La coartación de la aorta es una de las anomalías acianógenas congénitas en la que consiste en el estrechamiento de la luz de la aorta impidiendo el flujo sanguineo . Sus manifestaciones clinicas y la gravedad de éstas va a depender mucho de la edad en la que se presente, el desarrollo de colaterales y el grado de estenosis ya que dependiendo de ésto se decidirá que tratamiento (médico o quirúrgico) brindarle al paciente que sea el más efectivo. Las manifestaciones clínicas pueden ser variadas desde estar asintomático, tener hipertensión arterial en extremedidades superiores, claudicación intermitente, hasta tener un shock cardiogénico ( más común en neonatos). Existen complicaciones posquirúrgicas como recoartación, aneurismas, paraplejías, Hipertensión arterial, Dolor abdominal, entre otros. Su diagnóstico se hace por medio de la clínica y estudios auxiliares como Radiografía de tórax, ecocardiograma, electrocardiograma, angiografia entre otros. Es importante darles sequimientos a éstos pacientes.
La coartación de la aorta es una de las anomalías acianógenas congénitas en la que consiste en el estrechamiento de la luz de la aorta impidiendo el flujo sanguineo . Sus manifestaciones clinicas y la gravedad de éstas va a depender mucho de la edad en la que se presente, el desarrollo de colaterales y el grado de estenosis ya que dependiendo de ésto se decidirá que tratamiento (médico o quirúrgico) brindarle al paciente que sea el más efectivo. Las manifestaciones clínicas pueden ser variadas desde estar asintomático, tener hipertensión arterial en extremedidades superiores, claudicación intermitente, hasta tener un shock cardiogénico ( más común en neonatos). Existen complicaciones posquirúrgicas como recoartación, aneurismas, paraplejías, Hipertensión arterial, Dolor abdominal, entre otros. Su diagnóstico se hace por medio de la clínica y estudios auxiliares como Radiografía de tórax, ecocardiograma, electrocardiograma, angiografia entre otros. Es importante darles sequimientos a éstos pacientes.
El HLHS es un espectro de malformaciones cardíacas con grandes arterias normalmente relacionadas que se caracterizan por el subdesarrollo del corazón izquierdo.
Espero que sea de utilidad este aporte.
Un Saludo desde Chiapas, Mexico
Y desde la Division Academica Multidisciplinaria de Comalcalco de la Universidad Juarez Autonoma de Tabasco.
Att: Un Semestroso Más.
Anatomía Patológica, cardiopatías congénitas: comunicaciones interauriculares e interventriculares, ductus arterioso persistente, tetralogía de Fallot, estenosis aortica y pulmonar, transposición de los grandes vasos, tronco arterioso.
CARDIOPATIAS CONGENITAS EN PEDIATRIA EN EL HOSPITAL DEL NIÑODiegoCaceres79
TRABAJO DE INVESTIGACION REALIZADO EN LA UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON COCHABAMBA BOLIVIA, SEPTIEMBRE DE 2023, Causas
La CC puede describir muchos problemas diferentes que afectan al corazón. Este es el tipo de anomalía congénita más común. La CC causa más muertes en el primer año de vida que cualquier otro defecto de nacimiento.
La CC suele estar dividida en dos tipos: cianótica (coloración azulada producto de una relativa falta de oxígeno) y no cianótica. Las siguientes listas cubren las CC más comunes:
Cianóticas:
Anomalía de Ebstein
Corazón izquierdo hipoplásico
Atresia pulmonar
Tetralogía de Fallot
Drenaje venoso pulmonar anómalo total
Transposición de los grandes vasos
Atresia tricúspide
Tronco arterial
No cianóticas:
Estenosis aórtica
Válvula aórtica bicúspide
Comunicación interauricular (CIA)
Canal auriculoventricular (defecto de relieve endocárdico)
Coartación de la aorta
Conducto arterial persistente (CAP)
Estenosis pulmonar
Comunicación interventricular (CIV)
Estos problemas pueden presentarse como solos o juntos. La mayoría de los niños con CC no tienen otros tipos de defectos de nacimiento. Sin embargo, las anomalías cardíacas también pueden ser parte de síndromes genéticos y cromosómicos, algunos de los cuales pueden ser hereditarios.Los ejemplos incluyen:
Síndrome de DiGeorge
Síndrome de Down
Síndrome de Marfan
Síndrome de Noonan
Síndrome de Edwards
Trisomía 13
Síndrome de Turner
A menudo, no se puede encontrar ninguna causa para la cardiopatía. Se continúan haciendo investigaciones acerca de este tipo de cardiopatías. Fármacos como el ácido retinoico para el acné, sustancias químicas, el alcohol e infecciones (como la rubéola) durante el embarazo pueden contribuir a algunos problemas cardíacos congénitos.
