La rinofaringitis, también conocida como resfriado común, es una infección respiratoria aguda causada principalmente por rinovirus. Se transmite a través de gotitas de saliva y su incidencia es mayor en invierno y primavera, especialmente en niños y ancianos. Los síntomas incluyen rinorrea, obstrucción nasal, tos y fiebre leve. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas aunque la mayoría de los casos son autolimitados.
La neumonía es una infección del tracto respiratorio inferior que puede ser viral, bacteriana o micótica. Es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años en todo el mundo. Los virus como el VSR son la causa más común en niños pequeños, mientras que bacterias como Streptococcus pneumoniae son más frecuentes en niños más grandes. Los síntomas incluyen fiebre, dificultad respiratoria y infiltrados pulmonares visualizados en radiografías. El tratamiento depende del agente causal pero generalmente
La amigdalitis es la inflamación de las amígdalas palatinas, causada comúnmente por virus o bacterias. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de garganta y aumento del tamaño de las amígdalas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e historial clínico. El tratamiento depende de la gravedad, pero puede incluir antibióticos o amigdalectomía en casos graves o recurrentes.
Este documento trata sobre las infecciones respiratorias altas en niños. Brevemente describe que son infecciones que afectan la nariz, senos paranasales, faringe y laringe. Las causas más comunes son virus como el rinovirus, pero también pueden ser bacterianas. Explica las características clínicas de las infecciones más frecuentes como el resfriado común, la sinusitis, la faringitis y la laringitis o croup. Finalmente, brinda detalles sobre el diagnóstico y tratamiento de estas afecciones
1) La paciente presenta fiebre, dolor faríngeo y exudado amigdalino, lo que sugiere un diagnóstico presuntivo de faringoamigdalitis aguda. 2) Los signos y síntomas, así como los antecedentes epidemiológicos, cumplen con los criterios de Centor modificados, lo que respalda el diagnóstico definitivo de faringoamigdalitis bacteriana. 3) El tratamiento recomendado es amoxicilina por vía oral, con el objetivo de acelerar la resolución de los síntomas y
Este documento describe la parotiditis o paperas. Se trata de una inflamación aguda y autolimitada de la glándula parotídea, causada por el parotovirus. Suele afectar a niños y se caracteriza por fiebre, tumefacción dolorosa de la glándula parotídea. Existe una vacuna eficaz que ha reducido drásticamente los casos.
La rinofaringitis, también conocida como resfriado común, es una infección respiratoria aguda causada principalmente por rinovirus. Se transmite a través de gotitas de saliva y su incidencia es mayor en invierno y primavera, especialmente en niños y ancianos. Los síntomas incluyen rinorrea, obstrucción nasal, tos y fiebre leve. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas aunque la mayoría de los casos son autolimitados.
La neumonía es una infección del tracto respiratorio inferior que puede ser viral, bacteriana o micótica. Es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años en todo el mundo. Los virus como el VSR son la causa más común en niños pequeños, mientras que bacterias como Streptococcus pneumoniae son más frecuentes en niños más grandes. Los síntomas incluyen fiebre, dificultad respiratoria y infiltrados pulmonares visualizados en radiografías. El tratamiento depende del agente causal pero generalmente
La amigdalitis es la inflamación de las amígdalas palatinas, causada comúnmente por virus o bacterias. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de garganta y aumento del tamaño de las amígdalas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e historial clínico. El tratamiento depende de la gravedad, pero puede incluir antibióticos o amigdalectomía en casos graves o recurrentes.
Este documento trata sobre las infecciones respiratorias altas en niños. Brevemente describe que son infecciones que afectan la nariz, senos paranasales, faringe y laringe. Las causas más comunes son virus como el rinovirus, pero también pueden ser bacterianas. Explica las características clínicas de las infecciones más frecuentes como el resfriado común, la sinusitis, la faringitis y la laringitis o croup. Finalmente, brinda detalles sobre el diagnóstico y tratamiento de estas afecciones
1) La paciente presenta fiebre, dolor faríngeo y exudado amigdalino, lo que sugiere un diagnóstico presuntivo de faringoamigdalitis aguda. 2) Los signos y síntomas, así como los antecedentes epidemiológicos, cumplen con los criterios de Centor modificados, lo que respalda el diagnóstico definitivo de faringoamigdalitis bacteriana. 3) El tratamiento recomendado es amoxicilina por vía oral, con el objetivo de acelerar la resolución de los síntomas y
Este documento describe la parotiditis o paperas. Se trata de una inflamación aguda y autolimitada de la glándula parotídea, causada por el parotovirus. Suele afectar a niños y se caracteriza por fiebre, tumefacción dolorosa de la glándula parotídea. Existe una vacuna eficaz que ha reducido drásticamente los casos.
Este documento resume la situación actual del sarampión en Europa y España. En 2011 se produjo un aumento de casos de sarampión en varios países europeos como resultado de brotes. En España también hubo un aumento de casos, la mayoría asociados a brotes. El sarampión se transmite por vía respiratoria y es altamente contagioso. La vacunación ha demostrado ser efectiva para prevenir la enfermedad.
El documento resume la crisis asmática, definiéndola como un episodio agudo o subagudo caracterizado por un aumento de síntomas como disnea, tos y sibilancias junto con una disminución de los flujos espiratorios. Explica la fisiopatología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la crisis asmática según la Guía GINA 2015. El documento proporciona información sobre la epidemiología, tipos de asma, factores desencadenantes, signos y síntomas, pruebas para establecer
La mucosa nasal contiene mecanismos para limpiar el aire inspirado como cilios que expulsan el polvo y glándulas mucosas que lo envuelven y humedecen. Las infecciones de las vías respiratorias altas incluyen rinosinusitis, gripe, faringitis y laringitis, causadas principalmente por virus. El tratamiento es sintomático ya que no existen antivirales para la mayoría de los agentes.
