El documento describe los mecanismos fisiológicos del apetito y la saciedad, incluyendo los efectos de la glucosa, hormonas y señales cerebrales. También explica los procesos de la masticación, deglución y digestión, así como posibles trastornos relacionados como la disfagia. Finalmente, detalla algunas causas comunes de dolor abdominal, flatulencia, vómitos y heces negras.

3.  Es la necesidad de alimento como una
urgencia fisiológica del organismo para
salvaguardar la homeostasis

4. Efectos de la glucosa
↓ hambre
Mensajes cerebrales
* hipotálamo lateral-
hambre
*hipotálamo
ventromedial- saciedad
Estímulos externos
(olor, aspecto) al núcleo
arqueado
Bajos niveles de insulina
Niveles bajos de leptina

5.  Es la necesidad selectiva de los alimentos
muchas veces mas en concordancia a los
factores culturales que a los nutritivos

6. NeuropéptidoY (actúa en
hipotálamo)
*ansia de comer
* disminuye gasto
energético
Proopiomelanocortina
(POMC)
*supresor del apetito
Grelina (excretado por
estómago)
*actúa en el núcleo
arqueado e hipotálamo
ventromedial para inducir
apetito

7.  La masticación viene producida por un
movimiento posteroanterior de la
articulación temporo-maxilar. En el interior
de la boca el alimento es molido mediante el
frote oclusado de los molares inferiores
(activadores) contra los superiores
(receptores) en un movimiento de lateralidad
mandibular (de derecha a izquierda).

8. Mordida fásica
• Un patrón rítmico morder-soltar de la apertura y cierre de la
mandíbula estimulado por el contacto con los dientes o
encías
Mordida discontinua
• Cierre de los dientes sobre el alimento, seguido de una
vacilación y nuevo intenso de morder el alimento
Mordida continua, controlada
• Los dientes aprisionan el alimento y lo muerden
gradualmente.

9.  Realizarse con los molares
 Llevarse a cabo de manera
alternativa y bilateralmente por
ambos lados
 Durante la masticación se
detectara siempre una zona de
trabajo, donde se mastica el
alimento, y una zona de balance
compensatoria de la zona de
trabajo (lado donde no se está
triturando el alimento)
Incisión o corte
(incisivos
centrales y
laterales)
Desgarro
(caninos y
premolares)
Molienda o
trituración
(molares)

10.  Pérdida prematura de piezas dentarias :
el sujeto mastica por el lado donde las
piezas están conservadas, por lo tanto
pierde el equilibrio
 Dolores que alteran trayectorias
oclusales: hábitos nocivos
 Presencia de mal oclusión: genéticas o
mala dentición
 Malos hábitos: chupete, biberón,
respiración oral
 Alimentación: comer los alimentos
triturados por costumbre

11. Falta de piezas dentarias:
 Ausencia congénita: por lo general el diente primario (bebés) está
presente pero no existe el sucesor. Esto será aparente cuando el
diente caiga, o puede permanecer hasta que falle por la falta de
soporte de la raíz.
 Traumatismo: se tiran directamente o puede no ser evidente
hasta cierto tiempo después cuando se desarrolla una infección.
 Enfermedades dentales: enfermedad de las encías que causa la
pérdida ósea
 Malos hábitos: bruxismo (apretar y rechinar los dientes)

13. • Anote el color de las encías, que
normalmente es rosado. Puede haber
un color pardo disperso, sobre todo
entre las personas negras, pero no es
exclusivo de ellas.
• Inspeccione los bordes gingivales y las
papilar interdentales por si existiera
tumefacción o ulceración
• Inspeccione los dientes, ver si falta
alguna pieza, si hay cambios de color, si
se observan formas erróneas o posturas
anómalas (verificar movilidad dental
con el pulgar y el índice enguantados)

14. Debemos
limpiar la
prótesis
después de
cada comida
con un cepillo
dental usando
jabón.
No
debemos
utilizar
líquidos
abrasivos
como la
legía.
Existen
materiales
como pastillas
limpiadoras
efervescentes
que permiten
una limpieza
rápida y
profunda.
Retirar la
prótesis
antes de
dormir y
conservarlas
en agua
Realizar
masajes en
las encías
para
mejorar el
riego
sanguíneo.

