Este documento describe la hepatitis B, incluyendo su definición, síntomas, signos, epidemiología, diagnóstico, curso clínico, tratamiento e indicaciones de profilaxis. La hepatitis B es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B que puede causar una infección aguda o crónica, con riesgo de cirrosis o cáncer de hígado. Se transmite a través de la sangre, fluidos corporales, relaciones sexuales o de madre a hijo. Su diagnóstico se realiza mediante anális
Este documento trata sobre la hepatitis B. Explica que el virus de la hepatitis B afecta a entre 350,000 y 400,000 personas en todo el mundo y que entre 5 y 10 millones de personas en Latinoamérica tienen la forma crónica. También describe las complicaciones más frecuentes de la hepatitis B crónica como la cirrosis y el hepatocarcinoma. Además, resume los tratamientos disponibles para la hepatitis B como el interferón pegilado y los análogos nucleosidicos.
Este documento describe las características del virus de la hepatitis B (VHB), incluyendo su estructura, replicación, antígenos, patogenia e inmunidad, cuadros clínicos, epidemiología, transmisión, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. El VHB es un virus de ADN pequeño con envoltura que infecta principalmente el hígado y en menor medida los riñones y el páncreas. La vacunación es crucial para prevenir la infección.
Este documento trata sobre la hepatitis B. Describe la epidemiología, formas de transmisión, marcadores serológicos, diagnóstico, tratamiento y vacuna de la hepatitis B. Explica los diferentes tipos de infección (aguda, crónica u oculta), su evolución y manejo. Además, detalla los genotipos más comunes y las mutaciones asociadas a resistencia a tratamiento.
Este documento resume los principales virus hepatotrópicos. El virus de la hepatitis A se transmite por vía fecal-oral y produce hepatitis aguda. El virus de la hepatitis B se transmite por vía sanguínea y sexual y puede causar hepatitis aguda o crónica. El virus de la hepatitis C se transmite principalmente por sangre contaminada y suele causar infección crónica. Los virus de las hepatitis D y E también causan hepatitis aguda.
Este documento resume las principales características de las hepatitis virales A, B, C y D. La hepatitis A es transmitida fecal-oral y causa infección aguda. La hepatitis B puede transmitirse a través de la sangre y causar infección aguda o crónica. La hepatitis C se transmite principalmente a través de la sangre y suele causar infección crónica. La hepatitis D solo infecta a personas que ya tienen hepatitis B.
El documento describe aspectos clínicos de la hepatitis B en recién nacidos y niños. Explica que la hepatitis B es una infección viral transmitida principalmente de madre a hijo y entre niños. La vacunación es altamente efectiva para prevenir la infección, especialmente en recién nacidos de madres infectadas mediante la administración temprana de inmunoglobulina e inmunización activa. La infección crónica puede conducir a cirrosis y cáncer hepático si no se trata.
Este documento resume la hepatitis B, incluyendo su transmisión, síntomas, diagnóstico, historia natural e importancia de la prevención. La hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B y se transmite principalmente a través del contacto con sangre o fluidos corporales. Los síntomas pueden variar desde asintomáticos hasta ictericia y falla hepática. El diagnóstico se realiza mediante marcadores serológicos. La infección puede ser aguda o crónica, y la prevención incluye la vacunación y medidas de
Este documento describe la hepatitis B, incluyendo su definición, síntomas, signos, epidemiología, diagnóstico, curso clínico, tratamiento e indicaciones de profilaxis. La hepatitis B es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B que puede causar una infección aguda o crónica, con riesgo de cirrosis o cáncer de hígado. Se transmite a través de la sangre, fluidos corporales, relaciones sexuales o de madre a hijo. Su diagnóstico se realiza mediante anális
Este documento trata sobre la hepatitis B. Explica que el virus de la hepatitis B afecta a entre 350,000 y 400,000 personas en todo el mundo y que entre 5 y 10 millones de personas en Latinoamérica tienen la forma crónica. También describe las complicaciones más frecuentes de la hepatitis B crónica como la cirrosis y el hepatocarcinoma. Además, resume los tratamientos disponibles para la hepatitis B como el interferón pegilado y los análogos nucleosidicos.
Este documento describe las características del virus de la hepatitis B (VHB), incluyendo su estructura, replicación, antígenos, patogenia e inmunidad, cuadros clínicos, epidemiología, transmisión, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. El VHB es un virus de ADN pequeño con envoltura que infecta principalmente el hígado y en menor medida los riñones y el páncreas. La vacunación es crucial para prevenir la infección.
Este documento trata sobre la hepatitis B. Describe la epidemiología, formas de transmisión, marcadores serológicos, diagnóstico, tratamiento y vacuna de la hepatitis B. Explica los diferentes tipos de infección (aguda, crónica u oculta), su evolución y manejo. Además, detalla los genotipos más comunes y las mutaciones asociadas a resistencia a tratamiento.
Este documento resume los principales virus hepatotrópicos. El virus de la hepatitis A se transmite por vía fecal-oral y produce hepatitis aguda. El virus de la hepatitis B se transmite por vía sanguínea y sexual y puede causar hepatitis aguda o crónica. El virus de la hepatitis C se transmite principalmente por sangre contaminada y suele causar infección crónica. Los virus de las hepatitis D y E también causan hepatitis aguda.
Este documento resume las principales características de las hepatitis virales A, B, C y D. La hepatitis A es transmitida fecal-oral y causa infección aguda. La hepatitis B puede transmitirse a través de la sangre y causar infección aguda o crónica. La hepatitis C se transmite principalmente a través de la sangre y suele causar infección crónica. La hepatitis D solo infecta a personas que ya tienen hepatitis B.
El documento describe aspectos clínicos de la hepatitis B en recién nacidos y niños. Explica que la hepatitis B es una infección viral transmitida principalmente de madre a hijo y entre niños. La vacunación es altamente efectiva para prevenir la infección, especialmente en recién nacidos de madres infectadas mediante la administración temprana de inmunoglobulina e inmunización activa. La infección crónica puede conducir a cirrosis y cáncer hepático si no se trata.
