Este documento resume varias complicaciones quirúrgicas posoperatorias, incluyendo: 1) acumulación anormal de líquido, sangre o grasa debajo de la incisión quirúrgica; 2) infección de la herida quirúrgica; y 3) trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. También describe factores de riesgo, signos clínicos, tratamiento y prevención de estas complicaciones.
El documento describe las posibles complicaciones quirúrgicas y cómo tratarlas. Menciona que las complicaciones son inevitables incluso para los cirujanos más hábiles, y que lo más difícil es el sufrimiento del paciente. Recomienda que los cirujanos traten cualquier complicación de inmediato y de manera integral.
Este documento presenta una clasificación y descripción de las principales complicaciones quirúrgicas. Se dividen en complicaciones de las heridas (hematoma, seroma, dehiscencia), por órganos o sistemas (respiratorias como atelectasia o neumonía, cardiovasculares como arritmias o infarto agudo de miocardio, peritoneales como hemoperitoneo) y factores de riesgo asociados. Se describen las etiologías, manifestaciones clínicas, prevención y tratamiento de cada una.
Este documento describe varias complicaciones post-operatorias comunes incluyendo fiebre, dolor torácico, desorientación, distensión abdominal, retención urinaria y problemas con la herida quirúrgica. Explica las causas, síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamientos para cada una.
Este documento trata sobre hernias incisionales. Resume la anatomía, incidencia, factores de riesgo, clasificaciones, presentación clínica, exploración física y técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias incisionales como cierre primario, reparación con malla y laparoscopia. Describe también el neumoperitoneo progresivo preoperatorio para preparar la pared abdominal antes de la cirugía.
El documento habla sobre los drenajes quirúrgicos. Define los drenajes como sistemas para eliminar colecciones de líquidos u otros materiales desde los órganos al exterior para prevenir infecciones. Explica las clasificaciones, indicaciones, tipos y materiales de drenajes. Revisa evidencia sobre el uso de drenajes en cirugías como tiroides, hepática, colecistectomía, pancreática, colon, esófago-gástrica y apéndice, concluyendo que en la mayoría de casos no hay beneficios y pueden
El postoperatorio se refiere al período después de una cirugía y se divide en inmediato, mediato y alejado. En el postoperatorio inmediato se controlan signos vitales como la presión arterial y la respiración. En el mediato se controlan desequilibrios como la diuresis y fiebre. En el alejado se evalúa la cicatrización y evolución de la enfermedad tratada. La duración del postoperatorio depende del tipo de cirugía, posibles complicaciones y variaciones individuales.
Infeccion de sitio operatorio (iso) 2015 Camilo Losada
1) El documento describe la historia, epidemiología, tipos, factores de riesgo y prevención de las infecciones del sitio quirúrgico. 2) Las infecciones del sitio quirúrgico pueden ser superficiales, profundas u órgano-cavitarias dependiendo de los tejidos afectados. 3) Los factores de riesgo incluyen tabaquismo, diabetes e índices de riesgo como el ASA, y la prevención involucra medidas como asepsia quirúrgica, descontaminación del sitio, pro
El documento describe las posibles complicaciones quirúrgicas y cómo tratarlas. Menciona que las complicaciones son inevitables incluso para los cirujanos más hábiles, y que lo más difícil es el sufrimiento del paciente. Recomienda que los cirujanos traten cualquier complicación de inmediato y de manera integral.
Este documento presenta una clasificación y descripción de las principales complicaciones quirúrgicas. Se dividen en complicaciones de las heridas (hematoma, seroma, dehiscencia), por órganos o sistemas (respiratorias como atelectasia o neumonía, cardiovasculares como arritmias o infarto agudo de miocardio, peritoneales como hemoperitoneo) y factores de riesgo asociados. Se describen las etiologías, manifestaciones clínicas, prevención y tratamiento de cada una.
Este documento describe varias complicaciones post-operatorias comunes incluyendo fiebre, dolor torácico, desorientación, distensión abdominal, retención urinaria y problemas con la herida quirúrgica. Explica las causas, síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamientos para cada una.
Este documento trata sobre hernias incisionales. Resume la anatomía, incidencia, factores de riesgo, clasificaciones, presentación clínica, exploración física y técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias incisionales como cierre primario, reparación con malla y laparoscopia. Describe también el neumoperitoneo progresivo preoperatorio para preparar la pared abdominal antes de la cirugía.
El documento habla sobre los drenajes quirúrgicos. Define los drenajes como sistemas para eliminar colecciones de líquidos u otros materiales desde los órganos al exterior para prevenir infecciones. Explica las clasificaciones, indicaciones, tipos y materiales de drenajes. Revisa evidencia sobre el uso de drenajes en cirugías como tiroides, hepática, colecistectomía, pancreática, colon, esófago-gástrica y apéndice, concluyendo que en la mayoría de casos no hay beneficios y pueden
El postoperatorio se refiere al período después de una cirugía y se divide en inmediato, mediato y alejado. En el postoperatorio inmediato se controlan signos vitales como la presión arterial y la respiración. En el mediato se controlan desequilibrios como la diuresis y fiebre. En el alejado se evalúa la cicatrización y evolución de la enfermedad tratada. La duración del postoperatorio depende del tipo de cirugía, posibles complicaciones y variaciones individuales.
Infeccion de sitio operatorio (iso) 2015 Camilo Losada
1) El documento describe la historia, epidemiología, tipos, factores de riesgo y prevención de las infecciones del sitio quirúrgico. 2) Las infecciones del sitio quirúrgico pueden ser superficiales, profundas u órgano-cavitarias dependiendo de los tejidos afectados. 3) Los factores de riesgo incluyen tabaquismo, diabetes e índices de riesgo como el ASA, y la prevención involucra medidas como asepsia quirúrgica, descontaminación del sitio, pro
El documento describe varias posibles complicaciones quirúrgicas y anestésicas. Incluye complicaciones respiratorias, cardiovasculares y neuromusculares relacionadas con la anestesia, así como hematomas, daños nerviosos y hipotensión asociados con la anestesia epidural. También discute infecciones de heridas quirúrgicas, dehiscencia, dolor, seromas y queloides como posibles complicaciones posteriores a la cirugía.
