Este documento presenta información sobre la vacunación contra la hepatitis B y la influenza estacional en trabajadores de la salud. Resume que la hepatitis B es una enfermedad profesional común en este sector, con una prevalencia 2-5 veces mayor que la población general. La vacunación activa es el método más adecuado de prevención, con un esquema de 0, 1, 6 meses. También presenta indicaciones, contraindicaciones y reacciones adversas de la vacuna contra la influenza estacional.

1. HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN
OFICINA DE GESTION Y DESARROLLO
UNIDAD DE SALUD OCUPACIONAL
INMUNIZACIONES EN
TRABAJADORES DE
SALUD
Lic. Raquel Blass Rivarola
Especialista en Salud Pública
Diplomada en Salud Ocupacional

2. VACUNA CONTRA HEPATITIS B

3. EPIDEMIOLOGIA
 300 mllns portadores HBV en el Mundo.
 25 % desarrollan hepatitis activa crónica
 EUA : Cada año mueren 4 mil personas por
cirrosis hepática y 800 por carcinoma
hepatocelular relacionado a HVB.
 Prevalencia
 Alta 8 a 15% Africa, Asia,
Mediterráneo
 Intermedia 2 a 7% Japón, Sudamérica
 Baja > 2% Canada, EUA

4. TRANSMISION
 VIA PARENTERAL.
 Inoculación percutánea
( transfusión sanguínea,
accidentes punzo
cortantes)
 Contacto sexual.
 Transplacentaria
 Exposición perinatal
(lactancia ).

5. PERSONAL DE SALUD Y HVB
ENFERMEDAD PROFESIONAL
2 -5 VECES MAS ALTA PREVALENCIA QUE EN
POBLACION GENERAL
AREAS DE ALTO RIESGO : HEMODIALISIS,
CIRUGIA, LABORATORIO, UCI, SALA DE
PARTOS,AREA DE DEPOSITO DE DESECHOS
HOSPITALARIOS
MAYOR EN ENFERMERAS Y TECNICOS DE
LABORATORIO QUE EN MEDICOS
( ANATOPATOLOGOS Y CIRUJANOS)
PERSONAL DE LIMPIEZA.

6. ... Y SUS REPERCUSIONES .
PORTADOR CRONICO
ABSENTISMO
LABORAL
ALTOS COSTOS
TRATAMIENTO
COMPLICACIONES

7. PREVENCION
 EDUCACION SANITARIA
 CUMPLIR NORMAS DE
BIOSEGURIDAD
 EXAMEN MEDICO
PERIODICO
 INMUNIZACION

8. INMUNIZACION
ACTIVA : EL METODO
MAS ADECUADO
DOSIS : 20 ug IM
ESQUEMA : O, 1, 2,12
ESQUEMA : 0, 1, 6

10. CARACTERISTICAS DE LA
VACUNA
 suspensión estéril que contiene el
antígeno de superficie del virus
 Vacuna obtenida por DNA recombinante.
 Antígeno obtenido mediante ingeniería
genética.
 Dosis 20 mgrs. ( microgramos)
 Cadena de frío de 2 a 8 ° C.

14. METODOLOGIA
 Previamente a la vacunación se les solicitó
marcadores virales de HVB y HVC.
 Se utilizó el esquema de 0-1-6 meses.
 La vacuna se mantiene a una T° 8° C.
 Control posterior de titulación de Ac. Anti HBs. a
la 6ta. Semana de la tercera dosis.
 Se considera:
- vacunado : tiene 3 dosis
- inmunoprotegido : Ac. Anti HBs > 10 UI/L.
- no respondedor : Ac. Anti HBs < 10 UI/ L.

15. VACUNA CONTRA INFLUENZA
ESTACIONAL

16. Perú
 Directiva Sanitaria Nª 006-MINSA/DGSP-
V:01
 JULIO 2007
 Introducción de nuevas vacunas
 Influenza
 Neumococo
 Rotavirus

17. Perú:
Indicaciones para inmunizar
 Edad:
 6m a < de 2 años
 > 65 años
 Población de en riesgo:
 Personal de salud de áreas criticas
 Bomberos
 Defensa civil
 Fuerzas armadas / policía

18. Medidas de Protección
1. Educación a la población y
personal de salud.
2. Tratamiento y profilaxis.
3. Vacunación.

19. Reacciones adversas
Comunes Poco Raros Muy raros
comunes
Locales Prurito Neuralgia Vasculitis
Sistémicas Urticaria Parestesia Encefalomielitis
exantema Convulsiones Neuritis
Trombocitopenia Sd. Guillian
Anafilaxia Barre

20. Reacciones adversas
Evento Frecuencia
Reacción local 15-20 %
Fiebre / malestar 1%
Reacciones alérgicas Rara
Reacciones neurológicas Muy rara

21. Contraindicaciones
 Alergia seria al huevo de gallina
 Reacción seria previa con vacuna
Influenza
 Sd Guillain-Barre (6 sem) post
vacunación
 Menores de 6 meses
 Enfermedad moderada o grave con
fiebre

22. NO EXISTE PROCEDIMIENTO
ALGUNO
QUE PUEDA PROTEGER AL
TRABAJADOR DE SALUD
CONTRA LA HEPATITIS B SALVO
TRABAJANDO CON
SEGURIDAD ( PRECAUSIONES
UNIVERSALES Y EPP) Y CON
PROTECCION ESPECIFICA
( VACUNA)

23. blarrivra@yahoo.com
raquel.blass@essalud.gob.pe
3242983 anexo 4485
999920433