1. El documento describe los trastornos hipertensivos inducidos por el embarazo, incluyendo la hipertensión inducida por el embarazo y la hipertensión crónica. 2. Explica las posibles causas como la placentación anormal, la mala adaptación inmunológica y la producción de factores citotóxicos. 3. Describe los criterios generales y específicos para diagnosticar la preeclampsia leve, grave y eclampsia, así como los exámenes de laboratorio y complementarios recomendados.
El documento describe la sepsis en obstetricia, definiendo la infección, bacteriemia y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Explica los criterios diagnósticos de sepsis incluyendo variables generales, inflamatorias, hemodinámicas y de disfunción de órganos. También describe la fisiopatología de la sepsis en el embarazo, incluyendo sus efectos en los sistemas inmunológico, cardiovascular, hematológico, respiratorio y urinario.
Este documento discute el trabajo de parto pretérmino y la amenaza de parto pretérmino. Estos son problemas importantes en obstetricia que pueden resultar en bebés prematuros con complicaciones. El documento luego describe varios factores de riesgo, pruebas de diagnóstico, opciones de tratamiento como tocolíticos y corticoesteroides, y enfoques para prolongar el embarazo y mejorar los resultados para el bebé.
1. El documento describe factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de la amenaza de parto pretérmino.
2. Entre los factores de riesgo se encuentran infecciones, enfermedades maternas, y antecedentes obstétricos adversos.
3. El diagnóstico incluye evaluación de la contractilidad uterina, cambios cervicales y pruebas como la fibronectina fetal.
1) La hipertensión inducida por el embarazo y la preeclampsia son trastornos hipertensivos frecuentes que representan una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. 2) La preeclampsia se caracteriza por la presencia de hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación y su tratamiento definitivo es el parto. 3) Se recomienda la maduración pulmonar fetal con corticoides entre las 28 y 34 semanas en mujeres con preeclampsia severa.
Hipertension inducida por el embarazo..Rita Maneiro
Este documento describe los diferentes estados hipertensivos que pueden presentarse durante el embarazo, incluyendo la preeclampsia, eclampsia y síndrome HELLP. Explica la clasificación, síntomas, causas, fisiopatología, diagnóstico y manejo de cada uno. El objetivo es brindar información sobre estas complicaciones que representan una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y perinatal.
Este documento resume información sobre el parto pretérmino, incluyendo definiciones, factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico, prevención, tratamiento y manejo del trabajo de parto pretérmino y la amenaza de parto pretérmino. Describe diferentes opciones de tocolisis como betamiméticos, inhibidores de prostaglandinas, magnesio y corticoides para detener el parto prematuro. También cubre temas como preparación para el parto pretérmino, parto vaginal versus cesárea, y consider
El documento describe la sepsis en obstetricia, definiendo la infección, bacteriemia y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Explica los criterios diagnósticos de sepsis incluyendo variables generales, inflamatorias, hemodinámicas y de disfunción de órganos. También describe la fisiopatología de la sepsis en el embarazo, incluyendo sus efectos en los sistemas inmunológico, cardiovascular, hematológico, respiratorio y urinario.
Este documento discute el trabajo de parto pretérmino y la amenaza de parto pretérmino. Estos son problemas importantes en obstetricia que pueden resultar en bebés prematuros con complicaciones. El documento luego describe varios factores de riesgo, pruebas de diagnóstico, opciones de tratamiento como tocolíticos y corticoesteroides, y enfoques para prolongar el embarazo y mejorar los resultados para el bebé.
1. El documento describe factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de la amenaza de parto pretérmino.
2. Entre los factores de riesgo se encuentran infecciones, enfermedades maternas, y antecedentes obstétricos adversos.
3. El diagnóstico incluye evaluación de la contractilidad uterina, cambios cervicales y pruebas como la fibronectina fetal.
1) La hipertensión inducida por el embarazo y la preeclampsia son trastornos hipertensivos frecuentes que representan una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. 2) La preeclampsia se caracteriza por la presencia de hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación y su tratamiento definitivo es el parto. 3) Se recomienda la maduración pulmonar fetal con corticoides entre las 28 y 34 semanas en mujeres con preeclampsia severa.
Hipertension inducida por el embarazo..Rita Maneiro
Este documento describe los diferentes estados hipertensivos que pueden presentarse durante el embarazo, incluyendo la preeclampsia, eclampsia y síndrome HELLP. Explica la clasificación, síntomas, causas, fisiopatología, diagnóstico y manejo de cada uno. El objetivo es brindar información sobre estas complicaciones que representan una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y perinatal.
Este documento resume información sobre el parto pretérmino, incluyendo definiciones, factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico, prevención, tratamiento y manejo del trabajo de parto pretérmino y la amenaza de parto pretérmino. Describe diferentes opciones de tocolisis como betamiméticos, inhibidores de prostaglandinas, magnesio y corticoides para detener el parto prematuro. También cubre temas como preparación para el parto pretérmino, parto vaginal versus cesárea, y consider
Este documento describe la definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones para el parto pretérmino. En México, la prevalencia de parto pretérmino es entre el 15-20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. El diagnóstico incluye evaluación clínica, medición de fibronectina fetal y longitud cervical por ultrasonido. El manejo inicial de la amenaza de parto pretérmino implica documentar contracciones,
Trastornos Hipertensivos en el EmbarazoNoel Martínez
Este documento trata sobre los trastornos hipertensivos en el embarazo. Brevemente describe la epidemiología, clasificación, diagnóstico, hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia y preeclampsia sobreañadida a hipertensión crónica. También aborda la etiología, fisiopatología, clínica y pruebas paraclínicas de estos trastornos.
Retraso en el Crecimiento Intra-Uterino RCIUCFUK 22
El documento describe el retraso del crecimiento intrauterino (RCIU), incluyendo sus tipos (simétrico, asimétrico y mixto), diagnóstico, pronóstico, tratamiento y criterios para finalizar el embarazo. El RCIU ocurre cuando el peso del feto está por debajo del percentil 10 para su edad gestacional y puede deberse a múltiples causas. Requiere un seguimiento cuidadoso del estado fetal y materno para lograr un buen resultado.