15. ¿Para qué sirve la saliva?
 Lubricante: protege contra la irritación térmica, ayuda al hablar,
deglutir, formar el bolo alimenticio.
 Participa en el mantenimiento e integridad de las mucosas
 Tiene propiedad amortiguadora neutralizando el pH de la cavidad
bucal en niveles no irritantes
 Tiene acciones antimicrobianas, antimicóticas y antivirales
 Participa en la digestión gracias a la presencia de las enzimas
amilasa y lipasa.
 Ayuda a mantener limpia la boca , mantiene la integridad de los
dientes evitando su desmineralización y fomentando la
mineralización incrementando la dureza y la resistencia a la caries.

16.  Ausencia o disminución de los estímulos periféricos.
 Alteraciones del sistema nervioso central: estrés.También los
fármacos pueden tener una acción xerogénica por actuar a nivel
central
 Desórdenes de la inervación glandular
 Trastorno en la producción salival.
a) Por insuficiente material de producción de saliva. El metabolismo
de las glándulas salivales depende del metabolismo general.
b) Por destrucción del parénquima salival. Las dos situaciones
clínicas más representativas son el síndrome de Sjögren y la
atrofia postradioterapia.
 Restricciones en el transporte (estenosis en los conductos
excretores, etc.).
 Situaciones a cuerpo extraño.

17. Dificultad para
comer
Dificultad para
deglutir
Alteraciones
gustativas
Sensación de
ardor en la
mucosa
infecciones como
candidiasis y
caries dental
Trauma y úlceras
en la mucosa

18.  Alteraciones en el aparato digestivo:
pulpitis, amigdalitis, cuerpos extraños.
 Intoxicaciones exógenas: mercurio, yodo,
plomo.
 Causas neurológicas: neuralgias faciales,
Parkinson, parálisis delV,X,XI,XII par
craneal.
 Hipertiroidismo y
pseudohiperparatiroidismo
 ansiedad

19.  La deglución es un proceso neuromuscular
complejo, mediante el cual los alimentos
procedentes de la boca pasan por la faringe y
esófago hacia el estómago.
 La disfagia es una dificultad en la deglución
Alteraciones
congénitas
Daño
estructural
Condiciones
medicas

20.  Es una condición en la cual una persona
experimenta dolor cada vez que traga, se
puede tener una sensación de presión
alrededor de la garganta.
infecciones
Cuerpo
extraño
Inflamación,
llagas y
úlceras

21.  Es la extravasación de
sangre de los tejidos de
la encía de forma anormal
provocada por diferentes
factores locales o sistémicos
y los traumatismo.
Remoción
inadecuada de la
placa de los dientes
en la línea de las
encías
Cepillarse con fuerza
y mal uso de hilo
dental
Prótesis dentales
mal ajustadas
Uso de
anticoagulante

22.  Un dolor en la lengua es un síntoma de una variedad de
enfermedades, trastornos o enfermedades. Algunas causas
pueden ser relativamente leves, como una laceración
pequeña contusión o por morderse la lengua, mientras que,
otras enfermedades requieren atención médica inmediata,
tal como una infección o cáncer oral.
tabaco
Úlceras
bucales
Alimento
caliente o
picante
Lengua
geográfica

23.  Las úlceras bucales, también conocidas como aftas o
úlceras aftosas, son lesiones abiertas que pueden
producirse en el interior de tus mejillas o sobre o
alrededor de tu lengua.
causas
 consumo de alimentos muy calientes como sopas, té y
café.
 abuso en el consumo del cigarrillo contribuye a la
aparición de las úlceras en la lengua y boca
 consumo de alcohol.
 consumo de enjuagues bucales con alto contenido
alcohólico y la falta de una higiene oral adecuada.

