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Taller
“La exploración del hombro como
nunca te la habían contado”
DOCENTES
Dra. Susana Hernández Baño
R3 MFyC
CS Ceutí
Dr...
Este ejercicio teórico-práctico tiene como objetivo mejorar la atención prestada a los pacientes
con hombro doloroso (20% ...
Movimientos musculares
Abducción (180-50º)
(Deltoides
y supraespinoso)
Rotación externa (90º)
(Redondo menor
e infraespino...
 El hombro doloroso es común (47% población
general) y muchos pacientes no consultan
 El dolor de hombro representa más ...
Causas periarticulares (MÁS FRECUENTES)
o Tendinitis del manguito de los rotadores: supraespinoso, infraespinoso y redondo...
Síndrome del pinzamiento subacromial (Impigement)
(Pprp aproximada 48%)
tendinitis manguito rotadores el más frecuente (Pp...
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Exploracion del hombro basada en la evidencia

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Aspectos generales sobre exploración basada en la evidencia

Publicado en: Salud y medicina
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Exploracion del hombro basada en la evidencia

  1. 1. Taller “La exploración del hombro como nunca te la habían contado” DOCENTES Dra. Susana Hernández Baño R3 MFyC CS Ceutí Dra. Encarna Ruiz García R3 MFyC CS Cieza Dr. Juan Francisco Menárguez Puche Médico de Familia CS Jesús Marín (Molina de Segura)
  2. 2. Este ejercicio teórico-práctico tiene como objetivo mejorar la atención prestada a los pacientes con hombro doloroso (20% de prevalencia en personas mayores de 70 años), evitando derivaciones innecesarias y promoviendo aquellas necesarias. Partiendo de casos clínicos reales de pacientes con hombro doloroso, durante el desarrollo del taller se tratará de responder a cuestiones como: ¿Que preguntas de anamnesis son las fundamentales para orientar el diagnóstico? ¿Cuáles son las maniobras de exploración física imprescindibles? ¿Cómo se realiza correctamente el test del arco doloroso o los de Neer o la maniobra de Yegarson? ¿Podremos establecer el diagnóstico de certeza sin solicitar ninguna exploración complementaria?
  3. 3. Movimientos musculares Abducción (180-50º) (Deltoides y supraespinoso) Rotación externa (90º) (Redondo menor e infraespinoso) Rotación interna (90º) (Subescapular) Aducción y rotación interna Abducción y rotación externa
  4. 4.  El hombro doloroso es común (47% población general) y muchos pacientes no consultan  El dolor de hombro representa más de un 15% de las consultas del total de problemas osteomusculares  Consulta de 1500 personas  Prevalencia en AP muy variada (40 personas)  Incidencia “HD no traumático” de 18/1500 personas/año ¿Es tan frecuente el hombro doloroso?
  5. 5. Causas periarticulares (MÁS FRECUENTES) o Tendinitis del manguito de los rotadores: supraespinoso, infraespinoso y redondo menor o Rotura del tendón del manguito de los rotadores o Tendinopatías bicipitales o Bursitis subacromiodeltoidea Artropatías acromioclaviculares (FRECUENTE) Causas articulares o Capsulitis adhesiva (FRECUENTE) o Artritis inflamatoria o Artritis séptica o Artritis microcristalinas o Artrosis glenohumeral Patología ósea o Enfermedad de Paget o Neoplasias (mieloma, metástasis) o Osteomielitis o Necrosis ósea avascular Etiología de HD “no traumático”
  6. 6. Síndrome del pinzamiento subacromial (Impigement) (Pprp aproximada 48%) tendinitis manguito rotadores el más frecuente (Pprp 30%) Capsulitis adhesiva (Pprp 20%) Tendinitis bicipital (Pprp 6%) Dolor referido cervical (Pprp 2-6%) Diagnósticos mas frecuentes en AP

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