Este documento describe la enfermedad del dengue, una enfermedad viral transmitida por mosquitos del género Aedes. Se divide en tres fases: la fase febril con síntomas como fiebre alta y dolor muscular; la fase crítica con riesgo de hemorragia; y la fase de recuperación con mejoría de los síntomas. El documento también explica los signos de alarma que indican una posible progresión a dengue grave, como dificultad respiratoria o vómitos persistentes.

1. Dengue

2. Definición Enfermedad viral, de carácter endémico-epidémico, transmitida por mosquitos del género Aedes aegypti; que se presenta desde cuadros asintomáticos hasta formas graves que llevan a shock y falla de órganos vitales.

3. Dengue. Curso de la enfermedad

4. Fase febril. Signos y síntomas Fiebre alta y repentina de tipo bimodal. Fase febril aguda dura de 2 a 7 días. Enrojecimiento facial Eritema Dolor corporal generalizado, mialgias, artralgias Cefalea Dolor retro-ocular Odinofagia e hiperemia en faringe y conjuntivas Anorexia, náuseas y vómito Manifestaciones hemorrágicas menores (petequias yequimosis en la piel) Hepatomegalia Disminución de glóbulos blancos La bradicardia relativa es común en esta fase Prueba del torniquete positiva

5. Fase crítica. Signos y síntomas Primeros 3 a 7 días de la enfermedad, puede aumentar la permeabilidad capilar paralelamente con los niveles del hematocrito Dura de 24 a 48 horas. Puede asociarse con hemorragia Epistaxis Gingivorragia Metrorragia o hipermenorrea Hematemesis Melena Pulmones SNC Extravasación de plasma Derrame pleural y ascitis Choque Hemorragia grave = glóbulos blancos aumentan

6. Fase de recuperación. Signos y síntomas Reabsorción gradual del líquido extravasado Mejoría del estado general Se recupera el apetito Mejoran los síntomas gastrointestinales Se estabiliza el estado hemodinámico Se incrementa la diuresis. Erupción en forma de "islas blancas en un mar rojo« Prurito generalizado La bradicardia y las alteraciones electrocardiográficas son comunes durante esta etapa. El hematocrito se estabiliza Glóbulos blancos aumentan La recuperación en el número de plaquetas suele ser posterior a la de los glóbulos blancos. Puede dar lugar a edema pulmonar o insuficiência cardíaca congestiva.

7. Pacientes con dengue Disminción de la fiebre Mejoran Empeoran Dengue sin signos de alarma Dengue con signos de alarma Dengue grave

8. Signos de alarma

10. Tratamiento