIR LA
VESÍCULA CON TRÓCAR
POR EL FONDO Y
ASPIRANDO LA BILIS.
14. SE EXAMINA EL HILIO HEPÁTICO INTRODUCIENDO UN PULGAR POR EL HIATO DE
WINSLOW Y UTILIZAR LOS DEDOS ÍNDICE Y MEDIO PARA PALPAR CÁLCULOS O
TUMORES
15.
16.
17. .
1. ESCINDE EL PERITONEO VISCERAL DEL FONDO VESICULAR A 1 CM DE SU
INSERCIÓN HEPÁTICA Y CONTINÚA CON LA INCISIÓN A LO LARGO DE LA
VESÍCULA, PARALELO AL HÍGADO.
2. SE MOVILIZA POR COMPLETO LA VESÍCULA ANTES DE DISECAR DENTRO DEL
TRIÁNGULO DE CALOT
EL CONDUCTO CÍSTICO Y LA ARTERIA CÍSTICA SE DIVIDEN UNA VEZ
RECONOCIDOS SUS TRAYECTOS
18.
19.
20.
21.
22. CON UNA COMPRESA SECA SE COMPRUEBA LA
AUSENCIA DE FUGAS DE BILIS EN EL LECHO
VESICULAR
CONTROL HEMOSTÁTICO EN LECHO Y
MUÑONES
SE REPOSICIONA EL DUODENO, COLON Y
EPIPLÓN MAYOR EN EL HIPOCONDRIO
DERECHO.