Rotura prematura de membranas (RPM). Dr. Ricardo Lacruz LoboSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Parto pretérmino, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Ricardo Lacruz Lobo sobre Rotura prematura de membranas (RPM).
Oxitocina en la inducción y conducción del trabajoUvaldo Rodriguez
La oxitocina es una hormona proteica que se sintetiza en el hipotálamo y almacena en la neurohipófisis, actuando para estimular las contracciones uterinas y la secreción de leche. La oxitocina se usa para inducir y conducir el trabajo de parto al aumentar la amplitud y duración de las contracciones uterinas y favorecer la dilatación cervical. La inducción del trabajo de parto con oxitocina requiere que el cuello uterino esté favorable y la proporción cefalopélvica sea adecuada, in
Este documento define el parto pretérmino y la amenaza de parto pretérmino. Explica factores de riesgo, aspectos epidemiológicos, frecuencia, cuadro clínico, diagnóstico, fisiopatología y manejo del parto pretérmino. Describe medicamentos utilizados para detener las contracciones uterinas como bloqueadores de canales de calcio, betamiméticos y sulfato de magnesio. El objetivo es retrasar el parto lo suficiente para mejorar la maduración pulmonar fetal.
La macrosomía se refiere a fetos o recién nacidos de gran tamaño, definidos como un peso de 4000-4500 gramos o más. Los principales factores de riesgo incluyen la obesidad, diabetes gestacional, gestación prolongada, multiparidad y tamaño grande de los padres. La macrosomía se asocia con mayores riesgos maternos y neonatales como cesárea, hemorragia puerperal y distocia de hombros en el feto. Se diagnostica mediante ecografía y fechado preciso del embarazo.
Este documento define la restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) y describe su etiología, clasificación, fisiopatología, diagnóstico, manejo y pronóstico. El RCIU se define como un peso fetal estimado por debajo del percentil 10 para la edad gestacional. Puede ser simétrico o asimétrico dependiendo de si afecta de manera uniforme al feto o de forma desproporcionada. Su causa más frecuente es la hipoxia fetal debido a insuficiencia placentaria. El diagn
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO Y TRABAJO DE PARTO PRETERMINOKhriistian Vassquez
Este documento discute la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino. Define la amenaza de parto pretérmino como contracciones uterinas anormales sin cambios cervicales entre las 22 y 36 semanas de gestación. Define el parto pretérmino como contracciones regulares con cambios cervicales como dilatación o borramiento antes de las 37 semanas. Describe factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino.
La hipertensión arterial en el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y neonatal en México. Existen varios tipos como la hipertensión crónica, gestacional y preeclampsia. Esta última se caracteriza por hipertensión y proteinuria y puede evolucionar a eclampsia con convulsiones. Su tratamiento depende de la gravedad y puede requerir hospitalización. La fisiopatología es multifactorial e implica alteraciones vasculares y hemostáticas.
Este documento describe diferentes parámetros cuantitativos y cualitativos de la contractilidad uterina durante el trabajo de parto, incluyendo la intensidad, frecuencia, tono y actividad uterina. También describe distintas alteraciones como la hipo e hiperdinamia, así como distocias en el triple gradiente de descenso y la coordinación de las contracciones.
Este documento presenta información sobre la preeclampsia. Define la preeclampsia y discute su incidencia, factores de riesgo, etiología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. La preeclampsia es un síndrome específico del embarazo que puede afectar cualquier órgano y se caracteriza por vasoconstricción, riesgo sanguíneo y síntomas multisistémicos. La incidencia es del 5-7% y los factores de riesgo incluyen primiparidad, obesidad y ant
ANDRES RICAURTE. RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO Rciuandres5671
Este documento provee una definición de restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y discute sus determinantes, clasificación, causas, diagnóstico y evaluación mediante doppler fetoplacentario. El RCIU se define como la incapacidad del feto para alcanzar su potencial de crecimiento estimado y se diagnostica generalmente cuando el peso fetal estimado está por debajo del percentil 10. Su diagnóstico representa una oportunidad para prevenir resultados perinatales adversos. El doppler fetoplacentario es una herramienta importante para
Restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) constituye una de las principales complicaciones del embarazo, con mayor riesgo de morbimortalidad perinatal e importantes alteraciones metabólicas, cardiovasculares y neurológicas en la vida adulta. El RCIU se define como un crecimiento fetal por debajo del percentil 10 para la edad gestacional y puede deberse a causas fetales, placentarias, maternas u otras. Su diagnóstico requiere evaluación ecográfica seriada y doppler para monitorear el bienestar
El documento proporciona información sobre el monitoreo fetal intraparto. En resumen: (1) El monitoreo fetal intraparto tiene como objetivo identificar oportunamente el riesgo de hipoxia fetal para prevenir la asfixia fetal. (2) Existen diferentes métodos de monitoreo como el monitoreo electrónico continuo de la frecuencia cardiaca fetal y la auscultación intermitente. (3) Los patrones de mal pronóstico incluyen la taquicardia, bradicardia, variabilidad silente y el patrón sinusoidal.
El documento discute el parto prematuro, señalando que es el factor principal de mortalidad en lactantes menores de un año. Los recién nacidos prematuros tienen afectaciones tanto inmediatas como a largo plazo debido a la inmadurez de sus órganos antes de las 37 semanas de gestación, y actualmente nacen bebés cada vez más pequeños de manera prematura. El parto prematuro se define como aquel que ocurre entre las 20 y 36 semanas de gestación.
Tarea38 jimr amenaza de parto preterminoJosé Madrigal
El documento trata sobre la amenaza de parto pretérmino. Define el parto pretérmino como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica que representa una de las principales causas de mortalidad y morbilidad perinatal. Detalla los factores de riesgo, la clasificación, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención de la amenaza de parto pretérmino.
Este documento describe los procedimientos de inducción y conducción del trabajo de parto. La inducción implica estimular el útero para iniciar o aumentar la frecuencia y duración de las contracciones hasta alcanzar un trabajo de parto adecuado. La conducción implica madurar el cuello uterino con prostaglandinas para mejorar el índice de Bishop. Se evalúa el cuello uterino y se decide entre inducción con oxitocina u otras prostaglandinas dependiendo de su grado de maduración.