24.  La saburra lingual se refiere a la capa
blanquecina que se crea sobre
la lengua. Esta capa está compuesta
por células viejas, restos de comida y
bacterias. Normalmente, se forma
cuando la lengua no recibe una
buena higiene. Determinadas dietas
líquidas tienen como resultado la
saburra lingual porque son
los alimentos los que eliminan el
resto de células muertas de la
lengua.

25.  La Halitosis, también conocida como mal
aliento, se define como el conjunto de olores
desagradables que se emiten por la boca. Es
un problema que afecta una de cada dos
personas.
 Se considera un problema de carácter social
relacionado con una higiene bucal deficiente
o con enfermedades de la cavidad oral,
aunque en ocasiones puede ser una
manifestación de alguna otra patología.

26. No patológicas
Aliento
matutino
Edad
Prótesis
dentarias
Fármacos
Tabaco
Periodos
de ayuno
Dieta

27. patológicas
Enfermedad
periodontal,
caries.
Higiene oral
deficiente con
acumulación de
bacterias
Causas ulcerativas:
Faringe:
infecciones víricas,
bacterianas o
fúngicas.
Necrosis por
radioterapia y
quimioterapia
nasales (sinusitis),
Síndrome de
Sjögren

28.  El dolor de espalda puede ser desde
un dolor leve y constante hasta
punzadas agudas repentinas que
dificulten el movimiento. El dolor
puede surgir de repente, con una
caída o al levantar algo pesado.
También puede empeorar poco a
poco.

29. Edad Genética
Riesgos
laborales
Estilo de vida
sedentario
Sobrepeso Mala postura Fumar

30.  Hernia de disco lumbar. La hernia discal se produce
cuando el núcleo interno del disco que se encuentra
entre las vértebras se desplaza fuera de su lugar
provocando la irritación de la raíz de un nervio
 Estenosis espinal lumbar. En la estenosis lumbar
los canales espinales por los que circulan los nervios
que salen de la médula espinal se estrechan debido
a una degeneración, lo que provoca presión en la
raíz de un nervio y en consecuencia dolor.
 Espondilolistesis. Cuando una vértebra se desplaza
o desliza por encima de la inferior.. Ello puede
provocar un pinchamiento de nervio, dolor de
espalda y en algunos casos en la pierna.
Osteoartritis. La degeneración de las articulaciones
en la columna vertebral puede causar dolor de
espalda y disminuir la flexibilidad de la columna.

32.  Se refieren al aire en el intestino que
sale a través del recto.
 Los gases también se denominan flatos
(pedos) o flatulencia.
 Los gases pueden hacer que el paciente
se sienta inflado y puede causar cólicos
o retorcijones en el vientre.

33. 1.-
• Comer alimentos difíciles de digerir (fibra)
2.-
• Comer o beber alimentos a los que se es intolerante
3.-
• Antibióticos
4.-
• Síndrome de intestino irritable
5.-
• Mala absorción
6.-
• Deglución de aire al comer
7.-
• Estrés, la ansiedad o el nerviosismo, favorecen la aceleración el ritmo intestinal y una mayor deglución de
aire..
8.-
• El estreñimiento también influye en la acumulación de gases, ya que las heces acumuladas los generan
 Causas:

34.  Vómitos de sangre fresca no
digerida por la secreción gástrica,
con arqueo previo.
 La sangre puede ser rojo
brillante, parcialmente digerida,
de color rojo pardo o bien muy
digerida con aspectos de «poso
de café» según sea la intensidad
de la hemorragia y el tiempo de
contacto con el jugo gástrico.
 La cantidad es de pocos mililitros,
hasta 300 o 500 ml o más.

35. Debe diferenciarse la hematemesis,
que es la eliminación de material
hemático proveniente del estómago
y que se elimina con arcadas, de
la hemoptisis, que es la eliminación
de expectoración hemática con la
tos.

