3. ETIOLOGIA
Las causas del hipotiroidismo
son múltiples:
Hipotiroidismo primario o
tiroideo
Hipotiroidismo
supratiroideo
Hipotiroidismo congénito
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4. Hipotiroidismo Primario
Insuficiencia de la propia glándula tiroidea
Constituye el 95% aprox. de hipotiroidismo.
Puede cursar con bocio o sin bocio.
Hipotiroidismo sin bocio
Hipotiroidismo con bocio
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10. EPIDEMIOLOGIA
La prevalencia del hipotiroidismo varía según el lugar
geográfico y las poblaciones.
1 y el 3 % de la población general
Relación entre hombre y mujer: 1/4
Hipotiroidismo espontáneo: 1 cada 1000 mujeres año
Hipotiroidismo congénito: 1 cada 5000.
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11. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los síntomas precoces en el adulto son inespecíficos y
de inicio insidioso.
Letargia
Intolerancia al frío
Estreñimiento
Rigidez y contractura muscular
Menorragia
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12. SIGNOS Y SÍNTOMAS
FASCIEFASCIE
HIPOTIROIDEAHIPOTIROIDEA
Amimia
Blefaroptosis
Edema palpebral o periorbitario
Labios gruesos
Macroglosia
Voz ronca
Alopecia
Caída del pelo de la cola de las
cejas
Piel engrosada
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13. SIGNOS Y SÍNTOMAS
APARATO RESPIRATORIO
Hipoventilación
Atelectasia
Derrame Pleural
Retención de anhídrido
carbónico
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14. SIGNOS Y SÍNTOMAS
APARATO
CARDIOVASCULAR
Bradicardia
Derrame pericárdico
Hipertensión arterial:
Inotropismo:
Disminución del volumen de eyección
Insuficiencia Cardiaca
EKG
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15. SIGNOS Y SÍNTOMAS
APARATO DIGESTIVO
Hiporexia
Hipoclorhidia
Hipoperistaltismo
APARATO URINARIO
Retención de líquidos
Disminución de la
filtración glomerular
y reabsorción tubular
Oliguria
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16. SIGNOS Y SÍNTOMAS
SISTEMA NERVIOSO
Letargia
Trastornos psiquiátricos
Cefalea
Neuralgias y parestesias
Disminución y enlentecimiento
de los reflejos
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17. SIGNOS Y SÍNTOMAS
PIEL
Pálida, gruesa, reseca,
escamosa, sin sudor, pastosa y
fría.
Queratodermia palmoplantar
Cloasma
Mixedema
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19. SIGNOS Y SÍNTOMAS
ALTERACION DEL
METABOLISMO
Disminución del metabolismo
energético
Disminución del metabolismo
basal
Intolerancia al frío y baja
temperatura basal
ALTERACION DE LA
SANGRE
Anemia
Hipercolesterolemia
Disminución de la
eritropoyetina, vitamina B12, y
en la absorción de hierro
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22. TRATAMIENTO
Administración de tiroxina: iniciarse con dosis bajas de
25 a 50 microgramos/día subiendo progresivamente
hasta alcanzar la dosis de 100-300 mg/día.
Valorarse: T4 libre y la TSH para evaluar la eficacia del
tratamiento
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