FISIOPATOLOGíA del dengue, fases & clasificación.pptxAlejandra Ortiz
Este documento resume la fisiopatología, etapas y clasificación del dengue, así como su importancia en el manejo clínico. Explica que el virus dengue infecta células dendríticas de la piel y luego se presenta a monocitos y macrófagos, induciendo citocinas inflamatorias. Describe tres fases de la enfermedad (febril, crítica y recuperación) y una clasificación revisada de la gravedad. Finalmente, resume las guías para el manejo clínico según si el paciente tiene den
Este documento resume la fiebre tifoidea, una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Salmonella typhi. Explica los síntomas, el cuadro clínico, el diagnóstico a través de exámenes de laboratorio como hemocultivo y coprocultivo, y el tratamiento principal con cloramfenicol. También cubre la prevención a través de la vacunación y medidas de higiene básicas. Asimismo, resume brevemente la brucelosis, una enfermedad zoonótica bacteriana causada
Presentación sobre asma, definición, etiología, fisiopatología. Se habla sobre los diferentes fenotipos de asma (eosinofílico, neutrifílico, mixtro y paucigranulocítico)
Este documento resume la pielonefritis, una inflamación bacteriana del riñón. Generalmente comienza como una infección de las vías urinarias que asciende al riñón. Puede ser aguda o crónica. La forma aguda a menudo se origina por Escherichia coli ascendente y causa fiebre y dolor lumbar. La forma crónica ocurre más comúnmente debido al reflujo vesicoureteral y puede causar daño renal progresivo. El tratamiento incluye antibióticos para erradicar los patógenos y pre
El documento describe la enfermedad del asma, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, patogenia, diagnóstico, clasificación de gravedad y control, y tratamiento. El asma es una enfermedad heterogénea caracterizada por inflamación crónica de las vías respiratorias y síntomas variables que afecta a cientos de millones de personas en todo el mundo. Su diagnóstico y tratamiento deben realizarse de forma individualizada teniendo en cuenta factores como la gravedad y el control de los síntomas.
Este documento describe las características de la rinofaringitis viral y la faringitis bacteriana. La rinofaringitis viral es una inflamación de la mucosa nasal y faríngea causada principalmente por rinovirus. Los síntomas incluyen fiebre, rinorrea, tos y malestar general. El tratamiento consiste en analgésicos y lavados nasales. La faringitis bacteriana puede ser causada por estreptococos y se caracteriza por fiebre alta, dolor de garganta y placas blanquecinas. El tratamiento incluye antibióticos
VIH - SIDA. replicación de virus. patologías orales frecuentes en pacientes con vih. Seminario Universidad autonoma de manizales. Rotacion hospitalaria. Estudiante Natalia Ocampo
Este documento proporciona información sobre las causas, síntomas y tratamiento de la diarrea aguda. Describe las etiologías no inflamatorias e inflamatorias, incluidos los patógenos comunes. Explica los exámenes de laboratorio y de diagnóstico útiles, así como las estrategias de tratamiento como la rehidratación oral y la dieta. El manejo se centra en reposo, medidas higiénicas, reposición de líquidos y electrolitos, y una dieta blanda y astringente según la edad del
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 28 años diagnosticado con síndrome de Guillain-Barré agudo (SGB) tras una infección por citomegalovirus. El paciente desarrolló una tetraparesia progresiva que requirió ventilación mecánica durante 40 días. Los estudios neurológicos mostraron una polirradiculopatía axonal motora y sensitiva severa. Tras tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas, el paciente comenzó a recuperar movilidad aunque requirió rehabilitación
Cuidados de enfermería en un paciente con amigdalitisDORIAM MATUS
Este documento describe los cuidados de enfermería para un paciente con amigdalitis y neumonía. Se enfoca en monitorear signos vitales como la temperatura, evaluar el dolor del paciente, asegurar el aislamiento, y verificar la tolerancia oral. Para la neumonía, los cuidados incluyen evaluar la respiración, administrar medicamentos, recoger muestras para cultivos, cambiar posiciones para limpiar las secreciones, y educar al paciente sobre su condición y tratamiento.
El documento describe varias cardiopatías congénitas como la comunicación interventricular, el conducto arterial persistente, la tetralogía de Fallot y la transposición de los grandes vasos. También describe defectos del tubo neural como la espina bífida, el mielomeningocele y la hidrocefalia, así como otros defectos congénitos como el labio paladar hendido, la atresia esofágica y el ano imperforado. Finalmente, incluye los síntomas, cuidados de enfermería y tratamiento de estas afecciones congén
La falla renal aguda (FRA) se define como una reducción rápida de la función renal que puede ser causada por factores pre-renales, renales intrínsecos o post-renales. La etiología más común es extrarrenal. El tratamiento se enfoca en corregir la causa subyacente y mantener la estabilidad hemodinámica a través de la reposición de volumen. La mayoría de los pacientes se recuperan, pero algunos pueden desarrollar complicaciones o insuficiencia renal crónica.
Este caso clínico describe a un paciente masculino de 57 años que ingresó al hospital con disnea, diaforesis y alteraciones en el estado de alerta. El paciente tenía antecedentes de HTA, obesidad, EPOC y alcoholismo. Desarrolló choque séptico probablemente causado por una neumonía no tratada, lo que llevó a insuficiencia orgánica múltiple y finalmente a su fallecimiento.
El documento describe el virus Zika, una enfermedad causada por un flavivirus transmitido por mosquitos. Explica que el virus se aisló por primera vez en 1947 en Uganda y causa síntomas leves como fiebre, artralgia y conjuntivitis. Sin embargo, se ha vinculado a complicaciones neurológicas graves como microcefalia en recién nacidos. No existe un tratamiento específico, solo manejo de síntomas. El diagnóstico se realiza mediante PCR o detección de ARN viral en suero u orina.
El documento presenta información sobre la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), incluyendo su definición, síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento. También describe los cuidados de enfermería requeridos para pacientes con EPOC, como mantener oxigenoterapia, realizar fisioterapia respiratoria y educar a los pacientes sobre dejar de fumar y cumplir con los medicamentos.
El documento describe el resfriado común, su etiología, síntomas, transmisión, diagnóstico y tratamiento. El resfriado común es una enfermedad viral aguda y autolimitada que afecta principalmente la nariz y garganta, causada principalmente por rinovirus. Se transmite por vía aérea y sus síntomas incluyen secreción nasal, tos, fiebre y dolor de garganta. No requiere tratamiento específico, enfocándose en aliviar los síntomas.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección pulmonar aguda de origen infeccioso que afecta al parénquima pulmonar. La incidencia anual es del 5-11% y la mortalidad varía entre 1-50% dependiendo de si requiere hospitalización o UCI. Los principales agentes etiológicos son Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae y virus. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografía de tórax y pruebas complementarias como hemocultivos
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria causada por una reacción inmune a una infección faríngea por estreptococo, que afecta principalmente al corazón, articulaciones y piel. Se presenta más en niños de 5 a 15 años y en condiciones de pobreza. Su complicación más grave es la cardiopatía reumática.
