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EFECTO DEL CONSUMO DE NOPAL SOBRE
PARÁMETROS DE SÍNDROME METABÓLICO EN
JÓVENES CON OBESIDAD
M. en C. Marco Antonio Castro-Reyes, LN. Jocelyn Madrigal-Acevedo,
D. en C. José Jorge Chanona-Pérez, D. en C. Leticia Manuel-Apolinar,
D. en C. Alejandra Valdivia-Flores.
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA
SALUD UNIDAD MILPA ALTA,
Especialidad en Manejo Nutricio de la Obesidad y el
Síndrome Metabólico.
1
OBESIDAD
Definición:
Acumulación anormal o excesiva de grasa que
puede ser perjudicial para la salud.
Enfermedad crónica multifactorial.
Prevalencia en México:
De acuerdo a la ENSANUT 2012, está reportada en
7 de cada 10 habitantes mayores de 20 años.
2
Pan et al. 2004; DeBoer, 2013; ENSANUT 2012.
Causas y complicaciones de la
obesidad
3
Desequilibrio
entre la
ingesta
calórica y el
gasto calórico
Sociedad y
falta de
actividad
física
Diabetes,
eventos
cardiovasculares
y Síndrome
Metabólico
http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_why/es/;
Després, 2012
Criterios de diagnóstico para SM
4
Antecedentes
• Administraron 9 gr/día de extracto
de nopal.
• Disminución del LDL-colesterol (-
8%), colesterol total (6%), glucosa
(12%) y triglicéridos (-10%) y un
aumento del HDL-colesterol (+7%).
Torres-
Tamayo et
al, 2001
• Evaluaron el efecto de los
cladodios en tres estados
distintos de madurez.
• En ese estudio, la harina de
nopal pequeño y mediano
indujeron una reducción de la
glucosa postprandial en 23.6 y 46
% en relación al control.
Núñez-
López et
al, 2013
5
Torres Tamayo M, Trejo González A, Posadas Sánchez R, Zamora González J, Ichazo Cerro MS, Meave González A, et al. Extracto del extracto de nopal
sobre lípidos y lipoproteínas en hipercolesterolemia moderada. Rev. Med. del IMSS. 2001; 6(39): p. 491 - 499.
Núñez López M, Paredes López O, Reynoso Camacho R. Funtional and hypoglycemic properties of nopal cladodes (o. ficus-indica) at different maturity
stages using in vitro and in vivo test. J. Agric. Food Chem. 2013; 46(61): p. 10981 - 10986
Antecedentes
• Los pacientes que
consumieron 300 g de
nopal al vapor + el
desayuno alto en hidratos
de carbono, tuvieron
mayor efecto
hipoglucemiante.
López-
Romero et
al, 2014
6
López Romero P, Pichardo Ontiveros E, Avila Nava A, Vázquez Manjarrez N, Tovar R. A, Pedraza Chaverri J, et al. The effect of nopal (Opuntia ficus
indica) on postprandial blood glucose, incretins and antioxidant activity in mexicans patients with type 2 diabetes after consumption of two different
composition breakfast. J. of the Acad. Nut. and Diet.. 2014. p. 1-8.
OBJETIVO GENERAL
 DETERMINAR EL EFECTO DEL CONSUMO DE NOPAL SOBRE
PARÁMETROS DE SÍNDROME METABÓLICO EN JOVENES CON
OBESIDAD.
7
Materiales y Métodos
Selección de jóvenes con un IMC ≥ 30 y ≤ 39.9 con
consentimiento informado.
Parámetros a determinar: edad, género, tensión arterial
sistólica y diastólica.
Parámetros bioquímicos: glucosa, triacilglicéridos, HDL-
Colesterol.
Medidas antropométricas: peso, talla, circunferencia de
cintura, cadera y determinación de IMC e ICC
Intervención nutricional con 10.5 g/día de fibra de nopal
durante 4 semanas que fue obtenido de Industrializadora
de Nopal de Milpa Alta.
