1. CASUÍSTICA DEL TRAUMATISMO TORÁCICO EN GRANADA
S. Pimentel Diniz, A.P. Vegas Viñas, S. Calvo Rodríguez, M.C. Rodríguez, M. García Morales, N. Arroyo Diaz, N.A. Barba Gyengo, S. Sánchez Noguera
Servicio de Neumología. Complejo Hospitalario Universitario de Granada.
● de edad: 57,7 años (18 – 95).
● 14 pacientes con consumo de alcohol y drogas frecuentes.
● 100% traumatismo cerrado.
Resultados:
•El traumatismo torácico (TT) incluye todo el traumatismo sobre la caja torácica, pulmones, corazón, mediastino y grandes vasos
intratorácicos. Puede afectar la función respiratoria y hemodinámica e incluso producir la muerte.
•OBJETIVO: Cuantificar los TT en Granada. Estudiar la etiología, lesiones asociadas, técnicas de imagen y terapéuticas más
frecuentes, así como tiempo de ingreso, servicio responsable y letalidad del TT.
Introducción y objetivos:
•Estudio retrospectivo descriptivo de todos los pacientes ingresados en el Complejo Hospitalario de Granada, en 2015, con
diagnóstico principal o secundario de TT y con edad superior a los 18 años. Se recogió información de las distintas variables
analizadas, de historias clínicas digitalizadas, de un total de 199 pacientes.
Material y Métodos:
68,80
%
30,20
%
Sexo
masculino femenino
46,60%
34,70%
4,60%
3%
9%
Mecanismo de producción
caída ac. tráfico
precipitación ac. Laboral
otros
34,10%
42,20%
24,60%
Comorbilidades
ninguna
1 o 2 enf.
pluripatológicos
3.5
42.3
17.6
14.1
5
6
5
6.5
Servicio de ingreso (%)
UCI
Cirugía Torácica
Neumología
Traumatología
Rehabilitación
Neurocirugía
M.I.
Otros
2. CASUÍSTICA DEL TRAUMATISMO TORÁCICO EN GRANADA
S. Pimentel Diniz, A.P. Vegas Viñas, S. Calvo Rodríguez, M.C. Rodríguez, M. García Morales, N. Arroyo Diaz, N.A. Barba Gyengo, S. Sánchez Noguera
Servicio de Neumología. Complejo Hospitalario Universitario de Granada
Conclusiones:
● Pudimos concluir que la mayoría de los TT son cerrados, ocurren en varones, por caídas o accidentes de tráfico. Hay múltiples lesiones
asociadas a los TT siendo las fracturas costales las más frecuentes. Le siguen la contusión pulmonar, derrame pleural y neumotórax.
● La TC de tórax es la principal prueba diagnóstica para valorar la severidad de las lesiones aunque, no siempre necesaria. Además, pueden
ser necesarias otras pruebas de imagen, principalmente en politraumatizados.
● La mayoría de los pacientes ingresaron en Cirugía Torácica, tuvieron ingresos cortos y recibieron tratamiento médico. En los casos que
necesitaron otras medidas terapéuticas, el drenaje pleural fue la técnica más utilizada.
● Aunque la letalidad sea baja, suele ser frecuente la asistencia en UCI o necesidad de ingreso en otros servicios, según las lesiones asociadas
y gravedad de las mismas.
Resultados:
188
18 28
14
37
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
costal clavicula esternón escápula vertebral
Nºdepacientes
Fracturas óseas torácicas
72
30
46
12
19
12 10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Nºdepacientes
Lesiones pleuropulmonares
16
6
18
2
1
1
1
2
1
2
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
TCE
Medulares
Fracturas extratorácicas
Derrame pericárdico
IAM
Diseacción aórtica
Hematoma mediastino
Hematoma retroesternal
Contusión cardíaca
Rotura diafragmática
Lesiones asociadas
● 100% Rx de tórax. TC de tórax: 86,4%
● de estancia hospitalaria: 16,2 días (0 - 242).
● 27,1% necesitaron drenaje pleural.
● 2 osteosíntesis.
● 22% necesitaron cuidados de UCI.
● Tasa de letalidad: 4%