Inflamacion vesicular...
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La vesícula biliar es un órgano en forma de pera ubicado debajo del hígado que almacena bilis producida por el hígado. La vesícula biliar concentra y almacena la bilis y la libera en el duodeno en respuesta a los alimentos para ayudar en la digestión. Los cálculos biliares son depósitos sólidos que se forman en la vesícula cuando los componentes de la bilis no permanecen en solución, y pueden causar síntomas aunque a menudo son asintomátic
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![Anatomía<br />La vesicular es un saco en forma de pera que mide aproximadamente de 7 a 10cm y que tiene una capacidad de almacenamiento de 30 a 50 ml (30-60 cc). Esta cubierta en el fondo y en su superficie inferior por la misma capa peritoneal que cubre al hígado. En su interior tiene un recubrimiento epitelial cilíndrico plegado el cual contiene colesterol y lobulillos de grasa. Posee una capa muscular con fibras longitudinales, circulares y oblicuas. Tiene un recubrimiento seroso en todas sus partes, excepto en la parte que esta adosada al hígado. Desde el punto de vista histológico se diferencia del resto del intestino porque no tiene capa muscular en la mucosa y submucosa.<br />La vesícula tiene un fondo, cuerpo y cuello, en el que se encuentra una dilatación denominada bolsa de Hartman. La vesícula se conecta con el conducto hepático común por medio del conducto cístico formando en conjunto el conducto colédoco. <br />La vesícula esta irrigada por la arteria cística que es rama de la hepática derecha o hepática propia (no siempre), puede ser que salga directamente de la hepática común. Pero lo normal es que venga de la hepática derecha.<br />La arteria cística pasa por el triangulo hepatocistico o triangulo de Calot que contiene los siguientes límites: Conducto cístico, conducto hepático común en los laterales y el borde inferior del hígado, superiormente. Normalmente encontramos la arteria por detrás, un poco por debajo del conducto cístico. El retorno venoso se va a facilitar por pequeñas venas que penetran directamente al hígado o aparece una vena cística que drena a la vena porta.<br />La inervación de la vesícula está dada por el nervio vago y el plexo celiaco específicamente el nervio simpático. El drenaje linfático se facilita a través de un ganglio que se encuentra cerca del cuello de la vesícula que recibe el nombre de ganglio cístico de Calot. Este ganglio se encuentra dentro de las estructuras que están contenidas dentro del triangulo de Calot. Es un ganglio visible y se encuentra cerca de las paredes de la vesícula.<br />Para entender o comprender la fisiología y las patologías de la vesícula biliar hay que saber cuáles son los conductos extrahepático, las cuales corresponde al conducto hepático superior que se forma cuando se unen el hepático común derecho y el izquierdo respectivamente. Cuando se unen el conducto cístico y el hepático común se forma el colédoco. El conducto hepático común mide de 1 a 4 cm, teniendo un diámetro interior de 4 mm. El colédoco mide de 7 a 10 cm o de 7 a 11 cm. <br />El colédoco tiene cuatro partes que son: Supraduodenal, infraduodenal, intrapancreatica e intraduodenal que drena la ampolla de Váter, que entra en la parte interna de la segunda porción del duodeno, aquí también se encuentra el esfínter de Ody. Este esfínter mide de 4 a 5 cm, teniendo un diámetro interior de 5 a 10 mm. El esfínter es muy importante porque dependiendo de su diámetro nos informa sobre la existencia de algunas patologías. Todos los conductos extrahepáticos están irrigados por la arteria hepática derecha. <br />El esfínter de Ody tiene como función principal evitar el reflujo del contenido intestinal hacia el árbol biliar y segundo permite el paso de la bilis hacia el duodeno.<br />Fisiología<br />El hígado está produciendo continuamente bilis, que se va a excretar a través de los canalículos biliares. Un adulto promedio o normal con una dieta normal debe excretar aproximadamente de 500 a 1000 cc de bilis durante el día.<br />Los componentes de la bilis son: Agua, electrolitos, sales biliares, proteínas, lípidos y pigmentos biliares.<br />Las principales sales biliares son el colato y quenodexosicolato. Estas se van a sintetizar a partir del colesterol, se van a conjugar con taurina y glicina para actuar en la bilis como ácidos biliares que van a su vez a sintetizar fosfolipidos y colesterol a nivel hepático. El color de la bilis se debe a la presencia de pigmentos de diglucuronico de bilirrubina que es el producto metabólico de la degradación de la hemoglobina.<br />Función de la vesícula biliar<br />Almacena, concentra y vierte hacia el duodeno como una respuesta a una alimentación. <br />Absorción de la vesícula <br />En ayuna la vesícula almacena el 80% de la bilis que produce el hígado y absorbe rápidamente el sodio, cloruro y agua. Las células epiteliales de la vesícula van a secretar a la luz de este órgano glicoproteínas e iones de hidrogeno. Las glándulas mucosas de la vesícula que están situadas a nivel del cuello van a secretar glicoproteínas de moco, lo que se va a llamar o convertir en la llamada bilis blanca o incolora que se va a producir en la hidropesía de la vesícula biliar. Cuando se interviene vesícula a veces es necesario para poder realizar la colescistostomia se hace necesario retirar parte de esta bilis característica. Cuando aparece esto entonces se dice que estamos en presencia de una vesícula excluida, además este órgano puede aparecer arrugado.<br />Actividad Motora<br />El llenado de la vesícula biliar se produce por respuesta a una comida y por la contracción del esfínter de Ody. Debemos recordar que el esfínter de Ody tiene dos funciones que son evitar el reflujo intestinal hacia el árbol biliar y facilitar el llenado de la vesícula por rebosamiento. <br />La vesícula biliar vierte hacia el duodeno el 50 a 70% de su contenido en un lapso de tiempo de 30 a 40 minutos y se va a llenar en un periodo de tiempo de 60 a 90 minutos aproximadamente. El llenado va a ser de forma gradual.<br />En la actividad motora participa fundamentalmente el nervio vago y la estimulación simpática que inhibe la actividad motora.<br />Colelitiasis o Cálculos Biliares.<br />Como su nombre lo indica es la presencia de cálculos a nivel de la vesícula. <br />Epidemiologia <br />De 20 a 25 millones de habitantes en los Estados Unidos tiene un cálculo en la vesícula. Se habla de que un 11% de la población padece o padecerá cálculos biliares. De la población mundial un 30% va a presentar cálculos a nivel de la vesícula. Pero solo un 3 a 5% va a presentar síntomas y según algunos autores solo ese 3 a 5% debe ser intervenido quirúrgicamente, por la razón de que en este porciento es que se detectan como una patología primaria porque la mayoría no se realizan evaluaciones rutinarias. Muchos de esos cálculos son hallazgos casuales. La prevalencia es mayor en mujeres, en una proporción de 4:1 aproximadamente.<br />Factores de Riesgo <br />,[object Object]](https://image.slidesharecdn.com/inflamacionvesicular-110824204742-phpapp01/85/Inflamacion-vesicular-1-320.jpg)
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Exposicion anatomia microscopica de la vesicula biliar y conductos by Josh P...
