El edema pulmonar agudo puede ser causado por condiciones hemodinámicas como insuficiencia cardíaca izquierda o sobrecarga de volumen, o por lesiones a la membrana alvéolo-capilar como neumonía o inhalación de gases. Los síntomas incluyen disnea y tos no productiva. La radiografía de tórax muestra infiltrados pulmonares bilaterales. El tratamiento se enfoca en diuréticos y vasodilatadores para reducir la presión hidrostática, así como tratar la causa subyacente.
Revisión del tema de edema agudo de pulmón en la rotación de Medicina Interna en el hospital general La perla, Nezahualcóyotl, Estado De México, México.
Revisión del tema de edema agudo de pulmón en la rotación de Medicina Interna en el hospital general La perla, Nezahualcóyotl, Estado De México, México.
Entendemos como enfermedad arterial periférica las manifestaciones clínicas derivadas de la disminución de la perfusión sanguínea de una extremidad, que puede aparecer de manera crónica o aguda. Se trata de dos patologías con prevalencia notable e importantes repercusiones en aquellos pacientes que las padecen, por lo que resulta imprescindible conocer sus características básicas y su manejo tanto desde Atención Primaria como en situación de urgencia.
Definición, Etiologias, Patogenia, Manifestaciones Clínicas, Signos Clínicos, Diagnóstico y Tratamiento de las Valvulopatías Aortica, Mitral, Tricuspidea y Pulmonar Basado en la Medicina Interna de Harrison 19va edición
Seminario realizado en 2016 por estudiantes de la carrera de Medicina y Cirugía de UNITEC Tegucigalpa, Honduras
Bibliografia de Medicina Interna de Harrison
La estenosis de la válvula aórtica o estenosis aórtica es una valvulopatía caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio de la válvula aórtica del corazón. Aquí podrás encontrar la definición, etiología, fisiopatología, signos y síntomas, diagnostico y tratamiento de esta valvulopatía.
Entendemos como enfermedad arterial periférica las manifestaciones clínicas derivadas de la disminución de la perfusión sanguínea de una extremidad, que puede aparecer de manera crónica o aguda. Se trata de dos patologías con prevalencia notable e importantes repercusiones en aquellos pacientes que las padecen, por lo que resulta imprescindible conocer sus características básicas y su manejo tanto desde Atención Primaria como en situación de urgencia.
Definición, Etiologias, Patogenia, Manifestaciones Clínicas, Signos Clínicos, Diagnóstico y Tratamiento de las Valvulopatías Aortica, Mitral, Tricuspidea y Pulmonar Basado en la Medicina Interna de Harrison 19va edición
Seminario realizado en 2016 por estudiantes de la carrera de Medicina y Cirugía de UNITEC Tegucigalpa, Honduras
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La estenosis de la válvula aórtica o estenosis aórtica es una valvulopatía caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio de la válvula aórtica del corazón. Aquí podrás encontrar la definición, etiología, fisiopatología, signos y síntomas, diagnostico y tratamiento de esta valvulopatía.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
SÍNDROME DE MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR - SEMIOLOGÍA MÉDICAMATILDE FARÍAS RUESTA
El síndrome de motoneurona superior e inferior, también conocido como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las células nerviosas en el cerebro y la médula espinal. Estas células nerviosas controlan los músculos voluntarios, lo que lleva a la pérdida de control muscular y, eventualmente, a la parálisis.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes
Edema Agudo de Pulmón
1. Edema pulmonar agudo
Santiago Naranjo Sierra
Residente Medicina Interna
Universidad de Antioquia
15 de marzo de 2013
2. Preguntas de examen
En la radiografía simple de tórax de un hombre con disnea como síntoma
clínico más importante, se ven infiltrados alveolares bilaterales difusos.
¿Cuál de las siguientes entidades NO suele producir este patrón
radiológico?:
A) Edema pulmonar cardiogénico.
B) Neumonía bilateral.
C) Distress respiratorio (SDRA).
D) Broncoaspiración.
E) Tuberculosis miliar.
(MIR 2002-2003)
3. Preguntas de examen
Señale qué afirmación, de entre las siguientes, es cierta, respecto a la
capacidad de difusión a través de la membrana alvéolo-capilar:
A) Disminuirá durante el ejercicio físico.
B) Aumentará en una fibrosis pulmonar.
C) Disminuirá en una situación de edema pulmonar.
D) Aumentará por una disminución de la perfusión pulmonar.
E) Disminuirá por una broncoconstricción.
(MIR 1996-1997)
4. Preguntas de examen
Los datos de una PaO2 de 50mmHg y una PaCO2 de 30mmHg son
congruentes con:
A) Crisis de miastenia gravis.
B) Síndrome de hipoventilación alveolar.
C) Edema pulmonar.
D) Crisis de ansiedad.
E) Cetoacidosis diabética.
(MIR 1995-1996)
5. Caso clínico
Un hombre de 60 años consulta por pocos días de disnea progresiva, tos no
productiva, y fiebre subjetiva. Tiene historia de hipertensión arterial.
Su presión arterial es de 95/55mmHg, su frecuencia cardiaca 110 latidos por
minuto, temperatura 37,9°C, su saturación de oxígeno con aire ambiente
70%, y tiene evidente dificultad respiratoria.
Se le auscultan crépitos y roncus bilaterales. La radiografía de tórax muestra
infiltrados pulmonares bilaterales compatibles con edema pulmonar y
aumento del índice cardiotorácico.