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica no supurativa que se presenta como complicación tardía a una infección faríngea aguda por estreptococos beta-hemolíticos del grupo A. Puede afectar principalmente el corazón causando valvulopatías, las articulaciones, el tejido subcutáneo y la piel. Sus manifestaciones clínicas incluyen poliartritis migratoria, corea, carditis, nódulos subcutáneos y meritema marginado. El tratamiento adecuado
Este documento resume la situación actual del sarampión en Europa y España. En 2011 se produjo un aumento de casos de sarampión en varios países europeos como resultado de brotes. En España también hubo un aumento de casos, la mayoría asociados a brotes. El sarampión se transmite por vía respiratoria y es altamente contagioso. La vacunación ha demostrado ser efectiva para prevenir la enfermedad.
El documento resume la crisis asmática, definiéndola como un episodio agudo o subagudo caracterizado por un aumento de síntomas como disnea, tos y sibilancias junto con una disminución de los flujos espiratorios. Explica la fisiopatología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la crisis asmática según la Guía GINA 2015. El documento proporciona información sobre la epidemiología, tipos de asma, factores desencadenantes, signos y síntomas, pruebas para establecer
La mucosa nasal contiene mecanismos para limpiar el aire inspirado como cilios que expulsan el polvo y glándulas mucosas que lo envuelven y humedecen. Las infecciones de las vías respiratorias altas incluyen rinosinusitis, gripe, faringitis y laringitis, causadas principalmente por virus. El tratamiento es sintomático ya que no existen antivirales para la mayoría de los agentes.
FISIOPATOLOGíA del dengue, fases & clasificación.pptxAlejandra Ortiz
Este documento resume la fisiopatología, etapas y clasificación del dengue, así como su importancia en el manejo clínico. Explica que el virus dengue infecta células dendríticas de la piel y luego se presenta a monocitos y macrófagos, induciendo citocinas inflamatorias. Describe tres fases de la enfermedad (febril, crítica y recuperación) y una clasificación revisada de la gravedad. Finalmente, resume las guías para el manejo clínico según si el paciente tiene den
Este documento resume la fiebre tifoidea, una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Salmonella typhi. Explica los síntomas, el cuadro clínico, el diagnóstico a través de exámenes de laboratorio como hemocultivo y coprocultivo, y el tratamiento principal con cloramfenicol. También cubre la prevención a través de la vacunación y medidas de higiene básicas. Asimismo, resume brevemente la brucelosis, una enfermedad zoonótica bacteriana causada
Presentación sobre asma, definición, etiología, fisiopatología. Se habla sobre los diferentes fenotipos de asma (eosinofílico, neutrifílico, mixtro y paucigranulocítico)
Este documento resume la pielonefritis, una inflamación bacteriana del riñón. Generalmente comienza como una infección de las vías urinarias que asciende al riñón. Puede ser aguda o crónica. La forma aguda a menudo se origina por Escherichia coli ascendente y causa fiebre y dolor lumbar. La forma crónica ocurre más comúnmente debido al reflujo vesicoureteral y puede causar daño renal progresivo. El tratamiento incluye antibióticos para erradicar los patógenos y pre
El documento describe la enfermedad del asma, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, patogenia, diagnóstico, clasificación de gravedad y control, y tratamiento. El asma es una enfermedad heterogénea caracterizada por inflamación crónica de las vías respiratorias y síntomas variables que afecta a cientos de millones de personas en todo el mundo. Su diagnóstico y tratamiento deben realizarse de forma individualizada teniendo en cuenta factores como la gravedad y el control de los síntomas.
Este documento describe las características de la rinofaringitis viral y la faringitis bacteriana. La rinofaringitis viral es una inflamación de la mucosa nasal y faríngea causada principalmente por rinovirus. Los síntomas incluyen fiebre, rinorrea, tos y malestar general. El tratamiento consiste en analgésicos y lavados nasales. La faringitis bacteriana puede ser causada por estreptococos y se caracteriza por fiebre alta, dolor de garganta y placas blanquecinas. El tratamiento incluye antibióticos
VIH - SIDA. replicación de virus. patologías orales frecuentes en pacientes con vih. Seminario Universidad autonoma de manizales. Rotacion hospitalaria. Estudiante Natalia Ocampo
Este documento proporciona información sobre las causas, síntomas y tratamiento de la diarrea aguda. Describe las etiologías no inflamatorias e inflamatorias, incluidos los patógenos comunes. Explica los exámenes de laboratorio y de diagnóstico útiles, así como las estrategias de tratamiento como la rehidratación oral y la dieta. El manejo se centra en reposo, medidas higiénicas, reposición de líquidos y electrolitos, y una dieta blanda y astringente según la edad del
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 28 años diagnosticado con síndrome de Guillain-Barré agudo (SGB) tras una infección por citomegalovirus. El paciente desarrolló una tetraparesia progresiva que requirió ventilación mecánica durante 40 días. Los estudios neurológicos mostraron una polirradiculopatía axonal motora y sensitiva severa. Tras tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas, el paciente comenzó a recuperar movilidad aunque requirió rehabilitación
Cuidados de enfermería en un paciente con amigdalitisDORIAM MATUS
Este documento describe los cuidados de enfermería para un paciente con amigdalitis y neumonía. Se enfoca en monitorear signos vitales como la temperatura, evaluar el dolor del paciente, asegurar el aislamiento, y verificar la tolerancia oral. Para la neumonía, los cuidados incluyen evaluar la respiración, administrar medicamentos, recoger muestras para cultivos, cambiar posiciones para limpiar las secreciones, y educar al paciente sobre su condición y tratamiento.
