La sífilis es una enfermedad bacteriana crónica transmitida sexualmente. Tiene varias fases: la sífilis reciente con el chancro primario, seguida de un período de latencia y luego la sífilis secundaria con manifestaciones cutáneas y mucosas. El diagnóstico se basa en la presentación clínica, la epidemiología y las pruebas serológicas. La detección temprana y el tratamiento adecuado son importantes para prevenir complicaciones.
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1. DIAGNOSTICO CLÍNICO
DIAGNOSTICO CLÍNICO
DE LA SIFILIS
DE LA SIFILIS
Dr. Orestes Blanco González
Dr. Orestes Blanco González
Especialista de II grado en
Especialista de II grado en
Dermatología
Dermatología
MSc en
MSc en Infectología
Infectología y Enfermedades
y Enfermedades
Tropicales
Tropicales
2. SIFILIS:
SIFILIS:
Es una enfermedad bacteriana, sistémica desde
Es una enfermedad bacteriana, sistémica desde
sus inicios, crónica, sexualmente transmisible y
sus inicios, crónica, sexualmente transmisible y
transmisible de la madre enfermedad al feto in
transmisible de la madre enfermedad al feto in
útero, producida por el treponema pallidum de
útero, producida por el treponema pallidum de
Shaudin
Shaudin y Heffmann 1905 que evoluciona en
y Heffmann 1905 que evoluciona en
periodos de actividad clínica y en periodo de
periodos de actividad clínica y en periodo de
inactividad este ultimo se le llama periodo de
inactividad este ultimo se le llama periodo de
lactencia
lactencia .
.
4. Sífilis reciente
Sífilis reciente
Chanco infectante. Diagnostico del chancro:
Chanco infectante. Diagnostico del chancro:
Examen ultramicroscópico en campo oscuro
Examen ultramicroscópico en campo oscuro
Pruebas serologícas para la sífilis ( VDRL)
Pruebas serologícas para la sífilis ( VDRL)
8. PERIODO DE LATENCIA
PERIODO DE LATENCIA
PRECOZ
PRECOZ
En el período que dura desde que
En el período que dura desde que
desaparece el chancro hasta que aparece
desaparece el chancro hasta que aparece
las manifestaciones secundaria y dura
las manifestaciones secundaria y dura
entre 2 y 6 semanas.
entre 2 y 6 semanas.
9. DIAGNOSTICO DE LA LATENCIA
DIAGNOSTICO DE LA LATENCIA
PRECOZ
PRECOZ
Epidemiología: Pareja sexual con sífilis
Epidemiología: Pareja sexual con sífilis
antecedentes de lesiones genitales
antecedentes de lesiones genitales
sugestivas de sífilis
sugestivas de sífilis
Pruebas serologícas para la sífilis reactivas
Pruebas serologícas para la sífilis reactivas
Examen clínico negativo
Examen clínico negativo
10. DIAGNOSTICO POSITIVO
DIAGNOSTICO POSITIVO
PRUEBAS SEROLOGICAS REACTIVAS +
PRUEBAS SEROLOGICAS REACTIVAS +
EPIDEMILOGÍA SUGESTIVA.
EPIDEMILOGÍA SUGESTIVA.
Siempre que encontraremos el VDRL
Siempre que encontraremos el VDRL
reactivo y más nada.
reactivo y más nada.
Anamnesis y el estudio de la o las parejas
Anamnesis y el estudio de la o las parejas
sexuales resulta CAPITAL.
sexuales resulta CAPITAL.
11. PERIODO SECUNDARIO DE LA
PERIODO SECUNDARIO DE LA
SIFILIS. SECUNDARISMO
SIFILIS. SECUNDARISMO
MANIFESTACIONES CUTANEAS.
MANIFESTACIONES CUTANEAS.
ROSEOLO SIFILITICA
ROSEOLO SIFILITICA
17. PERIODO DE LATENCIA
PERIODO DE LATENCIA
RECIENTE
RECIENTE
La latencia reciente se extiende
La latencia reciente se extiende
aproximadamente un año y medio después
aproximadamente un año y medio después
de desaparecer las manifestaciones
de desaparecer las manifestaciones
secundarias de la enfermedad.
secundarias de la enfermedad.
18. DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
ANTECEDENTES Y EPIDEMILOGÍA
ANTECEDENTES Y EPIDEMILOGÍA
PRUEBAS SEROLOGICAS REACTIVAS
PRUEBAS SEROLOGICAS REACTIVAS
Si se piensa en una LATENCIA TARDIA se
Si se piensa en una LATENCIA TARDIA se
hará estudios de Liquido Cefalorraquídeo
hará estudios de Liquido Cefalorraquídeo
19. Confusiones del periodo
Confusiones del periodo
PACIENTE NO TRATADO.
PACIENTE NO TRATADO.
PACIENTE TRATADO QUE MATIENE
PACIENTE TRATADO QUE MATIENE
VDRL REACTIVO A LO QUE LE
VDRL REACTIVO A LO QUE LE
LLAMAMOS SEROPERSISTENCIA NO ES
LLAMAMOS SEROPERSISTENCIA NO ES
NECESARIO TRATAR.
NECESARIO TRATAR.
REACTOR BILOGICO
REACTOR BILOGICO
