SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 34
Síndrome de
Cornelia de Lange
Generalidades
 Autosómico dominate o Recesivo ligado al X
 Incidencia 1/10.000 - 1/20.000 NV
 H:M 1:1
 Caractetísticas:
- Dimorfismo facial
- Déficit intelectual de grado variable
- Retraso crecimiento pre y postnatal
- Alteraciones manos y pies (oligodactilia, amputación y
braquimetacarpia constante del primer metacarpo
- Otras malformaciones--- corazón, riñón
Gil, M. C., Ribate, M. P., & Ramos, F. J. (2010). Síndrome de Cornelia de Lange. Protoc diagn ter pediatr, 1, 1-12.
Etiología
 AD
 Mutación Gen NIPBL --- 5p13-14
 Mutación gen SMC1A --- Xp11.2
 Mutació gen SMC3 --- 10q25
Manifestaciones
Clínicas
 Dimorfismo facial:
- Cejas curvadas y
confluentes
- Pestañas largas
- Nariz pequeña
- Microcefalia
/micrognatia)
- Filtrum alargado
 Bajo peso al nacer
 Hirsutismo generalizado
 Manos y pies pequeños
 Comportamiento similarAutismo
Gil, M. C., Ribate, M. P., & Ramos, F. J. (2010). Síndrome de Cornelia de Lange. Protoc diagn ter pediatr, 1, 1-12.
Miembros superiores
Focomelia
Oligodactilia
Braquimetacarpia 1º dedo
Braquiclinodactilia d5
Manifestaciones
Clínicas
 Alteraciones Cardíacas:
- CIV
- Estenosis Pulmonar
 Alteraciones Genitouriranrias:
- Dilatación calices
- Riñon displásico
- Criptorquidea
- Hipospadias
 Alteraciones oftalmológicas:
- Miopía, ptosis y
blefaritis
Manifestaciones
Clínicas
Gil, M. C., Ribate, M. P., & Ramos, F. J. (2010). Síndrome de Cornelia de Lange. Protoc diagn ter pediatr, 1, 1-12.
Diagnóstico
Diagnóstico
Diagnóstico
Tratamiento  Multidisciplinario
Pronóstico
 Alta/ variable
 Depende --- tiempo de exposición y dosis ingerida --- Madre
(> 800mg/día)
Embriopatía por
Talidomida
Generalidades
 1954 --- Farmaceutica alemana Chemie Grunental –
Molécula alfa-phthalimido-glutarimida
---- denominadaTALIDOMIDA
---- sedante e hipnótica
 1960 ---- uso prolongado --- Neuropatía periférica (FDA no aprueba)
 1962 LENZ--- publicación 1º trimestre---- aletas de foca (focomelia)
 RETIRADO DEL MERCADO NOVIEMBRE 1962 --- 8000 – 10.000 niños
Mortalidad hasta---- 80%
 Ppal/ alteración Dllo Extremidades + Otros órganos
Martínez-Frías, M. L. (2012). Talidomida: 50 años después. Medicina Clínica, 139(1), 25-32.
Generalidades
 Días sensibles EfectoTalidomia ----- 38 y 47 desde última regla
Expuestos día 40 – 44 -----Alteración extremidades ----
ppal/ MsSs
Compromiso ---- Preaxial Bilateral
NO EFECTOSTRANSVERSALES
Martínez-Frías, M. L. (2012). Talidomida: 50 años después. Medicina Clínica, 139(1), 25-32.
Manifestaciones
Clínicas
Manifestaciones
Clínicas
Etiología
 Talidomia ----- DerivadoAc. Glutámico --- N-ftalimido glutarimida
(C13H10N2O4)
Hipnóticos No barbitúricos
 Posterior a retiro del mercado --- Enantiómero-L --- teratógeno
 Propiedades antiangiogénicas --- MIELOMA MÚLTIPLE
- Sedante no barbitúrico
- Antiinflamatorio
- Inhibidor síntesisTNF-a
- Inhibidor angiogénesis
-Usos:
Enfermedad de Crohn, psoriasis, artritis reumatoide, carcinoma
hepatocelular, enf. Dermatológicas, epilépsia refractaria
MecanismoTeratogénico --- IGF 1 FGF 2
Implicaciones
