Pediatría, martinez UNACH

1. PAROTIDITIS

2. Parotiditis
Enfermedad contagiosa aguda, caracterizada por un aumento de volumen sin supuración de una o ambas
glándulas.
• Virus ARN de simetría helicoidal. Se trata de un rabulavirus.
• El periodo de incubación varia entre 14 y 24 días con un rango entre 2-4 semanas.
Agente
etiológico
Huésped Se presenta entre los 5 y 15 anos de edad.
Distribución mundial, endémica, que predomina en zonas urbanas y lugares con hacinamiento,
estratos socioeconómicos bajos y condiciones sanitarias deficientes.
Ambiente
No estar vacunado contra parotiditis, escolares o adolescentes y en su caso
el tener contacto con profesionales de la salud considerados de riesgo.
Los factores
de riesgo
Prevención
primaria
La vacuna disponible en México de Parotiditis (Cepa RIT 4385), combinada con Sarampion
(Cepa Schwarz) y Rubeola (Cepa Wistar RA 27/3), se aplica 0.5 mL (Priorix R) via
subcutânea o i.m., en la región deltoides. La primera dosis al año de edad; y un refuerzo
entre los 6-12 anos de edad.

3. Parotiditis
Fisiopatología
• El virus se replica rápidamente en las mucosas de vías respiratorias y en las glándulas salivales,
principalmente en parótidas.
• Ocurrida la primera viremia, avanza al torrente circulatorio estableciéndose en tejidos glandulares,
sistema nervioso, testículos, páncreas, ovarios y tiroides.
• Hallazgos histopatológicos en glándulas son edema periductal con infiltración linfocítica hacia tejido
conectivo. Los conductos son los mas afectados, con descamación de su epitelio que puede obstruir
su luz con detritus celulares
Clínica
30-40% de las infecciones cursan de forma asintomática o con síntomas muy poco
evidentes.
60 a 70% presentaran
enfermedad de gravedad variable,
los síntomas dependerán de los
sitios afectados.
• Una inflamación dura, dolorosa, única, o bilateral de
las parótidas, que disminuye entre 3 a 7 dias.
• La elevación de la temperatura es muy variable en
cada caso, y puede persistir durante 3 a 7 días.
• La secreción salival esta disminuida y su
estimulación es dolorosa.
Complicaciones Orquitis
Ovaritis
Meningoencefalitis

4. Parotiditis
Tx
Dx
• La alimentación e hidratación adecuada (dieta blanda y líquidos).
• Los analgésicos pueden ser necesarios debido a la cefalea o el malestar general.
Se establece con base a la historia clínica y el cuadro clínico; siempre y cuando exista
inflamación de las glándulas parótidas y enrojecimiento del orificio de desembocadura
del conducto de Stenon.