2. Alta morbimortalidad,
llegando al 40% en casos
refractarios
Resulta de la falla de los
mecanismos responsables
de la terminación o el
inicio de las convulsiones,
lo que lleva a
convulsiones
anormalmente
prolongadas
Tiene diferentes puntos de
tiempo: convulsivo, focal y
de ausencia
El SE convulsivo se
define a los 5 minutos y es
una urgencia mayor
El manejo: detener las
convulsiones, estabilizar a
los pacientes para evitar
lesiones secundarias y
tratar las causas
subyacentes
6. Investigaciones en estado epiléptico.
Investigación Descripciones
Investigaciones básicas: en
todos los pacientes
Tomografía computarizada del cerebro
Pruebas de laboratorio: glucosa en sangre, pruebas de función renal y
hepática, calcio, magnesio, niveles de medicamentos
Electrocardiograma
Electroencefalograma
Otras investigaciones para
ser considerado, basado en
clínica historia y examen
Resonancia magnética (del cerebro) ± contraste
Pantalla de toxicología
Detección de infecciones, incluidas infecciones poco frecuentes: tifus de
los matorrales, neumonía por micoplasma, VIH, sífilis, etc.
Líquido cefalorraquídeo para infección o encefalitis
Anticuerpos para la encefalitis autoinmune (sangre y líquido
cefalorraquídeo)
Gases en sangre
Función tiroidea/anticuerpos antitiroglobulina y antiperoxidasa Pantalla
metabólica
Screen de vasculitis (ANA, dsDNA, Complemento, ANCA, etc)
Investigación genética
7. Características clínicas del estado epiléptico no convulsivo
Estado mental alterado (82%): Confusión (49%), Coma (22%), Letargo (21%)
Pérdida de memoria (8%); alteración del habla (15%); mioclonía (13%);
Comportamiento inusual (11%); Ansiedad, agitación y delirio (8%); Signos
extrapiramidales (7%); Alucinaciones (6%).
Caracterizado por patrones electrográficos que duran
≥ 10 minutos o están presentes durante ≥ 20% de los
60 minutos de registro.
El criterio indican que las descargas epileptiformes
(DE) o la actividad delta rítmica (RDA) deben estar
presentes para diagnosticar NCSE durante al menos
10 s