Un control deficiente del azúcar en la sangre en las mujeres que tienen diabetes durante el embarazo también ha estado relacionado con un aumento en la tasa de problemas cardíacos congénitos.
Síntomas
Los síntomas dependen de la afección. Aunque la CC está presente al nacer, es posible que los síntomas no aparezcan inmediatamente.
Es posible que defectos como la coartación de la aorta no causen problemas durante años. Otros problemas, como una comunicación interventricular (CIV) pequeña, una comunicación interauricular (CIA) o un conducto arterial persistente (CAP), probablemente nunca causen ningún problema.
Pruebas y exámenes
La mayoría de los defectos cardíacos congénitos se detectan durante una ecografía del embarazo. Cuando se encuentra una anomalía de esta manera, un cardiólogo pediatra, un cirujano y otros especialistas pueden estar allí cuando el bebé nazca. Tener atención médica lista en el momento del parto puede significar la diferencia entre la vida y la muerte para algunos bebés.
Los exámenes que se hacen en el bebé dependen de la anomalía y de los síntomas.
Tratamiento
El tratamiento que se emplea y la forma como el bebé responde a este dependen de la afección. Muchas anomalías necesitan un seguimiento.
El HLHS es un espectro de malformaciones cardíacas con grandes arterias normalmente relacionadas que se caracterizan por el subdesarrollo del corazón izquierdo.
Espero que sea de utilidad este aporte.
Un Saludo desde Chiapas, Mexico
Y desde la Division Academica Multidisciplinaria de Comalcalco de la Universidad Juarez Autonoma de Tabasco.
Att: Un Semestroso Más.
Anatomía Patológica, cardiopatías congénitas: comunicaciones interauriculares e interventriculares, ductus arterioso persistente, tetralogía de Fallot, estenosis aortica y pulmonar, transposición de los grandes vasos, tronco arterioso.
CARDIOPATIAS CONGENITAS EN PEDIATRIA EN EL HOSPITAL DEL NIÑODiegoCaceres79
TRABAJO DE INVESTIGACION REALIZADO EN LA UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON COCHABAMBA BOLIVIA, SEPTIEMBRE DE 2023, Causas
La CC puede describir muchos problemas diferentes que afectan al corazón. Este es el tipo de anomalía congénita más común. La CC causa más muertes en el primer año de vida que cualquier otro defecto de nacimiento.
La CC suele estar dividida en dos tipos: cianótica (coloración azulada producto de una relativa falta de oxígeno) y no cianótica. Las siguientes listas cubren las CC más comunes:
Cianóticas:
Anomalía de Ebstein
Corazón izquierdo hipoplásico
Atresia pulmonar
Tetralogía de Fallot
Drenaje venoso pulmonar anómalo total
Transposición de los grandes vasos
Atresia tricúspide
Tronco arterial
No cianóticas:
Estenosis aórtica
Válvula aórtica bicúspide
Comunicación interauricular (CIA)
Canal auriculoventricular (defecto de relieve endocárdico)
Coartación de la aorta
Conducto arterial persistente (CAP)
Estenosis pulmonar
Comunicación interventricular (CIV)
Estos problemas pueden presentarse como solos o juntos. La mayoría de los niños con CC no tienen otros tipos de defectos de nacimiento. Sin embargo, las anomalías cardíacas también pueden ser parte de síndromes genéticos y cromosómicos, algunos de los cuales pueden ser hereditarios.Los ejemplos incluyen:
Síndrome de DiGeorge
Síndrome de Down
Síndrome de Marfan
Síndrome de Noonan
Síndrome de Edwards
Trisomía 13
Síndrome de Turner
A menudo, no se puede encontrar ninguna causa para la cardiopatía. Se continúan haciendo investigaciones acerca de este tipo de cardiopatías. Fármacos como el ácido retinoico para el acné, sustancias químicas, el alcohol e infecciones (como la rubéola) durante el embarazo pueden contribuir a algunos problemas cardíacos congénitos.
