Este documento proporciona una guía para la exploración sistemática de las principales articulaciones de la extremidad inferior, incluyendo cadera y pelvis, rodilla, y pie y tobillo. Detalla los pasos para la inspección, palpación, y pruebas de movilidad de cada articulación, así como maniobras exploratorias específicas para evaluar diferentes estructuras y diagnósticos posibles.

1. Exploración
sistemática de
MMII
Javier Pariente Cazorla
FEA COT HARE Guadix

2. QUE INCLUYE
• CADERA Y PELVIS
• RODILLA
• PIE Y TOBILLO

3. CADERA Y PELVIS

4. INSPECCIÓN
– Erosiones
– Alteraciones en el color de la piel
– Fistulas
– Tumefacciones
– Aumento de volumen
– Pliegues cutaneos anormales
– Oblicuidad de la pelvis
– Longitud de las piernas
– Region glutea

5. PALPACIÓN
• ESPINA ILIACA ANTEROSUPERIOR:
INSERCION FASCIA LATA
• TROCANTER MAYOR:
BURSA TROCANTERICA
• MUSCULO PIRAMIDAL
• TENDON PSOAS ILIACO
• TENDON ADDUCTOR COMÚN

6. ARCO DE MOVILIDAD
– Abduccion: 45°-50°
– Aduccion 20°-30°
– Flexion 125°
– Extension 30°

7. MANIOBRAS
EXPLORATORIAS
• PRUEBA DE FABER O PATRICK:
ACORTAMIENTO PSOAS
• SINDROME
FEMOROACETABULAR:

8. RODILLA

9. INSPECCIÓN
– Tumefaccion: Localizada o generalizada
– Aumento de volumen
– Coloracion
– Eritema
– Equimosis
– Desviaciones
– Deformidades
– Valgo, varo

10. PALPACIÓN
• ROTULA: POLOS Y CUERPO
• TENDON ROTULIANO
• TENDON CUADRICIPITAL
• INTERLINEA INTERNA Y EXTERNA
• LIGAMENTOS LATERALES
• TENDON POPLITEO
• CINTILLA ILIOTIBIAL
• ENTESIS ANSERINA

11. ARCO DE MOVILIDAD
• FLEXION: 135º
• EXTENSIÓN: 0º
• ROTACION INTERNA: 10º
• ROTACION EXTERNA: 10º

12. MANIOBRAS
EXPLORATORIAS
• SD CINTILLA ILIOTIBIAL:
• MENISCAL: MCMURRAY

13. • INTEGRIDAD DEL LCA:
– LACHMANN
– CAJON ANTERIOR
– PIVOT-SHIFT

14. • LCP: CAJON POSTERIOR
• DERRAME ARTICULAR:
• CONDROMALACIA PATELAR:

15. • INESTABILIDAD EN VALGO
• INESTABILIDAD EN VARO

16. PIE Y TOBILLO

17. INSPECCION
– Tumefaccion
– coloracion
– edema
– equimosis
– aumento de volumen
– estado de la piel
– Deformidades, varo, valgo
– Dedos, unas , planta

18. PALPACION
• TENDÓN DE AQUILES
• INSERCION FASCIA PLANTAR
• TENDON TIBIAL ANTERIOR
• TENDON TIBIAL POSTERIOR
• TENDONES PERONEOS
• CABEZA METATARSIANOS
• HALLUX
• BASE 5º MTT
• LIGAMENTOS PERONEOS
• LIGAMENTO DELTOIDEO

19. ARCO DE MOVILIDAD
• TOBILLO:
– FLEXION DORSAL:
– FLEXION PLANTAR:
• SUBASTRAGALINA:
– INVERSION:
– EVERSIÓN:

20. MANIOBRAS
EXPLORATORIAS
• THOMPSON: ROTURA AQUILES
• INESTABILIDAD DE TOBILLO:

21. • INESTABILIDAD LIGAMENTOS
PERONEOS
• INESTABILIDAD LIG. DELTOIDEO

22. • SIGNO DE MULDER: NEUROMA
MORTON

23. FIN