Caso clínico ppd
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Este documento presenta el caso de un paciente de sexo masculino que ingresó en el hospital debido a una pérdida de peso de 30 kg en el último año, dolor en el lado derecho del cuerpo, debilidad en el hemisferio derecho y mareos. El paciente tiene antecedentes de diabetes sin tratar, tabaquismo y estuvo encarcelado en 2014. Las pruebas complementarias revelaron leucopenia, anemia y BAAR positivos en el lavado broncoalveolar, lo que sugiere tuberculosis activa.
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Albert figueras. r1 uci m. bovis
Un hombre de 46 años fue ingresado por pérdida de peso de 30 kg en el último año, dolor en el hemicuerpo derecho y mareos. Se le diagnosticó tuberculosis resistente a múltiples fármacos causada por Mycobacterium bovis. Se inició tratamiento con isoniazida, moxifloxacino, cicloserina, PAS y linezolid.
Ateneo presencial 27 09-13
Este documento describe el caso de una mujer de 40 años con registros subfebriles de 2 meses y adenomegalias cervicales. Se discuten varios diagnósticos diferenciales como enfermedad autoinmune, enfermedad del arañazo de gato o enfermedad de Addison. Se proponen realizar más pruebas o adoptar un enfoque expectante con seguimiento clínico.
Caso clinico hcum abril de 2011- temuco
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 42 años con varias enfermedades autoinmunes como síndrome de Sjögren, hipotiroidismo autoinmune y posible hepatitis autoinmune. Se describe su historial médico, exámenes y un posible diagnóstico de enfermedad celíaca. Adicionalmente, se resumen conceptos clave sobre la enfermedad celíaca como su epidemiología, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Finalmente, se enfatiza la necesidad de un enfo
Medicina alternativa complementaria eii
Este documento describe varios métodos de medicina alternativa y complementaria que se usan en el tratamiento de enfermedades inflamatorias intestinales. Explica que preparados herbales como el incienso indio, el ajenjo y la cúrcuma han demostrado cierta eficacia, aunque se necesitan más estudios. También discute el uso de técnicas de medicina mente-cuerpo como el yoga y la meditación, así como la acupuntura y la medicina tradicional china. Concluye que la medicina alternativa es muy empleada por los
Sindrome marshall
Niña de 6 años con cuadros recurrentes de fiebre, aftas y faringoamigdalitis periódicas. Presenta antecedentes de múltiples episodios similares desde los 10 meses de edad. Las pruebas complementarias son normales. Cumple criterios clínicos del síndrome de PFAPA (fiebre periódica, aftas, faringoamigdalitis y adenopatías), respondiendo favorablemente al tratamiento con corticoides.
TBC - Presencia en 2 focos distintos
Este documento describe el caso de un hombre de 42 años que fue ingresado en el hospital con síntomas de malestar general, náuseas, vómitos y aumento de tamaño abdominal. Tras varias pruebas, se diagnosticó tuberculosis peritoneal y pulmonar. Fue tratado con medicamentos antituberculosos y tuvo una buena recuperación. El documento también discute brevemente sobre la epidemiología de la tuberculosis y los métodos de diagnóstico.
Síndrome PFAPA
1) Se presenta el caso de una niña de 8 años y medio que acude a consulta por un nuevo brote de PFAPA caracterizado por dolor amigdalar, enrojecimiento faríngeo y fiebre. 2) La niña ha presentado episodios similares desde los 2 años con fiebre alta, faringitis y adenopatías cada 3-9 semanas que ceden espontáneamente o con corticoides. 3) El diagnóstico de PFAPA se realiza por exclusión tras descartar otras causas de fiebre periódica y dado que los
Omeprazol e ibp
Este estudio encontró una asociación entre el inicio reciente de tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) y un mayor riesgo de neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Sin embargo, cuando se ajustó por factores de comorbilidad, esta asociación solo persistió para tratamientos iniciados en los 30 días previos a la NAC. El uso de IBP de más larga duración no se asoció con un mayor riesgo. La causa de esta asociación para tratamientos recientes es incierta y podría deber
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Disnea en paciente trasplantada
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 72 años que fue ingresada en el hospital debido a disnea progresiva y fiebre. La paciente tiene antecedentes médicos que incluyen un trasplante renal hace 15 años y varias infecciones respiratorias y urinarias recientes. Las pruebas realizadas muestran una función renal normal y una mejoría de la anemia, aunque persiste la disnea y hipoventilación generalizada.