Presentación del residente Walter Robles en la reunión de los residentes de Cirugía General y Digestiva del hospital E. Rebagliati de EsSALUD. Lima Peru. Dr. Iván Vojvodic Jefe del Departamento
Este documento trata sobre las eventraciones, que son protrusiones o salidas del contenido abdominal a través de un defecto en la pared abdominal, generalmente luego de una cirugía previa. Describe las clasificaciones de las eventraciones, los factores de riesgo, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, y los tratamientos quirúrgicos como el cierre anatómico, el uso de mallas sintéticas, y técnicas como el neumoperitoneo progresivo de Goñi Moreno para preparar al paciente antes de la cir
El documento describe varias complicaciones quirúrgicas posoperatorias. En primer lugar, menciona que las complicaciones son inevitables a pesar de la habilidad del cirujano. Luego describe específicamente seromas, hematomas, dehiscencias fasciales, infecciones de la herida quirúrgica, heridas crónicas, fiebre posoperatoria y complicaciones respiratorias como atelectasias y neumonías. Finalmente, ofrece detalles sobre el cuadro clínico y tratamiento de cada complicación.
1) El documento describe la historia y los tipos de apósitos y técnicas utilizadas para el cuidado de heridas. 2) Incluye información sobre los primeros registros de uso de hierbas medicinales contra quemaduras, así como los desarrollos de Hipócrates, Larrey y Winter relacionados con vendajes y curaciones limpias. 3) También resume diferentes tipos de apósitos modernos como hidrocoloides, alginatos e hidrogeles, así como técnicas avanzadas como terapia de presión negativa, oxígeno hip
Este documento describe las complicaciones y cuidados de enfermería en el período postoperatorio. Explica que el postoperatorio se divide en inmediato y mediato, y describe objetivos como mantener la permeabilidad de la vía aérea, diagnosticar y tratar complicaciones, y estabilizar las constantes vitales. También describe complicaciones circulatorias como el shock, hemorragias, e infecciones, así como complicaciones respiratorias como la atelectasia pulmonar y la obstrucción de la vía aérea.
El documento describe las infecciones quirúrgicas de heridas, incluyendo su clasificación, factores de riesgo, tipos comunes como infecciones de tejidos blandos, y tratamientos. Explica que los comités hospitalarios de infecciones analizan, revisan y evalúan los casos para combatir este problema quirúrgico.
Tratamiento quirurgico de la enfermedad ulcerosa pepticaEdgar Duran
El tratamiento quirúrgico de la Ulcera péptica gástrica y duodenal abordado por el Dr. Rodrigo Duarte R4 de Cirugía es controversial y depende en gran medida por la experiencia del cirujano y el centro donde se desarrolle. Sin lugar a duda estamos interviniendo en su mayoría la cirugía emergente ya que existe un vacío en la detección de los pacientes portadores de ulcera péptica no complicada que serian candidatos a un procedimiento quirúrgico de elección como la vagotomía + antrectomia , Vagotomía piloroplastia, vagotomía selectiva y superselectiva. Nutrida discusión dirigió el Dr. Duarte felicidades.
Este documento describe los diferentes tipos de drenajes quirúrgicos, incluyendo drenajes abiertos, cerrados, de irrigación/aspiración simultánea y combinados. Explica sus indicaciones para el drenaje de abscesos, lesiones traumáticas y en cirugías donde se desea prevenir la acumulación de líquido. También cubre las complicaciones como la infección y cómo retirar los drenajes basado en la cantidad y características del drenaje y la resolución clínica de cualquier condición subyacente.
La exploración de la vía biliar puede realizarse por vía endoscópica, laparoscópica o abierta dependiendo de las características de la litiasis y de los recursos disponibles. La exploración laparoscópica transcística es la opción mínimamente invasiva para litiasis distal en la mayoría de los casos, mientras que la coledocotomía laparoscópica se reserva para litiasis más proximales o complejas. La exploración abierta se utiliza cuando los otros métodos han fallado o las condic
El documento habla sobre la valoración preoperatoria y perioperatoria de pacientes. Resume los objetivos, exámenes, y factores de riesgo que se evalúan antes de una cirugía. También describe los cuidados que se deben tomar durante y después de la cirugía, como la profilaxis de trombosis venosa y el monitoreo del paciente.
Este documento describe las diferentes complicaciones quirúrgicas, dividiéndolas en intraoperatorias, postoperatorias inmediatas, mediatas y tardías. Explica las complicaciones médicas, quirúrgicas, mixtas, de la herida, termorregulación, respiratorias, cardiacas, renales, metabólicas y de oído, nariz y garganta. Detalla las causas, cuadros clínicos y tratamientos de complicaciones comunes como dehiscencia de heridas, hematomas, seromas, infecciones, hipoter
Clasificación de las heridas quirúrgicasAndrés Rangel
Este documento clasifica las heridas quirúrgicas en cinco categorías: limpias, limpias contaminadas, contaminadas, sucias infectadas y perforantes/penetrantes. Describe cada categoría y los factores que determinan en qué categoría se clasifica una herida. También identifica factores adversos que pueden impedir la cicatrización de una herida.
Este documento trata sobre las infecciones quirúrgicas. Describe las infecciones del sitio quirúrgico, las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a vía central, las infecciones de vías urinarias y la neumonía asociada a hospitales o ventilación mecánica. También discute los factores de riesgo, la clasificación de cirugías, los microorganismos causantes, signos y síntomas, y tratamientos para prevenir y tratar diferentes tipos de infecciones quirúrgicas.
Este documento describe los principales tiempos quirúrgicos como la incisión, hemostasia, disección, separación de tejidos, reconstrucción y sutura. Explica los tipos de incisiones, instrumentos, mecanismos de hemostasia, técnicas de disección y separación de tejidos. También clasifica los materiales de sutura según su absorción y origen, e identifica los más adecuados para diferentes órganos.
Presentación del Residente Vásquez en la reunion semanal de residentes (enero 2015) en la que presenta y explica la técnica de separaciópn de componentes en el tratamiento de las grandes eventraciones.
Este documento proporciona información general sobre la histerectomía, incluidas las indicaciones más comunes para realizarla, como sangrado anormal, leiomiomatosis y adenomiosis. También discute la importancia de evaluar los ovarios y la elección del método quirúrgico, ya sea abdominal, vaginal o laparoscópico. Luego describe los pasos quirúrgicos, como la preparación de la paciente, la incisión, la disección y ligadura de los vasos, la extracción del útero y la verificación de la hemostasia.
El documento proporciona información sobre la cirugía laparoscópica y toracoscópica mínimamente invasiva. Describe que la laparoscopía utiliza pequeñas incisiones y sistemas de imagen para realizar operaciones mayores de forma menos invasiva. Explica los efectos fisiológicos del neumoperitoneo con CO2, así como consideraciones sobre la anestesia, el equipo, la posición del paciente y los métodos de acceso laparoscópico y toracoscópico.