El documento describe varias cardiopatías congénitas como la comunicación interventricular, el conducto arterial persistente, la tetralogía de Fallot y la transposición de los grandes vasos. También describe defectos del tubo neural como la espina bífida, el mielomeningocele y la hidrocefalia, así como otros defectos congénitos como el labio paladar hendido, la atresia esofágica y el ano imperforado. Finalmente, incluye los síntomas, cuidados de enfermería y tratamiento de estas afecciones congén
La falla renal aguda (FRA) se define como una reducción rápida de la función renal que puede ser causada por factores pre-renales, renales intrínsecos o post-renales. La etiología más común es extrarrenal. El tratamiento se enfoca en corregir la causa subyacente y mantener la estabilidad hemodinámica a través de la reposición de volumen. La mayoría de los pacientes se recuperan, pero algunos pueden desarrollar complicaciones o insuficiencia renal crónica.
Este caso clínico describe a un paciente masculino de 57 años que ingresó al hospital con disnea, diaforesis y alteraciones en el estado de alerta. El paciente tenía antecedentes de HTA, obesidad, EPOC y alcoholismo. Desarrolló choque séptico probablemente causado por una neumonía no tratada, lo que llevó a insuficiencia orgánica múltiple y finalmente a su fallecimiento.
El documento describe el virus Zika, una enfermedad causada por un flavivirus transmitido por mosquitos. Explica que el virus se aisló por primera vez en 1947 en Uganda y causa síntomas leves como fiebre, artralgia y conjuntivitis. Sin embargo, se ha vinculado a complicaciones neurológicas graves como microcefalia en recién nacidos. No existe un tratamiento específico, solo manejo de síntomas. El diagnóstico se realiza mediante PCR o detección de ARN viral en suero u orina.
El documento presenta información sobre la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), incluyendo su definición, síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento. También describe los cuidados de enfermería requeridos para pacientes con EPOC, como mantener oxigenoterapia, realizar fisioterapia respiratoria y educar a los pacientes sobre dejar de fumar y cumplir con los medicamentos.
El documento describe el resfriado común, su etiología, síntomas, transmisión, diagnóstico y tratamiento. El resfriado común es una enfermedad viral aguda y autolimitada que afecta principalmente la nariz y garganta, causada principalmente por rinovirus. Se transmite por vía aérea y sus síntomas incluyen secreción nasal, tos, fiebre y dolor de garganta. No requiere tratamiento específico, enfocándose en aliviar los síntomas.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección pulmonar aguda de origen infeccioso que afecta al parénquima pulmonar. La incidencia anual es del 5-11% y la mortalidad varía entre 1-50% dependiendo de si requiere hospitalización o UCI. Los principales agentes etiológicos son Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae y virus. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografía de tórax y pruebas complementarias como hemocultivos
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria causada por una reacción inmune a una infección faríngea por estreptococo, que afecta principalmente al corazón, articulaciones y piel. Se presenta más en niños de 5 a 15 años y en condiciones de pobreza. Su complicación más grave es la cardiopatía reumática.
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica no supurativa que se presenta como complicación tardía a una infección faríngea aguda por estreptococos beta-hemolíticos del grupo A. Puede afectar principalmente el corazón causando valvulopatías, las articulaciones, el tejido subcutáneo y la piel. Sus manifestaciones clínicas incluyen poliartritis migratoria, corea, carditis, nódulos subcutáneos y meritema marginado. El tratamiento adecuado
1) La fiebre reumática es una enfermedad autoinmune que afecta principalmente a niños entre 5-15 años y que puede causar daño cardiaco como estenosis mitral.
2) Las principales complicaciones de la fiebre reumática son las valvulopatías, especialmente la estenosis y insuficiencia mitral.
3) El diagnóstico se realiza mediante auscultación cardiaca, electrocardiograma, radiografía de tórax y ecocardiograma para evaluar la severidad de las valvulopatías.
Este documento resume la cardiopatía reumática, incluyendo su epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento agudo y crónico. Explica las complicaciones valvulares como la estenosis y la insuficiencia mitral y aórtica, así como su manejo médico e intervencionista. En resumen, provee una descripción completa de esta enfermedad cardíaca asociada a fiebre reumática.
El documento describe el Sistema Gait View, una plataforma de censores que analiza la distribución de cargas en la pisada de forma estática y dinámica. La plataforma cuenta con 2450 censores y permite visualizar la pisada en 2D y 3D, identificar fases de contacto y roleo, y almacenar datos de pacientes para estudios comparativos y análisis estadísticos. El software también proporciona información adicional como ejemplos de tipos de pisada y desplazamiento del centro de gravedad.
Este documento describe la biomecánica del pie. Explica que la biomecánica estudia el cuerpo como un sistema mecánico y analiza la forma en que el organismo genera movimiento y fuerza. Luego describe la morfología del pie, los tipos de pisada, y factores a considerar para elegir el calzado adecuado como la actividad, la superficie, y la estructura del pie. Concluye que la biomecánica estudia las fuerzas que actúan sobre los organismos vivos y su relación con la morfología funcional.
Este documento resume la enfermedad de la fiebre reumática, incluyendo su historia, definición, etiología, patogenia, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Explica que la fiebre reumática es una enfermedad autoinmune que sigue a una infección estreptocócica, y que puede afectar las articulaciones, el corazón, la piel y otros órganos. También describe los hallazgos clínicos y de gabinete característicos como
Este documento describe los cambios que sufre el pie con el envejecimiento y las patologías más comunes en el pie del adulto mayor. Con la edad, la piel y las uñas se vuelven más secas y frágiles, la musculatura se atrofia, las articulaciones se vuelven más rígidas y los arcos plantares se aplanan. Esto, sumado a factores como el calzado y las enfermedades, aumenta el riesgo de deformidades, callosidades, infecciones y otras afecciones en los pies de las personas
Biomecánica de la marcha patológica MARCHA PATOLOGICA ALTERACIONES DEL PIEATENEO UNIVERSITARIO
Este documento describe varias alteraciones de la marcha debido a patologías, incluyendo deformidades, debilidad muscular y control neurológico deficitario. También describe marchas patológicas causadas por anormalidades como acortamiento de miembros, limitación de amplitud articular, inestabilidad articular, y alteraciones en tobillos, rodillas, caderas, pies y la pelvis. Finalmente, discute el uso de plataformas dinamométricas y robots para evaluar y tratar marchas patológicas.
