clase 20 miologia de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdf
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1. ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA
Un desorden del proceso de hemostasia puede ocurrir por algún sangrado que se da de forma
espontánea, que también puede ser de manera excesiva o por un daño tisular. En este proceso
estarán en continua interacción las plaquetas en cantidad y funcionabilidad, así como la
integridad vascular, además de factores de coagulación y la fibrinólisis. (1)
Para diferenciar un sangrado común de uno patológico se deben saber los antecedentes de
hemorragia como puede serlo una anemia ferropénica, un sangrado en cirugía durante una
intervención, por transfusiones de sangre, características de menstruación, epistaxis en caso
tenga duración de más de 5 minutos, en petequias, purpura o hemartrosis. (1)
Conocer sobre el tipo de sangrado es importante para conocer las diferentes alteraciones de
coagulación.
Alteración de coagulación primaria: hemorragia de las membranas mucosas y
petequias en lugares donde hay aumento de la tensión venosa, ya sea en los pies, en
los tobillos y en las piernas. A menudo suele sangrar rápidamente luego de que ocurra
una lesión, como es el caso de la patología de von willebrand que es de tipo 1. (1)
Alteración de coagulación secundaria: se pueden palpar hematomas grandes y
palpables, un sangrado dentro del espacio articular, y también de los tejidos blandos.
Pero también ocurre un hematoma retardado que es el caso de las hemofilias. (1)