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Conclusiones
• La IC va a seguir siendo una de las patologías más
frecuentes en cardiología.
• Un abordaje subóptimo durante la pandemia y una posible
secuela de esta, hará que la carga asistencial aumente.
• La transición al alta y la continuidad asistencial deben ser
una prioridad.
• La coordinación entre todos los niveles asistenciales es
fundamental, destacando el papel de enfermería y la
atención primaria.
• Integremos y mejoremos la herramientas telemáticas.

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Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID

  • 1. Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Dr. Javier de Juan Bagudá Espacio reservado para la imagen del ponente
  • 2. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID https://saludbydiaz.com/2020/05/13/emulando-a-los-grandes-de-la-economia-de-la-salud-en-el-tiempo-covid/ A partir de la atribuida a @VectorSting, con ayuda gráfica de Escarlata Almenar Las oleadas
  • 3. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID La información
  • 4. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Rey JR, et al. European Journal of Heart Failure (2020) 22, 2205–2215 Peor pronóstico
  • 5. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID
  • 6. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID IC aguda: - De novo: - Directo por el virus - Por la inflamación - Por trombosis - Descompensación de IC previa: - Fiebre, taquicardia, hipoxia, descarga simpática… - Tratamiento del COVID: volumen, AINE, CT… - Por las mismas causas que “de novo” Mayor riesgo de desarrollo de IC crónica?
  • 7. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Hall ME, et al. 2020 May 13. J Card Fail. 2020;10.1016/j.cardfail.2020.05.005. doi:10.1016/j.cardfail.2020.05.005 “Menos” ingresos IC
  • 8. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID REC CardioClinics. 2020. https://doi.org/10.1016/j.rccl.2020.03.007
  • 9. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID 1 mes 3 meses 9 meses “relacionadas con la descompensación” Hipotensión Edemas Tos seca Elevación Cr IY Crepitantes “marcadores de gravedad” E. coronaria Marcapasos Edad avanzada Depresión Diabetes ACVA previo Enf. arterial Transición al alta y reingresos precoces *Fuente: Servicio Catalán de Salud
  • 10. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Guidelines HF 2021 Presentadas en congreso ESC-HF 2021 Transición al alta y continuidad asistencial
  • 11. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Friedrich MG, et al European Heart Journal (2021) 42, 1879–1882
  • 12. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Puntmann VO et al. JAMA Cardiol. 2020;5(11):1265-1273 Afectación cardiaca en 78%
  • 13. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Joy G, et al. JACC Cardiovasc Imaging. 2021;S1936-878X(21)00356-9.
  • 14. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Nalbandian, A. et al. Nature Med. 27, 601–615 (2021); Marshall M. Nature 594, 168-170 (2021) Post-COVID-19
  • 15. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Presencial y telemático
  • 16. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Blog Rehab Cardiaca Educación en IC no presencial
  • 17. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Eur J Heart Fail. 2016 Rev Esp Cardiol. 2020 Titulación por enfermería
  • 18. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Seguimiento remoto con dispositivos
  • 19. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID • IC avanzada/descompensación • Tto médico: Diuréticos iv Hierro iv Transfusión Levosimendán Otros: Suero hipertónico, ATB, rituximab, Ig, CT, alfa-galactosidasa… • Intervenciones: Paracentesis Titulación fármacos Hospital de día
  • 20. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Relación con Atención Primaria
  • 21. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID https://secardiologia.es/publicaciones/infografias/nueva-realidad-asistencial-en-tiempos-de-covid-19/12176-reorganizacion-asistencial-en-insuficiencia-cardiaca
  • 22. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID https://secardiologia.es/publicaciones/infografias/nueva-realidad-asistencial-en-tiempos-de-covid-19/12176-reorganizacion-asistencial-en-insuficiencia-cardiaca
  • 23. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID https://secardiologia.es/publicaciones/infografias/nueva-realidad-asistencial-en-tiempos-de-covid-19/12176-reorganizacion-asistencial-en-insuficiencia-cardiaca
  • 24. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Rev Esp Cardiol. 2020;73(11):910–918
  • 25. Espacio reservado para la imagen del ponente Dr. Javier de Juan Bagudá Insuficiencia cardiaca en tiempos post-COVID Conclusiones • La IC va a seguir siendo una de las patologías más frecuentes en cardiología. • Un abordaje subóptimo durante la pandemia y una posible secuela de esta, hará que la carga asistencial aumente. • La transición al alta y la continuidad asistencial deben ser una prioridad. • La coordinación entre todos los niveles asistenciales es fundamental, destacando el papel de enfermería y la atención primaria. • Integremos y mejoremos la herramientas telemáticas.