Descripción de la dieta cetogénica y su consideración al utilizarse en pacientes con epilepsia.

1. DIETA CETOGENICA
PARA PACIENTES
CON EPILPSIA
Norma Díaz

2. 01
EPILEPSIA

3. EPILEPSIA
Enfermedad del sistema nervioso que debida a
la aparición de actividad eléctrica anormal en
la corteza cerebral provoca ataques repentinos
caracterizados por convulsiones violentas y
pérdida del conocimiento.

4. La epilepsia suele ser
tratada con
medicamentos y, en
algunos casos, cirugía,
dispositivos o cambios en
la dieta.

5. 02
DIETA
CETOGENICA
¿Qué es?

6. KETO DIET
La dieta cetogénica (o dieta keto, en su
forma abreviada) es un plan de
alimentación bajo en carbohidratos y rico
en grasas. Esta disminución expone al
cuerpo a un estado metabólico llamado
cetosis.

7. La dieta cetogenica actual se
origino como una forma para
tratar las enfermedades
neurologicas, como la
epilepsia.

8. Legumbres
Guisantes, alubias
rojas, lentejas, frijoles,
garbanzos, etc.
Alcohol
Debido a su gran contenido
en carbohidratos
Hortalizas y
tuberculos
Patatas, batatas,
zanahorias, chirivías,
etc
Alimentos que deben reducirse o
eliminarse en una dieta cetogenica:
Cereales
Productos derivados
del trigo, arroz, pasta,
cereales, etc.
Frutas
Todas las frutas excepto las
pequeñas porciones de frutos del
bosque, como las fresas.
Comidas
Azucaradas
Refrescos, zumos de frutas,
batidos, tartas, helados,
dulces, etc.

9. Aguacate
Aguacates enteros o
guacamole hecho de
forma natural.
Algunas
verduras
La mayoría de verduras
verdes, tomates, cebollas y
pimientos, etc.
Aceites
Sobre todo, aceite de oliva
virgen extra, aceite de coco
y aceite de aguacate.
Basar la mayoria de las comidas en
torno a estos alimentos:
Algunos
Lacteos
Mantequilla, cremas,
quesos no procesados
Semillas
Almendras, nueces, semillas de
lino, semillas de calabaza, semillas
de chía, etc.
Carnes
Carne roja, chuletón, jamón,
salchichas, bacon, pollo y
pavo..

10. La cetosis es un proceso normal que
permite al cuerpo seguir trabajando cuando
el consumo de carbohidratos es bajo.
CETOSIS

11. El proceso de alimentar a todo el cuerpo con
grasa, incluyendo la producción de cetonas,
se llama cetosis.
En circunstancias normales, la
cetosis es segura y natural.
Ayuno intermitente
Dieta KETO

12. Los cuerpos cetónicos
principales:
• Acetato
• Acetona
• β-hidroxibutirato
Son generados en el hígado,
funcionan eficazmente como
fuentes de energía sustitutivas
cuando hay poca disponibilidad
de carbohidratos.

13. El contenido inadecuado de carbohidratos en la dieta Keto
crea hambre, provocando la descomposición de grasas y
lípidos en cetonas en el cuerpo. Se suministra combustible
dependiendo de las cetonas derivadas de ácidos grasos que
se descargan en el hígado, particularmente durante la
depleción de glucosa en sangre y glucógeno hepático.

14. ¿Como funciona la
dieta cetogenica
en la epilepsia?

15. KETO DIET
La dieta parece tener mejor beneficio en
pacientes de edad pediátrica, quienes
llegan a un estado cetónico rápido y en
los cuales no es difícil prepararles la
dieta.

16. Cuando los pacientes
presentan toxicidad mediada
por medicaciones
antiepilépticas.
Los pacientes que presentan
crisis epilépticas
farmacorresistentes
Aceptacion generalizada dentro
del grupo de neurologos

17. BASE FISIOLOGICA
Radica en la cetosis, debido que ésta se
desarrolla cuando el cerebro que está
deprivado de glucosa como fuente
de energía, comienza a utilizar
los cuerpos cetógenos como
fuente de esta.

18. CREDITS: This presentation template was created by
Slidesgo, including icons by Flaticon, infographics &
images by Freepik
El efecto antiepiléptico se debe a la cetosis producida
por los cuerpos cetónicos, la acidosis que acompaña a
la cetosis, los cambios en el balance líquido y
electrolítico, a los cambios en los lípidos y al rol de la
adaptación metabólica del cerebro. Se considera que la
dieta cetogénica estabiliza la membrana neuronal, de
tal manera que la hace más resistente a padecer crisis
epilépticas.

19. La dieta revierte
fácilmente al introducir
muy pequeñas
cantidades de
carbohidratos, lo cual
habla de una
susceptibilidad
metabólica especial
del cerebro.
Se logra un efecto
antiepiléptico de 10
a 21 días después de
instaurada la dieta,
efecto directamente
proporcional con el
grado de cetosis
alcanzado.

20. 03
EFECTOS
SECUNDARIOS

21. LETARGO HIPONATREMIA
HIPOGLICEMIA
¿QUE EFECTOS SECUNDARIOS
PUEDEN HABER?
En 30-50% de los pacientes sometidos a la dieta se observan alteraciones gastrointestinales,
como náuseas y vómito
DESHIDRATACION

22. PROTOCOLO
Disminución de
carbohidratos dos días
antes de admisión.
Ayuno noche anterior,
después de cena
Tres a cinco días
• Líquidos a mantenimiento
• EEG inicial
• Cetonas en orina
• Toma de glucosa cada cuatro
horas.
Pre-hospitalaria Intra-hospitalaria
Mantener durante dos años
Al tercer año, disminuir
gradualmente la dieta.
• EEGs seriados.
• Niveles de carnitina, si
recibe ácido valproico
• Manejo ambulatorio luego
de primeros meses
Seguimiento
01 02 03

23. Platos Keto

24. Division de macronutrientes
GRASAS
PROTEÍNAS
CARBOHIDRATOS
70%
25%
5%

25. Desayuno: Bacon, huevos y
tomates.
Almuerzo: Ensalada de pollo
con aceite de oliva y queso
feta.
Cena: Salmón con espárragos
cocidos en mantequilla.
Desayuno: Huevos, tomates,
albahaca y rodaja de queso
Almuerzo: Leche de almendra,
mantequilla de cacahuete,
cacao en polvo.
Cena: Albóndigas, queso
cheddar y verduras.
Dia 1 Dia 2
Desayuno: Tortilla con aguacate,
salsa, pimientos, cebolla y
especias.
Almuerzo: Ensalada de marisco
con aceite de oliva y
aguacate.
Cena: Pollo relleno de pesto y
queso cremoso
acompañado de verduras
Dia 3

27. 04
Una dieta para
cualquier persona?

28. • Escaso aporte de vitaminas, minerales
• Escaso aporte de fibra, casando estreñimiento.
• Mal aliento o halitosis dada la elevada producción de
cuerpos cetónicos
• Presencia de cansancio o fatiga debido a la escasez
de hidratos en la dieta.
DESVENTAJAS

29. CREDITS: This presentation template was created by
Slidesgo, including icons by Flaticon, infographics &
images by Freepik
Gracias!