Caso completo
- Varón de 69 años que acude a urgencias por distensión abdominal y dolor abdominal de evolución de 2 días. Se sospecha obstrucción intestinal tras realizar ecografía y TAC abdominal que muestran engrosamiento de asas intestinales.
- El cuadro no responde adecuadamente a la corticoterapia inicial, por lo que se realizan análisis microbiológicos que detectan Campylobacter jejuni en heces.
- Tras iniciar tratamiento con azitromicina, el paciente mejora clínicamente, desapareci
Caso Clínico Intrahospitalario
Presentación digital Módulo Práctica de Atención Intrahospitalaria, "Caso Clínico Integrado: Diabetes Mellitus I".
Instituto Profesional AIEP- UNAB.
Carrera de Técnico en Enfermería Nivel Superior.
Estudiante: Ángel Guajardo.
Año: 2012
Proceso de enfereria sx febril
Este documento describe el caso de un paciente de 55 años llamado Francisco Antonio Montalvo que acudió a la consulta quejándose de fiebre prolongada de más de 3 días sin causa aparente. Tras realizar exámenes, el diagnóstico fue síndrome febril no especificado. Se describen los antecedentes del paciente, exámenes realizados, tratamiento consistente en antipiréticos y cuidados de enfermería como control de signos vitales e hidratación. Finalmente, se presenta un plan de cuidados de enfermería basado en
Fallo hepático agudo
Este documento describe el caso de una niña de 13 años VIH positivo que fue trasladada al hospital por sospecha de fallo hepático agudo. Presentó un cuadro de odinofagia, fiebre y empeoramiento progresivo con dolor abdominal e ictericia. Las pruebas mostraron alteración de la función hepática y la coagulación. Se sospecha que el fallo hepático podría estar relacionado con su infección por VIH a pesar de su tratamiento antirretroviral.
Omeprazol samig 2012
Este documento discute el uso de omeprazol y otros inhibidores de bomba de protones (IBP). Señala que los IBP están sobre prescritos y a menudo se usan sin indicaciones claras. Aunque los IBP pueden ser seguros a corto plazo, su uso a largo plazo plantea preocupaciones sobre toxicidad e interacciones con otros medicamentos. El documento concluye enfatizando la necesidad de un enfoque prudente al prescribir IBP, evitando afirmaciones excesivas sobre su seguridad y asegurando que se suspendan
Fiebre del viajer, parte 1
Un varón de 30 años acudió a urgencias con fiebre de hasta 40°C durante los últimos 10 días, así como tiritona, sudoración, cefalea y artralgias. Había viajado a Venezuela 10 días antes del inicio de los síntomas. En la exploración física se encontró taquicardia, hipotensión y deshidratación. No se observaron otros síntomas focales.
Presentacion
Este documento presenta el caso clínico de un varón de 64 años que acudió a urgencias con síndrome miccional, diarreas líquidas y fiebre. El paciente tiene varias comorbilidades como hipertensión, obesidad grave, IRC e hiperuricemia. En el examen físico se encontró normohidratado y sin dolor abdominal. Se realizaron pruebas complementarias como analítica sanguínea, urocultivo, hemocultivos y coprocultivo para orientar el diagnóstico e iniciar un tratamiento empí
Casos clinicos completos (1)
Este documento presenta 4 casos clínicos de pacientes con enfermedades infecciosas. El primer caso describe a un paciente con intoxicación alimentaria aguda probablemente causada por Staphylococcus aureus. El segundo caso presenta un síndrome de shock tóxico estreptocócico en un usuario de drogas. El tercer caso describe una mionecrosis por Clostridium perfringens en un paciente con herida de bala infectada. El cuarto caso es de una enfermedad gastrointestinal asociada a antibióticos causada por Clostridium difficile en
Mesa redonda autoinflamatorias 2
Este documento presenta cuatro casos clínicos de pacientes pediátricos con posibles enfermedades autoinflamatorias. El primer caso es de un niño de 11 años con episodios febriles recurrentes, dolor abdominal, artralgias y adenopatía. El segundo caso es de una niña de 7 años y su hermano que presentan episodios repetidos de fiebre, urticaria, angioedema, artritis y conjuntivitis. El tercer caso es de una niña con episodios febriles cada 3-5 semanas desde los 4 años. El
Diada de la TBC
El documento discute la epidemiología de la tuberculosis en el HSLL, incluyendo la distribución por sexo y edad de los casos. Describe los métodos de diagnóstico de la infección tuberculosa latente como la prueba de la tuberculina e IGRAs, y la importancia del tratamiento y monitoreo. Finalmente, recomienda discutir estos temas en los centros de salud para mejorar el control de la tuberculosis en la región.