Amenaza de parto pretérmino. Uso de uteroinhibidores. Dra. Judith Toro MerloSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Parto pretérmino, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Judith Toro Merlo sobre Amenaza de parto pretérmino.
Uso de uteroinhibidores.
Este documento define e introduce los conceptos de hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y eclampsia. Explica la fisiopatología de estos trastornos hipertensivos del embarazo, incluidos los cambios en la regulación de la presión arterial y la disfunción endotelial. También describe los factores de riesgo, la clasificación y la evaluación y diagnóstico de las pacientes con hipertensión durante el embarazo.
Este documento clasifica y describe los diferentes estados hipertensivos en el embarazo, incluyendo la preeclampsia y eclampsia. Explica la fisiopatología, síntomas, tratamiento y manejo obstétrico. La preeclampsia y eclampsia son las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. El tratamiento definitivo es el parto, mientras que los antihipertensivos y sulfato de magnesio se usan para controlar la presión arterial y prevenir convulsiones de manera sintomática.
Este documento describe la definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones para el parto pretérmino. En México, la prevalencia de parto pretérmino es entre el 15-20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. El diagnóstico incluye evaluación clínica, medición de fibronectina fetal y longitud cervical por ultrasonido. El manejo inicial de la amenaza de parto pretérmino implica documentar contracciones,
Trastornos Hipertensivos en el EmbarazoNoel Martínez
Este documento trata sobre los trastornos hipertensivos en el embarazo. Brevemente describe la epidemiología, clasificación, diagnóstico, hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia y preeclampsia sobreañadida a hipertensión crónica. También aborda la etiología, fisiopatología, clínica y pruebas paraclínicas de estos trastornos.
Retraso en el Crecimiento Intra-Uterino RCIUCFUK 22
El documento describe el retraso del crecimiento intrauterino (RCIU), incluyendo sus tipos (simétrico, asimétrico y mixto), diagnóstico, pronóstico, tratamiento y criterios para finalizar el embarazo. El RCIU ocurre cuando el peso del feto está por debajo del percentil 10 para su edad gestacional y puede deberse a múltiples causas. Requiere un seguimiento cuidadoso del estado fetal y materno para lograr un buen resultado.
Rotura prematura de membranas (RPM). Dr. Ricardo Lacruz LoboSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Parto pretérmino, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Ricardo Lacruz Lobo sobre Rotura prematura de membranas (RPM).
Oxitocina en la inducción y conducción del trabajoUvaldo Rodriguez
La oxitocina es una hormona proteica que se sintetiza en el hipotálamo y almacena en la neurohipófisis, actuando para estimular las contracciones uterinas y la secreción de leche. La oxitocina se usa para inducir y conducir el trabajo de parto al aumentar la amplitud y duración de las contracciones uterinas y favorecer la dilatación cervical. La inducción del trabajo de parto con oxitocina requiere que el cuello uterino esté favorable y la proporción cefalopélvica sea adecuada, in
Este documento define el parto pretérmino y la amenaza de parto pretérmino. Explica factores de riesgo, aspectos epidemiológicos, frecuencia, cuadro clínico, diagnóstico, fisiopatología y manejo del parto pretérmino. Describe medicamentos utilizados para detener las contracciones uterinas como bloqueadores de canales de calcio, betamiméticos y sulfato de magnesio. El objetivo es retrasar el parto lo suficiente para mejorar la maduración pulmonar fetal.
La macrosomía se refiere a fetos o recién nacidos de gran tamaño, definidos como un peso de 4000-4500 gramos o más. Los principales factores de riesgo incluyen la obesidad, diabetes gestacional, gestación prolongada, multiparidad y tamaño grande de los padres. La macrosomía se asocia con mayores riesgos maternos y neonatales como cesárea, hemorragia puerperal y distocia de hombros en el feto. Se diagnostica mediante ecografía y fechado preciso del embarazo.
Este documento define la restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) y describe su etiología, clasificación, fisiopatología, diagnóstico, manejo y pronóstico. El RCIU se define como un peso fetal estimado por debajo del percentil 10 para la edad gestacional. Puede ser simétrico o asimétrico dependiendo de si afecta de manera uniforme al feto o de forma desproporcionada. Su causa más frecuente es la hipoxia fetal debido a insuficiencia placentaria. El diagn
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO Y TRABAJO DE PARTO PRETERMINOKhriistian Vassquez
Este documento discute la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino. Define la amenaza de parto pretérmino como contracciones uterinas anormales sin cambios cervicales entre las 22 y 36 semanas de gestación. Define el parto pretérmino como contracciones regulares con cambios cervicales como dilatación o borramiento antes de las 37 semanas. Describe factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino.
La hipertensión arterial en el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y neonatal en México. Existen varios tipos como la hipertensión crónica, gestacional y preeclampsia. Esta última se caracteriza por hipertensión y proteinuria y puede evolucionar a eclampsia con convulsiones. Su tratamiento depende de la gravedad y puede requerir hospitalización. La fisiopatología es multifactorial e implica alteraciones vasculares y hemostáticas.
Este documento describe diferentes parámetros cuantitativos y cualitativos de la contractilidad uterina durante el trabajo de parto, incluyendo la intensidad, frecuencia, tono y actividad uterina. También describe distintas alteraciones como la hipo e hiperdinamia, así como distocias en el triple gradiente de descenso y la coordinación de las contracciones.
