El documento clasifica los tipos de amenorrea por su fisiopatología, tiempo de aparición y lugar de origen. Describe las causas de la amenorrea primaria y secundaria, incluidas las causas gonadales, hipotalámicas, hipofisarias, ováricas, uterinas, adrenales y tiroideas. También detalla los métodos diagnósticos como la historia clínica, exámen físico, ecografía, determinaciones hormonales y pruebas de estrógenos y progesterona.

1. Facultad de Medicina UBA Amenorrea

2. Definición Ausencia de Menstruación por más de 90 días Primaria: Ausencia de Menstruación a partir de los 18 años Secundaria: Ausencia de Menstruación después de un tiempo variable de ciclos normales después de la menarca Amenorrea

3. Amenorrea Ciclo Sexual Normal

4. Amenorrea Eje Hipotálamo- Hipófiso- Gonadal

5. Clasificación. Por su Fisiopatología Por el Tiempo de Aparición Por el lugar de Origen Amenorrea

6. Por su Fisiopatología. Fisiológica Premenarca Embarazo-Lactancia Menopausia Patológica Amenorrea

7. Por su Tiempo de Aparición. Primaria Secundaria Amenorrea

8. Por su Lugar de Origen. Causas Gonadales Causas Uterinas y TG Causas Hipotálamo-Hipofisarias Causas Endocrinas Iatrogénicas Amenorrea

9. Amenorrea Primaria. Causas Gonadales Causas Extragonadales Amenorrea

10. Amenorrea Primaria. Causas Gonadales Defecto Enzimático Esteroideo Ovario Resistente o Insensible Disgenesia Gonadal Pura Sindrome de Turner y Mosaicismos Falla Ovárica Prematura Anorquia Insensibilidad Congénita a los Andrógenos Hermafroditismo Verdadero Amenorrea

11. Amenorrea Primaria. Causas Extragonadales Anomalías Anatómicas Disgenesia Mulleriana (Rokitansky) Tabique Vaginal - Himen Imperforado. Alteraciones Hormonales Hiperprolactinemia - Hipotiroidismo Hiperplasia Suprarrenal Congénita Deficit de Producción de GnRh Síndrome de Kallman Amenorrea

12. Amenorrea Secundaria Hipotalámica Hipofisaria Ovárica Uterina Adrenal Tiroidea Amenorrea

13. Amenorrea Secundaria Hipotalámica Por Disfunción de Neurotransmisores Idiopáticas - Secundaria a Fármacos o Stress Secundaria a Pérdida de Peso Pérdida de Peso Simple - Anorexia Nerviosa Falla asociada a Hipotálamo y SNCentral Amenorreas Psicógenas - Por lesión de Area del hipotálamo Amenorrea

14. Amenorrea Secundaria Hipofisaria Por Procesos Destructivos Sindrome de Sheehan o ACV Tumores Pituitarios Hiperprolactinémicos - Multisindromes Amenorrea

15. Amenorrea Secundaria Ovárica Falla Ovárica Precoz Menopausia Precoz Pérdida de Función Gonadal Cirugía - Radioterapia Sindrome del Ovario Resistente -Hipergonadotrófica Amenorrea

16. Amenorrea Secundaria Uterina Sinequia Uterina Sindrome de Asherman Pérdida de Función Endometral Ablación Endometral - Cirugía - Radioterapia. Amenorrea

17. Amenorrea Secundaria Adrenal y Tiroidea SOP Cushing Autoinmune Poliendócrino Hipotiroidismo Amenorrea

18. Métodos Diagnósticos Historia Clínica Exámen Físico Ecografía Determinaciones Hormonales Sub B -FSH - LH- Prolactina - E - Progesterona- T3, T4 y TSH Prueba de Estrógeno y Progesterona Histeroscopía Laparoscopía Amenorrea

19. Prueba de Estrógenos-Progesterona Progesterona (+) Con estrógeno Progesterona (-) Amenorrea Uterina o Embarazo Estrógeno (+) Amenorrea Grave Hipofisaria o Gonadal Estrógeno (-) Amenorrea Uterina o Embarazo Amenorrea