Este documento resume la hepatitis B, incluyendo su transmisión, síntomas, diagnóstico, historia natural e importancia de la prevención. La hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B y se transmite principalmente a través del contacto con sangre o fluidos corporales. Los síntomas pueden variar desde asintomáticos hasta ictericia y falla hepática. El diagnóstico se realiza mediante marcadores serológicos. La infección puede ser aguda o crónica, y la prevención incluye la vacunación y medidas de
Este documento proporciona información sobre la hepatitis y el hígado. Describe la localización y funciones del hígado. Explica que la hepatitis es una enfermedad inflamatoria del hígado, generalmente causada por una infección viral. Detalla los tipos de hepatitis, incluidas las hepatitis A, B, C y D. También cubre los síntomas, diagnóstico, epidemiología, marcadores serológicos y tratamiento de cada tipo de hepatitis.
La hepatitis viral es una inflamación del hígado causada por uno de los cinco virus de la hepatitis (A, B, C, D y E). Estos virus se transmiten de diferentes formas y pueden causar hepatitis aguda o crónica. Aproximadamente 1,4 millones de personas mueren cada año a causa de las diversas formas de hepatitis viral.
La norma técnica de salud propone lineamientos para prevenir, diagnosticar y tratar la hepatitis B en Perú. Busca reducir la morbilidad y mortalidad mediante la prevención de la transmisión del virus de la hepatitis B en la población general y grupos de riesgo. Define casos probables y confirmados de hepatitis B y establece que los servicios de salud deben realizar búsqueda activa de contactos para ofrecer consejería y tamizaje.
El virus de la hepatitis B es un virus de ADN que infecta el hígado. Puede causar una infección aguda que se resuelve espontáneamente en la mayoría de los casos, o una infección crónica. Los síntomas de la hepatitis aguda incluyen ictericia, fatiga, náuseas y dolor articular. La transmisión ocurre a través de la sangre y fluidos corporales. No existe un tratamiento específico, pero la vacunación previene la infección.
Este documento proporciona información sobre la anatomía, fisiología y diferentes tipos de hepatitis. Describe la ubicación y funciones del hígado, así como los síntomas, factores de riesgo, transmisión, diagnóstico y tratamiento de la hepatitis A, B y C. La hepatitis es una inflamación del hígado causada principalmente por virus que atacan el hígado y pueden causar infecciones agudas o crónicas.
La hepatitis B es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B que puede causar procesos agudos o crónicos, incluso cirrosis, cáncer de hígado o muerte. Se transmite a través del contacto con sangre o fluidos corporales infectados. Su diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre y biopsia hepática. Su tratamiento incluye medicamentos como el interferón o trasplante de hígado en casos graves, y su prevención mediante vacunación de bebés y grupos de
El documento proporciona información sobre el virus de la hepatitis B (HBV). Menciona formas de diagnóstico y tratamiento de la hepatitis aguda y crónica causada por el HBV, así como complicaciones, vacunación y prevención de la transmisión perinatal. También discute factores de riesgo, respuestas a tratamientos, y poblaciones que deben ser vacunadas.
El documento presenta información sobre diferentes tipos de hepatitis. Describe las hepatitis A, B, C, D, E y G, incluyendo sus agentes causales, formas de transmisión, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Resalta la importancia de la hepatitis B y C por su potencial de volverse crónicas y causar cirrosis y cáncer de hígado.
Este documento trata sobre la hepatitis crónica B. Explica la historia natural de la infección, incluyendo las diferentes fases y marcadores asociados. También analiza los criterios para el diagnóstico y tratamiento, señalando que cuanto mayor es la carga viral del VHB, mayor es el riesgo de cirrosis y cáncer hepático. Finalmente, resume las opciones terapéuticas disponibles y sus ventajas e inconvenientes.
Este documento resume las características principales de las hepatitis virales A, B, C, D. Describe la etiología, epidemiología, fisiopatología, mecanismos de transmisión, clínica, diagnóstico y tratamiento de cada tipo de hepatitis. Se enfoca en explicar las diferencias entre las hepatitis agudas y crónicas para cada virus.
Este documento resume las guías para el tratamiento de la hepatitis B crónica. Explica que existen 8 genotipos del virus de la hepatitis B. Detalla las fases de la infección crónica y los objetivos del tratamiento. Define términos como cirrosis compensada y descompensada. Recomienda tratar a pacientes con cirrosis, elevación de las transaminasas o carga viral alta. Discuten las opciones de tratamiento como interferón, lamivudina, entecavir y tenofovir y sus ventajas y desventajas. Cubre escen
Este documento proporciona una introducción general a las hepatitis virales. Describe los principales agentes etiológicos de la hepatitis A, B y C, incluidos sus genomas, ciclos de replicación, respuestas inmunes y evoluciones serológicas. También cubre temas como factores de riesgo, vías de transmisión, manifestaciones clínicas, complicaciones, diagnóstico, prevención y tratamiento de estas formas de hepatitis. El objetivo es proporcionar una visión general de estas infecciones hepáticas virales comunes.
El documento describe las hepatitis virales B, C y D. La hepatitis B es causada por el virus de hepatitis B, un virus ADN. Puede causar hepatitis aguda, fulminante o crónica. La hepatitis C es causada por un flavivirus ARN y a menudo es asintomática. La hepatitis D solo infecta a personas con hepatitis B crónica y puede empeorar la enfermedad. Las tres hepatitis se transmiten principalmente por la sangre y pueden tratarse con interferón o medicamentos antivirales.
La hepatitis viral aguda es una infección del hígado causada principalmente por los virus de la hepatitis A, B, C, D y E. La hepatitis A y E son autolimitadas, mientras que las infecciones por los virus de la hepatitis B y C pueden volverse crónicas. El documento describe las características virológicas, vías de transmisión, manifestaciones clínicas, pruebas de laboratorio y medidas de prevención y tratamiento de las hepatitis virales agudas.
Este documento proporciona información sobre el virus de la hepatitis B. Brevemente describe que la hepatitis B es una enfermedad de importancia mundial que puede causar infección crónica y cáncer de hígado. Explica que se transmite principalmente por vía sexual, sanguínea o perinatal y que la vacunación es la forma más efectiva de prevención.
Este documento describe la hepatitis B crónica, incluyendo su genoma, genotipos, subtipos, distribución geográfica, mutaciones frecuentes, prevalencia mundial, modos de transmisión, historia natural, diagnóstico, pacientes con aminotransferasas normales, utilidad de marcadores serológicos y moleculares, determinación de serotipos y genotipos, biopsia hepática, índice de actividad, clasificación de Child-Pugh, agente ideal para el tratamiento y eficacia del interferón alfa
La hepatitis B es la infección hepática más común del mundo que se transmite a través de la sangre y fluidos corporales. Si bien la mayoría de adultos se recuperan, los bebés y niños pequeños infectados generalmente desarrollan una infección crónica de por vida. Afortunadamente existe una vacuna efectiva para prevenir la hepatitis B.