Caso clìnico
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 1 mes de edad que ingresó al hospital con dificultad respiratoria y fiebre. El examen físico mostró taquipnea, subcrepitos pulmonares y roncus difusos. La radiografía de tórax reveló un foco neumónico en el lóbulo superior derecho. El diagnóstico fue neumonía adquirida en la comunidad y síndrome obstructivo bronquial agudo. El paciente fue tratado con antibióticos, oxigenoter
Presentacion
Un varón de 69 años acude a urgencias con dolor lumbar, orina oscura, sudoración y temblor. Tiene antecedentes de adenocarcinoma de próstata tratado. La exploración revela fiebre y rigidez de nuca. Las pruebas complementarias, incluida ecografía abdominal y TAC craneal, no muestran anomalías. El paciente desarrolla luego tiritona y empeoramiento del estado general.
Fiebre, odinofagia y rash, Caso infectosos
Caso clínico cerrado preparado por Cristina Torregrosa del servicio de Microbiología del Hospital Son Espases en Palma de Mallorca.
Antibioticos en neumonía. Farmacología Clínica
Este documento presenta información sobre el tratamiento con antibióticos de una neumonía. Se describe el caso clínico de una paciente con neumonía severa que requirió soporte vital avanzado. Se discuten factores de riesgo para infecciones por bacterias multirresistentes y recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de estas infecciones. Finalmente, se abordan temas como la farmacocinética y farmacodinamia de antibióticos, y estrategias para el ajuste de dosis.
Malaria caso clinico
Este caso clínico describe a un paciente masculino de 22 años que presenta fiebre, escalofríos y diarrea crónica. Los exámenes revelan malaria por Plasmodium falciparum, la cual es tratada con éxito. El paciente también experimenta colecistitis, la cual mejora durante su hospitalización.
Caso clínico sobre MALARIA
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 31 años que acude a la consulta médica quejándose de dolor abdominal y fiebre de un mes de evolución. Luego de varios exámenes se diagnostica con anemia microcítica hipocrómica y paludismo. Durante su hospitalización se realizan múltiples exámenes de laboratorio que muestran alteraciones hepáticas e infección por Plasmodium vivax, confirmando el diagnóstico.
Trabajo clínico epidemiológico R1
Diagnóstico final: gestante COVID positivo, con TVP de MII y TEP con infarto de LID del pulmón derecho
Fiebre y dolor pleurítico
El paciente acude a urgencias por dolor torácico de características pleuríticas. Presenta cuadro febril de 5 días de evolución con tos seca. En la exploración física se ausculta roce pericárdico. Se sospecha pericarditis y se solicitarán pruebas complementarias como analítica y electrocardiograma. Se iniciará tratamiento antiinflamatorio.
Caso clínico hepatitis e rosa
Este documento presenta el caso de una paciente ingresada durante 33 días con hepatitis aguda sobre hígado cirrótico. Se realizaron varias pruebas como RMN, serologías y tratamiento con lamivudina. El diagnóstico fue hepatitis aguda causada por toxicidad farmacológica y virus de la hepatitis E, con ascitis e insuficiencia renal crónica agudizada. Además, el documento proporciona información sobre el virus de la hepatitis E, incluyendo su genoma, genotipos, patogénesis, implicaciones clínicas
Caso clínico micro infecciosas 30-01-2015
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 79 años que acudió a urgencias con tos, disnea progresiva y fiebre. Tenía antecedentes de HTA, asma y otras enfermedades. En la exploración física se encontraron roncus y sibilancias en los pulmones. Las pruebas complementarias mostraron leucocitosis y una gasometría con hipoxemia leve. Se pide orientación diagnóstica y sugerencias sobre pruebas adicionales y tratamiento antibiótico.
