Este documento resume la enfermedad del ántrax, causada por la bacteria Bacillus anthracis. Describe las tres formas clínicas de la enfermedad (cutánea, gastrointestinal y pulmonar), los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento. Señala que la forma cutánea es la más común y generalmente cura en 2-3 semanas con antibióticos como penicilina. El ántrax pulmonar es más grave y puede causar insuficiencia respiratoria y muerte.

1. DOCENTE: Dra. Margot Caytano Alfaro
PRESENTADO POR: Coanqui Ccapa, Karen Rossy
UNIVERSIDAD ANDINA
"NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ"
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA

2. Pústula maligna
Quinta plaga
Veneno negro
Carbón
Piojo o ranilla
-Enfermedad infecciosa enzoótica, sistémica y grave en animales.
-Ser humano lo adquiere accidentalmente por CONTACTO
TRANSCUTÁNEO, INHALACIÓN O DEGLUCIÓN.
Antráx pulmonar  arma del bioterrorismo
Piel  edema o pústula maligna (vesícula rodeada de zona
necrótica donde reside la bacteria BACILLUS ANTHRACIS)

3. -Aparecen 2 000 casos de ántrax humano cada año  cifra ha
descendido gracias a medidas sanitarias adecuadas y al uso de
medicamentos eficaces.
-La infección cutánea se presenta en 80 a 100%.
-La enfermedad es enzootica, pero hay brotes epizoóticos en épocas
calurosas. En seres humanos predomina en primavera y fines de
invierno.
-Se encuentra en ambos sexos  predominio varones a cualquier edad,
incluso en < 1 año y en >80  más frecuente en adultos de mediana
edad.

4. -Mayor casos ocurre en
agricultores y manipuladores
de ganado, como ganaderos,
veterinarios y carniceros.
-Se adquiere por contacto con
animales infectados,
productos de animales o
esporas en el suelo.
-La mortalidad sin
tratamiento es de 5 a 20%, y
con terapéutica es casi nula.

5. -Agente causal  Bacillus Anthracis
Bacteria encapsulada
Aerobia estricta
Cápsula con ácido poli-D-glutámico (evade fagocitosis) que
secreta la toxina del antráx.
asociado a secreción de vesículas extracelulares en
sobrenadante de bacteria  aumentando toxicidad.
-Bacteria sobrevive + de 20 años en forma de ESPORAS
(contaminan pastos ingeridos por herbívoros mortalidad por
infección es 80%)
-Inoculación exógena  cutánea, respiratoria o digestiva.
-Categoría A: fácil transmisión, de letalidad y mortalidad altas.

7. P.I.  1 a 3 días Forma cutánea más frecuente (95%)
PÚSTULA MALIGNA -Restringe a un solo segmento.
-Predomina en zonas descubiertas (cara, extremidades
superiores).
-Rara vez múltiple.
Mancha rojiza
Pápula
translúcida
perlada de
color rosado
Vesícula
(cont. seroso
o
serohemático)
Rodeada de una escara de límites precisos
 impresión de quemaduras por cáusticos
En periferia puede haber vesículas
areola vesicular de Chaussier
Edema duro e indoloro
Si es muy intenso, vesícula no aparece o poco notoria.
Se ha descrito variedad ampollar con lesiones únicas o múltiples, puede ser hemorrágica.

8. Linfangitis
Adenitis
Poco frecuentes 3 a 4 días
Mal estado general
Fiebre Cefalea
Artralgias
Enfermedad concurrente grave (diabetes)
Colapso Muerte
Mayoría presenta síntomas
locales, y cura en 2 a 3
semanas.
EDEMA MALIGNO
Predomina: Edema
Linfangitis Adenitis
Síntomas generales

9. Ántrax pulmonar o inhalado 5%
Gripe
Disnea (por ensanchamiento mediastínico
y derrame pleural)
HemorragiaHipotensión Choque séptico
Insuficiencia respiratoria Muerte
Hay formas graves
de meningitis y
meningoencefalitis
.

10. Epidermis ulcerada cubierta de tejido necrótico.
Puede haber espongiosis y a veces vesícula intraepidérmica con neutrófilos
En dermis se observa edema, vasos dilatados e infiltrados de PMN que puede
llegar hasta hipodermis.
Bacilos se observa con tinción con hematoxilina y eosina o Gram.

11. Leucocitosis Sedimentación globular acelerada
Bacilos se encuentran en lesiones Gram + de 1 a 1.5 por 4 a 8 um.
Cultivo se obtiene en medios como Mueller-Hinton , azida-sangre y agar 100
24 a 72 h
Colonias planas de
color gris-nacarado,
de aspecto brillante y
bordes serpinginosos,
que al envejecer se
tornan mate.

12. Microscopia óptica
Bacilos voluminosos con extremos rectangulares
Inmóviles
Encapsulados
Forman cadenas semejantes a la caña de bambú
Inmunofluorescencia
Diferencia entre B. anthracis y B. cereus
Hemocultivo
Se realiza en formas pulmonares
Fijación del complemento
Microaglutinación
PCR
ELISA
Western Blot

13. Quemaduras por
cáusticos
Piodermitis
Aracnoidismo por
Loxoceles reclusa

14. Penicilina procaínica
800 000 U c/12h
Sulfametoxipiridazina
500 mg a 1g/día
Trimetropim-sulfametoxazol
80/400 mg 2 veces/día x 10d
Hasta que desaparezcan lesiones
Tetraciclina o eritromicina
1g/día
Ciprofloxacina
500 mg 2 veces/día x45 a 60 d
Doxiciclina
100 mg 2 veces/día x45 a 60 d
Cefalosporinas
Rifampicina
Tigeciclina
x45 a 60 d
-Vacunar animales y sacrificar los que presenten padecimiento (luego incinerarlos).
-Hay vacunas humanas para administración VP después de la exposición vía inhalación.
-Luego de exposición a ántrax pulmonar, profilaxis ciprofloxacina o dicloxacilina, y en niños
con amoxicilina.