que ha tenido el
descubrimiento
del efecto
teratogÉnico de
laTALIDOMIDA
1. Placenta no protege el embrión --- EfectoTeratogénico de otros fcos
2. Imposibilidad de tener frecuencia nacidos con malformaciones en
períodos anteriores a la utilización de la talidomida ---
- Establecer sistemas de registro Malformaciones congénitas
3. Dllo investigaciones epidemiológicas, todos los seres humanos tienen
un riesgo de entre el 3 y el 6% --- defectos congénitos
(físicos, psíquicos, sensoriales, neuromotores)
4. Dllo normativa más estricta y regulada para la comercialización de los
productos farmacéuticos
5. Facilitar profesionales sanitarios información y valoración individual,
actualizada y rápida, surgieron los Servicios de Información sobre
Teratógenos
Embriopatías
asociadas al uso de
Misoprostol
Generalidades
 Análogo de la prostaglandina E1 ----Usos
 Método abortivo fallido
 Alteración + Frecuente SNC --- ParVI yVII ---- Sindrome de Moebius
Osorio, A., Rodríguez, J. G., Plzarro, O., Paredes, A., & Aguilera, S. (2007). Embriopatías asociadas al uso de misoprostol. Revista chilena de obstetricia y ginecología, 72(5),
346-351.
Etiología
 Exposición Misoprostol
- Efecto vasoconstrictor --- Isquemia local
Compromiso nucleo ----Vi yVII PC
Restricción de crecimiento y movimiento fetal
- Contracciones uterinas
Manifestaciones
Clínicas
Microcefalia
Defectos de pared abdominal
Artrogriposis
síndrome de Moebius
Meromelia
Sindactilia
AfecciónVI yVII PC
Holoprocencefalia
Osorio, A., Rodríguez, J. G., Plzarro, O., Paredes, A., & Aguilera, S. (2007). Embriopatías asociadas al uso de misoprostol. Revista chilena de obstetricia y ginecología, 72(5),
346-351.
Manifestaciones
Clínicas
Diagnóstico
 Antecedente uso medicamento
 Sospecha clínica-
Tratamiento  Multidisciplinario
Pronóstico  Dependete compromiso funcional
Síndrome
valproato fetal
Generalidades
 Embriofetopatía asociada a fármacos anticonvulsivantes
 Características:
- Dismorfismo facial, anomalías congénitas y retraso del
desarrollo (especialmente del lenguaje y la comunicación)
 Incidencia 1-2% defectos tubo neural (10-20x)
 Enfermedad cardíaca congénita y trastornos del espectro autista (4-5X)
Mutlu-Albayrak, H., Bulut, C., & Çaksen, H. (2017). Fetal valproate syndrome. Pediatrics & Neonatology, 58(2), 158-164.
Etiología  Embriones o fetos expuestos Ac.Valproico
Manifestaciones
Clínicas
 Dismorfismo facial:
- Frente alta/amplia
- Craneosinostosis metópica
- Pliegues epicánticos
- Cejas poco dllo región
medial
- Nariz pequeña/ancha surco
nasolabial
- Labio superior alargado
- LPH
- Comisuras labiales
inclinadas hacia
abajo
 DTN ---- Espina bifica abierta
 Cardiacos --- CIV
 Genitales --- hipospadias
 Transtornos ---TDA -TEA
Mutlu-Albayrak, H., Bulut, C., & Çaksen, H. (2017). Fetal valproate syndrome. Pediatrics & Neonatology, 58(2), 158-164.
Diagnóstico
 Prenatal - Ultrasonografia
 DTN
 Anomalías cardíacas
 Niveles de Ac. Valproico en suero
 Clinica/.
Tratamiento
 Prevención
 Manejo anomalias congénitas
Pronóstico
 Alta/ variable
 Depende --- tiempo de exposición y dosis ingerida --- Madre
(> 800mg/día)