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Este paciente de 64 años ingresa por empeoramiento de su insuficiencia cardiaca e insuficiencia respiratoria. Presenta diagnósticos presuntivos de insuficiencia cardiaca asociada a asma, trombosis venosa profunda en pierna derecha, micosis y anemia. Se realiza tratamiento con diuréticos, corticoides y transfusión de concentrado de hematíes, mejorando la sintomatología. Se le da de alta con tratamiento oral y se le remite a la unidad de arritmología para estudio de resincronización
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Este documento describe el caso de una paciente femenina de 49 años que acude a la guardia con dolor torácico. Se realizan exámenes físicos y de laboratorio, así como un electrocardiograma que muestra cambios sugestivos de infarto agudo de miocardio. La paciente es ingresada a la sala de shock para monitoreo y tratamiento, con diagnóstico presuntivo de infarto agudo de miocardio.
reporte de un caso
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 67 años que ingresó al hospital con cólicos abdominales. El paciente tiene antecedentes de enfermedades cardiovasculares e hipertensión. Tras varios días en el hospital, se diagnosticó pancreatitis aguda de origen biliar y colelitiasis. El paciente mejoró con el tratamiento y fue dado de alta.
Endocarditis infecciosa congrso socamfyc
El paciente acudió al médico de atención primaria con dolor en la pierna izquierda y pérdida de peso. Fue diagnosticado inicialmente con celulitis e insuficiencia cardiaca descompensada. Las pruebas complementarias revelaron una imagen ecodensa en la raíz de la aorta y vegetaciones en la válvula aórtica, diagnosticándose de endocarditis infecciosa. Tras iniciar tratamiento antibiótico y ser derivado a cirugía cardiaca para extraer las vegetaciones, el paciente evolucionó favorablemente.
Magda caso
Una paciente de 64 años fue remitida por dolor lumbar y síntomas constitucionales de 9 meses. Presenta anemia y hipofonesis pulmonar derecha. Las pruebas complementarias muestran anemia de enfermedad crónica. Se sospecha una infección o neoplasia subyacente.
2. fiebre sin foco (y ii)
Este documento presenta el caso de una paciente de 62 años que acude a la consulta por fiebre, malestar general, artromialgias desde hace 5-6 días. Tras varias consultas en las que se realizan exploraciones físicas y pruebas complementarias sin hallar un foco claro, se sospecha polimialgia reumática debido a la aparición de dolor muscular proximal. El tratamiento con corticoides produce una rápida mejoría, confirmando el diagnóstico.
La derivacion
Este documento presenta el caso clínico de un hombre francés de 64 años que fue traído al servicio de urgencias por dolor torácico atípico. Tras realizar exploraciones físicas y pruebas complementarias como análisis de sangre y radiografía de tórax, se descartó un evento agudo de isquemia coronaria. La radiografía de tórax reveló un neumotórax espontáneo primario. Finalmente, el paciente recibió el alta una vez que se descartó cualquier patología aguda del cor
Caso clinico esclerosis multiple
El documento presenta el caso de un paciente de 22 años que ingresó a la sala de urgencias con dolor de cabeza y disminución de la visión en el ojo izquierdo. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnosticó con neuritis óptica, probablemente de origen desmielinizante. Se inició tratamiento con metilprednisolona intravenosa y se ordenaron más pruebas para confirmar el diagnóstico.
Errores y aciertos 2013
El documento presenta 3 casos clínicos complejos resueltos por médicos internistas. En el primer caso, un diagnóstico erróneo fue corregido gracias a la observación de un interno. En el segundo caso, la rotación de médicos permitió establecer el diagnóstico correcto. El tercer caso muestra la importancia de revisar hallazgos radiológicos para llegar al diagnóstico. A pesar de los avances tecnológicos, la habilidad clínica de los internistas sigue siendo crucial para resolver casos difíciles.
SP- HC Grupo A.pptx
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 19 años que acudió a urgencias con dolor abdominal cuatro días después del alta postparto. Tras ser examinada, la paciente fue diagnosticada con loquiometra sin sobreinfección y endometritis. Se le realizó un legrado obstétrico que encontró restos ovulares con olor fétido, y se inició un tratamiento con antibióticos de clindamicina y gentamicina.
Caso clínico POLIGLOBULIA
Este caso clínico describe una paciente de 71 años que acude a consulta por dolor de cabeza y mareo. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnostican varias condiciones como hipertensión, hipotiroidismo y poliglobulia. La paciente es hospitalizada para realizar más pruebas y determinar el tratamiento. Posteriormente empeora y es trasladada a la UCI por dificultad respiratoria, donde continúa su evolución clínica.
