Presentación utilizada por el Dr. Guillermo Aldama López en el directo online ‘Lo mejor del Congreso AHA Chicago 2018’, realizado el 13 de noviembre de 2018 en la Casa del Corazón
1. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Servicio de Cardiología
Unidad de Cardiología
Intervencionista
20
18
Chicago
SCIENTIFIC
SESSIONS
AHA American Heart
Association
2. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Pre-hospital Resuscitation Intra-arrest Cooling Effectiveness Survival Study
Estudios Animales Estudios Clínicos
Hipotermia protege el cerebro en una PCR
Cuanto antes mejor (estudios animales)
Estudios de hipotermia intrahospitalaria
Hipotermia con Fluidos pre-Htal NO segura (Hca)
3. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Pre-hospital Resuscitation Intra-arrest Cooling Effectiveness Survival Study
4. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Pre-hospital Resuscitation Intra-arrest Cooling Effectiveness Survival Study
5. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Pre-hospital Resuscitation Intra-arrest Cooling Effectiveness Survival Study
6. %
Fallo en
Reperfusión
Miocárdica
Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Low-dose intracoronary Alteplase during primary PCI on microvascular
obstruction in Acute Myocardial Infarction
Stent
Flujo
Perfusión
Obstrucción
Microvascular
Área Infartada
ALTEPLASA en ICPP (antes del stent)
▼ Obstrucción microvascular.
7. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Low-dose intracoronary Alteplase during primary PCI on microvascular
obstruction in Acute Myocardial Infarction
IAM < 6h
ICPP
No colats
PLACEBO
Alteplasa 10 mg
Alteplasa 20 mg
OBJETIVO PRIMARIO
Obstrucción Microvascular por RMC 2-7 días
OBJETIVOS SECUNDARIOS
8. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Low-dose intracoronary Alteplase during primary PCI on microvascular
obstruction in Acute Myocardial Infarction
IAM < 6h
ICPP
No colats
PLACEBO
Alteplasa 10 mg
Alteplasa 20 mg
9. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Optimal Timing of Intervention in Non St-elevation Acute Coronary Syndromes
Without Pretreatment
%
%
Cuando?
Precoz
Tardía
SCASEST
Isq Recurrente
ACCOAST
TRIAL
SCASEST
Riesgo
medio-alto
Precoz
Tardía
pretratamiento antiagregante
MACE
(Mayor Adverse
Cardiovascular Events)
Mort CV Isq. Recurrente
Pretratamiento?
10. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Optimal Timing of Intervention in Non St-elevation Acute Coronary Syndromes
Without Pretreatment
24/7
Riesgo
medio-alto
pretratamiento
antiagregante
Tardía
Precoz
SCASEST
Riesgo
medio-alto
Retraso
(RIQ)
0-1h
12-23h
11. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
24/7
Riesgo
medio-alto
pretratamiento
antiagregante
Tardía
Precoz
SCASEST
OBJETIVO PRIMARIOOBJETIVOS SECUNDARIOS
Tardía
Precoz
Optimal Timing of Intervention in Non St-elevation Acute Coronary Syndromes
Without Pretreatment
12. OBJ 2º
OBJ 2º
OBJ 2º
OBJ 2º
Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Ten-year Clinical Outcomes from a trial of 3 Limus-Eluting Stents with Different Polymer
Coatings in Patients with Coronary Artery Disease
SFA 1G
SBA
IAM
Trombosis Stent
SOLUCIONES
SFA 2G PP
VS
SFA 2G PD
VS
SFA 1G PP
IAM
Trombosis Stent
SFA 2G PD
SFA 2G PP
13. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Ten-year Clinical Outcomes from a trial of 3 Limus-Eluting Stents with
Different Polymer Coatings in Patients with Coronary Artery Disease
C. Isquémica
ICP
2603 2153
652
652
1071
SFA 1G PP
CYPHER
SFA 2G PP
XIENCE
SFA 2G PD
YUKON
Angina
Estable
Enfermedad
Multivaso
Lesiones complejas
Tipo B2/C
14. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Ten-year Clinical Outcomes from a trial of 3 Limus-Eluting Stents with
Different Polymer Coatings in Patients with Coronary Artery Disease
C. Isquémica
ICP
2603 2153
652
652
1071
SFA 1G PP
CYPHER
SFA 2G PP
XIENCE
SFA 2G PD
YUKON
OBJETIVO PRIMARIO
IAM
15. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Ten-year Clinical Outcomes from a trial of 3 Limus-Eluting Stents with
Different Polymer Coatings in Patients with Coronary Artery Disease
C. Isquémica
ICP
2603 2153
652
652
1071
SFA 1G PP
CYPHER
SFA 2G PP
XIENCE
SFA 2G PD
YUKON
OBJETIVOS SECUNDARIOS
Revascularización
LESIÓN
Trombosis Stent
NS
NS
16. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Ten-year Clinical Outcomes from a trial of 3 Limus-Eluting Stents with
Different Polymer Coatings in Patients with Coronary Artery Disease
C. Isquémica
ICP
2603 2153
652
652
1071
SFA 1G PP
CYPHER
SFA 2G PP
XIENCE
SFA 2G PD
YUKON
17. Lo mejor en intervencionismo Dr. Guillermo Aldama López
Servicio de Cardiología
Unidad de Cardiología
Intervencionista
20
18
Chicago
SCIENTIFIC
SESSIONS
AHA American Heart
Association
MUCHAS
GRACIAS