Más contenido relacionado

Similar a Anomalias de reduccion de radios miembros superiores.pptx

Artritis reumatoide y criterios de referencia a 2do
Artritis reumatoide y criterios de referencia a 2doArtritis reumatoide y criterios de referencia a 2do
Artritis reumatoide y criterios de referencia a 2do
Dahliia IbaMors
 
Patologia del adulto mayor
Patologia del adulto mayorPatologia del adulto mayor
Patologia del adulto mayor
julietatita
 
Tumores de hipófisis 2012
Tumores de hipófisis 2012Tumores de hipófisis 2012
Tumores de hipófisis 2012
grios7
 
44. tumores hipofisarios
44. tumores hipofisarios44. tumores hipofisarios
44. tumores hipofisarios
xelaleph
 

Similar a Anomalias de reduccion de radios miembros superiores.pptx (20)

Patologia perineonatal 2 2020 v2.0
Patologia perineonatal 2 2020 v2.0Patologia perineonatal 2 2020 v2.0
Patologia perineonatal 2 2020 v2.0
 
artritis reumatoide farmacos parte 1.pptx
artritis reumatoide farmacos parte 1.pptxartritis reumatoide farmacos parte 1.pptx
artritis reumatoide farmacos parte 1.pptx
 
Distrofia mio tónica de steinert...........
Distrofia mio tónica de steinert...........Distrofia mio tónica de steinert...........
Distrofia mio tónica de steinert...........
 
Artritis reumatoide y criterios de referencia a 2do
Artritis reumatoide y criterios de referencia a 2doArtritis reumatoide y criterios de referencia a 2do
Artritis reumatoide y criterios de referencia a 2do
 
Patologia del adulto mayor
Patologia del adulto mayorPatologia del adulto mayor
Patologia del adulto mayor
 
Lupus (Manifestaciones cutáneas)
Lupus (Manifestaciones cutáneas)Lupus (Manifestaciones cutáneas)
Lupus (Manifestaciones cutáneas)
 
Tumores de hipófisis 2012
Tumores de hipófisis 2012Tumores de hipófisis 2012
Tumores de hipófisis 2012
 
Esclerodermia sesion
Esclerodermia sesionEsclerodermia sesion
Esclerodermia sesion
 
Miopatías inflamatorias
Miopatías inflamatoriasMiopatías inflamatorias
Miopatías inflamatorias
 
Ena3010 11270lupus
Ena3010 11270lupusEna3010 11270lupus
Ena3010 11270lupus
 
Osteoporosis
OsteoporosisOsteoporosis
Osteoporosis
 
Trisomia 21
Trisomia 21Trisomia 21
Trisomia 21
 
Trisomia 21
Trisomia 21Trisomia 21
Trisomia 21
 
Atrofias espinales
Atrofias espinalesAtrofias espinales
Atrofias espinales
 
Nodulo solitario tiroideo y cancer tiroideo
Nodulo  solitario tiroideo y cancer tiroideoNodulo  solitario tiroideo y cancer tiroideo
Nodulo solitario tiroideo y cancer tiroideo
 
44. tumores hipofisarios
44. tumores hipofisarios44. tumores hipofisarios
44. tumores hipofisarios
 
Artritis reumatoide; Venezuela 2016.
Artritis reumatoide; Venezuela 2016.Artritis reumatoide; Venezuela 2016.
Artritis reumatoide; Venezuela 2016.
 
Artritis idiopatica juvenil
Artritis idiopatica juvenilArtritis idiopatica juvenil
Artritis idiopatica juvenil
 
Trisomia 21
Trisomia 21Trisomia 21
Trisomia 21
 
Ciclosporina y Periodonto. Agrandamiento gingival.
Ciclosporina y Periodonto. Agrandamiento gingival.Ciclosporina y Periodonto. Agrandamiento gingival.
Ciclosporina y Periodonto. Agrandamiento gingival.
 