36. Causas

37.  Expulsión de heces negras
sólo se necesitan 50-150 ml de
sangrado para producirla.
Color alquitranado de la
hemorragia del tubo
gastrointestinal se debe a la
producción de Hematina ácida
por la acción del ácido
clorhídrico sobre la
hemoglobina o la producción
del sulfuro a partir del HEM.

38.  Heces fecales oscuras, o
negras, "alquitranadas"
causadas por sangrado a
nivel de tracto digestivo
alto. Este color se debe
a la degradación de la
sangre en su tránsito por
intestino delgado y
colon, en parte por la
oxidación del Fe de la
hemoglobina.

39.  Úlcera Péptica (37-50%)----H. pylori y AINE
 Lesiones agudas de mucosa gástrica (8-15%)-
---AINES, alcohol, etc.
 Esofagitis (5-15%)----
 Síndrome de MalloryWeiss (desgarro de
unión gastroesofágica) (5-8%)
 Carcinomas esofagogástricos (1-5%)---
hemorragia aguda de tumor de células
estromales gastrointestinales ulcerados.

40.  Coloración amarillenta producida por un
exceso de bilirrubina y depósito del pigmento
biliar en la piel, mucosas y secreciones.

41. Stercobilinogen Stercobilin

42. Stercobilinogen
Stercobilin
La ictericia prehepática se
debe a la liberación de
bilirrubina no conjugada por
destrucción
de eritrocitos (anemia
hemolítica) o por el aumento
de bilirrubina libre a causa de
bajos niveles de albúmina, su
principal transportador
(hipoalbuminemia). Algunos
ejemplos son la enfermedad
de Gilbert,
la hemólisis debido
a esplenomegalia y la
eritropoyesis inefectiva.

43. Stercobilinogen
Stercobilin
La ictericia hepática se debe
a problemas con el árbol
biliar dentro del hígado que
puede ser por destrucción de
los hepatocitos, así como
alteraciones del flujo por
estos conductos. Algunos
ejemplos son la cirrosis
hepática, la hepatitis viral
aguda y la hepatitis crónica.

44. Stercobilinogen
Stercobilin
La ictericia posthepática se
debe a la obstrucción
del colédoco (colestasis), ya
sea por un cálculo a nivel de
la vesícula biliar o incluso por
la compresión originada por
un cáncer de cabeza
de páncreas. Algunos
ejemplos son
la coledocolitiasis y el cáncer
de cabeza de páncreas.

45. Acolia:
 Heces de color amarillo u ocre por ausencia o
disminución del contenido de pigmento
biliar.

46. Coluria:
 Orina de color café debido a la presencia de
bilirrubina conjugada.

47. Pleiocromia:
 Hiperpigmentación fecal por exceso de bilis,
en la ictericia hemolítica

48. Xantopsia:
 Visión coloreada amarillenta debido a que los
medios refringentes del ojo (cristalino, córnea
y humores) se tiñen de bilirrubina, un
pigmento de color amarillento.

49. Prurito:
 En casos más avanzados la bilirrubina se
deposita en la piel produciendo un intenso
picor generalizado.

50.  Olor
 Las bacterias presentes en las heces producen los gases y el mal olor. El olor
varía en función de lo que comamos y bebamos. Este será más intenso
cuanto más sabores artificiales y químicos contengan nuestras comidas y
bebidas . Las heces apestosas pueden estar relacionadas con trastornos de
mala absorción, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, pancreatitis
crónica o fibrosis quística
 Tamaño
 Diámetro: Las heces estrechas por lo general no indican un problema. Sin
embargo, cuando se afinan hasta semejar un lápiz o toman la forma de una
cinta, pueden indicar estrechamiento u obstrucción del colon debido a un
tumor o cáncer de colon., así como las personas que sufren de síndrome de
colon irritable . Las heces muy anchas pueden indicar falta de tono del
músculo del colon por falta de ejercicio, escasa absorción de minerales o una
dieta baja en fibra.
 Largo.
 Las heces saludables miden aproximadamente 30 cm de largo. Si son más
cortas puede significar que el colon no procesa correctamente los alimentos
y que las heces no tienen suficiente humedad

