El cáncer colorrectal (CCR) es un problema mundial, con una incidencia anual de aproximadamente 1 millón de casos y una mortalidad anual de más de 500.000.
2. Cáncer
colorrectal
El cáncer colorrectal (CCR) es un problema
mundial, con una incidencia anual de
aproximadamente 1 millón de casos y una
mortalidad anual de más de 500.000.
El CCR es la segunda causa en frecuencia de
mortalidad por cáncer entre hombres y
mujeres.
La mayoría de los CCR aparecen a partir de
adenomas esporádicos, y unos pocos a partir
de síndromes genéticos de poliposis o
enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
5. Prevención primaria
• Ejercicio al menos 150 minutos a la semana.
• Consumo mmínimo de frutas: 3- 5 veces por semana.
• Consumo de vegetales: 5-7 porciones semana.
• Abundante consumo de alimentos ricos en fibra y lácteo
• Bajo consumo de alimentos ricos en grasa animal.
• Incrementar el consumo de agua.
• Disminuir alimentos ricos en azúcar y endulzantes genéricos.
• No al consumo de alimentos procesados.
• Moderar el consumo de cane roja
7. Plan decenal para el control del cáncer de
Colombia, 2012-2021
Metas y acciones línea estratégica
Detección temprana de la enfermedad
Contar con un Programa Nacional
de Detección Temprana del
Cáncer que incluya el cáncer
colorrectal, al año 2016.
Incrementar la proporción de
casos con diagnóstico en estadios
tempranos de cáncer colorrectal.
8. RECOMENDACIONES PARA LA DETECCIÒN TEMPRANA
EN COLOMBIA CÀNCER DE COLON Y RECTO
SANGRE OCULTA EN
MATERIA FECAL
INMUNOQUIMICA
PERIOCIDAD CADA
2 AÑOS
Estrategia de tamización en
población con riesgo
promedio.
EDAD 50 A
75 AÑOS
COLONOSCOPIA
PERIOCIDAD CADA 10
AÑOS
Estrategia de tamización en
población con riesgo
promedio.
EDAD 50 A
75 AÑOS
Fuente: Guía Practica Clínica de cáncer de Colon y Recto
9.
10. Sangre oculta en heces
• También llamado test de guayaco (SOH-Q)
• Ventajas:
• Reduce globalmente la mortalidad por CCR en un 16%
• Inocuidad y bajo coste
• Desventajas:
• No solo reacciona a hemoglobina humana.
• Reacciona a otras sustancias con actividad peroxidasa : carne
roja, pescados, sulfato ferroso, vitamina C, AINES, otros.
• Sensibilidad: entre 30 al 50 %. Afecta el número de
muestras, y la intermitencia del sangrado y la distribución
en la muestra.
11. Prueba
inmunoquímica
Una solución de materia fecal es puesta a reaccionar con un
anticuerpo anti-hemoglobina humana marcada con una
enzima, adicionandole un colorante para realzar la reacción.
Costosa.
Requiere más tecnología y entrenamiento.
Da con presición la cantidad de sangrado.
12. Colonoscopia
Permite la detección y extracción de
pólipos y biopsia en todo el colon.
La especificidad y la sensibilidad de la
colonoscopía para detectar pólipos y
cáncer son altos
No hay estudios prospectivos
aleatorizados que hayan examinado el
impacto de la colonoscopía sobre la
incidencia o la mortalidad
Los pacientes con resultados positivo en
cualquier otra prueba de pesquisa
(FOBT, sigmoidoscopía, colonografía con
tomografía computada) deberían ser
derivados posteriormente para
colonoscopía
Notas del editor
López-Köstner, Francisco, Carrillo G, Katya, Zárate C, Alejandro, Brien S, Andrés O, & Ladrón de Guevara H, David. (2012). Cáncer de recto: diagnóstico, estudio y estadificación. Revista chilena de cirugía, 64(2), 199-209.
