Caso 137 - Presentacion

1. A PROPÓSITO DE UN
CASO
Oscar Calderón Chumilla
R1 de Cardiología en HUSE
Sesión Clínica de Infecciosas - Microbiología

2. PRESENTACIÓN DEL CASO

3. MUJER DE 28 AÑOS
• Motivo de consulta: Disnea
• Hábitos tóxicos: fumadora de ½ paq/día desde hace 10 años (DTA 5 paq/año).
• Sin antecedentes médico-quirúrgicos
• Natural de Mallorca
• Medicación Habitual:
• Anticonceptivos orales
Anamnesis: opresión torácica sin
irradiación, acompañada de tos sin
expectoración desde hace 5 días y
disnea progresiva de pocas horas
de evolución. Refiere fiebre de
hasta 38ºC, que cede con
antitérmicos, así como lesiones
pruriginosas cutáneas de 3 días de
evolución.

4. MUJER DE 28 AÑOS
• Signos vitales:
• FC: 107 lpm
• TA: 116/76 mmHg
• SatO2: 97% aa
• Exploración Física:
• REG.
• Múltiples lesiones cutáneas en diferentes estadios (pápulas,
vesículas, costras) en cara, tronco y extremidades. Pruriginosas.
• Cardiocirculatoria: tonos rítmicos sin soplos audibles. Sin edemas.
• Neurológica: sin focalidad neurológica.
• Respiratoria: MVC sin estertores añadidos.
• Abdomen: blando y depresible. No doloroso a la palpación.
Peristaltismo conservado. No masas ni megalias. Sin irritación
peritoneal.
• ORL: vesículas en encías. No hiperemia faríngea ni amigdalar.

5. JUICIO CLÍNICO
• ¿Orientación diagnóstica ?
• ¿Qué exploraciones complementarias solicitaríais?