La enfermera perioperatoria juega un papel clave en la colecistectomía laparoscópica. Revisa el equipamiento quirúrgico, prepara el instrumental, asiste durante el procedimiento y monitorea al paciente en el postoperatorio. La técnica quirúrgica involucra hacer incisiones para insertar trocares, diseccionar y extraer la vesícula biliar de manera mínimamente invasiva para proporcionar beneficios como menos dolor y rápida recuperación.
Complicaciones de la cirugía ginecológicaformaciossibe
Este documento describe las principales complicaciones de la cirugía ginecológica, incluyendo hemorragias, infecciones, complicaciones digestivas como ileo paralítico y oclusión intestinal, complicaciones de la pared abdominal como hematomas y dehiscencias, complicaciones tromboembólicas como trombosis venosa y embolia pulmonar, y complicaciones urinarias como retención urinaria. El documento también discute factores de riesgo, manifestaciones clínicas y tratamiento de estas complicaciones. La prevención y el manejo temprano son crucial
El documento describe varias posibles complicaciones quirúrgicas y anestésicas. Incluye complicaciones respiratorias, cardiovasculares y neuromusculares relacionadas con la anestesia, así como hematomas, daños nerviosos y hipotensión asociados con la anestesia epidural. También discute infecciones de heridas quirúrgicas, dehiscencia, dolor, seromas y queloides como posibles complicaciones posteriores a la cirugía.
Presentación del residente Walter Robles en la reunión de los residentes de Cirugía General y Digestiva del hospital E. Rebagliati de EsSALUD. Lima Peru. Dr. Iván Vojvodic Jefe del Departamento
Este documento trata sobre las eventraciones, que son protrusiones o salidas del contenido abdominal a través de un defecto en la pared abdominal, generalmente luego de una cirugía previa. Describe las clasificaciones de las eventraciones, los factores de riesgo, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, y los tratamientos quirúrgicos como el cierre anatómico, el uso de mallas sintéticas, y técnicas como el neumoperitoneo progresivo de Goñi Moreno para preparar al paciente antes de la cir
El documento describe varias complicaciones quirúrgicas posoperatorias. En primer lugar, menciona que las complicaciones son inevitables a pesar de la habilidad del cirujano. Luego describe específicamente seromas, hematomas, dehiscencias fasciales, infecciones de la herida quirúrgica, heridas crónicas, fiebre posoperatoria y complicaciones respiratorias como atelectasias y neumonías. Finalmente, ofrece detalles sobre el cuadro clínico y tratamiento de cada complicación.
1) El documento describe la historia y los tipos de apósitos y técnicas utilizadas para el cuidado de heridas. 2) Incluye información sobre los primeros registros de uso de hierbas medicinales contra quemaduras, así como los desarrollos de Hipócrates, Larrey y Winter relacionados con vendajes y curaciones limpias. 3) También resume diferentes tipos de apósitos modernos como hidrocoloides, alginatos e hidrogeles, así como técnicas avanzadas como terapia de presión negativa, oxígeno hip
Este documento describe las complicaciones y cuidados de enfermería en el período postoperatorio. Explica que el postoperatorio se divide en inmediato y mediato, y describe objetivos como mantener la permeabilidad de la vía aérea, diagnosticar y tratar complicaciones, y estabilizar las constantes vitales. También describe complicaciones circulatorias como el shock, hemorragias, e infecciones, así como complicaciones respiratorias como la atelectasia pulmonar y la obstrucción de la vía aérea.
El documento describe las infecciones quirúrgicas de heridas, incluyendo su clasificación, factores de riesgo, tipos comunes como infecciones de tejidos blandos, y tratamientos. Explica que los comités hospitalarios de infecciones analizan, revisan y evalúan los casos para combatir este problema quirúrgico.
Tratamiento quirurgico de la enfermedad ulcerosa pepticaEdgar Duran
El tratamiento quirúrgico de la Ulcera péptica gástrica y duodenal abordado por el Dr. Rodrigo Duarte R4 de Cirugía es controversial y depende en gran medida por la experiencia del cirujano y el centro donde se desarrolle. Sin lugar a duda estamos interviniendo en su mayoría la cirugía emergente ya que existe un vacío en la detección de los pacientes portadores de ulcera péptica no complicada que serian candidatos a un procedimiento quirúrgico de elección como la vagotomía + antrectomia , Vagotomía piloroplastia, vagotomía selectiva y superselectiva. Nutrida discusión dirigió el Dr. Duarte felicidades.
Este documento describe los diferentes tipos de drenajes quirúrgicos, incluyendo drenajes abiertos, cerrados, de irrigación/aspiración simultánea y combinados. Explica sus indicaciones para el drenaje de abscesos, lesiones traumáticas y en cirugías donde se desea prevenir la acumulación de líquido. También cubre las complicaciones como la infección y cómo retirar los drenajes basado en la cantidad y características del drenaje y la resolución clínica de cualquier condición subyacente.
La exploración de la vía biliar puede realizarse por vía endoscópica, laparoscópica o abierta dependiendo de las características de la litiasis y de los recursos disponibles. La exploración laparoscópica transcística es la opción mínimamente invasiva para litiasis distal en la mayoría de los casos, mientras que la coledocotomía laparoscópica se reserva para litiasis más proximales o complejas. La exploración abierta se utiliza cuando los otros métodos han fallado o las condic
El documento habla sobre la valoración preoperatoria y perioperatoria de pacientes. Resume los objetivos, exámenes, y factores de riesgo que se evalúan antes de una cirugía. También describe los cuidados que se deben tomar durante y después de la cirugía, como la profilaxis de trombosis venosa y el monitoreo del paciente.
Este documento describe las diferentes complicaciones quirúrgicas, dividiéndolas en intraoperatorias, postoperatorias inmediatas, mediatas y tardías. Explica las complicaciones médicas, quirúrgicas, mixtas, de la herida, termorregulación, respiratorias, cardiacas, renales, metabólicas y de oído, nariz y garganta. Detalla las causas, cuadros clínicos y tratamientos de complicaciones comunes como dehiscencia de heridas, hematomas, seromas, infecciones, hipoter
Clasificación de las heridas quirúrgicasAndrés Rangel
Este documento clasifica las heridas quirúrgicas en cinco categorías: limpias, limpias contaminadas, contaminadas, sucias infectadas y perforantes/penetrantes. Describe cada categoría y los factores que determinan en qué categoría se clasifica una herida. También identifica factores adversos que pueden impedir la cicatrización de una herida.