Este documento presenta información sobre la preeclampsia. Define la preeclampsia y discute su incidencia, factores de riesgo, etiología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. La preeclampsia es un síndrome específico del embarazo que puede afectar cualquier órgano y se caracteriza por vasoconstricción, riesgo sanguíneo y síntomas multisistémicos. La incidencia es del 5-7% y los factores de riesgo incluyen primiparidad, obesidad y ant
ANDRES RICAURTE. RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO Rciuandres5671
Este documento provee una definición de restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y discute sus determinantes, clasificación, causas, diagnóstico y evaluación mediante doppler fetoplacentario. El RCIU se define como la incapacidad del feto para alcanzar su potencial de crecimiento estimado y se diagnostica generalmente cuando el peso fetal estimado está por debajo del percentil 10. Su diagnóstico representa una oportunidad para prevenir resultados perinatales adversos. El doppler fetoplacentario es una herramienta importante para
Restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) constituye una de las principales complicaciones del embarazo, con mayor riesgo de morbimortalidad perinatal e importantes alteraciones metabólicas, cardiovasculares y neurológicas en la vida adulta. El RCIU se define como un crecimiento fetal por debajo del percentil 10 para la edad gestacional y puede deberse a causas fetales, placentarias, maternas u otras. Su diagnóstico requiere evaluación ecográfica seriada y doppler para monitorear el bienestar
El documento proporciona información sobre el monitoreo fetal intraparto. En resumen: (1) El monitoreo fetal intraparto tiene como objetivo identificar oportunamente el riesgo de hipoxia fetal para prevenir la asfixia fetal. (2) Existen diferentes métodos de monitoreo como el monitoreo electrónico continuo de la frecuencia cardiaca fetal y la auscultación intermitente. (3) Los patrones de mal pronóstico incluyen la taquicardia, bradicardia, variabilidad silente y el patrón sinusoidal.
El documento discute el parto prematuro, señalando que es el factor principal de mortalidad en lactantes menores de un año. Los recién nacidos prematuros tienen afectaciones tanto inmediatas como a largo plazo debido a la inmadurez de sus órganos antes de las 37 semanas de gestación, y actualmente nacen bebés cada vez más pequeños de manera prematura. El parto prematuro se define como aquel que ocurre entre las 20 y 36 semanas de gestación.
Tarea38 jimr amenaza de parto preterminoJosé Madrigal
El documento trata sobre la amenaza de parto pretérmino. Define el parto pretérmino como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica que representa una de las principales causas de mortalidad y morbilidad perinatal. Detalla los factores de riesgo, la clasificación, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención de la amenaza de parto pretérmino.
Este documento describe los procedimientos de inducción y conducción del trabajo de parto. La inducción implica estimular el útero para iniciar o aumentar la frecuencia y duración de las contracciones hasta alcanzar un trabajo de parto adecuado. La conducción implica madurar el cuello uterino con prostaglandinas para mejorar el índice de Bishop. Se evalúa el cuello uterino y se decide entre inducción con oxitocina u otras prostaglandinas dependiendo de su grado de maduración.
Amenaza de parto pretérmino. Uso de uteroinhibidores. Dra. Judith Toro MerloSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Parto pretérmino, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Judith Toro Merlo sobre Amenaza de parto pretérmino.
Uso de uteroinhibidores.
Este documento define e introduce los conceptos de hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y eclampsia. Explica la fisiopatología de estos trastornos hipertensivos del embarazo, incluidos los cambios en la regulación de la presión arterial y la disfunción endotelial. También describe los factores de riesgo, la clasificación y la evaluación y diagnóstico de las pacientes con hipertensión durante el embarazo.
Este documento clasifica y describe los diferentes estados hipertensivos en el embarazo, incluyendo la preeclampsia y eclampsia. Explica la fisiopatología, síntomas, tratamiento y manejo obstétrico. La preeclampsia y eclampsia son las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. El tratamiento definitivo es el parto, mientras que los antihipertensivos y sulfato de magnesio se usan para controlar la presión arterial y prevenir convulsiones de manera sintomática.
Este documento describe la hipertensión arterial y la preeclampsia durante el embarazo. La incidencia de hipertensión durante el embarazo es del 5-10% y la preeclampsia complica el 30% de embarazos múltiples, el 30% de embarazos en mujeres diabéticas y el 20% de embarazos en mujeres con hipertensión crónica. La hipertensión durante el embarazo requiere un seguimiento y tratamiento cuidadoso para reducir riesgos a la madre y al feto.
1) El documento trata sobre la hipertensión inducida por el embarazo.
2) Define la hipertensión inducida por el embarazo como un aumento de la tensión arterial después de la semana 20 de gestación sin diagnóstico previo, con TA diastólica mayor a 90 mmHg o sistólica mayor a 140 mmHg.
3) Describe los factores de riesgo, clasificaciones, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y criterios para el manejo ambulatorio e intrahospitalario de esta afección.
Este documento trata sobre la enfermedad hipertensiva asociada al embarazo. Define la preeclampsia, su incidencia y clasificación. Explica los factores de riesgo, diagnóstico, causas, manifestaciones sistémicas, fisiopatología y tratamiento de la preeclampsia leve, severa y eclampsia. También cubre el síndrome HELLP y la preeclampsia sobreagregada a hipertensión arterial crónica. El objetivo es proporcionar información integral sobre esta afección que complica el emb
Este documento trata sobre heridas y cicatrización. Resume la flora cutánea normal, las diferentes clasificaciones de heridas, los tipos de incisiones quirúrgicas, los niveles ganglionares, las incisiones torácicas y las fases de la cicatrización. Además, explica los tipos de cicatrización, los factores que influyen en la cicatrización y las posibles complicaciones.
Este documento describe diferentes tipos de vasculitis, incluyendo la poliarteritis nodosa, la granulomatosis de Wegener, la vasculitis por hipersensibilidad y la leucocitoclasia. Presenta los síntomas, hallazgos, tratamiento y pronóstico característicos de cada una.
Este documento describe la preeclampsia, una complicación hipertensiva del embarazo que afecta del 3 al 22% de los embarazos en el mundo. Define la preeclampsia y sus subtipos, explica su fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico y signos de alarma. Además, proporciona datos epidemiológicos sobre la preeclampsia en Perú y el INMP.
Este documento describe las modificaciones del aparato reproductor femenino y del organismo materno durante el embarazo. El útero aumenta mucho de tamaño y peso para albergar al feto en desarrollo. Los ovarios dejan de ovular y la placenta secreta hormonas como la progesterona y la relaxina. También hay cambios en la piel, vasos sanguíneos, metabolismo, volumen de sangre y sistema cardiovascular para apoyar las necesidades del feto.