Análisis estadístico: prueba de normalidad y t de
Student. 8
SM: Criterios de diagnóstico según FID
Glucosa ≥ 100 mg/dL
Triacilglicéridos ≥ 150 mg/dL
HDL-Colesterol
Hombre
Mujer
< 40 mg/dL
< 50 mg/dL
Presión arterial
tensión arterial sistólica (TAS)
tensión arterial diastólica (TAD)
> 130 mmHg
> 85 mmHg
Obesidad abdominal
Hombre
Mujer
ICC > 0.90
ICC > 0.80
Requerimiento para el diagnóstico de SM Obesidad abdominal, más dos citerios de los
anteriores
9
FID
Resultados
Distribución por género
65%
35%
Femenino
Masculino
10
Resultados
11
0
2
4
6
8
10
12
18 19 20 21 22 23 26
Frecuecia
Edad (años)
Distribución por edad
Resultados
Descripción de los valores de casos y controles de datos
antropométricos y bioquímicos.
IMC: índice de masa corporal; TAG: triacilglicéridos; HDL-col: Lipoproteínas de alta
densidad-colesterol; TAS: Tensión Arterial Sistólica; TAD: tensión arterial diastólica;
ICC: índice cintura cadera.
Casos
(n=22, media)
Control
(n=12,media)
Valor de p
Peso (Kg) 93.68 89.78 0.4107
Talla (m) 1.64 1.63 0.7940
IMC (kg/m2) 34.51 33.45 0.2486
Glucosa (mg/dL) 90.80 86.78 0.1712
TAG (mg/dL) 178.59 167.52 0.7798
HDL-col (mg/dL) 31.29 35.59 0.1260
TAS (mmHg) 127.40 126.93 0.9462
TAD (mmHg) 85.35 83.29 0.6172
ICC 0.92 0.90 0.3675
12
CASOS CONTROL
VARIABLE
INICIO (n= 22)
(media±de)
FINAL (n=17)
(media±de) Dif. % Valor de p
INICIO (n=12)
(media±de)
FINAL (n=12)
(media±de) Dif. % Valor de p
PESO (Kg) 93.68±13.86 91.64±13.8 -2.19 0.6568 89.78±13.11 91.46±13.2 1.68 0.7481
IMC
(kg/m2)
34.51±2.42 33.99±2.70 -1.52 0.5399 33.45±2.70 34.06±2.68 0.61 0.5662
CINTURA
(cm)
103.95±7.46 103.19±7.1 -0.73 0.9941 101.49±10.43 102.9±11.9 1.42 0.7483
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Parámetros antropométricos en los sujetos de
estudio al inicio y final del tratamiento de 4
semanas
14
CASOS CONTROL
VARIABLE
INICIO (n= 22)
(media±de)
FINAL
(media±de) Dif. % Valor de p
INICIO
(media±de)
FINAL
(media±de) Dif. % Valor de p
GLUCOSA
(mg/dL)
90.79
±8.0
86.84
±5.96
-4.35 0.0954
86.77
±8.3
82.82
±6.4
-4.57 0.1852
TAG
(mg/dL)
178.59
±102.4
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167.5
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HDL-Col
(mg/dL)
31.28
±8.33
32.65
±8.59
4.35 0.6292
35.5
±7.48
38.00
±9.36
6.78 0.4807
Parámetros bioquímicos en los sujetos de
estudio al inicio y final del tratamiento
15
Parámetros de tensión arterial en los sujetos
de estudio al inicio y final del tratamiento
CASOS CONTROL
VARIABLE
INICIO (n= 22)
(media±de)
FINAL
(media±de) Dif. % Valor de p
INICIO
(media±de)
FINAL
(media±de) Dif. % Valor de p
TAS
(mmHg)
127.40
±15.39
115
±10.19
-9.73 0.006
126.93
±22.42
125.79
±19.38
0.9 0.89
TAD
(mmHg)
85.35
±6.78
78.8
±6.26
-7.58 0.004
83.29
±14.0
84.9
±12.7
1.96 0.75
Conclusión
La utilización de fibra de nopal en polvo
usada contribuye a la regulación de la
presión arterial y podría influir en el
nivel de glucosa en la sangre así como en
otras variables bioquímicas, como el
perfil lipídico, en los jóvenes con
obesidad.