Sábado 3 caso patología gastrointestinal
Una paciente embarazada de 30 semanas acude al hospital con dolor epigástrico e hipocondrios irradiado a la espalda, naúseas y un episodio de vómito. Las pruebas complementarias muestran elevación de las enzimas pancreáticas y hepáticas, sugiriendo pancreatitis aguda de origen biliar. El tratamiento conservador mejora los síntomas inicialmente pero luego reaparecen, aunque finalmente responde de nuevo al tratamiento médico sin necesidad de cirugía. Se da el alta con dieta baja en
CASO_CLINICO_LINFOMA_DE_HODGKIN.pptx
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 35 años que fue hospitalizado por un mes con un diagnóstico de endocarditis bacteriana. Después de recibir tratamiento con antibióticos, el paciente continuó con fiebre y presentó elevación de las transaminasas. Las pruebas de imagen revelaron lesiones en el hígado, bazo y médula ósea. Una biopsia hepática guiada por tomografía confirmó el diagnóstico de linfoma de Hodgkin. El paciente fue remitido a oncología para recib
Cas clinic granollers
Sessió Casos Clínics - SOCMIC 2011 Cas Clínic presentat per l'Hospital General de Granollers el proper 13 de Setembre a partir de les 17:30h a l'acadèmia de Ciències Mèdiques
Cas clinic granollers
Sessió Casos Clínics - SOCMIC 2011 Cas Clínic presentat per l'Hospital General de Granollers el proper 13 de Setembre a partir de les 17:30h a l'acadèmia de Ciències Mèdiques.
Htp en vih+
Este documento describe el caso de un paciente VIH positivo que acude al hospital con disnea y edema generalizado. Se le diagnostica hipertensión pulmonar moderada mediante cateterismo cardíaco derecho. Se inicia tratamiento con diuréticos, digoxina y bosentan, lo que mejora sus síntomas. Se discute la epidemiología, etiopatogenia, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la hipertensión pulmonar.
Presentacion.pdf
Esta paciente de 42 años acude a urgencias por dolor lumbar y abdominal. Tras realizar exploraciones físicas y pruebas analíticas, se observa líquido libre en la pelvis posiblemente hemorrágico y un ovario derecho aumentado de tamaño con dos quistes. Se plantea realizar pruebas complementarias para orientar el diagnóstico entre posibles causas como apendicitis, procesos ginecológicos o hemorragia pélvica.
PPT COMPLETO GINECO.pptx
La paciente presenta tricomoniasis vaginal, diagnosticada mediante exámenes físicos, microscópicos y de cultivo. Presenta síntomas como dolor abdominal, leucorrea amarillenta y prurito vulvar. Se le recetó metronidazol oral a ella y su pareja para tratar la infección.
Caso clínico HTA secundaria e hiperaldosteronismo
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 74 años que ingresó dos veces al servicio de urgencias por crisis hipertensivas. En el primer ingreso presentó cefalea, convulsión y cifras tensionales elevadas. Los exámenes mostraron encefalopatía hipertensiva, infección urinaria, hipertensión crónica no controlada y otras afecciones. En el segundo ingreso tuvo disnea, edema y cifras tensionales altas. Se diagnosticó crisis hipertensiva, hipertensión no controlada e infección urinaria
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Caso clínico 221
Este documento presenta los antecedentes y la exploración clínica de una paciente de 25 años que acude a urgencias con neumonía por SARS-CoV-2 y artralgias incapacitantes. Los antecedentes incluyen que la paciente fue diagnosticada con COVID-19 hace tres días y está en aislamiento. La exploración muestra fiebre diaria, herpes labial en tratamiento, y dolor difuso al palpar el abdomen. La paciente tiene dificultad para moverse debido al dolor intenso en las extremidades.
Sesión clínica
Este paciente de 68 años acude a consulta por fiebre y tos seca nocturna de un mes de evolución, acompañado de sudoración, sensación distérmica y dolor en fosa renal derecha. Presenta anemia normocítica inflamatoria y aumento de reactantes de fase aguda. Se sospecha infección y se proponen pruebas complementarias para establecer el diagnóstico.
Fiebre del viajero
Una mujer de 39 años presenta fiebre de 10 días de evolución tras un viaje a Uganda, acompañada de cefalea y artromialgias. La exploración revela taquicardia y rash petequial en las extremidades inferiores. Las pruebas de laboratorio muestran leucocitosis neutrofilica, trombopenia, hipertransaminasemia y PCR elevada. Se sospecha una enfermedad febril del viajero y se proponen pruebas complementarias para establecer el diagnóstico.
Caso Clínico Diciembre 2018
Esta paciente de 52 años acudió al centro de salud con tos productiva, malestar general y fiebre de una semana de evolución. Presentaba hipotensión, taquicardia y livideces cutáneas generalizadas. Tiene antecedentes de hipotensión, dislipemia, síndrome ansioso depresivo y macrocitosis leve. Se requieren pruebas complementarias para orientar el diagnóstico dado sus síntomas y signos clínicos.
