Hiperemesis gravidica curso enarm cmn siglo xxi
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La hiperémesis gravídica es un síndrome en el que la embarazada vomita más de lo que ingiere, con cetonuria y pérdida de peso, y puede causar complicaciones fetales como CIR y trastornos neurológicos, así como complicaciones maternas como déficit de vitaminas. Se trata mediante la reposición de líquidos y nutrientes, antieméticos como la metoclopramida y la domperidona, y en algunos casos corticosteroides.
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Hiperemesis gravidica
1) La hiperemesis gravídica (HG) es una condición grave caracterizada por náuseas y vómitos excesivos durante el embarazo que puede causar deshidratación y deterioro nutricional. 2) El tratamiento incluye hidratación parenteral, antieméticos y suplementos vitamínicos. 3) La monitorización incluye el peso, estado hidroelectrolítico y clínico general de la paciente. El alta se da una vez se logra tolerancia oral adecuada y estabilización del estado general.
PARTO PRETERMINO
PARTO PRETERMINO
Aquel que tiene lugar a partir de la semana 20.1 y la 36. 6 semanas de gestación o con un peso igual o mayor de 500 gr y que respira y manifiesta signos de vida.
Tiroides y embarazo
El embarazo es una condición especial en la mujer que trae cambios muy especiales en su glándula tiroides .
Aborto - OBSTETRICIA
El documento define el aborto y clasifica sus diferentes tipos. Explica que el aborto espontáneo se produce por causas no intencionales y afecta más del 80% de los embarazos en las primeras 12 semanas, siendo las anomalías cromosómicas la causa más común. El aborto inducido es la terminación médica o quirúrgica del embarazo antes de que el feto sea viable.
Hiperemesis gravídica
La hiperemesis gravidica afecta al 1-2% de los embarazos y se caracteriza por varios vomitos diarios que pueden durar hasta el parto. Los factores de riesgo incluyen desequilibrios hidroelectroliticos y alteraciones en los niveles de hormonas tiroideas. El diagnostico se realiza clinicamente mediante la exclusion de otras causas y la deteccion de anomalias en la sangre y electrolitos. El tratamiento depende de la gravedad e incluye rehidratacion, antiemeticos y suplementos
Desprendimiento prematuro de placenta
El desprendimiento prematuro de placenta ocurre cuando la placenta se separa parcial o totalmente de la pared uterina entre las semanas 20 y 36 de gestación. Puede presentarse de forma leve, moderada o grave dependiendo del sangrado y estado del feto. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y la ecografía. El tratamiento incluye medidas para estabilizar a la madre y decidir un parto vaginal o cesárea dependiendo de la gravedad y edad gestacional.
08 sindrome poliquistico
El documento describe el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), incluyendo sus síntomas, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Explica que el SOP se caracteriza por ovarios engrosados con quistes y desequilibrio hormonal, lo que puede causar infertilidad, alteraciones menstruales e hiperandrogenismo. El diagnóstico se realiza mediante evaluación clínica, análisis de hormonas y ecografía ovarian. El tratamiento se enfoca en corregir los síntomas principales como alteraciones menstruales e
SUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICO
El documento define el sufrimiento fetal como una situación permanente o transitoria caracterizada por hipoxia, hipercapnia y acidosis en el feto, causada por diversos factores como anomalías en la circulación materna o placentaria, complicaciones del parto, o condiciones fetales. Explica los mecanismos fisiopatológicos del sufrimiento fetal y los enfoques para su diagnóstico clínico a través de la monitorización del ritmo cardíaco fetal, la detección de meconio y estudios de equilibrio ácido-base.
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Dolor abdominal en la embarazada
Este documento describe las causas más comunes de dolor abdominal en mujeres embarazadas, incluyendo apendicitis, colecistitis y otras causas ginecológicas. Explica que los síntomas del dolor abdominal pueden ser atípicos durante el embarazo y que es importante realizar un diagnóstico rápido para prevenir complicaciones. También recomienda un enfoque multidisciplinario para la evaluación y manejo de pacientes embarazadas con dolor abdominal agudo.