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Vesicula biliar
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Este documento describe la anatomía y función de la vesícula biliar, los tipos de cálculos biliares, sus síntomas y factores de riesgo. Explica los métodos de diagnóstico como la ecografía y las indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la colecistectomía.
Seminario Patologías de la Vía biliar. Mayo 2015
Este documento describe la anatomía y fisiología del sistema hepato-biliar-pancreático, con énfasis en la litiasis vesicular. Explica la formación de la vesícula biliar durante la embriogénesis, su anatomía, irrigación, drenaje linfático y función. Describe la formación, composición y función de la bilis, así como los factores que afectan la litogénesis. Finalmente, presenta los tipos de cálculos biliares, sus causas y manifestaciones clínicas más comunes.
Vesicula biliar - Elyz Ariadneth Cortez López
La vesícula biliar es un órgano en forma de bolsa que almacena la bilis producida por el hígado. Puede desarrollar cálculos biliares (colelitiasis) o inflamarse (coleciatitis), lo que causa dolor abdominal. La colecistitis aguda se debe a la obstrucción de la vesícula por cálculos o isquemia, mientras que la crónica es consecuencia de crisis repetidas. Los tumores más comunes son el adenoma y el carcinoma, siendo este último el más grave.
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Colecistitis
La colecistitis es la inflamación de la vesícula biliar, generalmente causada por la obstrucción del cuello de la vesícula por un cálculo. Los síntomas incluyen dolor abdominal intenso y fiebre. El tratamiento consiste en antibióticos y analgésicos, y a menudo se requiere cirugía para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía).
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Este documento describe la anatomía, fisiología y patologías de la vesícula biliar. La vesícula biliar almacena la bilis producida por el hígado. La colelitiasis, o presencia de cálculos en la vesícula biliar, puede causar colecistitis aguda, pancreatitis, coledocolitiasis y cáncer de vesícula biliar. El diagnóstico incluye ecografía y el tratamiento depende de la gravedad, pudiendo incluir analgesia, cirugía laparoscópica o colec
Litiasis vesicular
La vesícula biliar almacena y concentra la bilis producida por el hígado para digerir las grasas. Los cálculos vesiculares, o piedras en la vesícula, son acumulaciones de colesterol y pigmentos que se forman cuando estos componentes de la bilis se precipitan y cristalizan. Las mujeres y personas con obesidad o enfermedades hepáticas tienen un mayor riesgo de desarrollar cálculos. El síntoma principal es el cólico vesicular, aunque muchos cálculos no causan sínt
Litiasis vesicular
La litiasis biliar se refiere a la presencia de cálculos en la vesícula biliar o en los conductos biliares. Es una enfermedad crónica común que generalmente se trata mediante la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar. Los cálculos se forman cuando la bilis se sobresatura, lo que permite la precipitación de sustancias como el colesterol y la bilirrubina. La litiasis biliar es más frecuente en mujeres mayores de 40 años y su prevalencia aumenta con la edad.
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- 2. Obesidad
- 6. Pacientes que realizan una reducción rápida de peso.
- 8. Nucleacion: El moco que se produce en el epitelio vesicular atrapa microcristales de colesterol formando un núcleo.
- 13. Disminuir la ingesta de comida con gran contenido en grasa y asimismo disminuir la cantidad de comida.
- 15. Dolor: Es progresivo y puede durar varios días con las mismas características del crónico.
- 16. Anorexia
- 17. Acolia: Es la producción de heces blanquecinas.
- 18. Coluria: Es la coloración muy amarilla de la orina.
- 19. Ictericia (en algunos casos).
- 20. Nauseas y vomito
- 23. Analgésicos
- 24. Antibióticos
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- 27. Ictericia
- 29. Ultrasonografia
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- 32. Quirúrgico: Se realiza una esfinterotomia colecistectomía paroscopica con exploración del colédoco.
- 33. ECPC: Proporcionaría una gran ayuda para el diagnostico y el tratamiento de la afección.
- 35. Klesiella
- 38. Fiebre
- 40. Glindamicina combinada con la gentamicina (aminoglucosido)
- 41. Ceftriazona
- 43. Fiebre
- 45. Fiebre
- 46. Ictericia
- 47. Hipotensión, secundaria a una septicemia.
- 51. Antibióticos
- 52. Esfinterotomia