Este documento trata sobre las infecciones quirúrgicas. Describe las infecciones del sitio quirúrgico, las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a vía central, las infecciones de vías urinarias y la neumonía asociada a hospitales o ventilación mecánica. También discute los factores de riesgo, la clasificación de cirugías, los microorganismos causantes, signos y síntomas, y tratamientos para prevenir y tratar diferentes tipos de infecciones quirúrgicas.
Este documento describe los principales tiempos quirúrgicos como la incisión, hemostasia, disección, separación de tejidos, reconstrucción y sutura. Explica los tipos de incisiones, instrumentos, mecanismos de hemostasia, técnicas de disección y separación de tejidos. También clasifica los materiales de sutura según su absorción y origen, e identifica los más adecuados para diferentes órganos.
Presentación del Residente Vásquez en la reunion semanal de residentes (enero 2015) en la que presenta y explica la técnica de separaciópn de componentes en el tratamiento de las grandes eventraciones.
Este documento proporciona información general sobre la histerectomía, incluidas las indicaciones más comunes para realizarla, como sangrado anormal, leiomiomatosis y adenomiosis. También discute la importancia de evaluar los ovarios y la elección del método quirúrgico, ya sea abdominal, vaginal o laparoscópico. Luego describe los pasos quirúrgicos, como la preparación de la paciente, la incisión, la disección y ligadura de los vasos, la extracción del útero y la verificación de la hemostasia.
El documento proporciona información sobre la cirugía laparoscópica y toracoscópica mínimamente invasiva. Describe que la laparoscopía utiliza pequeñas incisiones y sistemas de imagen para realizar operaciones mayores de forma menos invasiva. Explica los efectos fisiológicos del neumoperitoneo con CO2, así como consideraciones sobre la anestesia, el equipo, la posición del paciente y los métodos de acceso laparoscópico y toracoscópico.
La enfermera perioperatoria juega un papel clave en la colecistectomía laparoscópica. Revisa el equipamiento quirúrgico, prepara el instrumental, asiste durante el procedimiento y monitorea al paciente en el postoperatorio. La técnica quirúrgica involucra hacer incisiones para insertar trocares, diseccionar y extraer la vesícula biliar de manera mínimamente invasiva para proporcionar beneficios como menos dolor y rápida recuperación.
Complicaciones de la cirugía ginecológicaformaciossibe
Este documento describe las principales complicaciones de la cirugía ginecológica, incluyendo hemorragias, infecciones, complicaciones digestivas como ileo paralítico y oclusión intestinal, complicaciones de la pared abdominal como hematomas y dehiscencias, complicaciones tromboembólicas como trombosis venosa y embolia pulmonar, y complicaciones urinarias como retención urinaria. El documento también discute factores de riesgo, manifestaciones clínicas y tratamiento de estas complicaciones. La prevención y el manejo temprano son crucial
Este documento describe varias complicaciones posquirúrgicas comunes. Estas incluyen complicaciones de heridas como hematomas, seromas y dehiscencia; complicaciones respiratorias como atelectasia, neumonía y derrame pleural; y complicaciones gastrointestinales como íleo posoperatorio, dilatación gástrica y obstrucción intestinal. El documento también discute factores de riesgo, signos y síntomas, y tratamiento para estas complicaciones.
Medidas de bienestar_del_paciente_con_urgencias_oncologicasClinica de imagenes
Este documento describe las principales causas de consulta en urgencias oncológicas y las intervenciones de enfermería correspondientes. Las causas más comunes son disfunción de la médula ósea que puede causar neutropenia, trombocitopenia o anemia; dolor, el cual se presenta en una alta proporción de pacientes con cáncer; y mucositis, un efecto adverso común de la quimioterapia y radioterapia. La enfermera debe realizar evaluaciones, administrar tratamientos como analgésicos y transfusiones
La mediastinitis es una inflamación o infección del tejido conectivo que rodea las estructuras del mediastino. Puede ser causada por abcesos profundos del cuello, perforación esofágica, infecciones odontogénicas o como complicación de cirugía cardiotorácica. Los síntomas incluyen fiebre, dolor torácico y gasto purulento. El diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada del tórax o punción esternal. El tratamiento consiste en antibióticos de amplio
Este documento describe varias complicaciones quirúrgicas gastrointestinales postoperatorias. Detalla las complicaciones más comunes de cirugías biliares como la colecistectomía laparoscópica, incluyendo lesiones durante el procedimiento, escapes de bilis, y retención de cálculos biliares. También cubre complicaciones de cirugías gástricas, intestinales, hepáticas y pancreáticas como sangrado, íleo paralítico, obstrucción, abscesos e infecciones. Finalmente, discute el manejo de estas complicaciones a través de d
Este documento describe varias complicaciones quirúrgicas y perioperatorias. Se describen la hipertermia maligna, broncoaspiración y cefalea postpunción dural como complicaciones transoperatorias. También se detallan las arritmias y el infarto perioperatorio. Finalmente, se explican algunas complicaciones postoperatorias comunes como el seroma, hematoma, infección de herida, y dehiscencia de sutura.
Este documento describe varias complicaciones quirúrgicas. Se describen las complicaciones transoperatorias como la hipertermia maligna, broncoaspiración y cefalea postpunción dural. También se detallan las arritmias perioperatorias e infarto perioperatorio. Finalmente, se explican algunas complicaciones postoperatorias comunes como seroma, hematoma, infección de herida, y dehiscencia de sutura.
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice vermiforme, causada principalmente por la obstrucción de su luz. Los síntomas incluyen dolor migratorio en el abdomen, náuseas y fiebre. El tratamiento es la apendicectomía, que puede realizarse de forma abierta o laparoscópica. En este caso, se realizó una apendicectomía laparoscópica a una paciente de 20 años con diagnóstico de apendicitis aguda, quien luego de la cirugía presentaba dolor le
Este documento describe la experiencia del cuidado de enfermería en pacientes con pancreatitis aguda grave. Explica el protocolo utilizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, incluyendo criterios pronósticos, manejo hemodinámico, nutrición precoz, control del dolor y tratamiento quirúrgico. Presenta el caso clínico de un paciente con pancreatitis aguda grave complicada con necrosis pancreática y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica que requirió manejo en la unidad de cuidados intensivos. Finalmente, det
Este documento describe las principales complicaciones postoperatorias, incluyendo fiebre, infección del sitio quirúrgico, hematoma, dehiscencia de sutura, ileo postoperatorio, atelectasia, neumonía, retención urinaria e insuficiencia renal aguda. Explica las causas, manifestaciones clínicas, clasificación y tratamiento de estas complicaciones para ayudar a los médicos a identificar y manejar problemas después de una cirugía.