16
Agradecimientos
Ésta investigación ha sido financiada a
través de los proyectos SIP 20151738,
20150397 y 20154790 del Instituto
Politécnico Nacional.
17

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Efecto del nopal en parámetros de SM en jóvenes obesos

  • 1. EFECTO DEL CONSUMO DE NOPAL SOBRE PARÁMETROS DE SÍNDROME METABÓLICO EN JÓVENES CON OBESIDAD M. en C. Marco Antonio Castro-Reyes, LN. Jocelyn Madrigal-Acevedo, D. en C. José Jorge Chanona-Pérez, D. en C. Leticia Manuel-Apolinar, D. en C. Alejandra Valdivia-Flores. INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIDAD MILPA ALTA, Especialidad en Manejo Nutricio de la Obesidad y el Síndrome Metabólico. 1
  • 2. OBESIDAD Definición: Acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Enfermedad crónica multifactorial. Prevalencia en México: De acuerdo a la ENSANUT 2012, está reportada en 7 de cada 10 habitantes mayores de 20 años. 2 Pan et al. 2004; DeBoer, 2013; ENSANUT 2012.
  • 3. Causas y complicaciones de la obesidad 3 Desequilibrio entre la ingesta calórica y el gasto calórico Sociedad y falta de actividad física Diabetes, eventos cardiovasculares y Síndrome Metabólico http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_why/es/; Després, 2012
  • 5. Antecedentes • Administraron 9 gr/día de extracto de nopal. • Disminución del LDL-colesterol (- 8%), colesterol total (6%), glucosa (12%) y triglicéridos (-10%) y un aumento del HDL-colesterol (+7%). Torres- Tamayo et al, 2001 • Evaluaron el efecto de los cladodios en tres estados distintos de madurez. • En ese estudio, la harina de nopal pequeño y mediano indujeron una reducción de la glucosa postprandial en 23.6 y 46 % en relación al control. Núñez- López et al, 2013 5 Torres Tamayo M, Trejo González A, Posadas Sánchez R, Zamora González J, Ichazo Cerro MS, Meave González A, et al. Extracto del extracto de nopal sobre lípidos y lipoproteínas en hipercolesterolemia moderada. Rev. Med. del IMSS. 2001; 6(39): p. 491 - 499. Núñez López M, Paredes López O, Reynoso Camacho R. Funtional and hypoglycemic properties of nopal cladodes (o. ficus-indica) at different maturity stages using in vitro and in vivo test. J. Agric. Food Chem. 2013; 46(61): p. 10981 - 10986
  • 6. Antecedentes • Los pacientes que consumieron 300 g de nopal al vapor + el desayuno alto en hidratos de carbono, tuvieron mayor efecto hipoglucemiante. López- Romero et al, 2014 6 López Romero P, Pichardo Ontiveros E, Avila Nava A, Vázquez Manjarrez N, Tovar R. A, Pedraza Chaverri J, et al. The effect of nopal (Opuntia ficus indica) on postprandial blood glucose, incretins and antioxidant activity in mexicans patients with type 2 diabetes after consumption of two different composition breakfast. J. of the Acad. Nut. and Diet.. 2014. p. 1-8.