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Este documento presenta el caso clínico de una chica de 18 años que consulta por un bulto doloroso detrás de la oreja que se ha hecho bilateral en los últimos 10 días, acompañado de fiebre y malestar general. La exploración física revela adenopatía cervical bilateral dolorosa. Se mencionan exámenes complementarios realizados en urgencias como hemograma, coagulación y bioquímica. Se plantea la orientación diagnóstica y posibles pruebas adicionales.
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Las 3 oraciones resumen lo siguiente:
1) El virus respiratorio sincitial infecta las células epiteliales pulmonares y causa inflamación pulmonar aguda.
2) Es la principal causa de infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años y causa hospitalizaciones y muertes anuales significativas.
3) No existe una vacuna aprobada, pero se están desarrollando vacunas de subunidades y anticuerpos monoclonales para prevenir la infección por VRS.
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Este caso clínico describe un paciente que ingresó en urgencias con desorientación y caídas. Se sospechó una encefalitis y se inició un amplio tratamiento antibiótico que incluyó cefalosporinas, vancomicina y aciclovir. Posteriormente empeoró neurológicamente y fue ingresado en UCI. Los análisis mostraron una lesión en el tronco encefálico compatible con encefalitis. Tras varias semanas ingresado mejoró progresivamente aunque quedó con secuelas neu
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Este caso clínico describe un paciente de 58 años que acudió al hospital con fiebre de 6 días de evolución, náuseas y deposiciones líquidas. Tras ser dado de alta con tratamiento sintomático, regresó 3 días después con persistencia de fiebre, debilidad, astenia y anorexia. La exploración reveló un estado general regular pero febril, con sudoración y desorientación temporal fluctuante. Los análisis mostraron acidosis metabólica compensada e hipoxemia leve.
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Un hombre de 45 años presenta tos y sensación de opresión torácica durante una semana. Tiene antecedentes de tabaquismo. Los exámenes muestran sibilancias respiratorias pero ningún otro hallazgo anormal. Mejora con tratamiento pero regresa 48 horas después con mareos y tos más intensa. Una radiografía muestra aumento hiliar bilateral.
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La paciente presenta síntomas como vómitos, visión borrosa y doble, y ptosis palpebral tras haber ingerido una ensalada y espárragos de dudoso estado durante un viaje reciente. A la exploración física se observa ptosis palpebral bilateral que afecta hasta la línea media pupilar, voz gangosa y lengua saburral. No presenta fiebre u otros síntomas focales.
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Un hombre de 40 años acudió a urgencias con cefalea, fotofobia, sonofobia, náuseas y fiebre después de un viaje reciente a Malta. Los exámenes, incluyendo TC cerebro y radiografía de tórax, no mostraron ninguna patología, pero los síntomas sugieren una infección del sistema nervioso central como meningitis o encefalitis viral.
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- 1. Radiografía de ingreso Albert Figueras Castilla R1- Medicina Intensiva Medicina Interna - Infecciosas HUSE 2014-2015
- 2. Historia clínica • Motivo de consulta: Pérdida de peso 30kg/1 año, dolor ESD, debilidad en hemicuerpo derecho y mareos. • Antecedentes personales: Vive en Mallorca. Trabaja en la construcció. Ingreso penitenciario durante 2014. IABVD. Tabaquismo 30 paquetes/año • Antecedentes patológicos: DM (sin tratamiento) • Tratamiento habitual Ninguno
- 3. Enfermedad actual Prisión Pérdida de peso en prisión 30kg Clínica neurológica Dx de ECVA protuberancial. Inicio antiagregación. Rx de ingreso
- 4. Exploración física Caquéctico Eupneico, MVC TCR’s sin soplos Sin hallazgos Sin hallazgos Debilidad muscular hemicuerpo derecho, mareos, dolor ESD Reinterrogando al paciente: - PPD previo negativo-, positivándose durante últimos meses
- 6. Pruebas complementarias - Analítica general: Hemograma: Leucocitos 5.950/mL, Hb 11.20 g/dL, Hto 36.50%, PLQ 336.000/L. BQ: Glucosa 185 mg/dL, Creatinina 0.64 mg/dL, Urea 25 mg/dL, Sodio 136 mEq/L, potasio 4,22 mEq/L. - Broncoscopia con BAL Tinción BAAR >10 BAAR/campo Actitud a seguir?