Este documento describe el diagnóstico y tratamiento del trauma abdominal. Define los tipos de trauma abdominal como cerrado o penetrante, y los órganos más comúnmente afectados como el bazo, hígado e intestino delgado. Explica los métodos diagnósticos como lavado peritoneal, ultrasonido, TAC y laparoscopia. Finalmente, resume los enfoques quirúrgicos para lesiones específicas como duodeno, páncreas, colon e hígado.
Este documento describe el proceso preoperatorio, incluyendo la evaluación del paciente, exámenes complementarios, estimación de riesgos, y preparación para la cirugía. El preoperatorio comprende la historia clínica, exámenes físicos y de laboratorio para evaluar la condición del paciente y los riesgos anestésicos. El objetivo es optimizar al paciente y prevenir complicaciones perioperatorias.
Este documento resume los aspectos clave del trauma abdominal y pélvico. Incluye la anatomía relevante, mecanismos de lesión comunes, exámenes físicos y de diagnóstico para identificar lesiones, y consideraciones generales para el manejo y tratamiento de diferentes tipos de lesiones como las del hígado, páncreas, intestino y fracturas pélvicas. El documento provee una revisión integral de la evaluación y manejo de pacientes con trauma abdominal y pélvico.
Es una entidad poco frecuente caracterizada por la presencia de inflamación pancreática clínica e imagenológica tras una cirugía del tracto gastrointestinal anatomicamente cercano o lejano al organo blando.
Este documento resume la anatomía y patología anorrectal benigna. Describe en detalle la anatomía del conducto anal y los plexos hemorroidales. Explica las causas, clasificación y tratamiento de las hemorroides, incluidas las medidas conservadoras, el tratamiento no quirúrgico como la ligadura con banda elástica, y la hemorroidectomía quirúrgica. También cubre urgencias hemorroidales como la trombosis hemorroidal y su tratamiento con trombotomía o medidas conservadoras.
Este documento describe el aborto séptico, incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas, complicaciones y tratamiento. Puede presentarse como resultado de un aborto provocado o espontáneo con infección y cursar con fiebre, dolor abdominal y sangrado vaginal. Las complicaciones incluyen perforaciones uterinas, sepsis, pelviperitonitis e insuficiencia renal aguda. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir aspiración uterina, antibióticos y en casos graves, histerectomía.
El documento describe las fases del preoperatorio, transoperatorio y posoperatorio. El preoperatorio incluye la evaluación del paciente, diagnóstico, riesgos quirúrgicos, preparación y consentimiento. En el transoperatorio se realiza el acto quirúrgico con controles anestésicos y clínicos. El posoperatorio cubre la recuperación del paciente.
Las complicaciones en cirugía pueden clasificarse por área anatómica, extensión, tiempo de presentación o probabilidad. En la fase postoperatoria inmediata las complicaciones son neurológicas, respiratorias, cardiovasculares o digestivas. En la fase media pueden presentarse infecciones pulmonares, insuficiencia respiratoria u otras. En la fase tardía se ven cefaleas, infecciones, insuficiencias o escaras. Las infecciones de herida, hematomas, seromas y dehiscencia también son comunes, así como
ATENCIÓN AL POTENCIAL DONANTE DE ÓRGANOS EN URGENCIASKaren Coanqui
Este documento describe los procedimientos para la identificación y atención de posibles donantes de órganos en servicios de emergencias y hospitalarios. Se define el rol del profesional de urgencias en coordinarse con el equipo de trasplantes y comunicar posibles donantes de manera temprana. También se explican los pasos para poner en marcha el proceso de donación, incluyendo la comunicación con familiares y el manejo clínico y de soporte del donante potencial.
Este documento presenta información sobre la prevención y el tratamiento de las náuseas y vómitos perioperatorios. Describe varios fármacos como antagonistas de los receptores 5-HT3, droperidol y aprepitant que actúan por diferentes mecanismos para reducir las náuseas y vómitos. También discute factores de riesgo quirúrgicos y anestésicos asociados con náuseas y vómitos posteriores a la cirugía.
Clasificacion instrumental general y especifico. preparacion del campo quirur...Karen Coanqui
Este documento describe los diferentes tipos de instrumental quirúrgico utilizados en el quirófano, incluyendo instrumental para corte, prehensión, hemostasia, separación, clampeo, aspiración y síntesis. Explica que el instrumental puede ser general o especializado según la cirugía, y proporciona detalles sobre las características y usos de diferentes tipos de bisturíes, tijeras, pinzas, separadores y agujas quirúrgicas. Además, detalla los pasos para preparar y vestir la mesa de
1. El documento describe las propiedades y usos de dos agentes anestésicos volátiles, isoflurano y sevoflurano. 2. Explica que isoflurano tiene una CAM del 1.2% y sevoflurano del 2%, y compara sus efectos cardiovasculares, respiratorios y otros. 3. También proporciona detalles sobre la inducción, el mantenimiento y la recuperación con ambos agentes.
Este documento describe diferentes tipos de tumores del esófago, incluyendo tumores originados en la mucosa como papilomas y pólipos adenomatosos, tumores mesenquimáticos como leiomiomas y GIST, tumores nerviosos como schwanomas, y malformaciones congénitas como coristomas. Provee detalles sobre su síntomatología, diagnóstico, y tratamiento, el cual depende del tipo y tamaño del tumor. La mayoría de tumores pequeños pueden ser extirpados endoscópicamente, mientras que tumores
Herpes zoster y sindrome de ramsay huntKaren Coanqui
El documento resume las características de diferentes virus herpes humanos, incluyendo el virus varicela-zoster, citomegalovirus, Epstein-Barr, herpes humano 6 y 8. Describe los síntomas, tratamiento y complicaciones asociadas con cada uno. Se enfoca en particular en el virus varicela-zoster, causante de la varicela y el herpes zóster, y sus manifestaciones como el herpes zóster oftálmico y el síndrome de Ramsay Hunt.
