Lesiones precancerizables son modificaciones celulares que tienen potencial de cancerización pero no inevitablemente conducen al cáncer. Incluyen atipias celulares, displasias epiteliales y zonas de alto riesgo como el suelo de la boca. Varios factores como tabaco, alcohol, infecciones, deficiencias nutricionales y prótesis dentales mal ajustadas pueden causar estas lesiones precancerizables.

1. LesionesLesiones
precancerizablesprecancerizables
Dr. Daniel PalaciosDr. Daniel Palacios

2. LESIONESLESIONES
PRECANCERIZABLESPRECANCERIZABLES
Son lesiones de potencialSon lesiones de potencial
cancerizacion pero nocancerizacion pero no
conducen inevitablemente aconducen inevitablemente a
el.el.

3. Las atipias celulares sonLas atipias celulares son
modificaciones que afectan alasmodificaciones que afectan alas
células tanto en:células tanto en:
 -tamaño-tamaño
 -forma-forma
 -núcleos-núcleos
 -división celular-división celular
 Están en múltiples procesosEstán en múltiples procesos
inflamatorios, cambios involutivosinflamatorios, cambios involutivos
seniles, tumores benignos yseniles, tumores benignos y
malignos.malignos.

4. Las displasias epiteliales.Las displasias epiteliales.
 Son alteraciones reversibles es decirSon alteraciones reversibles es decir
una ves que haya eliminado la causauna ves que haya eliminado la causa
que las indujo se recupera suque las indujo se recupera su
normalidad histológica.normalidad histológica.
 Displasia epiteliales-posibilidad deDisplasia epiteliales-posibilidad de
malignizacion – vigilancia continuamalignizacion – vigilancia continua

5. Zonas de alto riego:Zonas de alto riego:
 -Suelo de boca-Suelo de boca
 -Superficie ventral de la lengua-Superficie ventral de la lengua
 -Superficie lateral de la lengua-Superficie lateral de la lengua
 -Mejillas-Mejillas
 -Comisuras bucales-Comisuras bucales

6. Factores predisponentes yFactores predisponentes y
casualescasuales
El cáncer es una enfermedadEl cáncer es una enfermedad
multifactorial:multifactorial:
 -predisposición endógena. – predisposición de la-predisposición endógena. – predisposición de la
misma célula.misma célula.
 -sexo.- mayor porcentaje el masculino que el-sexo.- mayor porcentaje el masculino que el
femenino – invertido o igual.femenino – invertido o igual.
 -la edad, la raza y la herencia.- son consideradas-la edad, la raza y la herencia.- son consideradas
pero no significativas.pero no significativas.
 -la avitaminosis A y B.-leucoplasias, erosiones o-la avitaminosis A y B.-leucoplasias, erosiones o
ulceraciones.ulceraciones.
 -carencias nutricionales.- alimentación pobre en-carencias nutricionales.- alimentación pobre en
proteínas, déficit de hierro.proteínas, déficit de hierro.

7.  - desequilibrios endocrinos.-- desequilibrios endocrinos.-
a.-diabetesa.-diabetes
b.-cirrosis hepáticab.-cirrosis hepática
c.-trastornos circulatoriosc.-trastornos circulatorios
d.-xerostomiasd.-xerostomias
e.-hipercolesteremiae.-hipercolesteremia
 -estados de inmunosuprecion.- bajan los-estados de inmunosuprecion.- bajan los
neutrófilos y los linfocitos en respuestasneutrófilos y los linfocitos en respuestas
inmunológicas contra células tumorales.inmunológicas contra células tumorales.

8. carcinógenos físicos.-carcinógenos físicos.-
 -calor-calor
 -la luz-la luz
 -las radiaciones ultravioleta-las radiaciones ultravioleta
 -la radiación X-la radiación X
 -radioactividad-radioactividad

9.  -el tabaco.-bien sea fumado o masticado,-el tabaco.-bien sea fumado o masticado,
produce palatitis nicotica, leucoplasias oproduce palatitis nicotica, leucoplasias o
queilitis.queilitis.
 -el alcohol.- actúa en forma sinérgica con-el alcohol.- actúa en forma sinérgica con
el tabaco su mecanismo seria comoel tabaco su mecanismo seria como
disolvente de otros carcinógenos, comodisolvente de otros carcinógenos, como
antagonista de ciertas vitaminas B.antagonista de ciertas vitaminas B.
 -la sepsis bucal.--la sepsis bucal.-
 -el abuso de condimentos y picantes.-el abuso de condimentos y picantes.

10. Desde un punto de vista netamenteDesde un punto de vista netamente
odontológico.-odontológico.-
 -prótesis mal ajustadas.-prótesis mal ajustadas.
 -los ganchos.-los ganchos.
 -las coronas y obturaciones desbordantes.-las coronas y obturaciones desbordantes.
 -bordes filosos.-bordes filosos.
 -aristas de dientes cariados.-aristas de dientes cariados.
 -traumatismos oclusales con mordeduras-traumatismos oclusales con mordeduras
de labios y mejillas.de labios y mejillas.
 -los vicios o hábitos para funcionales de-los vicios o hábitos para funcionales de
morderse o de succionarse.morderse o de succionarse.
 -ulceras traumáticas.-ulceras traumáticas.

11. leucoplasialeucoplasia

12. Leucoplasia en piso de la bocaLeucoplasia en piso de la boca

13. Leucoplasia por protesis malLeucoplasia por protesis mal
adaptadaadaptada

14. Leucoplasia por sepsis bucalLeucoplasia por sepsis bucal

15. El tabaco produce leucoplasiasEl tabaco produce leucoplasias

16. Leucoplasia verrugosaLeucoplasia verrugosa

17. Liquen plano bucalLiquen plano bucal

18. Liquen plano bucalLiquen plano bucal

19. QueilitisQueilitis

20. QueilitisQueilitis