El documento resume los síndromes hipertensivos del embarazo. Estos incluyen la preeclampsia, hipertensión crónica y gestacional. La preeclampsia afecta al 3-4% de los embarazos y es la primera causa de mortalidad materna. Su manejo incluye interrupción del embarazo, tratamiento para prevenir complicaciones maternas y fetales, y prolongar la gestación cuando sea posible y seguro.
Este documento describe los diferentes métodos para inducir el trabajo de parto, incluyendo la oxitocina, prostaglandinas y métodos mecánicos. Explica cómo cada método funciona para madurar el cuello uterino y provocar contracciones, así como sus posibles efectos adversos y complicaciones. Además, proporciona esquemas de dosificación para la inducción segura con oxitocina y misoprostol.
Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbidanAyblancO
Este caso clínico presenta los datos de una paciente de 34 años embarazada de 32 semanas con dolor abdominal y diagnóstico de quiste ovárico, hipertensión inducida por el embarazo y obesidad. Su examen físico y resultados de laboratorio se describen. Adicionalmente, se explican los síntomas, complicaciones y manejo de la hipertensión inducida por el embarazo, incluyendo control de presión arterial, reposo, medicamentos y monitoreo fetal.
La preeclampsia es una complicación del embarazo caracterizada por hipertensión y proteinuria que ocurre generalmente entre las 20 y 24 semanas de gestación. Puede ser leve o severa dependiendo de los síntomas. El tratamiento para la preeclampsia leve incluye reposo en cama y monitoreo, mientras que la severa requiere hospitalización, medicamentos como sulfato de magnesio y posible terminación del embarazo. La eclampsia y el síndrome HELLP son complicaciones potencialmente mortales de la preeclampsia.
El documento habla sobre el parto pretérmino, definido como aquel que ocurre entre las 22 y 37 semanas de gestación. Describe los factores de riesgo, signos y síntomas de amenaza de parto pretérmino y trabajo de parto pretérmino, así como tratamientos como la tocolisis, corticoterapia y preparación para el parto pretérmino. El objetivo del tratamiento en la amenaza de parto pretérmino es inhibir contracciones y mejorar estado fetal, mientras que en trabajo de parto pretérmino se busca detener el
Este documento describe las principales formas de hipertensión en el embarazo, incluyendo la hipertensión gestacional, preeclampsia y eclampsia. Afecta al 3-5% de todos los embarazos y es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad materna. El médico en el primer nivel de atención realizará el diagnóstico y referirá a la paciente a un segundo nivel para su tratamiento, el cual puede incluir la terminación del embarazo en casos graves como la eclampsia.
Este documento trata sobre los cuidados a la mujer con problemas infecciosos durante la gestación. Aborda las infecciones del grupo TORCH (toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus y herpes), así como infecciones vaginales y de vías urinarias. Explica la fisiopatología, transmisión, diagnóstico y tratamiento de cada una de estas infecciones, y la importancia de la vacunación durante el embarazo para prevenir complicaciones.
Las enfermedades hipertensivas del embarazo constituyen un importante problema de salud que puede causar morbilidad y mortalidad materno-fetal. Incluyen la hipertensión crónica, la hipertensión crónica agregada a preeclampsia, la preeclampsia-eclampsia e hipertensión gestacional. La preeclampsia se caracteriza por hipertensión, proteinuria y edema después de las 20 semanas de gestación y es la principal causa de muerte materna relacionada con complicaciones del embarazo.
Obstetricia clasificación de las micro angiopatias tromboticas en el embarazoKYOSNIPER
Este documento contiene información sobre varias condiciones obstétricas como la preeclampsia, la hipertensión gestacional, el síndrome HELLP y la hiperestimulación ovárica. Resume los criterios diagnósticos y de gravedad de estas condiciones y clasifica sus diferentes grados de gravedad.
Este documento describe la enfermedad hipertensiva del embarazo, incluyendo su definición, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, fisiopatología, tratamiento y complicaciones. Define la enfermedad hipertensiva como un conjunto de entidades patológicas que comparten un incremento en la presión arterial durante el embarazo, parto o puerperio. Clasifica los trastornos hipertensivos en hipertensión inducida por el embarazo, hipertensión crónica e hipertensión cr
Este documento describe la preeclampsia, una complicación del embarazo caracterizada por hipertensión y proteinuria. Afecta aproximadamente al 15% de los embarazos y es una de las principales causas de muerte materna. Se define como la aparición de estos síntomas después de las 20 semanas de gestación. El documento explica los criterios clínicos, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico, criterios diagnósticos, tratamiento no farmacológico y farmacológico de la pre
La paciente presenta un cuadro clínico compatible con:
1. Preeclampsia severa con compromiso multiorgánico.
2. Eclampsia inminente.
3. Sufrimiento fetal agudo.
Se recomienda:
1. Interrupción expedita del embarazo por cesárea de urgencia.
2. Mantenimiento de vía aérea, monitorización hemodinámica y fetal estrecha.
3. Tratamiento antihipertensivo y anticonvulsivante agresivo.
4. Atención en
Este documento trata sobre la hipertensión en el embarazo. Describe la epidemiología, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la preeclampsia. La preeclampsia es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna que se caracteriza por hipertensión y proteinuria durante el embarazo. El único tratamiento definitivo es el parto, ya sea vaginal o por cesárea, dependiendo de la gravedad de los síntomas y la edad gestacional.
1) La insuficiencia adrenal es un síndrome de deficiencia hormonal causado por una enfermedad de las glándulas suprarrenales que lleva a una secreción insuficiente de glucocorticoides y mineralocorticoides.
2) La insuficiencia adrenal puede causar hipoglucemia, hiponatremia, hipercalcemia e hipersensibilidad a la insulina.
3) El tratamiento de la insuficiencia adrenal requiere reposición de volumen, electrolitos, glucosa y corticoesteroides como la hidrocort
Este documento describe los trastornos hipertensivos en el embarazo, incluyendo la preeclampsia y la eclampsia. Explica que la preeclampsia afecta alrededor del 4.4% de los embarazos y fue la tercera causa de muerte materna en Argentina en 2007. Describe los factores que contribuyen a la preeclampsia, sus síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones potenciales. Resalta la importancia del monitoreo de la presión arterial y la detección temprana de la enfermed
Desorden multisistémico que se asocia con hipertensión definida como TA > 140/90 y proteinuria > 0,3 gr generalmente de aparición posterior a la semana 20.