Este documento resume las principales características de las hepatitis virales agudas A, B, C, D y E. Detalla los agentes virales responsables, mecanismos de transmisión, periodo de incubación, cuadros clínicos, pruebas serológicas para el diagnóstico, y pronóstico de cada tipo de hepatitis viral. Además, provee información sobre la profilaxis y evolución de las infecciones agudas y crónicas causadas por estos virus.
Este documento resume los marcadores serológicos de la hepatitis B y su evolución. 1) HBsAg, HBeAg e HBV DNA indican infección activa aguda o crónica, mientras que los anticuerpos Anti-HBs y Anti-HBe indican curación o inmunidad. 2) La hepatitis B aguda suele resolverse espontáneamente, pero el 30-50% de los infectados con HBeAg(+) desarrollan hepatitis crónica. 3) La detección de marcadores permite distinguir entre infección aguda, crónica, cur
Este documento trata sobre las enfermedades inflamatorias del hígado. Describe las diferentes hepatitis virales como la hepatitis A, B, C, D, E y otras causas como la tuberculosis, la malaria y las amibas. Explica los virus, síntomas, evolución, marcadores serológicos y manifestaciones histológicas de cada tipo de hepatitis viral.
Este documento describe las características del virus de la hepatitis A, incluyendo su virología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pronóstico y profilaxis. El virus de la hepatitis A es un picornavirus sin cubierta que se transmite por la vía fecal-oral. Los síntomas incluyen ictericia, fatiga, náuseas y vómitos. La vacuna contra la hepatitis A y la inmunoglobulina son efectivas para la prevención.
Este documento proporciona información sobre la hepatitis y el hígado. Describe la localización y funciones del hígado. Explica que la hepatitis es una enfermedad inflamatoria del hígado, generalmente causada por una infección viral. Detalla los tipos de hepatitis, incluidas las hepatitis A, B, C y D. También cubre los síntomas, diagnóstico, epidemiología, marcadores serológicos y tratamiento de cada tipo de hepatitis.
La hepatitis viral es una inflamación del hígado causada por uno de los cinco virus de la hepatitis (A, B, C, D y E). Estos virus se transmiten de diferentes formas y pueden causar hepatitis aguda o crónica. Aproximadamente 1,4 millones de personas mueren cada año a causa de las diversas formas de hepatitis viral.
La norma técnica de salud propone lineamientos para prevenir, diagnosticar y tratar la hepatitis B en Perú. Busca reducir la morbilidad y mortalidad mediante la prevención de la transmisión del virus de la hepatitis B en la población general y grupos de riesgo. Define casos probables y confirmados de hepatitis B y establece que los servicios de salud deben realizar búsqueda activa de contactos para ofrecer consejería y tamizaje.
El virus de la hepatitis B es un virus de ADN que infecta el hígado. Puede causar una infección aguda que se resuelve espontáneamente en la mayoría de los casos, o una infección crónica. Los síntomas de la hepatitis aguda incluyen ictericia, fatiga, náuseas y dolor articular. La transmisión ocurre a través de la sangre y fluidos corporales. No existe un tratamiento específico, pero la vacunación previene la infección.
Este documento proporciona información sobre la anatomía, fisiología y diferentes tipos de hepatitis. Describe la ubicación y funciones del hígado, así como los síntomas, factores de riesgo, transmisión, diagnóstico y tratamiento de la hepatitis A, B y C. La hepatitis es una inflamación del hígado causada principalmente por virus que atacan el hígado y pueden causar infecciones agudas o crónicas.
La hepatitis B es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B que puede causar procesos agudos o crónicos, incluso cirrosis, cáncer de hígado o muerte. Se transmite a través del contacto con sangre o fluidos corporales infectados. Su diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre y biopsia hepática. Su tratamiento incluye medicamentos como el interferón o trasplante de hígado en casos graves, y su prevención mediante vacunación de bebés y grupos de
El documento proporciona información sobre el virus de la hepatitis B (HBV). Menciona formas de diagnóstico y tratamiento de la hepatitis aguda y crónica causada por el HBV, así como complicaciones, vacunación y prevención de la transmisión perinatal. También discute factores de riesgo, respuestas a tratamientos, y poblaciones que deben ser vacunadas.
El documento presenta información sobre diferentes tipos de hepatitis. Describe las hepatitis A, B, C, D, E y G, incluyendo sus agentes causales, formas de transmisión, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Resalta la importancia de la hepatitis B y C por su potencial de volverse crónicas y causar cirrosis y cáncer de hígado.
Este documento trata sobre la hepatitis crónica B. Explica la historia natural de la infección, incluyendo las diferentes fases y marcadores asociados. También analiza los criterios para el diagnóstico y tratamiento, señalando que cuanto mayor es la carga viral del VHB, mayor es el riesgo de cirrosis y cáncer hepático. Finalmente, resume las opciones terapéuticas disponibles y sus ventajas e inconvenientes.
Este documento resume las características principales de las hepatitis virales A, B, C, D. Describe la etiología, epidemiología, fisiopatología, mecanismos de transmisión, clínica, diagnóstico y tratamiento de cada tipo de hepatitis. Se enfoca en explicar las diferencias entre las hepatitis agudas y crónicas para cada virus.
Este documento resume las guías para el tratamiento de la hepatitis B crónica. Explica que existen 8 genotipos del virus de la hepatitis B. Detalla las fases de la infección crónica y los objetivos del tratamiento. Define términos como cirrosis compensada y descompensada. Recomienda tratar a pacientes con cirrosis, elevación de las transaminasas o carga viral alta. Discuten las opciones de tratamiento como interferón, lamivudina, entecavir y tenofovir y sus ventajas y desventajas. Cubre escen
Este documento proporciona una introducción general a las hepatitis virales. Describe los principales agentes etiológicos de la hepatitis A, B y C, incluidos sus genomas, ciclos de replicación, respuestas inmunes y evoluciones serológicas. También cubre temas como factores de riesgo, vías de transmisión, manifestaciones clínicas, complicaciones, diagnóstico, prevención y tratamiento de estas formas de hepatitis. El objetivo es proporcionar una visión general de estas infecciones hepáticas virales comunes.