El documento resume la biomecánica del pie humano. La bóveda plantar está formada por huesos, ligamentos y músculos que permiten la adaptación a terrenos irregulares y la amortiguación durante la marcha. Incluye el arco interno formado por 5 huesos, el arco externo más rígido, y el arco anterior de 6 mm sobre el suelo. Explica los ligamentos, músculos tensores y movimientos que mantienen la curvatura de los arcos y permiten la flexibilidad durante la marcha.
Este documento presenta información sobre la hiperuricemia y la gota. Brevemente describe que la hiperuricemia ocurre cuando los niveles de ácido úrico en la sangre son demasiado altos y puede causar gota. Explica los tratamientos para la gota aguda como antiinflamatorios no esteroideos y colchicina, y los tratamientos para prevenir futuros ataques como dosis bajas de colchicina o antiinflamatorios.
Trabajo de biomecanica del pie y tobillo final 1Abel Casa Tapia
El documento describe la anatomía y biomecánica del tobillo y el pie. En 3 oraciones: El tobillo está formado por la articulación de la tibia, el peroné y el astrágalo, permitiendo movimientos de flexión y extensión. El pie contiene 26 huesos organizados en arco, unidos por ligamentos y tendones. Diversos músculos, como el sóleo y los gemelos, producen la flexión y extensión del tobillo y los dedos del pie.
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria causada por una infección previa por estreptococo beta hemolítico del grupo A que afecta principalmente al corazón, articulaciones, piel y sistema nervioso central. Se manifiesta con fiebre, artritis migratoria y puede causar cardiopatía reumática. El tratamiento incluye antibióticos para tratar la infección subyacente y medicamentos para aliviar los síntomas, además de reposo. La prevención consiste en el tratamiento adecu
La fiebre reumática es una enfermedad autoinmune que afecta principalmente las articulaciones y el corazón como complicación tardía de infecciones en la faringe por estreptococos del grupo A. Puede causar daño a las válvulas cardíacas de manera crónica y evolutiva, lo que puede conducir a insuficiencia cardíaca o la muerte. Sus síntomas más comunes son artritis migratoria, carditis y corea de Sydenham. El diagnóstico se basa en hallazgos auscultatorios y prue
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria no supurativa que puede ocurrir como una complicación tardía de una infección de garganta por estreptococos del grupo A. Se caracteriza principalmente por la afectación del corazón, las articulaciones y la piel. Es más común en niños entre 5 y 15 años y puede causar daño permanente a las válvulas cardíacas, especialmente la válvula mitral. Los síntomas incluyen fiebre, artritis migratoria, corea de Sydenham, erupciones cut
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica del tejido conectivo causada por una infección de garganta no tratada por estreptococo del grupo A. Provoca daño a las fibrillas de colágeno y afecta principalmente el corazón, las articulaciones y el sistema nervioso central. Los síntomas incluyen artritis migratoria, carditis, erupciones cutáneas y corea. El diagnóstico se basa en la presencia de dos criterios mayores o uno mayor y dos menores establecid
Este documento describe la fiebre reumática, una enfermedad inflamatoria causada por una respuesta inmune anormal a la infección por estreptococo. Explica la etiología, epidemiología, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. El principal órgano afectado es el corazón, donde puede causar valvulopatías. El diagnóstico se basa en criterios mayores y menores. El tratamiento incluye antibióticos, antiinflamatorios y medidas de prevención
Este documento describe la fiebre reumática, una enfermedad inflamatoria causada por una infección previa por estreptococo betahemolítico del grupo A. Describe los síntomas como artritis, corea de Sydenham y afecciones cardíacas como miocarditis, pericarditis y valvulopatías. El diagnóstico se basa en los criterios de Jones y exámenes como electrocardiograma y ecocardiograma. El tratamiento incluye antibióticos para erradicar la infección, antiinflamatorios y cort
Este documento describe factores epidemiológicos y manifestaciones clínicas de la fiebre reumática aguda. La fiebre reumática es causada por una infección estreptocócica de la garganta y se manifiesta principalmente a través de artritis y carditis, especialmente afectando las válvulas mitral y aórtica. El tratamiento incluye antibióticos para la infección subyacente y antiinflamatorios como aspirina y corticosteroides para aliviar los síntomas. La prevención requiere el
La fiebre reumática es una enfermedad sistémica que se produce como complicación tardía de una infección del sistema respiratorio superior causada por el estreptococo betahemolítico del grupo A. Puede afectar articulaciones, corazón, sistema nervioso y piel. Los síntomas incluyen artritis, carditis, corea de Sydenham y nódulos subcutáneos. El diagnóstico se basa en los criterios de Jones que requieren la presencia de signos mayores o menores junto con evidencia de infección estrept
El documento describe la fiebre reumática, una complicación de la infección por estreptococo del grupo A que afecta articulaciones, piel y corazón. El agente causal es el estreptococo beta hemolítico del grupo A. La carditis es la manifestación más grave ya que puede producir desde leves manifestaciones hasta la muerte. El tratamiento incluye erradicación del estreptococo con penicilina y control de la inflamación con aspirina o corticoesteroides.
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica mediada inmunológicamente que se produce como respuesta a una infección previa por estreptococo beta hemolítico del grupo A, generalmente en la faringe. Puede causar complicaciones como afectación del corazón, articulaciones, piel y sistema nervioso central. El tratamiento incluye antibióticos para tratar la infección subyacente y antiinflamatorios para aliviar los síntomas. La profilaxis es importante para prevenir recaídas de la enfermed
La enfermedad de Still es una enfermedad inflamatoria sistémica de causa desconocida que se caracteriza por fiebre alta, artritis, exantema y compromiso del sistema linfático. Los criterios diagnósticos incluyen fiebre, artritis y al menos dos de los siguientes: recuento de glóbulos blancos elevado, exantema característico o compromiso de órganos. El tratamiento incluye antiinflamatorios y corticoides para los síntomas agudos y medicamentos inmunosupresores para
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica que ocurre como secuela de una infección faríngea por estreptococos. Sus principales manifestaciones incluyen carditis, artritis migratoria poliarticular, corea de Sydenham y eritema marginado. El diagnóstico se basa en los hallazgos clínicos y de laboratorio como elevación de anticuerpos antiestreptolisina O. El tratamiento consiste en el uso de antibióticos y antiinflamatorios para prevenir recurrencias y complicaciones cardíacas.