Tumores endocrinos multiples de base heredofamiliarKaren Coanqui
Tumores endocrinos multiples de base heredofamiliar: Las glándulas principales del sistema endocrino que resultan afectadas por los síndromes MEN son hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenales y páncreas. En la actualidad, hay dos síndromes MEN diferentes, MEN1 y MEN2. En algunos aspectos, los dos síndromes son similares, pero hay diferencias importantes.
La paciente presenta insuficiencia cardíaca aguda causada por una perforación reciente en la válvula aórtica, lo que produjo una insuficiencia aórtica severa. Previamente tenía una prótesis mitral por enfermedad reumática. El diagnóstico se realizó mediante ecocardiograma que mostró la perforación valvular. El tratamiento indicado fue cirugía cardíaca.
Este documento resume la poliradiculoneuropatía desmielinizante aguda (GBS), una enfermedad autoinmune que afecta el sistema nervioso periférico. Se caracteriza por debilidad muscular progresiva y ausencia de reflejos. Suele ser precedida por una infección viral o bacteriana. El tratamiento incluye inmunoglobulina o plasmaferesis para detener el proceso inflamatorio, así como terapia respiratoria y física. La mayoría de pacientes se recuperan, aunque algunos pueden presentar secuel
La obstrucción de la vena cava superior (SVCS) puede causar síntomas como hinchazón facial, disnea y cianosis. Las causas más comunes son procesos malignos como cáncer de pulmón. El diagnóstico incluye tomografía computarizada y biopsias. El tratamiento depende de la causa subyacente, e involucra quimioterapia, radioterapia, angioplastia o stent. La intervención temprana alivia los síntomas graves, mientras que la mayoría de pacientes con causas no malignas tienen un
El documento presenta información sobre varios actores y directores de cine como Mario Moreno "Cantinflas", Walt Disney, George Harrison y George Romero. También incluye detalles sobre el cáncer de pulmón, incluyendo factores de riesgo como el tabaquismo, síntomas, estadificación, tratamientos como cirugía, radioterapia y quimioterapia. Finalmente, proporciona datos sobre el carcinoma de células pequeñas como su asociación con el tabaco, características histológicas, genética y evoluc
Este documento resume la enfermedad de la rubeola. La rubeola es causada por el virus de la rubeola, que se transmite a través de gotas de fluidos respiratorios. Causa una erupción morbiliforme característica y puede causar defectos congénitos graves si infecta a una mujer embarazada. El documento también describe el diagnóstico, tratamiento y prevención de la rubeola y la rubeola congénita a través de la vacunación.
Este documento presenta una clasificación de las genodermatosis que se caracterizan por trastornos de la queratinización. Describe tres grupos principales: ictiosis verdaderas, estados ictiosiformes y hiperqueratosis epidérmolicas. La ictiosis simple es la más frecuente, con una incidencia de 1 caso por cada 2.000 nacimientos, y se caracteriza por una dermatosis generalizada con escamas finas que respetan los pliegues de flexión.
Este documento resume la enfermedad del ántrax, causada por la bacteria Bacillus anthracis. Describe las tres formas clínicas de la enfermedad (cutánea, gastrointestinal y pulmonar), los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento. Señala que la forma cutánea es la más común y generalmente cura en 2-3 semanas con antibióticos como penicilina. El ántrax pulmonar es más grave y puede causar insuficiencia respiratoria y muerte.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la circulación coronaria. Resume que las arterias coronarias suministran sangre al miocardio para satisfacer sus necesidades metabólicas y permitir la función cardíaca. Explica que factores como la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la contractilidad miocárdica afectan el balance entre la demanda y el suministro de oxígeno al corazón. Un desequilibrio entre estos factores puede causar isquemia miocárdica o incluso un infarto.
Balance Caja de Jubilaciones Pensiones y Retiros de la Provincia de Córdoba ...Córdoba, Argentina
Los Estados Contables tienen por objeto dar a conocer la situación patrimonial y de resultados así como presupuestaria de la institución al cierre de cada ejercicio contable. Brindan información a los beneficiarios, abogados, peritos, auditores, organismos de contralor, y a la sociedad en general.
Entren los principales temas, los informes presentan información relacionada a ingresos por aportes y contribuciones; gasto prestacional y gastos de funcionamiento; fuentes de financiamiento; resultados financieros; fondo complementario, entre otros temas.
Transcripción. S.E. el Presidente de la República, Gabriel Boric Font, realiz...Andrés Retamales
Transcripción. S.E. el Presidente de la República, Gabriel Boric Font, realiza Cuenta Pública 2024 [1 de junio de 2024].
Disponible en:
https://prensa.presidencia.cl/lfi-content/uploads/2024/06/01.06.2024-cuenta-publica-ante-congreso-nacional.docx.pdf
Informe de Movilidad / Mayo 2024 / Caja de JubilacionesCórdoba, Argentina
El Informe de Movilidad es una publicación de carácter mensual en la cual se detallan los sectores con reajustados en la liquidación de haberes. Se tratan temas relacionados a haber medio, haber mínimo, ley 10.333 y tope previsional, entre otros. A su vez se efectúa una estimación del impacto financiero que tendrá la movilidad sobre las erogaciones corrientes del sistema previsional.
Promulgado: Ley Integral Para Prevenir, Sancionar y Erradicar La Violencia Co...Baker Publishing Company
El Gobierno de Chile promulgó la Ley para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia Contra las Mujeres en Razón de su Género, que fue ingresada durante el segundo gobierno de la presidenta Michelle Bachelet (2017). Esta ley entrega un marco normativo que establece los deberes de los distintos órganos del Estado para enfrentar la violencia contra las mujeres, acorde a los de la “Convención de Belem do Pará“, instrumento internacional que consagró el derecho de las mujeres de vivir una vida libre de violencia. Según destacaron las autoridades, esta normativa cuenta con un mecanismo de supervisión judicial de medidas cautelares para garantizar su cumplimiento y permanencia, mientras que también fortalece el rol de representación jurídica del país. Asimismo, define el concepto de violencia de género y sus distintas expresiones, entre ellas la física, psicológica, sexual, simbólica, económica y gineco-obstétrica.
2. Complicaciones de la
herida
• Etiología: acumulación de grasa líquida, suero y
líquido linfático bajo la incisión. Líquido claro,
amarillento y viscoso. En capa subcutánea.
• Cuadro clínico: dolor, edema temprano o mediato.
• Causas: mastectomía, disección axilar, disección
inguinal, grandes hernias ventrales o en uso de malla
protésica en hernia ventral.