El documento describe las hepatitis virales B, C y D. La hepatitis B es causada por el virus de hepatitis B, un virus ADN. Puede causar hepatitis aguda, fulminante o crónica. La hepatitis C es causada por un flavivirus ARN y a menudo es asintomática. La hepatitis D solo infecta a personas con hepatitis B crónica y puede empeorar la enfermedad. Las tres hepatitis se transmiten principalmente por la sangre y pueden tratarse con interferón o medicamentos antivirales.
La hepatitis viral aguda es una infección del hígado causada principalmente por los virus de la hepatitis A, B, C, D y E. La hepatitis A y E son autolimitadas, mientras que las infecciones por los virus de la hepatitis B y C pueden volverse crónicas. El documento describe las características virológicas, vías de transmisión, manifestaciones clínicas, pruebas de laboratorio y medidas de prevención y tratamiento de las hepatitis virales agudas.
Este documento proporciona información sobre el virus de la hepatitis B. Brevemente describe que la hepatitis B es una enfermedad de importancia mundial que puede causar infección crónica y cáncer de hígado. Explica que se transmite principalmente por vía sexual, sanguínea o perinatal y que la vacunación es la forma más efectiva de prevención.
Este documento describe la hepatitis B crónica, incluyendo su genoma, genotipos, subtipos, distribución geográfica, mutaciones frecuentes, prevalencia mundial, modos de transmisión, historia natural, diagnóstico, pacientes con aminotransferasas normales, utilidad de marcadores serológicos y moleculares, determinación de serotipos y genotipos, biopsia hepática, índice de actividad, clasificación de Child-Pugh, agente ideal para el tratamiento y eficacia del interferón alfa
La hepatitis B es la infección hepática más común del mundo que se transmite a través de la sangre y fluidos corporales. Si bien la mayoría de adultos se recuperan, los bebés y niños pequeños infectados generalmente desarrollan una infección crónica de por vida. Afortunadamente existe una vacuna efectiva para prevenir la hepatitis B.
Este documento resume las principales características de las hepatitis virales agudas A, B, C, D y E. Detalla los agentes virales responsables, mecanismos de transmisión, periodo de incubación, cuadros clínicos, pruebas serológicas para el diagnóstico, y pronóstico de cada tipo de hepatitis viral. Además, provee información sobre la profilaxis y evolución de las infecciones agudas y crónicas causadas por estos virus.
Este documento resume los marcadores serológicos de la hepatitis B y su evolución. 1) HBsAg, HBeAg e HBV DNA indican infección activa aguda o crónica, mientras que los anticuerpos Anti-HBs y Anti-HBe indican curación o inmunidad. 2) La hepatitis B aguda suele resolverse espontáneamente, pero el 30-50% de los infectados con HBeAg(+) desarrollan hepatitis crónica. 3) La detección de marcadores permite distinguir entre infección aguda, crónica, cur
Este documento trata sobre las enfermedades inflamatorias del hígado. Describe las diferentes hepatitis virales como la hepatitis A, B, C, D, E y otras causas como la tuberculosis, la malaria y las amibas. Explica los virus, síntomas, evolución, marcadores serológicos y manifestaciones histológicas de cada tipo de hepatitis viral.
Este documento describe las características del virus de la hepatitis A, incluyendo su virología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pronóstico y profilaxis. El virus de la hepatitis A es un picornavirus sin cubierta que se transmite por la vía fecal-oral. Los síntomas incluyen ictericia, fatiga, náuseas y vómitos. La vacuna contra la hepatitis A y la inmunoglobulina son efectivas para la prevención.
Todo sobre hepatitis, algunas cosas falta por que las dije orales durante mi presentación, pero es una exelente presentación que les puede servir a todos, hasta cuando les toque presentarla a ustedes, saludos!
El paciente presentó ictericia, vómitos y fiebre. Los exámenes de laboratorio mostraron elevación de las enzimas hepáticas y presencia de antígeno de superficie del virus de la hepatitis B. El paciente fue diagnosticado con hepatitis aguda B. Se le brindó tratamiento sintomático y se espera una recuperación espontánea.
El documento resume las características principales de las hepatitis agudas y crónicas A, B, C, D y E. La hepatitis A se transmite por vía fecal-oral y suele ser leve, mientras que las hepatitis B y C son más graves y se transmiten principalmente por vía parenteral. La hepatitis B puede volverse crónica si la infección ocurre durante la infancia. La vacuna contra la hepatitis B ha reducido significativamente los casos.
Este documento proporciona información sobre la hepatitis A y B. Explica que la hepatitis A se transmite a través de heces contaminadas mientras que la hepatitis B se transmite a través de fluidos corporales. Aunque ambas causan inflamación del hígado, la hepatitis B puede volverse crónica y causar cirrosis o cáncer del hígado. El documento también identifica factores de riesgo como relaciones sexuales de riesgo, uso de drogas inyectables y trabajos con exposición a sangre.
El documento resume las principales causas de enfermedad hepática en pacientes con VIH, incluyendo hepatitis C, B, alcohólica y medicamentos. La coinfección VIH-hepatitis C es frecuente y causa una progresión más rápida de la enfermedad hepática. El tratamiento antirretroviral mejora los resultados hepáticos pero también puede causar hepatotoxicidad.
Este documento resume las características de las hepatitis virales A, B, C, D y E. Explica que son procesos inflamatorios del hígado causados por virus. Detalla los síntomas, formas de transmisión, pruebas de diagnóstico, tratamiento y prevención de cada tipo de hepatitis viral. Resalta que las hepatitis B y C pueden volverse crónicas y causar cirrosis o cáncer de hígado si no son tratadas adecuadamente.
El documento proporciona información sobre la epidemiología, vías de transmisión, grupos de riesgo, presentación clínica, diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la hepatitis B. Algunos puntos destacados son que la prevalencia de la hepatitis B en España es baja-media, con una tasa de portadores del 1-2%; las principales vías de transmisión son la perinatal, sexual y por contacto con sangre; y el tratamiento incluye antivirales como la lamivudina o el interferón.