51.  Consistencia
 Una cantidad pequeña de mucosidad en las heces se considera normal.
La presencia regular de mucosidad excesiva y especialmente si se
acompaña de sangrado o cambios en los hábitos de defecación, puede
deberse a una infección intestinal (que causa diarrea) o tener causas más
serias, como enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa o incluso cáncer.
 En heces saludables, una mitad flota y la otra se hunde. Las heces que
flotan pueden contener grasa sin digerir o exceso de gas por
fermentación. Las heces que se hunden completamente contienen
minerales sin digerir o están demasiado compactadas por retención y
falta de humedad.
 Heces con trozos de alimentos. Cuando aparecen trozos de alimentos
significa que estos no se han digerido, es decir, que el organismo no los
ha absorbido. Muchos alimentos que ingerimos, como ciertos tipos de
fibras, no se absorben. La presencia de trozos de alimentos sin digerir no
es preocupante a no ser que se acompañe de diarrea, adelgazamiento
espontáneo o cambios en los hábitos de defecación.

52.  Frecuencia
 Estreñimiento. Se define por movimientos intestinales difíciles, con
heces duras que requieren un gran esfuerzo para ser eliminadas. La
menor frecuencia es otro de sus síntomas.Tres movimientos intestinales
por día o por semana se considera normal. Los factores que afectan
movilidad intestinal son dieta, viajes, ciertos medicamentos,
fluctuaciones hormonales, cambios en los hábitos de dormir, reducción
de la actividad física, enfermedades, cirugía, labor de parto o estrés,
entre otros.
 Diarrea. Se habla de diarrea cuando los movimientos intestinales son
muy frecuentes –varias al día- y la materia fecal es líquida. Esto ocurre
cuando el sistema digestivo no ha tenido tiempo de absorber los fluidos
presentes en las heces. El promedio que le lleva al organismo convertir la
comida en materia fecal es de 18 a 72 horas. Las posibles causas de
diarrea son: bacterias presentes en agua o alimentos contaminados,
parásitos, medicinas, problemas para digerir ciertos alimentos o
enfermedades del estómago o los intestinos (enfermedad de Crohn,
síndrome de colon irritable, enfermedad celíaca

53. • Tipos 1 y 2 indican
constipación
• Tipos 3 y 4 son las heces
ideales
• Tipos 5 y 6 pueden indicar
diarrea y urgencia.
• Tipo 7 indica diarrea

54.  Evacuación de
deposiciones con
contenido líquido
aumentado y de
consistencia disminuida,
generalmente con mayor
frecuencia que lo
normal.

55.  Es una consecuencia de la disfunción en el
transporte de agua y electrólitos a nivel del
intestino. Como resultado de esta alteración se
produce un aumento de la frecuencia, cantidad y
volumen de las heces, así como un cambio en su
consistencia por el incremento de agua y
electrólitos contenidos en ellas.
 Aguda: < de 2 semanas de evolución
 Persistente: entre 2 y 4 semanas de evolución
 Crónica: > de 4 semanas de evolución

56.  Agentes infecciosos en un 90% (E.coli, Salmonella,
Campylobacter, Shigella, Staphylococo aureus,
Giardia Lamblia. Clostridium Difficile, etc
 Medicamentos, substancias toxicas e isquemia en un
10%
 Generalmente no son infecciosas Las causas más
frecuentes son: trastorno funcional digestivo
parasitosis giardiasis, amebiasis, síndrome de
malabsorción secundaria a cirugía gástrica.
 Las causas menos frecuentes son: cáncer de colon
enfermedades inflamatoria intestinal tuberculosis
intestinal.