• Tratamiento: aspiración con técnica estéril, vendaje
compresivo.
• Prevención: dren aspirativo, hemovac.
3. • Acumulación anormal de sangre habitualmente en capa subcutánea,
o espacio formado. Riesgo de infección secundaria.
• Etiología: hemostasia inadecuada, depleción de factores de
coagulación, coagulopatías.
• Cuadro clínico: edema, dolor, drenaje oscuro.Variable según
localización .
• Tratamiento: Inmovilización, compresión, drenaje .
• Prevención: suspender anticoagulantes, hemostasia cuidadosa.
4. • Pctes con ↑ riesgo de TROMBOEMBOLIA.
-AVK--suspenderse 4 a 5 días antes de cirugía, INR<1.5—si es > --Vit K (1-2mg)
-Tx puente anticoagulante—dosis terapéutica de HNF o HBPM (suspenderlo
16-24 h antes de cirugía (i.v.)
-Reanuda 12 a 14h después de la operación. (efecto 2 a 3d de restablecerse)
-HNF (Vm 45 min) —suspender4h antes de cirugía.
-HBPM (Vm variable) – suspender16 a 24 h antes de cirugía.
• Pctes con ↑riesgo de HEMORRAGIA + administración terapéutica posterior de
HBPM o HNF
-Tx retrasa 48 a 72h—dosis bajas o evitar el tx.
5. • Pctes tratados con AAS o clopidrogel mantener medicación 6 a 7 días antes
de cirugía. Los antiagregantes se reanudan 24h después de la operación.
• Pctes tx con AVK y cirugía de urgencia – transfusión de plasma fresco
congelado u concentrado de protrombina + dosis bajas de vit. K, en cirugía
conseguir hemostasia adecuada.
• Hematoma grande en cuello—intervención qx de urgencia.
6. • Separación postoperatoria de los estratos musculoaponeuróticos
abdominales, riesgo de evisceración, infección de herida qx, formación de
hernia incisional. Mayoría casos 7 a 10d posterior a la cirugía (1-20d).
• Cuadro clínico: Drenaje serosanguinolento.
• Causas: Errores técnicos al cerrar las aponeurosis, cirugía de urgencia,
infección intraabdominal, edad avanzada, infección de la herida,
hematoma, seroma, aumento de la presión intrabdominal, obesidad,
consumo de corticoesteroides de larga duración, dehiscencia de heridas
previas, malnutrición, radioterapia y quimioterapia, trastornos sistémicos.
• Tratamiento: Cura quirúrgica, cierre en masa y puntos totales de
retención. Antibióticos. Faja reforzadora.
7. • ISQ.
• ETIOLOGÍA: 38% de infecciones nosocomiales en pacientes quirúrgicos.
Contaminación microbiana flora endógena de piel, mucosas o vísceras
huecas. Material de sutura.
Siembra a partir de un foco infeccioso distante.
Fuentes exógenas, tiempo de cirugía.
Déficit nutricional, inmunitario, diabetes, IRC.
Edad, obesidad, tabaquismo, uso de esteroides.
8. • Cuadro clínico:
Celso: rubor, calor, dolor, tumor
• 5-6 días posoperatorio.
• Laboratorio: Gram, cultivo.
• Evacuación, apertura total o parcial.
• Curación diaria, 2 a 3 veces por día.
• Antibioticoterapia de cobertura amplia.
• Profilaxis antibiótica.
• Métodos de preparación.
• Principios de asepsia y antisepsia
• Técnica quirúrgica
• Cierre diferido
9. Herida quirúrgica infectada (criterios):
* Herida supura un material muy purulento.
*Herida se abre espontáneamente y supura
líquido purulento.
*Herida supura un líquido que da + en
cultivos bacterianos o tinción de Gram.
*El cirujano observa eritema o supuración y
procede a abrir la herida al considerar que
está infectada.
Clasificación de heridas según riesgo
relativo de ISQ:
*Limpias, limpias-contaminadas,
contaminadas, sucias.
10. Complicaciones de la
termorregulación
• Mecanismos de pérdida de calor: radiación
conducción, evaporación, respiración, convexión.
•T menor a 35º C
• Alteración neurológica, cardiaca, renal, hepática,
coagulación, equilibrio acido básico, inmunitaria.
•Tratamiento recalentamiento activo.
11. • Mecanismo de la fiebre, hipotálamo anterior.
• Liberación de pirógenos.
• Causas de fiebre perioperatoria – Infección previa – Manipulación de
material contaminado – Reacción transfusional – Alergia a fármacos
• Fiebre que aparece durante las primeras 48-72h tras la cirugía
abdominal se consideraATELECTASIAS.
• Evaluar los 6 parámetros:Aire (pulmones), herida, agua (vías
urinarias), deposiciones, farmacoterapia, ambulación.
• Tx: Antipiréticos, y según etiología.
12. • Frecuencia 1:50,000
• Defecto genético en el metabolismo del calcio cromosoma 19.
• Tasa de mortalidad 30%
• Uso de anestésicos.
• Inicio entre los primeros 30 min de la anestesia.
• CPK alto, hipercalcemia, acidosis metabólica .
• Tratamiento: enfriamiento activo, dantroleno 2 a 10 mg/Kg,
hiperventilación, bicarbonato de sodio, solución glucosada, lidocaína.
13. Complicaciones
respiratorias
• + frecuente es la atelectasia—infección—neumonía
• Riesgo mayor: fumadores, obesos y con secreciones
pulmonares abundantes.
• Los fumadores deben dejar de fumar 1 semana antes
de la operación.
• Optimizar tx en pctes EPOC, asma, ICC.
• Enjuagues o gel nasal de clorhexidina disminuyen
incidencia de neumonía asociada a uso de respirador.
• Tx de neumonía según etiología.
14. • Neumonitis por aspiración (Sd. Mendelson): lesión pulmonar
causada por inhalación de contenido gástrico regurgitado. Pcte aspira
contenido gástrico—administrar O2 rápidamente y realizar rx. Succión
del árbol bronquial.
• Neumonía por aspiración: Inhalación de secreciones orofaríngeas
colonizadas por bacterias patógenas.
• Prevención: en adultos periodo sin ingesta oral, 6h después de una
comida nocturna, 4h tras ingestión de líquidos claros, > duración en
caso de diabéticos.
• Neumonitis por aspiración—antibioticoterapia empirica sino mejora
en 48h.