La preeclampsia y eclampsia se presentan en entre el 2-10% de los embarazos y son una de las principales causas de muerte materna en el mundo. Ocurren como resultado de una placentación anormal que genera isquemia e inflamación, causando una vasoconstricción generalizada. Esto puede conducir a síntomas como cefalea, epigastralgia y alteraciones visuales, así como proteinuria y desprendimiento prematuro de placenta. El tratamiento incluye medidas antihipertensivas y sulfato de magnesio para prevenir convulsiones
Este documento describe los criterios para diagnosticar la hipertensión arterial en el embarazo (HTA), incluyendo la preeclampsia. Define la HTA gestacional, crónica y la preeclampsia, así como sus síntomas y factores de riesgo. Explica los exámenes de laboratorio e imágenes útiles y el tratamiento general que incluye medicamentos antihipertensivos y la interrupción del embarazo si es necesario.
Este documento presenta información sobre la preeclampsia, eclampsia y síndrome HELLP. Define estas condiciones, describe su fisiopatología que involucra una anormal implantación placentaria y disfunción endotelial, y detalla sus manifestaciones clínicas y de laboratorio así como su tratamiento con antihipertensivos.
Este documento presenta información sobre estados hipertensivos del embarazo. Define la hipertensión gestacional, proteinuria gestacional y preeclampsia. Describe la clasificación, epidemiología, fisiopatología, complicaciones y tratamiento de diferentes tipos de estados hipertensivos durante el embarazo, incluida la preeclampsia leve, moderada y severa. El documento también cubre exámenes de evaluación y conducta obstétrica recomendada para la preeclampsia.
Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p2José Madrigal
Este documento resume los estados hipertensivos del embarazo, incluyendo la fisiopatología, cuadro clínico y diagnóstico. Describe las dos etapas del proceso de la preeclampsia, los signos y síntomas clínicos que se producen como resultado de la lesión endotelial, y las clasificaciones de Mississippi y Tennessee. Además, define la hipertensión gestacional, preeclampsia leve y severa, inminencia de eclampsia, eclampsia y síndrome HELLP.
enfermedades hipertensivas del embarazoA Nancy Ruiz
Este documento resume las enfermedades hipertensivas inducidas en el embarazo. La preeclampsia afecta al 10% de los embarazos en el mundo y es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna. Existen varias teorías sobre la fisiopatología, incluyendo una placentación anormal, estrés oxidativo, y activación endotelial. El documento también describe los criterios diagnósticos y clasificación de las diferentes afecciones hipertensivas del embarazo.
1. El documento describe varios trastornos hipertensivos que pueden presentarse durante el embarazo, incluyendo preeclampsia, eclampsia e hipertensión crónica o gestacional.
2. La preeclampsia se caracteriza por disfunción endotelial sistémica que puede afectar múltiples órganos y causar complicaciones para la madre y el feto.
3. El tratamiento de la preeclampsia incluye el monitoreo de la presión arterial y la administración de medicamentos como el sulfato de magnesio para prevenir
El documento describe los factores que contribuyen a la preeclampsia, una afección hipertensiva del embarazo que puede tener graves consecuencias. La preeclampsia se debe a una invasión deficiente de la placenta que causa daño endotelial y vasoconstricción, llevando a hipertensión, edema y proteinuria. El tratamiento incluye control de la presión arterial, reposo y terminación del embarazo para prevenir complicaciones como convulsiones.
El documento trata sobre el embarazo y parto gemelar. Explica que es la gestación simultánea de dos fetos en la cavidad uterina y conlleva mayores riesgos que un embarazo único, como parto prematuro y complicaciones. También describe los diferentes tipos de gemelos y las complicaciones específicas de cada uno.
Enfermedad trofoblastica gestacional y embarazo ectópicoDafne Rojas Nieves
Este documento describe la enfermedad trofoblástica gestacional, que incluye molas hidatiformes, neoplasias trofoblásticas gestacionales como coriocarcinoma y tumores del lecho placentario. Explica sus causas, síntomas, diagnóstico, clasificación, tratamiento y seguimiento. También cubre el embarazo ectópico, sus tipos, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento presenta información sobre los trastornos del estado de ánimo, incluyendo la definición de estado de ánimo eutimia y sus trastornos. Describe los criterios diagnósticos del trastorno bipolar, incluyendo el trastorno bipolar tipo I y II, así como la epidemiología, etiología, comorbilidad, tipos de episodios, clasificación y tratamiento del trastorno bipolar.
El documento describe la enfermedad del cólera, incluyendo su definición, epidemiología, patogenia, transmisión, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención. El cólera es una enfermedad bacteriana intestinal aguda causada por Vibrio cholerae que se caracteriza por diarrea acuosa profusa y puede causar deshidratación grave y la muerte si no se trata. El tratamiento consiste en rehidratación oral o intravenosa y antibióticos.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 50 años que ingresó al hospital con síntomas de disnea, aumento de volumen abdominal y tos. Tras realizar exámenes, se diagnosticó con tumor renal derecho con metástasis hepática, derrame pleural derecho, colecistitis aguda litiásica y otras afecciones. El paciente fue tratado con antibióticos y otros medicamentos.
Este documento presenta información sobre el manejo del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Incluye la epidemiología, diagnóstico, tratamiento de reperfusión, manejo farmacológico y opciones de fibrinólisis para este padecimiento.
Este documento describe la glomerulonefritis, una enfermedad renal que causa inflamación en los glomérulos. Explica que la glomerulonefritis puede ser aguda o crónica y enumera las posibles causas infecciosas o no infecciosas. También describe los mecanismos fisiopatológicos, las manifestaciones clínicas como edema, oliguria, proteinuria e hipertensión arterial, y los exámenes de laboratorio y pruebas funcionales renales utilizados para el diagnóstico.