Este documento resume información sobre la hepatitis B y C, incluyendo su epidemiología, vías de transmisión, patología, diagnóstico y tratamiento. Describe que la hepatitis B afecta a 350 millones de personas y causa 600,000 muertes anuales. Explica que el tratamiento para la hepatitis B crónica incluye medicamentos como el interferón y antivirales como el lamivudina. También resume que la hepatitis C afecta a 170 millones de personas y su tratamiento aprobado incluye combinaciones de interferón y ribavirina.
La hepatitis es una inflamación del hígado que puede ser causada por virus, sustancias químicas, alcohol u otros factores. Existen varios tipos de hepatitis virales como la hepatitis A, B, C, D, E y G. La hepatitis A se transmite por vía fecal-oral mientras que la hepatitis B y C se transmiten a través de la sangre. La prevención se basa en medidas higiénicas y el uso de vacunas para la hepatitis A y B.
El documento proporciona información sobre las hepatitis virales, en particular la hepatitis B. Explica que la hepatitis B puede ser aguda o crónica, y describe los marcadores serológicos utilizados para diagnosticar las diferentes etapas de la infección por el virus de la hepatitis B, así como las vías de transmisión y los grupos de alto riesgo.
El documento describe las ventajas del trabajo colaborativo en la construcción de conocimiento. Promueve el pensamiento individual y la investigación, ya sea independiente o en grupo. También fomenta valores como la cooperación, la responsabilidad y el trabajo en equipo. El trabajo colaborativo aumenta la motivación y satisfacción, y mejora la productividad. Además, estimula el desarrollo de habilidades sociales y genera interdependencia positiva entre los miembros del grupo.
El documento describe los beneficios del aprendizaje colaborativo, incluyendo que permite a los estudiantes trabajar en grupos usando herramientas de comunicación, aportar perspectivas individuales a un proyecto común, y recibir retroalimentación de compañeros y educadores que potencia el aprendizaje. También menciona que esta estrategia promueve las relaciones interpersonales y la autoevaluación del grupo.
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El proyecto de ley SOPA tiene como objetivo ampliar los poderes de los propietarios de derechos de autor para combatir la piratería en internet. La ley permitiría bloqueos de sitios web, congelar fondos de empresas de pago y eliminar enlaces a sitios acusados de infringir derechos de autor. Sin embargo, también podría dañar la estructura de Internet y restringir la libertad de expresión al censurar contenidos y comunicaciones.
EsteatoHepatitis No Alcohólica. Hepatitis ViralesMicaela Romero
Este documento resume la sistemática de consulta para la esteatosis hepática y la hepatitis. Describe las definiciones, clasificaciones, exámenes complementarios, diagnóstico, tratamiento y manejo del paciente para la esteatosis hepática no alcohólica y la hepatitis B y C. Explica los factores de riesgo, vías de transmisión, evolución y complicaciones de estas enfermedades hepáticas.
La hepatitis A es causada por el virus de la hepatitis A, el cual se transmite a través de la vía fecal-oral. Las personas en riesgo son aquellas que no han sido infectadas o vacunadas. Los síntomas incluyen malestar estomacal, náuseas y dolor abdominal. No existe un tratamiento específico, solo medidas sintomáticas. La hepatitis A generalmente se resuelve sin secuelas.
Hepatitis virales y hepatopatías.Manifestaciones orofaciales,consideraciones...fuentessarianna
El documento resume los principales tipos de hepatitis virales y hepatopatías. En 3 oraciones:
La hepatitis puede ser causada por virus como la hepatitis A, B, C, D y E, que infectan el hígado y pueden causar inflamación crónica y hasta cáncer. También existen hepatopatías no virales como la hepatitis alcohólica o la autoinmune. Cada tipo de hepatitis viral o no viral tiene características propias de transmisión, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe diferentes tipos de hepatitis viral, incluyendo hepatitis A, B, C, D y E. Explica las causas, estructuras, mecanismos de transmisión, síntomas clínicos, diagnósticos y tratamientos de cada uno. Se enfoca en mayor detalle en hepatitis A, B y C debido a su alta prevalencia y gravedad potencial.
Este documento describe los diferentes tipos de hepatitis, incluyendo hepatitis A, B, C, D y E. Explica sus mecanismos de transmisión, cuadros clínicos, diagnósticos y medidas de prevención y tratamiento. En particular, se enfoca en la hepatitis B, describiendo su epidemiología, ciclo de vida, manifestaciones agudas y crónicas, y opciones terapéuticas. También discute brevemente la hepatitis fulminante y sus causas.
La hepatitis B es un problema de salud mundial que puede causar cirrosis y cáncer de hígado. El virus de la hepatitis B infecta los hepatocitos del hígado y puede causar daño hepático agudo o crónico. Las personas con hepatitis B crónica tienen un mayor riesgo de desarrollar carcinoma hepatocelular. Existen varios tratamientos para la hepatitis B, incluyendo análogos de nucleósidos, interferón y en casos avanzados, trasplante de hígado.
La hepatitis B es una enfermedad inflamatoria del hígado causada por el virus de la hepatitis B. Se transmite principalmente a través de la sangre y fluidos corporales. Los síntomas incluyen fatiga, dolor muscular y articular. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de sangre que miden las enzimas hepáticas y la presencia de marcadores virales. No existe una cura, pero la vacunación y los tratamientos antivirales pueden controlar la infección y prevenir daños hepáticos.
1) El documento describe las diferentes hepatitis virales, incluyendo los virus que las causan, sus características y formas de transmisión. 2) Explica las distintas fases de la hepatitis B crónica y los marcadores serológicos asociados. 3) Incluye información sobre el diagnóstico, tratamiento y complicaciones de las hepatitis A, B, C, D y E.
El documento proporciona información sobre los virus de la hepatitis A, B, C, D y E. Explica sus características, formas de transmisión, manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico, tratamientos y objetivos terapéuticos. Se enfoca en particular en la hepatitis B y C, describiendo sus diferentes etapas, opciones médicas disponibles y criterios para la terapia.
El documento trata sobre las hepatitis virales A, B, C, D y E. Explica los tipos de virus, períodos de incubación, formas de transmisión, cuadros agudos y crónicos, pruebas de diagnóstico y tratamientos. Las hepatitis A, B y E son generalmente agudas y se curan espontáneamente, mientras las hepatitis B y C con frecuencia se vuelven crónicas y pueden generar cirrosis o cáncer de hígado. No existe vacuna para la hepatitis C.
