Insuficiencia cardiaca

1. I
N
S
U
F
I
C
I
E
N
C
I
A
C
A
R
D
I
C
A

2. DEFICIÓN
Estado en el cual el corazón es incapaz de
bombear la cantidad de sangre necesaria para
suplir las necesidades del organismo
Síndrome clínico caracterizado por disnea y
fatiga, inicialmente con el ejercicio y
posteriormente también en reposo,
acompañado de alteraciones funcionales y
estructurales del corazón

3. ETIOLOGÍA
Afecta la
capacidad de
relajación y
contracción
Sobrecarga de
presión

4. FISIOPATOLOGÍA
Disminución
Alteración sistólica --> Sobrecarga de trabajo o falla en
la contractibilidad intrínseca
Alteración diastólica--> Obstáculo en el llenado o
disfunción diastólica

5. FISIOPATOLOGÍA
MECANISMOS
COMPENSAO
RES EN LA
FISIOPATOLO
GÍA DE LA IC

6. FISIOPATOLOGÍA
REMODELACIÓN VENTRICULAR
La expresión genómica que resulta en
cambios moleculares, celulares e
intersticiales
cambios en el tamaño, la forma y la
función del corazón luego de una injuria.
Cambios en
miocito
Cambios en
intersticio
Hipertrofia de miocitos  mantener la función contráctil
Pérdida de células por apoptosis o necriosis
Aumento de síntesis del colágeno  Fibrosis
La fibrosis puede presentarse como
segmentaria, de reemplazo, o
intersticial

7. CLASIFICACIÓN
EN BASE AL DAÑO ESTRUCTURAL
American College of Cardiology/American Heart
Association (ACC/AHA)
ESTPAS DE LA IC
Actuar en la
prevención,
diagnóstico y
tratamiento
temprano

8. CLASIFICACIÓN
SEGÚN LA SITUACIÓN FUCIONAL New York Heart Association
A fin de conocer el grado en que la IC afecta a la actividad física del paciente

9. CLASIFICACIÓN
TIEMPO DE EVOLUCIÓN
AGUDO
CRÓNICO
SD clínico (Disnea y fatigabilidad, asociado o no
a retención hídrica)

10. CLASIFICACIÓN
SEGÚN EL MECANISMO SUBYACENTE
DS.
Disminución de la
contractilidad del VI
DD
Contractilidad del VI
es normal o casi
normal

11. CLASIFICACIÓN
SEGÚN LA ANATOMÍA Y LA TOPOGRAFÍA
DISNEA
Y FATIGA
EDEMAS

12. ANAMNESIS

13. EXAMEN FÍSICO
ASPECTO GENERAL
Piel pálida y fría.
Caquexia  IC de larga data.
Taquipnea
Patrón respiratorio de Cheyne-
Stokes.
Cianosis.
Choque apexiano de intensidad
aumentada, desplazado hacia la
izquierda y hacia abajo.

14. DIAGNÓSTICO
1 criterio mayor y 2 menores
2criterios mayores