Episiotomía
El documento describe la historia, tipos y técnica de la episiotomía. Resume que la episiotomía es un corte quirúrgico del periné durante el parto para facilitar la expulsión del feto. Explica que existen diferentes tipos como la media y la medio-lateral, y que la técnica involucra realizar un corte limpio con tijeras y suturar los tejidos después del parto. Concluye que aunque se ha asociado con mayores complicaciones, sigue siendo un procedimiento vigente en algunos países.
MIOMATOSIS UTERINA
El documento proporciona información sobre la miomatosis uterina o miomas uterinos. Brevemente describe que los miomas son tumores benignos del músculo liso uterino que se desarrollan comúnmente en mujeres entre 30-45 años. Explica los síntomas más frecuentes como hemorragias vaginales anormales y dolor pélvico, así como opciones de diagnóstico y tratamiento que incluyen observación, terapia médica y cirugía.
Parto prolongado y precipitado
Este documento describe diferentes fases y complicaciones del trabajo de parto, incluyendo la fase latente prolongada, la fase activa prolongada, la desaceleración prolongada, la ausencia de descenso, la detención secundaria de la dilatación y el descenso, y el parto precipitado. Explica las causas, tratamientos y pronósticos de cada una y provee detalles sobre los parámetros utilizados para diagnosticarlas.
Miomatosis uterina
Este documento describe la miomatosis uterina. Explica que los miomas son tumores benignos del útero que se originan en las células musculares lisas y contienen tejido fibroso. Son sensibles a los estrógenos y la progesterona. Los miomas son comunes y a menudo asintomáticos, pero pueden causar sangrado uterino anormal, síntomas de compresión o complicaciones durante el embarazo. El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido, resonancia magnética o laparoscopia y el tratamiento depende de los
Unidad feto placentaria
El documento presenta información sobre la unidad feto-placentaria. Describe los cambios en el trofoblasto y la formación del corion frondoso y la decidua basal durante el embarazo. También explica la estructura de la placenta y su aspecto al término del embarazo, así como la circulación maternofetal. Además, detalla la endocrinología del embarazo en las etapas de preimplantación, implantación y posimplantación, y las hormonas y factores producidos por la unidad feto-placent
Diabetes y embarazo
Este documento trata sobre la diabetes y el embarazo. Explica que la diabetes gestacional es el trastorno metabólico más frecuente asociado con el embarazo y ocurre cuando se desarrolla tolerancia a la glucosa durante el segundo o tercer trimestre sin antecedentes previos. También describe los factores de riesgo, complicaciones, criterios de diagnóstico, tratamiento con dieta, ejercicio, insulina y metformina, y presenta tres casos clínicos como ejemplos.
Dolor pélvico agudo y crónico en ginecología
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Distocia de hombros
DISTOCIA DE HOMBROS. CLASE INTRODUCTORIA PARA PERSONAL DE SALUD. ESTUDIANTES DE PREGRADO Y MEDICOS GENERALES.
Hiperemersis Gravídica y Embarazo Gemelar.
Este documento presenta información sobre la hiperemesis gravídica, incluyendo definiciones, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La hiperemesis gravídica se define como náuseas y vómitos persistentes que impiden la alimentación adecuada de la embarazada. Los factores de riesgo incluyen embarazos múltiples, obesidad y antecedentes previos. El tratamiento se enfoca en la corrección de la deshidratación y trast
Abdomen agudo en el embarazo
Este documento resume las principales causas de dolor abdominal durante el embarazo, incluyendo causas no patológicas como dolor ligamentario y contracciones de Braxton-Hicks, así como causas patológicas como aborto, embarazo ectópico, apendicitis aguda, colecistitis, pancreatitis y úlcera péptica. También discute cambios anatómicos durante el embarazo, diagnóstico diferencial, manejo quirúrgico y riesgos de retraso en el diagnóstico.