10. Causas de edema pulmonar
Hemodinámico Por lesión alveolar (microvascular) Origen indeterminado
• Aumento de la presión • Infecciones: Neumonía, sepsis. • Gran altitud.
hidrostática (elevación de la • Inhalación de gases: Oxígeno, • Neurogénico.
presión venosa): Insuficiencia humos producidos por combustión.
cardíaca izquierda, sobrecarga • Aspiración de líquidos: Contenido
de volumen, obstrucción vascular gástrico, cuasiahogamiento por
pulmonar. inmersión.
• Descenso de la presión • Fármacos: Antineoplásicos
oncótica: Hipoalbuminemia, (bleomicina) y antimicóticos
síndrome nefrótico, hepatopatía, (anfotericina B).
enteropatía perdedora de • Otras sustancias: Paraquat,
proteínas. queroseno, heroína.
• Obstrucción linfática. • Relacionado con transfusiones.
• Trauma.
• Shock.
• Radiación.
Husain AN. Pulmón. En: Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Aster JC.
Robbins y Cotran Patología estructural y funcional.
8a edición. Elsevier 2010.
11. Manifestaciones clínicas
• Son similares en ambos tipos de edema pulmonar.
• Lo que más ayuda a establecer el transtorno subyacente es la historia
(aunque no siempre es posible obtenerla).
• Auscultación de ritmo de galope S3 o examen cardíaco anormal.
• Otros hallazgos que sugieran bajo gasto o sobrecarga hídrica.
• No olvidar el resto del examen físico.
13. Hallazgos radiográficos
Característica radiográfica Cardiogénico No cardiogénico
Tamaño del corazón Normal o mayor a lo normal Usualmente normal
Ancho del pedículo vascular Normal o mayor a lo normal Usualmente normal o menor a lo normal
Distribución vascular Balanceada o invertida Normal o balanceada
Distribución del edema Uniforme o central Irregular o periférico
Derrame pleural Presente Usualmente ausente
Engrosamiento Presente Usualmente ausente
peribronquial
Líneas septadas Presentes Usualmente ausentes
Broncograma aéreo Usualmente ausente Usualmente presente
Ware LB, Matthay MA.
N Engl J Med. 2005 Dec 29;353(26):2788-96
14. Presión pulmonar y hallazgos radiográficos
• 5-12mmHg: Normal.
• 12-17mmHg: Cefalización de la trama
vascular.
• 17-20mmHg: Líneas de Kerley.
• >25mmHg: Edema pulmonar franco.
15. Diagnóstico
• Un diagnóstico temprano de la causa es
fundamental.
• Pensar en lo más frecuente (Cuando escuche
cascos galopando, piense en caballos).
• Recordar que existen causas raras o
manifestaciones atípicas (No olvide las cebras).
• Rara vez se requieren pruebas invasivas.
16.
17.
18.
19. Enfoque diagnóstico
Ware LB, Matthay MA.
N Engl J Med. 2005 Dec 29;353(26):2788-96
20. Enfoque diagnóstico
Ware LB, Matthay MA.
N Engl J Med. 2005 Dec 29;353(26):2788-96
21. Tratamiento
• Se fundamenta en la administración de diuréticos y reducción de la
poscarga con vasodilatadores.
• Establecer el trastorno subyacente específico para tratarlo (valvulopatía,
infarto de miocardio).
• En falla cardíaca agudamente descompensada al menos 2,5 veces la dosis
de diurético que venía recibiendo.
• No cardiogénico: Encontrar y tratar la causa, a veces ventilación mecánica.
24. Opioides
Sosnowski MA.
Emerg Med Australas. 2008 Oct;20(5):384-90.
25. Opioides
Sosnowski MA.
Emerg Med Australas. 2008 Oct;20(5):384-90.
26. Opioides
Sosnowski MA.
Emerg Med Australas. 2008 Oct;20(5):384-90.
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35. Preguntas de examen
En la radiografía simple de tórax de un hombre con disnea como síntoma
clínico más importante, se ven infiltrados alveolares bilaterales difusos.
¿Cuál de las siguientes entidades NO suele producir este patrón
radiológico?:
A) Edema pulmonar cardiogénico.
B) Neumonía bilateral.
C) Distress respiratorio (SDRA).
D) Broncoaspiración.
E) Tuberculosis miliar.
(MIR 2002-2003).
36. Preguntas de examen
Señale qué afirmación, de entre las siguientes, es cierta, respecto a la
capacidad de difusión a través de la membrana alvéolo-capilar:
A) Disminuirá durante el ejercicio físico.
B) Aumentará en una fibrosis pulmonar.
C) Disminuirá en una situación de edema pulmonar.
D) Aumentará por una disminución de la perfusión pulmonar.
E) Disminuirá por una broncoconstricción.
(MIR 1996-1997)
37. Preguntas de examen
Los datos de una PaO2 de 50mmHg y una PaCO2 de 30mmHg son
congruentes con:
A) Crisis de miastenia gravis.
B) Síndrome de hipoventilación alveolar.
C) Edema pulmonar.
D) Crisis de ansiedad.
E) Cetoacidosis diabética.
(MIR 1995-1996)
38. "El éxito es un uno por ciento de inspiración, y
un noventa y nueve por ciento de
transpiración".
Thomas Alva Edison