Anestesico

1. INDICACIONES
–
CONTRAINDICACIONES

2. LIDOCAINA
• Las formas de presentación del clorhidrato de lidocaína incluyen
inyectables, gel, pomada y aerosol.
• Es eficaz en anestesia tópica en las siguientes formas de presenta-
ción: gel (2%), pomada (5%) y aerosol (10%). La administración de
clorhidrato de lidocaína al 2% con adrenalina 1:100.000, 1:80.000 o
1:50.000 es la más adecuada en la práctica odontológica para la anes-
tesia por infiltración y bloqueos nerviosos periféricos. Sin vasocons-
trictor, la lidocaína tiene un período de acción muy corto, debido al
gran efecto vasodilatador que posee y a su eliminación rápida desde
la zona de aplicación. Es el anestésico local más utilizado y el anti-
arrítmico clásico para extrasístoles ventriculares.

3. MEPIVACAINA
• e emplea para todo tipo de anestesia por infiltración y para bloqueos
nerviosos. Se presenta en soluciones de clorhidrato de mepivacaína al
3% sin vasoconstrictor y al 2% con adrenalina a 1:100.000. La dosis
máxima recomendada es similar a la lidocaína. Anestésico local de
elección cuando la adrenalina u otros vasoconstrictores están
contrain- dicados. Aunque su acción vasoconstrictora no ha sido
confirmada, la mepivacaína sin vasoconstrictor demuestra una mayor
duración de acción en el lugar de aplicación.

4. ARTICAINA
• Debido a su larga duración de acción se indica para una analgesia
postoperatoria prolongada, pudiendo reducirse la necesidad de otros
analgésicos después del tratamiento dental. El clorhidrato de bupiva-
caína se expende en soluciones al 0,25, 0,5 y 0,75%. Para anestesia
infiltrativa se utilizan soluciones al 0,25% con adrenalina o sin ella al
1:200.000 y para bloqueo de nervios periféricos se administran
soluciones al 0,25-0,5% con adrenalina o sin ella al 1:200.000. La
dosis máxima recomendada es de 150 mg, y de 175 mg con
adrenalina. La duración de acción es de 2 a 4 h en la anestesia
infiltrativa.