El Dr. Ángel M. Iniesta Manjavacas comenta los resultados del estudio secundario publicado en ACC Congress 2022.

1. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

2. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
• La hiperlipidemia y la inflamación son dos factores que participan
conjuntamente en el desarrollo de enfermedad aterosclerótica
• La contribución de dichos factores puede diferir en distintos grupos
de pacientes, como aquellos con enfermedad renal crónica (ERC),
que además tienen mayor RCV
• Objetivo: evaluar el impacto de la inflamación residual y la
hiperlipemia residual en pacientes en P. 2ª ya tratados con
hipolipemiantes
ANTECEDENTES
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

3. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
ESTUDIO CANTOS
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

4. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
SUB-ESTUDIO CANTOS-CKD
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

5. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
• Métodos:
– 9.151 pacientes del estudio CANTOS tratados con estatinas
– Se comparó la contribución del riesgo residual inflamatorio y el derivado de la
hipercolesterolemia, como determinantes de la aparición de eventos
– Estratificación según TFGe (> o < 60 mL/min/1,73m2 CKD-EPI)
• Biomarcadores:
– Inflamación: PCR de alta sensibilidad e IL-6
– Lípidos: LDLc y no-HDLc
• Objetivos:
– Eventos CV mayores
– Mortalidad CV
– Mortalidad total *Seguimiento a 5 años
RIESGO RESIDUAL EN P. CON Y SIN ERC
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

6. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
RESULTADOS
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

7. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
RESULTADOS
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

8. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
RESULTADOS
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

9. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
RESULTADOS
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)

10. Ángel M. Iniesta Manjavacas
CANTOS: análisis 2º riesgo residual en p. con y sin ERC
• Entre los pacientes con aterosclerosis y ERC en tratamiento
con estatinas, el riesgo inflamatorio residual tiene un papel
sustancial como determinante del riesgo de eventos CV
recurrentes
• Esto tiene implicaciones para estratificar a los pacientes con ERC y
desarrollar nuevos tratamientos dirigidos al control de la
inflamación en ellos (ziltivekimab, estudio ZEUS)
CONCLUSIONES
Fuente: Presentación ACC22: Paul Ridker (Boston, MA)