Más de Juan Hoyos (7)

DOLOR MIEMBRO FANTASMA - regional complejo.pptx
DOLOR MIEMBRO FANTASMA - regional complejo.pptxDOLOR MIEMBRO FANTASMA - regional complejo.pptx
DOLOR MIEMBRO FANTASMA - regional complejo.pptx
 
ecofastytacentraumacerradodeabdomen-131007083511-phpapp02.ppt
ecofastytacentraumacerradodeabdomen-131007083511-phpapp02.pptecofastytacentraumacerradodeabdomen-131007083511-phpapp02.ppt
ecofastytacentraumacerradodeabdomen-131007083511-phpapp02.ppt
 
ULTRASONOGRAFIA EN TRAUMA - ECO FAST.pptx
ULTRASONOGRAFIA EN TRAUMA -  ECO FAST.pptxULTRASONOGRAFIA EN TRAUMA -  ECO FAST.pptx
ULTRASONOGRAFIA EN TRAUMA - ECO FAST.pptx
 
ABORDAJES QUIRURGICOS INTERFALANGICA PROXIMAL DEDO.pptx
ABORDAJES QUIRURGICOS INTERFALANGICA PROXIMAL DEDO.pptxABORDAJES QUIRURGICOS INTERFALANGICA PROXIMAL DEDO.pptx
ABORDAJES QUIRURGICOS INTERFALANGICA PROXIMAL DEDO.pptx
 
Artritis septica generalidades medicas.pptx
Artritis septica generalidades medicas.pptxArtritis septica generalidades medicas.pptx
Artritis septica generalidades medicas.pptx
 
Semiologia en Ortopedia GENERALIDADES ..
Semiologia en Ortopedia GENERALIDADES ..Semiologia en Ortopedia GENERALIDADES ..
Semiologia en Ortopedia GENERALIDADES ..
 
NEUROPATIAS POR COMPRESIÓN EN MANO.pptx
NEUROPATIAS POR COMPRESIÓN EN MANO.pptxNEUROPATIAS POR COMPRESIÓN EN MANO.pptx
NEUROPATIAS POR COMPRESIÓN EN MANO.pptx
 

Último

Organizadores, inductores, acción hormonal en la formación embrionaria
Organizadores, inductores, acción hormonal en la formación embrionariaOrganizadores, inductores, acción hormonal en la formación embrionaria
Organizadores, inductores, acción hormonal en la formación embrionaria
amairanycouoh
 

Último (20)

El leopardo y su comportamiento del leopardo
El leopardo y su comportamiento del leopardoEl leopardo y su comportamiento del leopardo
El leopardo y su comportamiento del leopardo
 
Infografia Enfermeria Profesional Azul.pdf
Infografia Enfermeria Profesional Azul.pdfInfografia Enfermeria Profesional Azul.pdf
Infografia Enfermeria Profesional Azul.pdf
 
CASO CLINICO HERNIA INGUINAL - ENFERMERIA
CASO CLINICO HERNIA INGUINAL - ENFERMERIACASO CLINICO HERNIA INGUINAL - ENFERMERIA
CASO CLINICO HERNIA INGUINAL - ENFERMERIA
 
Organizadores, inductores, acción hormonal en la formación embrionaria
Organizadores, inductores, acción hormonal en la formación embrionariaOrganizadores, inductores, acción hormonal en la formación embrionaria
Organizadores, inductores, acción hormonal en la formación embrionaria
 
NTS Esquema de VAcuanción - DMUNI - N 196 -MINSA -DGIESP 2022- OK (1).pdf
NTS Esquema de VAcuanción - DMUNI - N 196 -MINSA -DGIESP 2022- OK (1).pdfNTS Esquema de VAcuanción - DMUNI - N 196 -MINSA -DGIESP 2022- OK (1).pdf
NTS Esquema de VAcuanción - DMUNI - N 196 -MINSA -DGIESP 2022- OK (1).pdf
 
