La seudogota se refiere a la calcificación del cartílago que puede causar síntomas inflamatorios similares a la gota. Puede presentarse de varias formas, incluyendo como una artritis aguda monoor oligoarticular (tipo A), una artritis poliarticular similar a la artritis reumatoide (tipo B), o de forma asintomática diagnosticada incidentalmente (tipo E). El diagnóstico requiere la demostración de los cristales de pirofosfato de calcio dihidratado en el líquido sinov

1. SEUDOGOTA

2. INTRODUCCIÓN
La condrocalcinosis descrita por autores alemanes
en 1920; es un término que se refiere a la
calcificación del cartílago hialino y fibrocartílago
(identificado por estudios de imagen o en
especímenes patológicos)
La palabra seudogota se introdujo en 1962, cuando
el Dr. Daniel J. McCarty y colaboradores
identifican los cristales responsables de esta
patología, término utilizado por dichos autores
para resaltar el paralelismo clínico que esta
entidad mantiene con la gota.

3. 5% de la 40% después
FRECUENCIA población de los 60 años
general en el sexo
femenino

4. ETIOPATOGENIA
Gran parte del conocimiento de su etiopatogenia
esta basada en información derivada del estudio de
las formas familiares con una forma de herencia
autosómica dominante.
La EDCPFCD es una condición caracterizada por el
deposito de cristales de pirofosfato de calcio
dihidratado en los tejidos articulares y
periarticulares.
Niveles de pirofosfatos inorgánicos se encuentran
aumentados en la cavidad articular.

5. Desde el punto de vista patogénico la presencia de
CPFCD en la actividad articular y su fagocitosis por
parte de los leucocitos polimorfonucleares
proceso que ocasiones la liberación de grandes
cantidades de sustancias proinflamatorias
mecanismo que se invoca para explicar el
desarrollo de la respuesta inflamatoria
característica de la crisis aguda de seudogota.

6. CUADRO CLÍNICO
 Desde la perspectiva patogénica, la EDCPFCD se clasifica
en tres grandes categorías.
CUADRO CLINICO
Esporádica (idiopática)
Familiar (hereditaria)
Relacionada con
problemas metabólicos
(secundaria)

7. SEUDOGOTA (tipo A)
Representa del 10 al 30% del total de los pacientes
y corresponde a la forma descrita por el Dr.
Daniel J. McCarty
El cuadro se inicia de forma aguda ; monoartritis u
oligoartritis, las rodillas son las articulaciones
que mas se afectan
Posteriormente se afectan otras áreas como
muñecas, codos y tobillos, y por ultimo se pueden
ver comprometidas grande articulaciones
(hombros) o pequeñas articulaciones (manos).

8. Mas común en hombres que en mujeres
Ocasiona dolor intenso
Eritema de la piel de la articulación involucrada
Hipertermia
Aumento de volumen de la articulación
Disminución de los movimientos
Fiebre

9. SEUDOARTRITIS REUMATOIDE
(tipo B)
 Ocurre en cerca de 5% de los pacientes y sus
características clínicas son muy semejantes a las
de artritis reumatoide con:
 Dolor poliarticular
 Afectando pequeñas articulaciones de la manos
 Engrosamiento de la membrana sinovial
 Rigidez matinal,
 Disminución de la capacidad de movimientos
 elevación de la capacidad de sedimentación
globular.

10. SEUDOOSTEOARTROSIS (tipo C y
D)
 Es la forma sintomática más común y su frecuencia
oscila dependiendo de los estudios de 35% a 60 %.
 El genero femenino es el más afectado
 Las rodillas son las articulaciones mas afectadas
seguidas de las
muñecas, metacarpofalángicas, coxofemorales y
hombros.

11. LANTÁNICA O ASINTOMÁTICA
(tipo E)
 Se diagnostica de manera incidental
 Es una de las maneras mas comunes de la
enfermedad (10 a 25% del total) afirmación
derivada del hecho de que se pueden encontrar
cambios radiologicos (condrocalcinosis) en muchas
articulaciones totalmente asintomaticas en la
población general evento que en numerosos
estudios se ha asociado con el envejecimiento

12. SEUDONEUROARTROPÁTICA (tipo
F)
 El compromiso neuroartropático, caracterizado
por la gran destrucción y deformación
articular, por fortuna es la presentación clínica de
seudogota que ocurre con menor frecuencia(1 a 5%) .
 Es importante destacar el hecho a diferencia de lo
que ocurre en los individuos con artropátia de
Charcot verdadera que son pacientes con
alteraciones neurológicas severas.

13. DIVERSAS (tipo G)
 Se han descrito muchas otras formas de
presentación, como tumores sobre tejidos óseos
como maxilar inferior, ligamento amarillo, discos
intervertebrales, lesiones en el epitelio
pigmentado subretiniano, mimetismo con
polimialgia reumática, condiciones que por su baja
frecuencia se agrupan en esta categoría.

14. DIAGNOSTICO
 SU DIAGNOSTICO INEQUIVOCO REQUIERE; la
demostración de los cristales de pirofosfato de calcio
dihidratado en el analisis directo del liquido sinovial o
mediante difraccion de rayos X.
 Microscopia de luz polarizada compensada (procedimiento
que permite identificar cristales de pirofosfato intracelulares)