Este documento presenta el caso de una mujer de 41 años con fiebre, dolor de cabeza y lesiones abdominales. Discute las posibles causas, incluyendo fiebre tifoidea, leptospirosis y dengue. La fiebre tifoidea es la opción de diagnóstico diferencial más probable debido a los antecedentes de un brote de salmonella y los síntomas que coinciden con un cuadro clásico de esta enfermedad.
La fiebre reumática es una enfermedad autoinmune causada por una infección previa por estreptococo betahemolítico que causa inflamación en las articulaciones, corazón, sistema nervioso central y tejido subcutáneo. Afecta principalmente el corazón, produciendo trastornos del ritmo, dilatación cardiaca e insuficiencia valvular. El tratamiento consiste en antibióticos para erradicar la infección y antiinflamatorios para controlar los síntomas.
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria causada por una respuesta inmune a la bacteria estreptococo del grupo A que puede afectar múltiples órganos, principalmente el corazón, causando valvulopatías. Los síntomas incluyen fiebre, artralgia y manifestaciones como corea de Sydenham. El tratamiento se enfoca en el control de brotes agudos y la prevención de recurrencias a través de antibióticos y medidas higiénicas.
Este documento resume la fiebre reumática, una enfermedad inflamatoria sistémica que ocurre como complicación tardía de una infección faríngea por estreptococo B hemolítico del grupo A. Compromete principalmente el corazón, las articulaciones, el sistema nervioso central y la piel. Se caracteriza por fiebre, artritis migratoria, carditis y nódulos subcutáneos. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y de laboratorio. El tratamiento incluye antibióticos y antiinflam
Este documento presenta información sobre la fiebre reumática, incluyendo su definición, epidemiología, agente causal, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica que ocurre como secuela de una infección faríngea por estreptococo del grupo A y que puede afectar el corazón, las articulaciones, el sistema nervioso y la piel. Su tratamiento incluye la erradicación del estreptococo, el tratamiento antiinfl
La fiebre reumática es una enfermedad autoinmune causada por una infección previa por estreptococo del grupo A que afecta principalmente el corazón, las articulaciones, la piel y el cerebro en niños y jóvenes. Los principales síntomas son fiebre, dolor articular, erupciones en la piel y corea de Sydenham. El diagnóstico se basa en criterios mayores como miocarditis o poliartritis migratoria y menores como fiebre o anormalidades en electrocardiogramas. El tratamiento consiste
La fiebre reumática es una enfermedad sistémica del tejido conectivo que se produce como complicación de una infección estreptocócica. Afecta principalmente el corazón, articulaciones y sistema nervioso central. Se presenta en fases aguda y crónica y afecta a niños y adultos jóvenes. La infección estreptocócica desencadena una reacción inmune que puede causar daño en los órganos. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y la evidencia de infección
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria sistémica que se caracteriza por afectar principalmente al corazón, las articulaciones, el sistema nervioso central, la piel y el tejido celular subcutáneo. Se produce como una secuela de una infección faríngea por estreptococo del grupo B y puede manifestarse con poliartritis, carditis, eritema marginado y nódulos subcutáneos. Su tratamiento incluye reposo, antiinflamatorios y antibióticos, y la profilaxis secundaria es importante
DETERMINANTES SOCIALES DE LA DESNUTRICIÓN EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDO...DANTX
Este estudio analizó los determinantes sociales de la desnutrición en niños menores de 5 años atendidos en el Hospital José Soto Cadenillas en Chota, Perú en 2010. Se estudiaron 279 niños y se recolectaron datos a través de historias clínicas y encuestas a madres. Los resultados mostraron que casi la mitad de los niños tenían entre 12-23 meses, eran desnutridos crónicos y vivían en zonas urbanas. Las madres tenían bajos niveles educativos y se dedicaban a labores domésticas.
Formatos de inventario, plantillas, programas y bases de datosDANTX
Un inventario es una lista detallada, ordenada y valorada de los elementos que componen el patrimonio de una empresa o persona en un momento determinado.
1) El documento presenta información sobre mitos y factores de riesgo asociados a la disfunción eréctil, así como opciones de tratamiento, particularmente inhibidores de la fosfodiesterasa-5. 2) Se describen evaluaciones como el cuestionario IIEF para medir la gravedad de la disfunción eréctil y se recomienda corregir factores de riesgo y adoptar un estilo de vida saludable. 3) Los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 como sildenafil, vardenafil y tadalafil son
Este documento presenta información sobre nutrición y nutrientes. Introduce los macronutrientes proteínas, grasas y carbohidratos, y describe sus fuentes, funciones y requerimientos. También cubre micronutrientes como vitaminas A, D y tiamina, explicando sus funciones y deficiencias asociadas. El documento clasifica los alimentos y nutrientes de diferentes maneras para analizar su composición y papel en el cuerpo.
1. El documento describe el programa de cáncer de la Pontificia Universidad Católica de Chile, enfocándose en linfomas. 2. Explica la hematopoyesis normal y factores que contribuyen a la oncogénesis como genética, virus, químicos y radiaciones. 3. Describe los linfomas de Hodgkin y no Hodgkin, su etiología, síntomas, clasificación histológica, etapificación, pronóstico y tratamiento.
La pubertad se inicia por un aumento en la hormona LH que estimula la secreción de testosterona. La ginecomastia puberal es un aumento transitorio del tejido mamario en varones puberales, causado por un desequilibrio entre estrógenos y andrógenos. Se observa en el 70% de adolescentes y generalmente involuciona dentro de 2 años. La ginecomastia patológica puede deberse a drogas, enfermedades o síndromes y requiere evaluación y posible tratamiento.
UN TESORO HISTÓRICO BAJO TIERRA "La vieja santa fe"DANTX
La Vieja Santa Fe es un parque arqueológico ubicado a 2 horas de Buenos Aires que contiene las ruinas de la primera ciudad fundada en la región del Río de la Plata. Fue fundada en 1573 pero abandonada casi 100 años después, permaneciendo oculta bajo pastizales durante más de 300 años hasta ser redescubierta en 1949. El parque contiene los cimientos de 70 edificios incluyendo iglesias, casas y un cementerio, y ofrece una experiencia inmersiva que permite a los visitantes imaginar la vida en la ciudad
Canibalismo en china comen bebes y fetos humanosDANTX
Algunos chinos son conocidos por tener una de las más bizarras costumbres, de estar comiendo fetos y bebés humanos, la forma de preparar este platillo que es considerado como un manjar por quienes lo consumen, es añadir hierbas y hervir al bebé o feto.