EMPAQUE DE MATERIAL de central de esterilizacion
EMPAQUE DE MATERIAL de central de esterilizacionEMPAQUE DE MATERIAL de central de esterilizacion
EMPAQUE DE MATERIAL de central de esterilizacion
 
clase 19 miologia de cabeza (faciales) 2024.pdf
clase 19 miologia  de cabeza (faciales) 2024.pdfclase 19 miologia  de cabeza (faciales) 2024.pdf
clase 19 miologia de cabeza (faciales) 2024.pdf
 
Recurrente y terminal.pptxp concepto de enfermeria
Recurrente y terminal.pptxp concepto de enfermeriaRecurrente y terminal.pptxp concepto de enfermeria
Recurrente y terminal.pptxp concepto de enfermeria
 
Cuadernillo trabajo y manejo de ansiedad
Cuadernillo trabajo y manejo de ansiedadCuadernillo trabajo y manejo de ansiedad
Cuadernillo trabajo y manejo de ansiedad
 
PAE mujer enfermeria..2024mejor..pae,,pae
PAE mujer enfermeria..2024mejor..pae,,paePAE mujer enfermeria..2024mejor..pae,,pae
PAE mujer enfermeria..2024mejor..pae,,pae
 
MANUAL DE LABORATORIO DE QUIMICA-MEDICINA.pdf
MANUAL DE LABORATORIO DE  QUIMICA-MEDICINA.pdfMANUAL DE LABORATORIO DE  QUIMICA-MEDICINA.pdf
MANUAL DE LABORATORIO DE QUIMICA-MEDICINA.pdf
 
generalidades columna vertebral y anatom
generalidades columna vertebral y anatomgeneralidades columna vertebral y anatom
generalidades columna vertebral y anatom
 
Cuadernillo depresion para trabajar a nivel clinico
Cuadernillo depresion para trabajar a nivel clinicoCuadernillo depresion para trabajar a nivel clinico
Cuadernillo depresion para trabajar a nivel clinico
 
PERFILES DE SODIO Y ULTRAFILTRACION.pptx
PERFILES DE SODIO Y ULTRAFILTRACION.pptxPERFILES DE SODIO Y ULTRAFILTRACION.pptx
PERFILES DE SODIO Y ULTRAFILTRACION.pptx
 
FLUJOGRAMA PROCESO DE FACTURACIÓN EN SERVICIOS DE SALUD.pdf
FLUJOGRAMA PROCESO DE FACTURACIÓN  EN SERVICIOS DE SALUD.pdfFLUJOGRAMA PROCESO DE FACTURACIÓN  EN SERVICIOS DE SALUD.pdf
FLUJOGRAMA PROCESO DE FACTURACIÓN EN SERVICIOS DE SALUD.pdf
 
Tipos y niveles de Ambulatorios en venezuela.pptx
Tipos y niveles de Ambulatorios en venezuela.pptxTipos y niveles de Ambulatorios en venezuela.pptx
Tipos y niveles de Ambulatorios en venezuela.pptx
 
Barrera hemato-timica y educación de linfocitos T.pptx
Barrera hemato-timica y educación de linfocitos T.pptxBarrera hemato-timica y educación de linfocitos T.pptx
Barrera hemato-timica y educación de linfocitos T.pptx
 
ANATOMIA SNELL 10MA EDICION ESPAÑOL.pdf
ANATOMIA SNELL 10MA EDICION ESPAÑOL.pdfANATOMIA SNELL 10MA EDICION ESPAÑOL.pdf
ANATOMIA SNELL 10MA EDICION ESPAÑOL.pdf
 
IMAGEN PERSONAL Y LA AUTOESTIMA EN EL CONDUCTOR PROFESIONAL.ppt
IMAGEN PERSONAL Y LA AUTOESTIMA EN EL CONDUCTOR PROFESIONAL.pptIMAGEN PERSONAL Y LA AUTOESTIMA EN EL CONDUCTOR PROFESIONAL.ppt
IMAGEN PERSONAL Y LA AUTOESTIMA EN EL CONDUCTOR PROFESIONAL.ppt
 