Este documento resume las características de las diferentes hepatitis virales. Describe los virus que causan hepatitis aguda (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV) e indica que todos son ARN virus excepto HBV que es ADN. Explica las enfermedades asociadas a la hepatitis crónica como cirrosis y cáncer hepático. Resume los síntomas, signos, pruebas de laboratorio y tratamiento de cada tipo de hepatitis.
El documento proporciona información sobre las diferentes hepatitis virales (A, B, C, D y E). Resume las características de cada virus incluyendo su estructura, transmisión, periodo de incubación, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención.
La hepatitis viral es un problema de salud pública en todos los niveles socioeconómicos. Existen 5 virus hepatotrópicos principales (hepatitis A, B, C, D y E) que causan hepatitis aguda o crónica. La hepatitis B es la más común y puede llevar a cirrosis o cáncer hepático si se convierte en infección crónica, especialmente si se adquiere en la niñez. El diagnóstico y tratamiento dependen del virus específico, pero la vacunación universal es clave para la prevención.
Este documento trata sobre la hepatitis crónica. Resume que la hepatitis B afecta a más de 350 millones de personas en el mundo y se transmite principalmente de madre a hijo, a través de la sangre o fluidos corporales. La hepatitis crónica B puede evolucionar a cirrosis o cáncer hepático. El tratamiento incluye interferón e inhibidores de la replicación viral como lamivudina. La hepatitis C también puede volverse crónica en la mayoría de los casos y provocar daño hepático grave si no se trata.
Este documento trata sobre la hepatitis crónica. Resume que la hepatitis B afecta a más de 350 millones de personas en el mundo y se transmite principalmente de madre a hijo, a través de la sangre o fluidos corporales. La hepatitis crónica B puede evolucionar a cirrosis o cáncer hepático. El tratamiento incluye interferón e inhibidores de la replicación viral como lamivudina. La hepatitis C también puede volverse crónica y causar daño hepático grave si no se trata.
Este documento describe las hepatitis virales A, B, C, D y E. Explica que son enfermedades que afectan principalmente al hígado, causadas por diferentes virus. Detalla los síntomas, formas de transmisión, exámenes de laboratorio utilizados para el diagnóstico y las medidas de prevención y tratamiento disponibles para cada tipo de hepatitis. Además, ofrece datos epidemiológicos sobre la prevalencia mundial de las hepatitis A, B y C según la Organización Mundial de la Salud.
El documento describe varias enfermedades hepáticas, incluyendo la hepatitis autoinmune, hepatitis B y C, cirrosis, cáncer de hígado y colestasis. Explica la anatomía y función del hígado, así como los exámenes y tratamientos para estas patologías hepáticas. También cubre temas como la hepatotoxicidad por drogas y la enfermedad de Wilson.
1) El documento describe la hepatitis crónica B y C, incluyendo su epidemiología, transmisión, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
2) Los tratamientos para la hepatitis crónica B incluyen interferón, lamivudina y adefovir, mientras que para la hepatitis C incluyen interferón y ribavirina.
3) El documento proporciona detalles sobre las tasas de respuesta al tratamiento para diferentes medicamentos y periodos de tratamiento.
Este documento describe la hepatitis viral, sus diferentes tipos (A, B, C, D y E) y sus características. Explica que la hepatitis es una enfermedad infecciosa del hígado causada por distintos virus que provocan necrosis hepocelular e inflamación. Detalla las características de cada virus como su estructura, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento.
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AYUDA DE LAS APLICACIONES INFORMÁTICAS E INTEGRACIÓN EN LA UNIDAD FUNCIONAL DE SIDA.
José Joaquín Machí Ribes
Farmacéutico especialista
Servicio de Farmacia
Hospital de Viladecans (Barcelona)
Barcelona, 25/10/12
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Hotel 1898; La Rambla 109, Barcelona
ATENCIÓN FARMACÉUTICA Y SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO EN PACIENTES INFECTADO...José Joaquín Machí Ribes
ATENCIÓN FARMACÉUTICA Y SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO EN PACIENTES INFECTADOS POR VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC).
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Farmacéutico especialista
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ATENCIÓN FARMACÉUTICA Y SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO EN PACIENTES VIH/SIDA
CREACIÓN DE LA UNIDAD FUNCIONAL DE ATENCIÓN AL PACIENTE VIH/SIDA
EXPERIENCIA HOSPITAL VILADECANS
(Barcelona, España)
José Joaquín Machí Ribes
Farmacéutico especialista
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Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
Más información en el Blog de Geografía de Juan Martín Martín
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
CURSO PARA TÉCNICOS DE FARMACIA: Hepatitis B (VHB)
1. CURSO PARA TÉCNICOS DE FARMACIA
HEPATITIS B
José Joaquín Machí Ribes
Farmacéutico Especialista
Hospital de Viladecans
(Barcelona)
1
2. HEPATITIS VÍRICAS
PUNTOS A TRATAR
Parte 1.- Hepatitis víricas: Generalidades, evolución (VHA,B,C,D,E).
Parte 2.- Complicaciones de las hepatitis víricas crónicas (B,C) y consecuencias.
Parte 3.- Hepatitis B: Diagnóstico y tratamiento, ¿Cuándo tratar?, candidatos,
objetivos del tratamiento, ¿con qué tratamos?, definición de respuesta.
Parte 4.- Hepatitis B: Información al paciente (Medicamentos utilizados, efectos
adversos, consideraciones para la correcta dispensación).
2
3. 1ª parte:
Hepatitis víricas: generalidades
Inflamación hepática producida por la infección virus
hepatotropos q cursa con aumento de transaminasas.
Agentes responsables: VHA, VHB, VHC, VHD, VHE
ARN ; expto: B.
Transmisión fecal-oral
+γ en infancia (benigna y autolimitada)
Brotes epidémicos
Asociado a mala higiene, lugares con bajo
nivel socio-económico, sobre todo en paises
subdesarrollados
Periodo de incubación: 14-60 días
No cronificación
Clínicamente indistinguibles
Síntomas comunes inespecíficos (>ria asintomáticas):
fiebre, malestar, anorexia, náuseas, dolor abdominal,
ictericia , ...