Tutorial como ver peliculas online gratis, sin registrarseDANTX
El documento proporciona instrucciones para ver películas en línea de forma gratuita. Explica cómo cerrar descargas y limpiar el caché del navegador, actualizar Flash Player, y navegar entre los diferentes servidores y cerrar la publicidad para reproducir las películas. También ofrece consejos para prevenir que las películas se detengan como esperar a que se carguen antes de reproducirlas.
Determinantes sociales de la desnutrición en niños menores de 5 años.DANTX
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“DETERMINANTES SOCIALES DE LA DESNUTRICIÓN EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ATENDIDOS EN EL HOSPITAL JOSÉ SOTO CADENILLAS DEL DISTRITO DE CHOTA 2010”
Este documento resume la diferencia entre denotación y connotación. La denotación se refiere al significado literal o explícito de una palabra o imagen, mientras que la connotación sugiere significados adicionales o implícitos que evocan sentimientos u opiniones. El documento proporciona ejemplos para ilustrar estas distinciones y explica que la denotación es más objetiva mientras que la connotación es más subjetiva.
SOLUCIONARIO EXAMEN DE ADMISION UNI QUIMICA 2009 IDANTX
I. El compuesto es un hidrocarburo con 4,5×1021 átomos de carbono y 9,0×1021 átomos de hidrógeno en una muestra de 7,5×1020 moléculas.
II. Calculando la relación de átomos C:H se obtiene 1:2, lo que corresponde a la fórmula empírica C2H4.
III. Comparando con las alternativas posibles, la fórmula molecular correcta es C2H4, que es etileno.
SOLUCIONARIO EXAMEN DE ADMISION UNI FISICA 2009 IDANTX
El documento presenta 7 preguntas de física sobre temas como vectores, movimiento vertical de caída libre, movimiento parabólico de caída libre, estática, relación trabajo-energía mecánica, movimiento armónico simple y movimiento con velocidad constante. Cada pregunta contiene un problema, su solución y la alternativa correcta.
I. El orden en radios atómicos es rS>rCl<rK.
II. El orden en radios iónicos es rS–2>rCl–>rK+.
III. Las especies iónicas S2–, Cl–, K+ son isoelectrónicas y paramagnéticas.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
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La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
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EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
2. La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que ocurre como secuela tardía de una inflamación faríngea por estreptococos del grupo A, pero sin que el germen se demuestre en las lesiones . Afecta principalmente al corazón, articulaciones, SNC, piel y tejido subcutáneo.
3. ETIOLOGÍA Y PATOGENIA: La relación etiológica entre los estreptococos del grupo A y la fiebre reumática: 1. numerosos estadios clínicos y epidemiológicos han demostrado una estrecha asociación entre las infecciones por estreptococos del grupo A y la fiebre reumática. 2. en el estadio agudo de la fiebre reumática casi siempre se puede demostrar inmunológicamente una infección estreptocócica, por elevados títulos de anticuerpos frente a antígenos estreptocócicos. 3. los episodios primarios y secundarios de la enfermedad se pueden evitar por el tratamiento precoz o la prevención de las infecciones estreptocócicas, con fármacos antibacterianos.
4. 4. La ruta de infección faríngea es necesaria para que se inicie el proceso reumático. 5. no todas las cepas estreptococos del grupo A causan la enfermedad. Las cepas que han sido actualmente relacionadas son muy ricas en proteína M, estas sepas habitualmente pertenecen a ciertos serotipos especialmente a los tipos M 3, 5, 18, 19, 24.
5. EBHGA M M M Monocito Monocito activado sangre tejidos Linfocito B Linfocito T Macrófago Antiestre_ ptolisinas Lisimas Cuerpos de aschoff
6. INCIDENCIA Y EPIDEMIOLOGÍA La tendencia de la FR a padecer recidivas tras una infección estreptocócica disminuye con el paso de los años desde el episodio presedente. En las epidemias la frecuencia de la fiebre reumática tras una faringitis estreptocócica exudativa es Aproxi_ madamente del 3%. Factores ambientales, bacterianos y deL huésped desempeñan un papel en el desarrollo de la FR aparece con mas frecuencia entre los 5 y 15 años de edad
7. Fase granulomatosa: nódulos. (nódulos subcutáneos, carditis) Fase cicatricial (bandas de fibrina que afectan válvulas cardíacas) Fase edematosa: lesión de necrosis fibrinoide. (Artritis, corea, carditis) ANATOMIA PATOLOGICA
8. Lesiones cardiovasculares: Las lesiones más definitorias se localizan en el corazón. Los cuerpos de Aschoff, en el endocardio, el miocardio y el pericardio, son característicos, con tumefacción seguida de fragmentación de las fibras colágenas e impregnación por fibrina, cambios denominados necrosis fibrinoide del colágeno; esta lesión se configura en granulomas submiliares por la infiltración celular de histiocitos, células gigantes multinucleadas y fibroblastos.
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10. Lesiones extracardiacas: Articulaciones: La afectación de las articulaciones se caracteriza por cambios de tipo exudativo más que proliferativo que no producen cicatrización ni deformidades importantes. la sinovial presenta congestión, edema e infiltración por polimorfonucleares, inicialmente, y después por plasmositos y linfositos.
11. Nodulos Subcutaneos: Se observan durante la fase aguda de la enfermedad, están constituidos por granulomas con áreas de degeneración (fibrinoide) de los haces de colágena y acumulaciones perivasculares de grandes células con núcleos pálidos y nucleolos prominentes. Pulmón : Las lesiones pulmonares y pleurales son menos definidas y características
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13. Faringitis estreptocócica previa. Las manifestaciones consisten en fiebre, dolor faríngeo, enrojecimiento y tumefacción en la faringe, los pilares palatinos, el velo del paladar y la úvula, con amígdalas recubiertas de un exudado purulento; los ganglios del ángulo maxilar suelen estar tumefactos y dolorosos a la presión. El curso completo de la faringitis dura de 5 a 7 días. Entre la faringitis y la primera manifestación de la fiebre reumática el período de latencia, asintomático, es de alrededor de 15 días, no menos de una semana ni más de cinco.