Este documento describe los diferentes tipos de soplos cardíacos, cómo se clasifican y sus causas. Se dividen los soplos en sistólicos, diastólicos y continuos dependiendo de cuándo se auscultan en el ciclo cardíaco. También se clasifican por ubicación, intensidad e interpretación fisiopatológica. Los soplos pueden ser funcionales u orgánicos y cada tipo tiene características distintivas.
El documento describe la anatomía y fisiología del ojo y sus estructuras. Se divide en tres partes principales: la primera describe las estructuras externas del ojo como los párpados y la conjuntiva. La segunda parte detalla las estructuras internas como la córnea, iris, cuerpo ciliar, cristalino, cámaras oculares y retina. La tercera parte explica brevemente cómo se produce la visión a través del paso de la luz a través de estas estructuras y su procesamiento en el cerebro.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
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Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptxmegrandai
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptx
Hipertensión Inducida por el embarazo (HIE)
1. TRASTORNOS HIPERTENSIVOS
INDUCIDOS POR EL EMBARAZO
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS
PROGRAMA DE MEDICINA “JOSÉ FRANCISCO TORREALBA”
HOSPITAL MILITAR” DR. JOSÉ ANGEL ÁLAMO”
CLÍNICA GINECOBSTETRICIA III
BR. DAFNE ROJAS 20.724.217
BARQUISIMETO ESTADO LARA JULIO 2016
2. Se distinguen 2 categorías:
Hipertensión inducida por el Embarazo HIE
• >20 semanas de gestación
Hipertensión Crónica
• Aparece con anterioridad de cualquier etiopatogenia
incluyendo las nefropatías
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 445
3. • Hipertensión
• Preeclampsia
• - Leve
• - Grave
• - Eclampsia
HIPERTENSIÓN
INDUCIDA POR EL
EMBARAZO
• Hipertensión Crónica sin
proteinuria
• Hipertensión Crónica con
Preeclampsia
• asociada
• - Leve - Grave- Eclampsia
HIPERTENSIÓN
CRÓNICA
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 445
4. HIE 5-10% (1)
Factores
predisponentes
2.6% (1)
1.56% y 6.2%
Preeclampsia
(1)
0.05-0.48%
Eclampsia
(1)
Europa <5%
(2)
1.-OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 445
2.-CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 365
5. • Embarazo Múltiple
• ITU
• Anomalías Congénitas
• Enf. Trofoblástica
• Edad
• Obesidad/Diabetes
• Tabaquismo
• Estrés
• Vasculopatías/nefropatías
• Ac. Antifosfolipidos
• Deficiencia de proteína S
• Actividad de Proteína C
• Hiperhocisteinemia
• Antecedentes de
preeclampsia
• Historial familiar de
Preeclampsia
• Tiempo de exposición al semen
• Primiparidad
• Extremos de la vida
• Intervalo entre embarazo
• Embarazo con donación de
ovocitos
• Padres de embarazos con HIE
Sistema
Inmunitario
Hereditarios
Asociados
A la
gestación
Maternos
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 446
6. PLACENTACIÓN ANORMAL: en el embarazo normal las arterias espirales
son transformadas en vasos de baja resistencia por la sustitución de
elementos musculares y endoteliales por el trofoblasto. Por 2 olas de
sustitución.
semana 6-16 semana 16-22
normal
Placentación Anormal
CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 366
7. MALA ADAPTACIÓN INMUNOLÓGICA:
Exposición
al semen
durante poco
Tiempo
Respuesta inmunitaria
exagerada
HLA-I soluble
contenida en el
semen
TGF B-I vesículas
seminales
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 448-449
8. Respuesta
Inflamatoria
granulocitos y
monocitos
Citocinas TH1 o
incremento de la
expresión HLA-DR4 en
los linfocitos CD3, CD4,
CD8
Desequilibrio producción
de factores de crecimiento
y citocinas con efectos
nocivos sobre trofoblasto
Alteraciones en la
actividad invasora y
vascular
MALA ADAPTACIÓN INMUNOLÓGICA:
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 448-449
9. PRODUCCIÓN DE FACTORES CITOTÓXICOS:
LIPOPERÓXIDOS:
por aumento de la
concentración de
radicales libres, se
unen a lipoproteínas
que al llegar al
endotelio: disfunción
y lesión
PROTEÍNAS
PROINFLAMATORIAS:
TNFa, IL-2
HOMOCISTEINEMIA:
genética o adquirida
CÉLULAS TROFOBLÁSTICAS: por su alteración en la
implantación se diseminan vía sanguinea actuarían de
forma lesiva sobre el endotelio
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 448-449
12. SISTEMA RENINA ANGIOTENSINAALDOSTERONA/SISTEMAADRENÉRGICO
Perdida de la
refractariedad
a la
angiotensina II
Vasoespasmo
Excreción
aumentada de
adrenalina y
noradrenalina
Desequilibribrio
entre sustancias
vasodilatadoras/
catecolamiinas
Angiotensina II
CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 368
13. VOLUMEN SANGUINEO
Disminución del
volumen plasmático
30-40% preeclampsia
severa
Evidente en casos
con proteinuria
significativa
Hemoconcentracón
> y aumento de la
viscosidad sanguinea
Disminución del flujo
útero placentario,
trombosis e infartos +
RCIU
.-CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 368
14. 1. La contractibilidad
miocárdica no está
comprometida
• 2. La poscarga se encuentra
elevada
• 3. El gasto cardíaco está
reducido
• 4. La presión capilar pulmonar
está normal o baja
• 5. Hipovolemia relativa
(hemoconcentración) por el
vasoespasmo
Disminución de las cifras de
plaquetas, y aumento de la
producción de tromboxano.
• Cuando la lesión endotelial es
importante, se produce
hemolisis.
• Las proteínas reguladoras de
la coagulación, antitrombina
III, proteína S y proteína C
están disminuidas y la
fibronectina aumentada. La
concentración de
plasminógeno disminuye al
igual que la de fibrinógeno.
leve a moderada disminución de la
perfusión renal y del índice de
filtración glomerular, debido a
vasoconstricción y disminución de
calibre de los capilares glomerulares
e hipovolemia
• El incremento de la permeabilidad a
nivel de los capilares glomerulares
se manifiesta por la aparición de
proteinuria, no constante, tardía y
no selectiva. También se observa
hipocalciuria, alteración de la
excreción de sodio y del sistema
renina-angiotensina-aldosterona.