• Neumonía por aspiración—antibioticos activos para gramnegativos
15. • Edema pulmonar: acumulación de líquido en los
alveólos. ↑ presión de enclavamiento pulmonar y
presión cardíaca.
Tx: restricción d elíquidos y diuresis intensiva.
• LPA-SDRA: por hipooxigenación.
LPA: Pao2/Fi O2 <300mHg, infiltrados bilaterales
en rx de tórax, PECP <18mmHg.
SDRA: Pao2/Fi O2 <200mHg, infiltrados
bilaterales en rx de tórax, PECP <18mmHg.
Tx: FiO2 al 100%
16. • Las TEV comprenden las TVP y las embolias
pulmonares (EP). La embolia pulmonar es una
complicación postoperatoria muy grave.
• TEV: lesión de la íntima, una estasis del flujo
sanguíneo y un estado de hipercoagulabilidad.
• Sistema venoso iliofemoral el lugar en el que se
forman la mayoría de las embolias pulmonares.
• Establecer un diagnóstico de EP requiere pruebas
confirmatorias (TC helicoidal o angiografía pulmonar)
y pruebas complementarias (ecografía dúplex venosa
[EDV] y prueba de dímero D).
• Tx de la TEV son heparinas, fondaparinux, VKA y
trombolíticos.
17. Complicaciones renales y
de las vías urinarias
• Incapacidad para vaciar la vejiga llena de orina.
• Frecuente en pacientes que se someten a
intervenciones perianales y de reparación de hernias.
• Administración juiciosa de líquidos i.v. durante la
intervención y el período postoperatorio inmediato
disminuye el riesgo.
• Tx: sonda recta o de una sonda de Foley, en pacientes
de alto riesgo cistoscopia y la cistometría.
18. • Se caracteriza por una disminución brusca de la
excreción renal que da lugar a la acumulación sistémica
de residuos nitrogenados.
• 2 tipos: oligúrica y no oligúrica.
Oligúrica: elimina menos de 480 ml de orina al día.
No oligúrica: excreta al día más de 2 l de orina
isostenúrica, sin eliminar las toxinas de la circulación
sanguínea.
• Dx: aumenta la creatinina sérica, disminuye la
depuración de creatinina y la excreción urinaria no
sobrepasa los 400 ml/día (< 20 ml/h).
19. • Determinar si hipoperfusión renal se debe a la
hipovolemia o a una insuficiencia cardíaca
• Tx:
1)Control de los desequilibrios hidroelectrolíticos.
2) Monitorización minuciosa de los líquidos
administrados.
3) Rechazo de los fármacos nefrotóxicos.
4) Nutrición adecuada.
5)Ajuste de las dosis de los fármacos que se
excretan por vía renal hasta que se restablezca la
función renal.
20. Complicaciones
gastrointestinales
• Obstrucción intestinal posoperatoria precoz: se
produce en los 30d posteriores a una intervención qx,
mecánica o funcional. Suele deberse a adherencias
(92%).
• Íleo primario o posoperatorio: después de la cirugía sin
factor desencadénate en un plazo de 2 a 4d.
• Íleo secundario o paralítico: por factor desencadenante
acompañado de un retraso en el restablecimiento de la
función intestinal.
• Dx: clínica, rx simple de abdomen,TC.
• Prevención. Barreras antiadherencias.
21. • Elevación sostenida de la PIA ≥20mmHg, registrados durante 3
medidas separadas entre 4 y 6h con o sin presión de perfusión
abdominal (PPA) inferior a 50mmHg asociado a disfunción
orgánica.
22. • ESTÓMAGO: úlceras pépticas, erosiones por estrés, desgarros de Mallory
Weiss y várices gástricas.
• INTESTINO DELGADO: malformaciones arteriovenosas y hemorragias
anastomóticas.
• INTESTINO GRUESO: hemorragias anastomóticas, diverticulosis,
malformaciones arteriovenosas y várices.
24. • Enfermedad intestinal inflamatoria
causada por toxinas producidas por
proliferación sin oposición de la
bacteria C. difficile.
• Las fluoroquinolonas tienen mayor
riesgo de producir ICD.
• Factores de riesgo: edad avanzada,
cirugía, fármacos inmunosupresores,
VIH, quimioterapia.
• Diarrea líquida.
• Colitis pseudomembranosa—forma
más grave de la enfermedad.
• Tx: vancomicina + metronidazol x 2
semanas.
25. • Clínica: taquicardia, taquipnea,
hipotensión arterial, retención
gástrica, íleo adinámico y emesis.
• Factores de riesgo: antecedente de
diabetes mellitus, obesidad,
obstrucción de intestino grueso,
pérdida sanguínea intra-operatoria
considerable y la cirugía de colon
derecho.
26. • Fístulas altas: o de intestino delgado,
más complejas, alto flujo, con líquidos
más corrosivos e impiden la
alimentación enteral.
• Fístulas bajas: o de intestino grueso,
de mejor pronóstico, con bajos flujos,
con secreciones menos dañinas y
mejor toleradas por la piel y no
impiden la alimentación oral o enteral.
• Alto flujo: secreción mayor a 500 ml al
día, promediado en varios días
seguidos
• Bajo flujo: fístulas que dan menos de
200 cc de secreción diaria, con gran
tendencia a la cicatrización
espontánea.
27. • FISTULAS DE ALTO DEBITO: drenaje
superior a los 200 cc/día. Tardan en
cerrarse, pueden requerir cirugía.
• FISTULAS DE BAJO DEBITO:
tendencia a cerrarse espontáneamente
en ausencia de infección o de
obstrucción del conducto pancreático.
• Dx: Ecografia Abdominal, TAC, RMN,
fistulografia.
• Complicaciones: Desequilibrio
hidroelectrolítico, hemorragia interna
por corrosión de algún vaso sanguíneo,
perforación de algún órgano interno,
maceración de la piel, otros.
28. • Cardiacas: hipertensión posoperatoria, isquemia e infarto perioperatorio,
shock cardiogénico, arritmias cardíacas posoperatorias, insuficiencia cardíaca
posoperatoria.
• Metabólicas: Insuficiencia suprarrenal, crisis hipertiroidea, hipotiroidismo,
síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
• Hepatobiliares: Lesiones de los conductos biliares.
• Neurológicas: Delirio, alteraciones cognitivas, psicosis, trastornos
convulsivos, accidentes cerebrovasculares y ataques isquémicos transitorios.
• Otorrinolaringológicas: Epistaxis, pérdida aguda de audición, sinusitis
nosocomial, parotiditis.