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Apendicitis

  • 1.  
  • 4. Apendicitis aguda: Proceso inflamatorio del apéndice cecal. Muy frecuente. Latencia breve horas-días. Evolución rápida y progresiva. Días. Tratamiento habitualmente quirúrgico. Frecuentemente se complica. El riesgo de complicaciones es directamente proporcional al tiempo de evolución.
  • 5. Apendicitis aguda Sin predominio por sexo. Más entre los 20 y 40 años de edad. Mortalidad baja <1 x 100 000 Incidencia baja en paises en desarrollo. Causa más frecuente de abdomen agudo No traumático No obstétrico. Primer diagnóstico a excluir en dolor de la fosa iliaca derecha.
  • 6. Apendicitis aguda Etiología más frecuente. Obstrucción de la luz: Fecalitos Semillas Cuerpos extraños. Parásitos Tumores Tejido linfoide Bridas postquirúrgicas
  • 7.  
  • 8.  
  • 9.  
  • 10.  
  • 11. NAUSEA DOLOR TAQUICARDIA HIPERTERMIA TAQUICARDIA HALITOSIS LEUCOCITOSIS DOLOR
  • 13. Peritonitis Sepsis Ileo paralítico Abdomen agudo DOLOR
  • 14. Apendicitis. Edematosa Purulenta Necrotica Flemón. Perforada No perforada Dolor Deshidratación Desequilibrio HE Hipoglucemia Sepsis Complicaciones Choque mixto Tiempo quirúrgico-anestésico Dehiscencias Absceso de pared
  • 15. Apendicitis Dolor Sin cuadro previo Taquicardia sin fiebre Halitosis Astenia Ileo adinámico Mc Burney + Rebote positivo Masa palpable Psoas + Leucocitosis Bandas Rx Escoliosis Psoas borrado Coprolito Asa centinela A.sacroiliaca borrada Grasa preperitoneal Ultrasonografía TRATAMIENTO QUIRURGICO AUXILIARES
  • 16. Apendicitis Manejo Analgésico Antibiótico Hidratación Electrolitos Cirugía Apendicectomía con o sin drenaje. Debridación. Cecostomía Colectomía Herida abierta
  • 17. Apendicitis Diagnóstico diferencial Psicosomático Infección de vías urinarias Adenitis mesentérica Radiculopatía Miositis Anexitis Embarazo ectópico roto Colecistitis Colitis Diverticulitis Carcinoide
  • 18. Apendicitis Cuadro clínico evidente. Tratamiento quirúrgico inmediato Cuadro clínico no evidente Auxiliares de diagnóstico Observación Otro diagnóstico
  • 19. FIN “Lo difícil de la cirugía es hacer que parezca fácil&quot; Sergio Eduardo Posada Arévalo México [email_address]