Adenomiosis
La adenomiosis es la presencia de tejido endometrial en el miometrio. Puede ser focal o difusa. Los síntomas incluyen dismenorrea, menorragia y dolor pélvico. El diagnóstico definitivo se realiza mediante una biopsia o histerectomía. El tratamiento incluye anticonceptivos hormonales, DIU con levonorgestrel y histerectomía en casos graves.
Alumbramiento patologico
Este documento resume los principales tipos de hemorragia del alumbramiento patológico, incluyendo atonía uterina, retención de restos, desgarros del canal de parto, retención placentaria, inversión uterina y acretismo placentario. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición. El objetivo es proporcionar información sobre las hemorragias del alumbramiento que requieren atención médica inmediata.
Muerte fetal
Este documento describe la muerte fetal, incluyendo sus definiciones, causas, signos clínicos, exámenes radiológicos y procedimientos para la evacuación del útero. Presenta estadísticas sobre la incidencia de muerte fetal a nivel mundial y en diferentes países. Explica los métodos para diagnosticar la muerte fetal mediante la historia clínica, examen físico y exámenes de ultrasonido.
Puerperio
1) El documento discute varios temas relacionados con la obstetricia incluyendo la involución del sitio de inserción placentaria, el calostro, complicaciones post-anestésicas, complicaciones hemorrágicas del puerperio, acretismo placentario, tratamiento de hemorragias puerperales refractarias, fármacos uterotónicos, balón de Bakri, técnicas de compresión, tratamiento quirúrgico de rescate, embolización, histerectomía y síndrome de Sheehan.
Distocia De Hombros
La distocia de hombros se define como la retención de los hombros del feto después de que la cabeza haya salido, causando una complicación grave. Ocurre cuando el hombro anterior se sitúa arriba y atrás del pubis en un feto grande. Se diagnostica cuando la cabeza parece adherida a la vulva sin poder rotar. El tratamiento incluye maniobras como la compresión suprapúbica, la maniobra de McRoberts y la liberación del hombro posterior para facilitar la extracción del feto.
Trabajo de parto anómalo/distocia
El documento resume los conceptos clave relacionados con las distocias o partos difíciles. Define distocia como un avance lento anormal del trabajo de parto, causado por anomalías de las fuerzas expulsivas maternas, alteraciones fetales o anomalías de la pelvis materna. Explica los diferentes tipos de distocias como desproporción cefalopélvica, disfunción uterina y retardo o detención del avance del trabajo de parto. También analiza factores como la posición materna y el uso de analgesia epidural que pueden afectar el
Tarea 4 jimr hiperemesis gravidica
El documento trata sobre dos temas: la hiperémesis gravídica y la pseudociesis. Respecto a la hiperémesis gravídica, se define como náuseas y vómitos graves durante el embarazo que conducen a deshidratación y otros problemas. En cuanto a la pseudociesis, se describe como una falsa creencia de una mujer de estar embarazada, presentando síntomas pero sin estarlo realmente, generalmente por un fuerte deseo de maternidad.
Aborto
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Diabetes Mellitus Gestacional / DMG
Este documento trata sobre la diabetes mellitus gestacional. Define la DMG como cualquier nivel de hiperglicemia encontrado durante el embarazo. Explica que aproximadamente el 6-9% de los embarazos presentan DMG, y que los factores de riesgo incluyen la edad, obesidad, antecedentes familiares y raza. Describe los cambios fisiológicos del embarazo que pueden conducir a DMG, así como las posibles complicaciones para la madre y el feto. Finalmente, resume las pruebas de detección, el
Hiperemesis gravídica
Este documento describe las náuseas y vómitos en el embarazo, incluyendo la emesis gravídica y la hiperemesis gravídica. Se discuten los posibles factores etiológicos como las hormonas, factores gástricos, factores genéticos y factores psicológicos. También se detallan los síntomas, signos, diagnóstico y tratamiento de la hiperemesis gravídica.