15. Artritis : el episodio clásico de la FR consiste en una poliartritis migratoria (en más del 75% de los pacientes con fiebre reumática), acompañada de una enfermedad febril aguda. Se afectan con más frecuencia las grandes articulaciones de las extremidades (rodillas, tobillos, codos y muñecas . Puede haber derrame articular, pero no suele ser persistente. Cuando ceden el dolor y la hinchazón en una articulación tienden a afectarse otras.
17. Carditis Reumática Aguda: Se manifiesta por la aparición de soplos cardiacos de regurgitación mitral o aórtica. Durante el estadio agudo de la enfermedad puede producirse la muerte por insuficiencia cardiaca o bien evolucionar a lesiones valvulares permanentes que finalmente producen una grave invalidez. El diagnostico clínico definitivo de carditis se establece por lo siguientes signos: - Aparición o cambio de carácter de soplos orgánicos. - Aumento claro del tamaño del corazón - Ose o derrame pericárdico - Signos de ICC .
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19. Corea Es una manifestación tardía de la fiebre reumática, pues el período de latencia entre la infección estreptocócica y la corea varía de 1 a 6 meses y cuando aparece pueden haber desaparecido otras manifestaciones. La poliartritis desaparece al aparecer la corea. Esta afección del SNC es caracterizada por movimientos irregulares, de instauración súbita, no intencionales, frecuentemente acompañados de debilidad muscular e inestabilidad emocional.
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22. DIAGNOSTICO El diagnóstico se establece por las manifestaciones clínicas, mayores y menores, cuando hay pruebas de una infección reciente por estreptococo A. El diagnóstico de laboratorio se basa en la demostración de una tasa elevada de anticuerpos antiestreptolisina O (ASO) (superior a 250 U Tood) en el 80% de los casos de FR. Si estos anticuerpos están elevados pero no hay manifestaciones clínicas propias de la fiebre reumática, no puede establecerse dicho diagnóstico. La fiebre reumática, como enfermedad inflamatoria aguda, cursa con VSG muy acelerada y aumento de la proteína C reactiva, También suele observarse anemia moderada normocrómica normocítica y leucocitosis con neutrofilia. La corea de Sydenham es una excepción, pues los reactantes de fase aguda suelen ser normales y, además, al ser una manifestación tardía, los títulos de ASO pueden no estar elevados.
23. EXAMENES DE LABORATORIO Cultivo De Exudado Faringe En caso de ser positivo, permite saber la presencia del estreptococo B hemolítico en la faringe de Pacientes con FR. Proteína C- Reactiva Positiva por lo general en sujetos con actividad reumática y es reflejo de la magnitud del proceso inflamatorio. Antiestreptolisina Son anticuerpos específicos de la instalación de una infección estreptocócica y aparecen después de 2 semanas.
24. EVOLUCIÓN La duración de la fiebre reumática es inferior a 6 semanas en el 75% de los pacientes; dura menos de 3 meses en el 90% de los casos, y sólo en el 5% tiene un curso superior a 6 meses. El curso de la fiebre reumática es autolimitado y sigue una secuencia que se inicia con poliartritis y fiebre. La carditis aguda se presenta en el 50-75% de los casos. Las recidivas son más frecuentes durante los 5 años que siguen al primer episodio
25. TRATAMIENTO El tratamiento antibiótico no modifica el curso de la enfermedad aguda ni el desarrollo de la carditis. Penicilina: La penicilina elimina los estreptococos B hemoliticos del grupo A restantes en las amígdalas y en la faringe y evita la diseminación de los microorganismos a los familiares. Dosis: benzilpenicilina (penicilina G) 1 millón UI/ día, durante 10 días, via IM; después de benzil penicilina benzatinica
26. Los salicilatos y los corticoides son los dos grupos de antiinflamatorios mas ampliamente usados en el tratamiento de FRA, ambos son eficaces para controlar la fiebre y las manifestaciones articulares. Salicilatos: se usan cuando la artritis representa la manifestación principal. Se indica acido asetil salicilico; en dosis de 6 - 8 mg/kg/día en el adulto; Corticoides : suprime la fiebre y la poliartritis En estudios controlados se han obtenido resultados similares con glucocorticoides y con ácido acetilsalicílico a dosis antiinflamatorias (80-100 mg/kg/día), pero siguen prefiriéndose los glucocorticoides en los casos de carditis, en dosis de 1 mg/kg/día de prednisona, sobre todo si la carditis es grave.
27. La prevención secundaria : Mantiene una profilaxis antiestreptocócica continua con objeto de evitar las recidivas de la fiebre reumática. La pauta más efectiva y práctica es la administración intramuscular de 1.200.000 U de penicilina G benzatina cada 30 días. Si el paciente presenta intolerancia a la penicilina, la profilaxis se efectúa con eritromicina (250 mg via oral 4 veces al día). Se puede estimar el período mínimo de profilaxis en 5 años; es recomendable mantenerla hasta la edad de 25 años, pues después decrece el riesgo de recidivas, y en los pacientes con cardiopatía reumática, lo más seguro es mantener la profilaxis de por vida.
28. La prevención primaria : Redujo la tasa de fiebre reumática en epidemias de infección faríngea por estreptococos A del 3% al 0,3%. El mejor medio para prevenir la fiebre reumática es el tratamiento inmediato (dentro de las 24 horas) de toda infección estrepticócica, en particular angina. El régimen más efectivo es la administración intramuscular de 1.200.000 U de penicilina G benzatina. En el paciente alérgico a la penicilina es de elección la eritromicina (250 mg/6 h, durante 10 días).
29. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Se debe basarse en la historia clínica y la exploración física, así como en los criterios menores y mayores.
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32. COMPLICACIONES DE LA FIEBRE REUMÁTICA LAS VALVULOPATÍAS: Evolucionan habitualmente de forma silenciosa durante un largo período de tiempo que suele corresponder a unos veinte años en los casos de etiología reumática u otros procesos crónicos.
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36. VALVULOPATÍA AÓRTICA: Estenosis Consiste en la obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo que se localiza a nivel valvular, aunque puede darse también por encima y debajo de ese nivel. insuficiencia Consiste en la incapacidad de los velos valvulares aórticos para cerrar el tracto de salida del ventrículo izquierdo con reflujo sanguíneo desde la aorta en diástole.