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdf
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdfFISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdf
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdf
 

Anomalias de reduccion de radios miembros superiores.pptx

  • 2. Generalidades  Autosómico dominate o Recesivo ligado al X  Incidencia 1/10.000 - 1/20.000 NV  H:M 1:1  Caractetísticas: - Dimorfismo facial - Déficit intelectual de grado variable - Retraso crecimiento pre y postnatal - Alteraciones manos y pies (oligodactilia, amputación y braquimetacarpia constante del primer metacarpo - Otras malformaciones--- corazón, riñón Gil, M. C., Ribate, M. P., & Ramos, F. J. (2010). Síndrome de Cornelia de Lange. Protoc diagn ter pediatr, 1, 1-12.
  • 3. Etiología  AD  Mutación Gen NIPBL --- 5p13-14  Mutación gen SMC1A --- Xp11.2  Mutació gen SMC3 --- 10q25
  • 4. Manifestaciones Clínicas  Dimorfismo facial: - Cejas curvadas y confluentes - Pestañas largas - Nariz pequeña - Microcefalia /micrognatia) - Filtrum alargado  Bajo peso al nacer  Hirsutismo generalizado  Manos y pies pequeños  Comportamiento similarAutismo Gil, M. C., Ribate, M. P., & Ramos, F. J. (2010). Síndrome de Cornelia de Lange. Protoc diagn ter pediatr, 1, 1-12. Miembros superiores Focomelia Oligodactilia Braquimetacarpia 1º dedo Braquiclinodactilia d5
  • 5. Manifestaciones Clínicas  Alteraciones Cardíacas: - CIV - Estenosis Pulmonar  Alteraciones Genitouriranrias: - Dilatación calices - Riñon displásico - Criptorquidea - Hipospadias  Alteraciones oftalmológicas: - Miopía, ptosis y blefaritis
  • 6. Manifestaciones Clínicas Gil, M. C., Ribate, M. P., & Ramos, F. J. (2010). Síndrome de Cornelia de Lange. Protoc diagn ter pediatr, 1, 1-12.
  • 11. Pronóstico  Alta/ variable  Depende --- tiempo de exposición y dosis ingerida --- Madre (> 800mg/día)
  • 13. Generalidades  1954 --- Farmaceutica alemana Chemie Grunental – Molécula alfa-phthalimido-glutarimida ---- denominadaTALIDOMIDA ---- sedante e hipnótica  1960 ---- uso prolongado --- Neuropatía periférica (FDA no aprueba)  1962 LENZ--- publicación 1º trimestre---- aletas de foca (focomelia)  RETIRADO DEL MERCADO NOVIEMBRE 1962 --- 8000 – 10.000 niños Mortalidad hasta---- 80%  Ppal/ alteración Dllo Extremidades + Otros órganos Martínez-Frías, M. L. (2012). Talidomida: 50 años después. Medicina Clínica, 139(1), 25-32.
  • 14. Generalidades  Días sensibles EfectoTalidomia ----- 38 y 47 desde última regla Expuestos día 40 – 44 -----Alteración extremidades ---- ppal/ MsSs Compromiso ---- Preaxial Bilateral NO EFECTOSTRANSVERSALES Martínez-Frías, M. L. (2012). Talidomida: 50 años después. Medicina Clínica, 139(1), 25-32.
  • 15.
  • 18. Etiología  Talidomia ----- DerivadoAc. Glutámico --- N-ftalimido glutarimida (C13H10N2O4) Hipnóticos No barbitúricos  Posterior a retiro del mercado --- Enantiómero-L --- teratógeno  Propiedades antiangiogénicas --- MIELOMA MÚLTIPLE - Sedante no barbitúrico - Antiinflamatorio - Inhibidor síntesisTNF-a - Inhibidor angiogénesis -Usos: Enfermedad de Crohn, psoriasis, artritis reumatoide, carcinoma hepatocelular, enf. Dermatológicas, epilépsia refractaria MecanismoTeratogénico --- IGF 1 FGF 2