Hiperemesis gravidica(smr)
Este documento describe la hiperemesis gravídica, definida como vómitos continuos e intensos que impiden la alimentación de la embarazada. Se presenta su epidemiología, etiología, factores predisponentes, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La hiperemesis gravídica afecta al 3-5% de los embarazos y se relaciona con la nuliparidad. Su causa es desconocida pero involucra factores hormonales, gastrointestinales e inmunológicos. Su diagnóst
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Emesis e hiperemesis gravídica
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Nina hiperemesis . g
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- 3. Hiperémesis gravídica Síndrome en el que la embarazada vomita más de lo que ingiere, con cetonuria y pérdida de peso (> 5%) • 50-80 % de las embarazadas presentan nauseas y vómitos de cierta trascendencia clínica. Excepcional a las 16 sem. • Incidencia 0.03-1.5 % Hiperémesis gravídica. • Adolescentes, primíparas, obesas, g.gemelar, E. trofobástica.
- 4. Complicaciones Fetales: CIR. Cuerpos cetónicos pasan barrera h-placentario. Trast. Neurológicos fetales. Maternas: Déficit de vitaminas: Encefalopatía de Wernicke y mielinosis pontina central (B1), Neuropatía periférica (B6, B12), Coagulopatía (K).
- 5. Etiología Factores Hormonales * HCG. Estimulación tiroidea? * Estrógenos Factores gastrointestinales • Anormalidad neuromuscular . Relaja musculatura lisa. • H. Pylori. 90,5 % en mujeres con hiperémesis
- 7. Factores psicológicos y conductuales • Angustia y ansiedad frente al desafío del embarazo • Embarazo no deseado, respuesta neurótica • Inmadurez emocional • Trastornos de personalidad severo • Respuesta desadaptativa al estrés • Fenómenos conversivos • Predisposición a la sugestión • Ánimo depresivo
- 9. Diagnóstico Exploración y anamnesis: Pérdida de peso, signos de deshidratación, taquicardia e hipotensión. Laboratorio BH.Hemoconcentración, anemia, QS ,EGO GASOMETRIA Elevación de T4 y Disminución de TSH. Ecografía: Gestación intrauterina normal.
- 10. Diagnóstico diferencial • Trastornos metabólicos y endocrinos graves (Cetoacidosis diabética, Hipertiroidismo, Porfiria, Enf de Addison) • Trastornos digestivo (Gastroenteritis, tracto biliar, hepatitis, Obstrucción intestinal, pancreatitis, apendicitis). • Secundario a fármacos. • Otros trastornos: Genitourinario, degeneración hepática aguda, preeclampsia.
- 11. Tratamiento - - Requerimientos nutricionales. - Nutrición enteral-parenteral • Hidratos de Carbono: 150-220 g/día. Reduce el catabolismo proteico previene cetosis • Lípidos: 0,5-3 g/Kg/día • Proteínas: 0,8-2g/kg/24h Suplemento Vitaminas Complejo B • Piridoxina B6 .100-300mg/día • Cianocobalamina B12. 100-300mg/día • Tiamina B1. 100mg/día. • Vitamina C. 1g/día
- 12. -Antihistamínicos (Acción a nivel central del vómito) • Sin efecto teratogénico • Efectivo en reducir vómitos. RR: 0.34 95% Hidroxicina (Atarax®) 50-100mg/6h Metoclopramida( Primperan®): 10mg/6-8 -Domperidona Sulpiride (Dogmatil®) 50-100mg/8h Información insuficiente sobre seguridad y eficacia
- 13. -Ondasetron • No asociado a malformaciones • Crisis 10 mg/8h -Haloperidol 05-2-mg/8h. Mantenimiento: 1-15 mg/día -Corticosteroides • Leve aumento de riesgo de labio leporino y paladar hendido RR: 3.19 95% • Alternativa terapéutica en segundo trimestre Metilprednisolona 16mg/8h