57.  Consiste en la eliminación de heces mediante
deposiciones escasas, difíciles de expulsar o
demasiado infrecuentes.
En las personas que padecen este trastorno,
la evacuación del intestino se produce menos
de tres veces por semana y puede resultar un
momento difícil y hasta doloroso.

58.  Se puede clasificar la constipación según su
duración:
Constipación crónica:
La constipación puede ser crónica cuando se
presenta por períodos prolongados. Está
asociada a invalidez, enfermedades,
medicamentos o inmovilidad.
Constipación pasajera:
Puede ser una constipación pasajera cuando
se trata de un cambio en la dieta, falta de
ejercicio o una escasa ingesta de líquido.

59.  (Del griego a- sin y kole, bilis). Falta
de secreción biliar.
 Ausencia o disminución de flujo de bilis al
intestino delgado. El síntoma es la pérdida de
color de las heces, que se vuelven
blanquecinas.

60.  Las heces con sangre a menudo son una señal
de lesión o trastorno en el tubo digestivo
 para describir las heces negras, alquitranosas,
blandas y fétidas
 requiere de una extravasación de al menos
60-100 ml de sangre en el estómago, durante
alrededor de 14 hrs.

61.  Deposiciones acompañadas de sangre de
color rojo claro, a causa de sangrados en el
tracto intestinal inferior (hemorragia
gastrointestinal baja), hemorroides o
una hemorragia severa en las partes
superiores del tracto digestivo.

62.  El color de la sangre puede variar desde rojo
brillante hasta granate, dependiendo de la
localización del sangrado y del tiempo transcurrido
hasta su emisión al exterior.Generalmente indica
la presencia de una hemorragia digestiva baja
(HDB), sobre todo de origen colónico, aunque el
10%-20% de las rectorragias de importante cuantía
se deben a una hemorragia digestiva alta (HDA)
masiva con tránsito intestinal acelerado, lo cual
condiciona la falta de tiempo para la formación de
melenas.

63.  En caso de rectorragia, es importante
discernir si la sangre se mezcla con las heces
o está separada.Generalmente, cuando la
sangre se encuentra mezclada con las heces
el origen más probable una enfermedad del
colon intestinal mientras que cuando están
separadas o se encuentra en el papel
higiénico, el origen es con mayor frecuencia
terminal, sobretodo por hemorroides.

64.  Son infecciones intestinales (tanto niños
como adultos) que pueden producirse por la
ingestión de quistes de protoozos, huevos o
larvas de gusanos a través de agua y
alimentos contaminados o por la penetración
de larvas por vía transcutánea desde el suelo.
 Los parásitos intestinales más comunes
son: áscaris (lombrices) y la taenia solium
(solitaria), ambas se alojan en el intestino
de la persona infectada.

65.  Existen dos formas de manifestarse la
acción tóxica parasitaria. La primera
podría llamarse “general”, en las que
están involucradas los problemas
digestivos: mal aliento, apetito
inestable, constipación, diarreas,
acidez, cuadros apendiculares o
vesiculares, gastroenteritis, etc. Las
toxinas parasitarias, provocan un
bloqueo de la absorción de los
alimentos a nivel de la mucosa
intestinal, que provoca en muchos
casos la delgadez de muchos
parasitados.

66.  La segunda manifestación es la tóxica, que se
desarrolla lejos de donde los parásitos están
alojados y lo hace por intermedio de sus toxinas.
En estos casos hay que advertir a pacientes y
profesionales que cuando existe una
sintomatología típica de una enfermedad
determinada que -tratada convenientemente no
tiene como resultado la mejoría- sientan la
necesidad de pensar en una posible parasitosis
intestinal. Años de observación, recopilación de
datos, estadísticas severas, interrogatorios
exhaustivos, respaldan esta posición.

67.  (Del griego leios, liso,
deslizante, y enteron,
intestino). Diarrea en la cual
las heces están formadas de
alimentos incompletamente
digeridos. (transito intestinal
aumentados)
Es la falta de acción del intestino y estómago
sobre los alimentos.