  • 19. Implicaciones que ha tenido el descubrimiento del efecto teratogÉnico de laTALIDOMIDA 1. Placenta no protege el embrión --- EfectoTeratogénico de otros fcos 2. Imposibilidad de tener frecuencia nacidos con malformaciones en períodos anteriores a la utilización de la talidomida --- - Establecer sistemas de registro Malformaciones congénitas 3. Dllo investigaciones epidemiológicas, todos los seres humanos tienen un riesgo de entre el 3 y el 6% --- defectos congénitos (físicos, psíquicos, sensoriales, neuromotores) 4. Dllo normativa más estricta y regulada para la comercialización de los productos farmacéuticos 5. Facilitar profesionales sanitarios información y valoración individual, actualizada y rápida, surgieron los Servicios de Información sobre Teratógenos
  • 21. Generalidades  Análogo de la prostaglandina E1 ----Usos  Método abortivo fallido  Alteración + Frecuente SNC --- ParVI yVII ---- Sindrome de Moebius Osorio, A., Rodríguez, J. G., Plzarro, O., Paredes, A., & Aguilera, S. (2007). Embriopatías asociadas al uso de misoprostol. Revista chilena de obstetricia y ginecología, 72(5), 346-351.
  • 22. Etiología  Exposición Misoprostol - Efecto vasoconstrictor --- Isquemia local Compromiso nucleo ----Vi yVII PC Restricción de crecimiento y movimiento fetal - Contracciones uterinas
  • 23. Manifestaciones Clínicas Microcefalia Defectos de pared abdominal Artrogriposis síndrome de Moebius Meromelia Sindactilia AfecciónVI yVII PC Holoprocencefalia Osorio, A., Rodríguez, J. G., Plzarro, O., Paredes, A., & Aguilera, S. (2007). Embriopatías asociadas al uso de misoprostol. Revista chilena de obstetricia y ginecología, 72(5), 346-351.
  • 25. Diagnóstico  Antecedente uso medicamento  Sospecha clínica-
  • 27. Pronóstico  Dependete compromiso funcional
  • 29. Generalidades  Embriofetopatía asociada a fármacos anticonvulsivantes  Características: - Dismorfismo facial, anomalías congénitas y retraso del desarrollo (especialmente del lenguaje y la comunicación)  Incidencia 1-2% defectos tubo neural (10-20x)  Enfermedad cardíaca congénita y trastornos del espectro autista (4-5X) Mutlu-Albayrak, H., Bulut, C., & Çaksen, H. (2017). Fetal valproate syndrome. Pediatrics & Neonatology, 58(2), 158-164.
  • 30. Etiología  Embriones o fetos expuestos Ac.Valproico
  • 31. Manifestaciones Clínicas  Dismorfismo facial: - Frente alta/amplia - Craneosinostosis metópica - Pliegues epicánticos - Cejas poco dllo región medial - Nariz pequeña/ancha surco nasolabial - Labio superior alargado - LPH - Comisuras labiales inclinadas hacia abajo  DTN ---- Espina bifica abierta  Cardiacos --- CIV  Genitales --- hipospadias  Transtornos ---TDA -TEA Mutlu-Albayrak, H., Bulut, C., & Çaksen, H. (2017). Fetal valproate syndrome. Pediatrics & Neonatology, 58(2), 158-164.
  • 32. Diagnóstico  Prenatal - Ultrasonografia  DTN  Anomalías cardíacas  Niveles de Ac. Valproico en suero  Clinica/.
  • 33. Tratamiento  Prevención  Manejo anomalias congénitas
  • 34. Pronóstico  Alta/ variable  Depende --- tiempo de exposición y dosis ingerida --- Madre (> 800mg/día)