Un control deficiente del azúcar en la sangre en las mujeres que tienen diabetes durante el embarazo también ha estado relacionado con un aumento en la tasa de problemas cardíacos congénitos.
Síntomas
Los síntomas dependen de la afección. Aunque la CC está presente al nacer, es posible que los síntomas no aparezcan inmediatamente.
Es posible que defectos como la coartación de la aorta no causen problemas durante años. Otros problemas, como una comunicación interventricular (CIV) pequeña, una comunicación interauricular (CIA) o un conducto arterial persistente (CAP), probablemente nunca causen ningún problema.
Pruebas y exámenes
La mayoría de los defectos cardíacos congénitos se detectan durante una ecografía del embarazo. Cuando se encuentra una anomalía de esta manera, un cardiólogo pediatra, un cirujano y otros especialistas pueden estar allí cuando el bebé nazca. Tener atención médica lista en el momento del parto puede significar la diferencia entre la vida y la muerte para algunos bebés.
Los exámenes que se hacen en el bebé dependen de la anomalía y de los síntomas.
Tratamiento
El tratamiento que se emplea y la forma como el bebé responde a este dependen de la afección. Muchas anomalías necesitan un seguimiento.
16. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
• Tamaño de la silueta cardíaca
• Cuantificación del flujo pulmonar
• Agrandamiento global
• Agrandamiento específico de algunas
cavidades
20. El niño cardiopata
• Momento de la detección de la patología
• Seguimiento :
• Incruentos : DOPPLER
• Cruentos : cateterismo-coronariografía
• Decidir el momento quirúrgico – seguimiento
• Posibilidad de nuevas cirugías
• Complicaciones a corto o largo plazo
21. TODO ESTO REPERCUTE
EN
• Deterioro en la formación psíquica y social
• Crecimiento del niño
• Compleja red de conflictos familiares
26. Trasposición de los grandes
vasos
La AORTA nace del VENTRÏCULO
DERECHO
La ARTERIA PULMONAR nace del
VENTRÍCULO IZQUIERDO
Patología muy grave- Incompatible con la vida
27.
28. TETRALOGÍA DE FALLOT
• Estenosis de la Arteria Pulmonar
• Gran Comunicación Interventricular
• Dextro posición de la Aorta- cabalgamiento
• Hipertrofia Ventricular Derecha
29.
30. ESTENOSIS DE LA ARTERIA
PULMONAR
• Obstrucción parcial de la Arteria Pulmonar
• Cianosis importante
32. Coartación de aorta
• Obstrucción total o parcial de la aorta
descendente
• Ausencia o debilidad de los pulsos
femorales
• En miembros superiores pulsos aumentados
• Hipertensión arterial
33.
34. COMUNICACIÓN
INTERAURICULAR
• Solución de continuidad entre aurícula
derecha e izquierda
• Puede no dar síntomas en la infancia
35. COMUNICACIÓN
INTERVENTRICULAR
• Solución de continuidad en el tabique
interventricular
36.
37.
38. DUCTUS ARTERIOSO
PERMEABLE
• El Ductus debe cerrarse en los primeros
días de la vida.
SOPLOS
39.
40. • Niños con patologías graves para
posteriores intervenciones
• Niños que la cirugía no corrige por
completo
41. • Adultos jóvenes que descubren su patología
• Adultos jóvenes con daño pulmonar
irreversible que no son pasibles de cirugía