Casos clínicos de partograma ministerio de salud.pptx
Embarazo y Covid_08263656543232 (1).pptx
1. R3 Anestesiología
Dra. Osmary Marval
Tutor:
Dra. Verónica Devis
Porlamar Agosto 2022
República Bolivariana De Venezuela
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
Hospital Central “Dr. Luis Ortega”
Postgrado de Anestesiología
2. Coronavirus
ATOTW 432 — Manejo Anaestésico of Pacientes Embarazadas Con COVID-19 (15 September 2020)
Virus RNA de cadena simple
SARS-CoV-2
Síndrome Respiratório Agudo Severo por Coronavirus 2.
Causan enfermedades que varían en severidad desde el
catarro común hasta neumonía severa y fatal
3. Embarazo y Coronavirus
ATOTW 432 — Manejo Anaestésico of Pacientes Embarazadas Con COVID-19 (15 September 2020)
Intolerantes a la hipoxia.
Riesgo de enfermedad crítica puede ser mayor en las etapas
tardías del embarazo.
Vulnerables a neumonía bacteriana secundaria
adicionalmente al proceso inflamatorio viral.
Especialmente susceptibles a los patógenos respiratorios
debido a los cambios fisiológicos tanto en su sistema inmune
como en el cardiorrespiratorio
4. Embarazo y Coronavirus
Fiebre (68%) y tos (34%).
Disnea, astenia, cefalea, y anosmia.
Presentación asintomática.
Las alteraciones analíticas más frecuentes son:
- Linfopenia (59%) y elevación de proteína C reactiva
(70%).
Presentación Clínica
Guasch E, et al. Recomendaciones prácticas en la paciente obstétrica con infección por COVID-19. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2020.
https://doi.org/10.1016/j.redar.2020.06.009
5. Embarazo y Coronavirus
Manejo Anestésico
Guasch E, et al. Recomendaciones prácticas en la paciente obstétrica con infección por COVID-19. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2020.
https://doi.org/10.1016/j.redar.2020.06.009
Equipo multidisciplinario y de mayor experiencia.
Monitorización continua: T°, FR, Sat o2.
Minimizar el numero de personal necesario para la
asistencia.
Monitoreo cardiotocografico continuo fetal.
Trombo profilaxis.
Manejo estricto Balance Hídrico.
6. Embarazo y Coronavirus
Manejo Anestésico
Guasch E, et al. Recomendaciones prácticas en la paciente obstétrica con infección por COVID-19. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2020.
https://doi.org/10.1016/j.redar.2020.06.009
Reconocimiento de gravedad en presencia de neumonía se
realizará de forma inmediata en la valoración inicial:
- Insuficiencia respiratoria (SaO2 < 93%).
- Frecuencia respiratoria≥ 30 RPM.
- Fallo de uno o más órganos.
- Necesidad de vasopresores.
7. Embarazo y Coronavirus
Técnicas regionales.
No esté hipoxémica.
Tolere el decúbito (SpO2 < 93%).
Recuento plaquetario se mantenga en límites aceptables (>
70.000 - 80.000 /mm3).
Manejo Anestésico
Guasch E, et al. Recomendaciones prácticas en la paciente obstétrica con infección por COVID-19. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2020.
https://doi.org/10.1016/j.redar.2020.06.009
9. Guasch E, et al. Recomendaciones prácticas en la paciente obstétrica con infección por COVID-19. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2020.
https://doi.org/10.1016/j.redar.2020.06.009
Algoritmo Diagnostico-Terapeutico Sars-Cov-2
Gestantes
10. Guasch E, et al. Recomendaciones prácticas en la paciente obstétrica con infección por COVID-19. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2020.
https://doi.org/10.1016/j.redar.2020.06.009
Algoritmo Diagnostico-Terapeutico Sars-Cov-2
Gestantes