Interrelación agente viral – competencia inmunológica
Expresión clínica
Formas clínicas: aguda, fulminante y crónica
todos todos
B,C,D
Sólo se dispensan
desde el hospital como
MHDA los tratamientos
para las hepatitis
crónicas
3
MHDA=Medicación Hospitalaria de Dispensación Ambulatoria
4. Evolución de la infección: historia natural
VHB: ADN con envuelta + nucleocápside (Hepadnavirus)
Transmisión parenteral y secreciones corporales
A,B,C,D, E
VHC: ARN con envuelta + nucleocápside (Flaviviridae)
Transmisión parenteral
Recuperación total
Infección
Incubación
Hepatitis aguda
Resolución
VHB: Periodo de incubación: 30-180 días
VHC: Periodo de incubación: 15-160 días
Fulminante
Cronificación
B,C,D
VHB: Cronificación en un 10-20% (adultos) y 90% (perinatal).
VHC: Cronificación en un 60-85% (> q VHB)
Duración de cada fase y riesgo de cronificación
diferentes para cada tipo de virus.
4
5. 2ª parte:
Complicaciones de las hepatitis crónicas (B,C) 1
Estas complicaciones son las que condicionarán el tratamiento
Cáncer Hígado (HCC)
5%–10%
10%–15% en 5 años
Infección
Crónica
30%
Fibrosis
Cirrosis
Cirrosis descompensada Trasplante
Hepático
Muerte
23% en 5 años
“Flare” Agudo
Fallo Hepático
~15%–40% de los individuos con Hepatitis crónica progresará a
cirrosis y enfermedad hepática terminal
5
6. Complicaciones y consecuencias (B,C) 2
Patología
causada por la
infección vírica
crónica de los
hepatocitos
Evolución hacia
Cirrosis y
Hepatocarcinoma
Papel fundamental en el proceso digestivo.
Funciones principales:
•Junto con el sistema endocrino, almacena y libera glucosa a la sangre
dependiendo de las necesidades del cuerpo.
•Almacena grasas de los alimentos ingeridos.
•Ensambla lipoproteínas, que transportan el colesterol y otros lípidos
necesarios a las células del cuerpo.
•Produce colesterol y lo utiliza para fabricar sales biliares (componentes
de la bilis).
•Almacena hierro y las vitaminas A, B12 y D.
•Produce proteínas del plasma sanguíneo.
•Transforma el amoníaco tóxico (de la descomposición de las proteínas)
en urea, menos tóxica y que se elimina por la orina.
•Descompone hormonas para que sean eliminadas.
•Procesa el alcohol y algunos fármacos para que puedan ser eliminados
por la orina.
Cirrosis hepática: Las células
hepáticas van siendo
reemplazadas por tejido
cicatrizado, lo cual interfiere
progresivamente con el
funcionamiento normal del
hígado, ocasionando que este
no cumpla sus funciones
adecuadamente.
6
7. 3ª parte:
HEPATITIS B: DIAGNÓSTICO 1
Marcadores serológicos de Hepatitis B
HBsAg
Marcador general de infección
1r marcador serológico en
aparecerer.
La infección se considera crónica
cuando persiste > 6 meses.
Anti-HBs (HBsAc)
Infección VHB curada.
Detectable después de adquirir
inmunidad por vacuna
(responedores)
Anti-HBe (HBeAc)
Generalmente indica que el virus
se replica poco (se relaciona con
bajo grado de infectividad y
presagia recuperación completa).
Presente en hepatitis crónica
HBeAg negativo (larga evolución)
HBeAg+
Indica replicación activa del virus
Ausente en algunas mutaciones
HBeAgDNA VHB
Indica replicación viral activa
7
8. HEPATITIS B: DIAGNÓSTICO 2
FIBROSCAN
La elastografía de transición es una tecnología diagnóstica no invasiva que utiliza vibración de baja
frecuencia y ultrasonidos para medir la elasticidad hepática.
Permite determinar la propagación y velocidad de la onda elástica expresada en
kilopascales (kpa). Esta velocidad está relacionada con el grado de fibrosis del
hígado.
El FS mide la elasticidad de un cilindro de parénquima hepático de
1 cm de diámetro y 2-4 cm de longitud. El volumen explorado es
como mínimo 100 veces mayor que el explorado con la biopsia
hepática, por lo que el FS se considera más representativo de la
totalidad del parénquima hepático que la biopsia.
Es un método no invasivo para medir el grado de fibrosis
del hígado y clasificar el grado de cirrosis hepática.
8
9. HEPATITIS B: ¿CUANDO TRATAR?
4 Fases de la Hepatitis B crónica
Decision de tratar o no
Tratar en las fases de > replicación viral y daño hepático
HBsAg
HBeAg
Anti-HBeAg
DNA VHB
Hepatitis crónica HbeAg negativo
Niveles ALT
Hepatitis crónica HbeAg positivo
Fase
InmunoTolerante
InmunoReactiva
Portador
inactivo
Reactivación
Lesión
(PBH)
Mínima inflamación
y fibrosis
Inflamación crónica
activa
Hepatitis leve y
mínima fibrosis
Inflamación
activa
PBH=Punción Biopsia Hepática
Tiempo óptimo de tratamento
9
10. HEPATITIS B: CANDIDATOS AL TRATAMIENTO
INDICACIÓN: enfermedad hepática compensada y signos de replicación viral, niveles
séricos de alanina aminotransferasa (ALT) persistentemente elevados y signos
histológicos de inflamación activa y/o fibrosis.
EASL=European Association for the study of the liver
DNA>2000 Ui/ml
AgHBe +/-
Guías EASL 2012
LESIÓN HEPÁTICA
(Inflamación ≥2-Fibrosis ≥2)
ALT>LSN
LSN: límite
superior de la
normalidad
10
11. HEPATITIS B: OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
Disminuir progresión a Cirrosis (complicaciones),Cáncer y Muerte.
•
OBJETIVO IDEAL:
– ELIMINACIÓN DEFINITIVA DEL HBs Ag.
•
OBJETIVO PRIMARIO:
indetectables (<15 UI/ml)
– SUPRIMIR LA REPLICACIÓN VIRAL : NIVELES INDETECTABLES DE DNA- VHB
• Cuanto más bajos mejor
• De forma persistente
Fármaco potente
Los niveles altos de DNA VHB de forma mantenida se relacionan con el riesgo de
hepatocarcinoma.