.-CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 368
15. Hemorragia focal periportal, depósito sinusoidal de fibrina,
cambios grasos hepatocelulares y necrosis.
cápsula de Glisson, formar un hematoma,
Hiperemia, isquemia focal, trombosis y hemorragia
El área occipital es extraordinariamente sensible a
las situaciones de vasoespasmo y disminución de
la perfusión
Se observan con mayor frecuencia vasoespasmo,
degeneración del trofoblasto e infartos y
microscópicamente, adelgazamiento del
citotrofoblasto, nodulos sincicíales, arteriosclerosis
aguda y aterosis de arterias espirales
.-CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 369
16. CRITERIOS GENERALES PREECLAMPSIA
SINTOMAS
- Sensación de pesadez y presión
craneal
- Cefalea fronto-occipital
- Mareo
- Insomnio
- Agitación
- Trastornos visuales: Escotomas
centellantes y ambliopía
- Epigastralgia
140 mmHg en la
sistólica y 90
mmHg en la
diastólica, en 30
mmHg en la
sistólica y 15 mm
Hg en la diastólica
300MG Ó
más por litro
de orina o
++
Si persiste a
pesar del
reposo o
aumento de
0.5-1k por
semana
1.-OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 445
2.-CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 365
SIGNOS
17. CRITERIOS ESPECIFICOS PREECLAMPSIA/ ECLAMPSIA
LEVE
P.A:140/90 o mayor, una presión
arterial media (PAM) de 105 mmHg o
mayor, medidos en la primera mitad
del embarazo
Proteinuria > 0,3 g o más en una
muestra de orina de 24 h, sin
sobrepasar los
3 gramos o una medición de 2
cruces
GRAVE
- P.A: >160, >110 mmHg , o una PAM126 mmHg
- Proteinuria de 5 g o más en una muestra de orina de
24 h o una medición de 3 a
4 cruces (+++/++++), en dos muestras
-Trastornos cerebrales o visuales
-Dolor persistente en epigastrio y/o hipocondrio
derecho
- Edema agudo de pulmón.
-Trombocitopenia <100MILXC
- Oliguria, menos de 400 mL de orina en 24 h, o
menos de 30 mL en 1 hora
1.-OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 445
2.-CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 365
18. CRITERIOS DE PREECLAMPSIA SOBREAGREGADA
1. La paciente hipertensa no presenta proteinuria
antes de la semana 20 de gestación, sino después
de esa semana
2. La paciente es hipertensa y proteinúrica antes
de la semana 20 o previo al embarazo, pero se
presenta:
• Aumento repentino de la proteinuria
• Aumento de las cifras tensionales, por encima del
valor promedio registrado con tratamiento
antihipertensivo
• Trombocitopenia
•Elevación importante de las enzimas hepáticas
1.-OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 455
2.-CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 365
19. EXAMENES DE LABORATORIOS
Hematocrito
Creatinina
Acido
úrico:>4MG
alarma
>6 grave
Recuento de
plaquetas: La
trombocitopenia
(menos de
100.000
plaquetas/ mm3)
Uroanálisis
buscando
proteinuria
Transaminasas
TP- TPT
FSP
1.-OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 459
2.-CLÍNICA OBSTÉTRICA DOMENICO GUARIGLIA Y JOSÉ L. HERRERA LATTUF 2007 PG. 365
22. MEDIDAS GENERALES
REPOSO MÉDICO: decúbito lateral izquierdo
DIETA CUIDADO CON QUE SEA HIPOSÓDICA:indicada solo HTA
crónica o sal sensible
Control de peso
TTO PROFILÁCTICO
CALCIO: 2-3 gr diarios solo si hay hipoingesta del mismo de resto no mejora
pronóstico
ÁCIDO ACETIL SALICILICO: corrige desequilibrio PGI2 y TXA2
recomendado por revisiones Cochrane 60mg- 81 diarios
ÁCIDO FÓLICO: disminuye los valores elevados de homocisteína
VITÁMINA C Y E: algunos estudios resultan alentadores
Omega 3:inhibe la agregación plaquetaria por sintesis de TXA2 y
prostaciclinas
1.-OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 461
23. ANESTESIOLOGÍA EN GINECO OBSTETRICIA Vol. 38. Supl. 1 Hospital General de México Abril-Junio 2015
PREECLAMPSIA, ECLAMPSIA Y HELLP Dra. Paulina González-Navarro y cols
24. ANESTESIOLOGÍA EN GINECO OBSTETRICIA Vol. 38. Supl. 1 Hospital General de México Abril-Junio 2015
PREECLAMPSIA, ECLAMPSIA Y HELLP Dra. Paulina González-Navarro y cols
SULFATO DE MAGNESIO:Preeclampsia grave como anticonvulsivante Dosis
de carga 4-6 g en 30 minutos, continuar en infusión 1-2 g/hora para 24 horas,
convulsiones recurrentes 1-2 g en 5 minutos.
28. HELLP
EDEMA
AGUDO DE
PULMÓN
IRA SHOCK HEMORRAGIA
CEREBRAL
RUPTURA
HEPÁTICA
1.-OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 460
29. Afecta principalmente
producción de células
sanguíneas y función
hepática
HELLP: Hemolisis,
elevación función
hepática y plaquetopenia
Esquistocitos en FSP
LDH:>600
TGO:>70U/L
Bilurribina T:>1.2mg/dl
Plaquetas: >100000/mm3
Mujeres jovenes y antes
de las 36 semanas
Incluso puerperio
Dolor en hipocondrio
derecho y epigastrio,
nauseas, vómitos,
cefaleas, y diarrea
CID, abruptio placentae,
IRA, y ruptura hepática
Morbimortalidad materna
2-15%
1.-OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA USANDIZAGA & DE LA FUENTE EDITORIAL MARBAN VOL. 1 ED. 2011 PG 460