crecimiento y desarrollo del niño sano, factores causales, características, canales de crecimiento y crecimiento general basado del libro Martínez y Martínez.
2. Crecimiento y
desarrollo
• Es la base de la pediatría
• Diversidad
• Se valoran en las consultas
mediante valores de referencia
3. Factores causales
El crecimiento y desarrollo están determinados por los
factores genéticos, neuroendócrinos, ambientales y
socioeconómicos. Zonas marginadas
Elementos
1. Crecimiento individual. Se valora mediante
canales del crecimiento.
– Desviación del crecimiento
– Patología del crecimiento
4. 2. Desarrollo individual o adquisición de
funciones o perfeccionamiento de
ellas.
Esquemas: Secuencia bien definida de acciones o
conductas reflejas. Succión*
Asimilación: Incorporación de todo nuevo objeto o
situación
Acomodación
Se considera al desarrollo como un proceso de
reestructuración y reorganización permanente, un
perpetuo de pasar de un estado de menor equilibrio a
un estado de mayor equilibrio.
5. Características del crecimiento
y desarrollo
Es un proceso
Es continuo
Tiene una secuencia, o gradiente, fija. Normal o no*
Desarrollo en dirección cefalocaudal
Velocidad de crecimiento variable
6. En la etapa posnatal podemos considerar cinco tipos
de curvas de crecimiento
7. En este proceso aparecen periodos críticos que
corresponden a periodos de máxima velocidad de
crecimiento o de diferenciación, y en los cuales una
influencia de un área genera y condiciona una
respuesta en otra; Abandono*
8. Canales del crecimiento
Las características genético–ambientales establecen
una variabilidad en el individuo.
La antropometría es el estudio y
técnica de tomar medidas en el
cuerpo humano
• las variables más utilizadas son:
1. Edad.
2. Peso.
3. Talla (o estatura).
4. Perímetro cefálico.
9. ÍNDICES
Los tres índices más utilizados en la evaluación del estado
nutricional en niños son:
a) Peso para la edad.
b) Talla para la edad.
c) Peso para la talla.
Otras medidas: Pliegues cutáneos, circunferencia del brazo.
Para la interpretación es necesario comparar los resultados del
paciente con tablas existentes extraídas de medidas en niños sanos; a
estas tablas se las conoce como referencias.
10. La relación entre los dos valores es expresada por una de las
siguientes medidas:
1. Media y desviación estándar o puntuación Z.
2. Mediana y distribución percentilar.
3. Media y porcentaje de la media.
Cálculo estadístico
La desviación estándar (DE)
mide la dispersión de los
valores de peso o talla
encontrados en un grupo de
niños.
1.- calcular la media
2.- Variabilidad
3.- Elevarla al cuadrado y se
sumar
4.- Calcular la varianza
5.- Obtener la raíz cuadrada
de la varianza = DE
11. Estas medidas se pueden usar si la distribución del fenómeno tiene
la forma simétrica de curva normal.
el peso en los niños de 1 año, por ejemplo, no es de distribución
simétrica, pues los valores sobre la media tienen una amplitud
diferente y en la desviación no se aprecia.
12. Se utiliza para una mejor descripción del
fenómeno a la percentila.
13.
14. La puntuación Z
Es más conservador, específico e impide sobrestimación del
problema nutricional en la población infantil de México.
15. Crecimiento general
Este crecimiento adopta una forma
sinusoidal.
porcentaje de crecimiento en longitud (al
séptimo mes es 72% de la longitud del
recién nacido)
(al séptimo año es 69% de la talla final)
el crecimiento ponderal
(al séptimo mes sólo 37% del peso del
recién nacido)
(al séptimo año sólo es 34% del peso
adulto)
Es de hacer notar que 70% de la
circunferencia cefálica se alcanza en el
primer trimestre posnatal.
16. CRECIMIENTO Y DESARROLLO GENITAL
se caracteriza por mantenerse a niveles muy
bajos por un periodo largo hasta el inicio de la
adolescencia.
Testículos
Ovarios
Útero
Mamas
Pene y glande
Vello púbico
17. Crecimiento y desarrollo
óseo Está condicionado por el crecimiento de las áreas que se
osifican y por la calcificación de las mismas:
Siguen una secuencia definida. Normal* (se habla de edad ósea según la
madurez esquelética).
Por lo general, hay una variación tanto racial y sexual como individual
Centros de osificación
Primarios
Secundarios
Basta estudiar de manera clínica la maduración de los
huesos del pie, muñeca y manos para hacer el diagnóstico
de edad ósea.
18.
19.
20.
21.
22. Desarrollo óseo retardado
Hipotiroidismo, hipopituitarismo, desnutrición
prolongada, enfermedades crónicas, acondroplasia,
síndrome de Turner, etc.
Desarrollo óseo acelerado
Hipertiroidismo, hiperplasia suprarrenal, pubertad
precoz, tumores ováricos, testiculares, etc.
Tienden a establecer la edad gestacional
23. CRECIMIENTO DE TEJIDO LINFÁTICO
La fase de mayor crecimiento corresponde de
los 6-12 años en amígdalas, tejidos
adenoideos, folículos esplénicos, timo, ganglios
linfáticos y tejido linfático intestinal (placas de
Peyer).