– SEROCONVERSIÓN de pacients HBeAg (+) en pacients anti-HBe
Fármaco con pocas resistencias
(elevada barrera genética)
11
12. HEPATITIS B: ¿CON QUÉ TRATAMOS?
CRONOLOGÍA DE LOS FÁRMACOS APROBADOS PARA EL TRATAMIENTO
Peginterferones
Entecavir
Lamivudina
1990
Interferón alfa-2b
1998
2002
Adefovir
2005
Tenofovir
2006
2008
Telbivudina
12
13. Resultados de los tratamientos actuales pacientes HBeAg (+)
+ potentes: TDF >ETV > LdT > LAM > PEGINF > ADV
Tenofovir y Entecavir los más potentes en HBeAg (+)
HBe seroconversion
Undetectable HBV-DNA
Normal ALT
< 15 UI/ml
100%
90%
80%
67%
70%
77%
74%
60%
60%
48%
50%
40%
30%
69%
68%
66%
39%
30%
22%
20%
22%
26%
21%
25%
39%
21%
12%
10%
0%
IFN
GPE
M
LA
V
AD
V
ET
T
Ld
F
TD
IFN
GPE
M
LA
V
AD
V
ET
T
Ld
F
TD
IFN
GPE
M
LA
V
AD
V
ET
T
Ld
F
TD
PEG-IFN=peginterferón; LAM=lamivudina; ADV=adefovir; ETV=entecavir; LdT=telbivudina; TDF=tenofovir
(EASL CPGs: Management of chronic hepatitis B; J Hepatol 2009;50:227-42)
13
14. Resultados de los tratamientos actuales en pacientes HBeAg (-)
+ potentes: TDF >ETV > LdT > LAM > PEGINF > ADV
Tenofovir y Entecavir los más potentes en HBeAg (-)
Undetectable HBV DNA
Normal ALT
< 15 UI/ml
100%
90% 88% 92%
90%
80%
70%
74% 72%
72%
78%
74%
77%
63%
60%
51%
50%
38%
40%
30%
20%
10%
0%
N
-IF
EG
P
M
LA
V
AD
V
ET
T
Ld
F
TD
N
-IF
EG
P
M
LA
V
AD
V
ET
T
Ld
F
TD
PEG-IFN=peginterferón; LAM=lamivudina; ADV=adefovir; ETV=entecavir; LdT=telbivudina; TDF=tenofovir
(EASL CPGs: Management of chronic hepatitis B; J Hepatol 2009;50:227-42)
14
15. Tasa de resistencias de Análogos de nucleós(t)idos
Barrera genética (-resistencias) : TDF >ETV > LdT > ADV > LAM
Tenofovir y Entecavir los de más barrera genética
Año 1
Año 2
Año 3
Año 4
Año 5
Incidencia acumulada de resistencias
100
80
67
70
60
49
38
40
29
24
22
18
20
11
0
0
LAM
3
ADV
0,2 0,5 1,2 1,2 1,2
ETV
4
0 0
LdT
TDF
PEG-IFN=peginterferón; LAM=lamivudina; ADV=adefovir; ETV=entecavir; LdT=telbivudina; TDF=tenofovir
Pawlotsky JM et al. Gastroenterology 2008;134:405-415
15
16. COMPARACIÓN DE LAS ALTERNATIVAS
POTENCIA
RESISTENCIAS
Euros por mes
(PVP)
82
432
459
471
353
16
17. FÁRMACO A ESCOGER
POTENCIA ANTIVIRAL ALTA
BAJAS RESISTENCIAS
(elevada barrera genética)
TENOFOVIR O ENTECAVIR
La decisión de tratar depende de varios factores (+ importantes ): niveles de ALT, niveles
DNA-VHB y grado de lesión (PBH / Fibro-scan).
El tratamiento ha de ser muy duradero (tiempo ?).
El mejor es el que consigue niveles indetectables (<15 UI/ml) de DNA de forma mantenida
(TENOFOVIR / ENTECAVIR).
Estos fármacos logran retardar la progresión de la enfermedad (descompensaciones Cáncer y necesidad de Trasplante).
17
19. 4ª Parte:
INFORMACIÓN AL PACIENTE
Inhibidores análogos de Ns (Nt) de la ADN polimerasa del VHB
Tenofovir: QD 245mg Entecavir: QD
0,5mg-1mg
Lamivudina: QD
100mg
En pacientes con
resistencia a
lamivudina, se
recomienda 1
mg/24 horas y
separado de
comidas.
Telbivudina: QD
600, sí en embarazo
QD=Una vez al día
INMUNOMODULADOR
Peginterferón alfa
W, 1 vez a la semana SC
Nevera (7 dias fuera)
Adefovir: QD 10mg
En pacientes con
resistencia a
lamivudina, se ha
recomendado su
asociación. Pero
parece que en la
últimas guías se
prefiere cambio a
Tenofovir.
En general son fármacos bien
tolerados y con escasos efectos
adversos.
El fármaco con más efectos adversos
es el Peginterferón alfa, que cursan
con síndrome pseudogripal,
alteraciones dermatológicas,
hematológicas …
19
19
Notas del editor
Chronic HBV infection may lead to fibrosis, cirrhosis, HCC and death. The diagnosis of chronic hepatitis B requires the presence of HBsAg or HBV DNA in serum for at least 6 months. Disease progression is characterized by ongoing viral replication and the host immune response to this, as indicated by repeated episodes of ALT flares. Typical disease progression follows through inflammation and fibrosis to cirrhosis, which can advance to decompensated cirrhosis, at which point the patient becomes a candidate for liver transplantation. However, up to 20% of patients progress directly from an acute flare of hepatitis to liver failure. The development of hepatocellular carcinoma is an additional route to liver failure. Once liver function starts to fail the outcome will be fatal unless a successful liver transplantation is performed. References Fattovich G, et al. Gastroenterology. 2004;127:S35-S50. Torresi J & Locarnini S. Gastroenterology. 2000;118:S83-S103. Fattovich G, et al. Hepatology. 1995;21:77-82. Perrillo RP, et al. Hepatology. 2001;33:424-432.
Por todo ello, para tratar a un paciente es necesario que el virus esté activo y que la hepatopatía haya progresado o tenga riesgo de progresión; esto se valora por el perfil de ALT (que es el tema de hoy) así como por criterios clínicos y por la biopsia. Además, la probabilidad de respuesta debe ser alta y el riesgo de resistencias bajo.