  • 7. OBJETIVO GENERAL  DETERMINAR EL EFECTO DEL CONSUMO DE NOPAL SOBRE PARÁMETROS DE SÍNDROME METABÓLICO EN JOVENES CON OBESIDAD. 7
  • 8. Materiales y Métodos Selección de jóvenes con un IMC ≥ 30 y ≤ 39.9 con consentimiento informado. Parámetros a determinar: edad, género, tensión arterial sistólica y diastólica. Parámetros bioquímicos: glucosa, triacilglicéridos, HDL- Colesterol. Medidas antropométricas: peso, talla, circunferencia de cintura, cadera y determinación de IMC e ICC Intervención nutricional con 10.5 g/día de fibra de nopal durante 4 semanas que fue obtenido de Industrializadora de Nopal de Milpa Alta. Análisis estadístico: prueba de normalidad y t de Student. 8
  • 9. SM: Criterios de diagnóstico según FID Glucosa ≥ 100 mg/dL Triacilglicéridos ≥ 150 mg/dL HDL-Colesterol Hombre Mujer < 40 mg/dL < 50 mg/dL Presión arterial tensión arterial sistólica (TAS) tensión arterial diastólica (TAD) > 130 mmHg > 85 mmHg Obesidad abdominal Hombre Mujer ICC > 0.90 ICC > 0.80 Requerimiento para el diagnóstico de SM Obesidad abdominal, más dos citerios de los anteriores 9 FID
  • 11. Resultados 11 0 2 4 6 8 10 12 18 19 20 21 22 23 26 Frecuecia Edad (años) Distribución por edad
  • 12. Resultados Descripción de los valores de casos y controles de datos antropométricos y bioquímicos. IMC: índice de masa corporal; TAG: triacilglicéridos; HDL-col: Lipoproteínas de alta densidad-colesterol; TAS: Tensión Arterial Sistólica; TAD: tensión arterial diastólica; ICC: índice cintura cadera. Casos (n=22, media) Control (n=12,media) Valor de p Peso (Kg) 93.68 89.78 0.4107 Talla (m) 1.64 1.63 0.7940 IMC (kg/m2) 34.51 33.45 0.2486 Glucosa (mg/dL) 90.80 86.78 0.1712 TAG (mg/dL) 178.59 167.52 0.7798 HDL-col (mg/dL) 31.29 35.59 0.1260 TAS (mmHg) 127.40 126.93 0.9462 TAD (mmHg) 85.35 83.29 0.6172 ICC 0.92 0.90 0.3675 12
  • 13. CASOS CONTROL VARIABLE INICIO (n= 22) (media±de) FINAL (n=17) (media±de) Dif. % Valor de p INICIO (n=12) (media±de) FINAL (n=12) (media±de) Dif. % Valor de p PESO (Kg) 93.68±13.86 91.64±13.8 -2.19 0.6568 89.78±13.11 91.46±13.2 1.68 0.7481 IMC (kg/m2) 34.51±2.42 33.99±2.70 -1.52 0.5399 33.45±2.70 34.06±2.68 0.61 0.5662 CINTURA (cm) 103.95±7.46 103.19±7.1 -0.73 0.9941 101.49±10.43 102.9±11.9 1.42 0.7483 CADERA (cm) 112.79±6.03 112.80±6.1 0.01 0.9941 112.76±7.11 114.48±7.9 1.52 0.5691 ICC 0.921±0.04 0.915±0.04 -0.72 0.6688 0.900±0.07 0.898±0.08 -0.18 0.959413 Parámetros antropométricos en los sujetos de estudio al inicio y final del tratamiento de 4 semanas
  • 14. 14 CASOS CONTROL VARIABLE INICIO (n= 22) (media±de) FINAL (media±de) Dif. % Valor de p INICIO (media±de) FINAL (media±de) Dif. % Valor de p GLUCOSA (mg/dL) 90.79 ±8.0 86.84 ±5.96 -4.35 0.0954 86.77 ±8.3 82.82 ±6.4 -4.57 0.1852 TAG (mg/dL) 178.59 ±102.4 150.88 ±75.2 -15.52 0.3523 167.5 ±118.5 167.14 ±102.5 -0.23 0.9931 HDL-Col (mg/dL) 31.28 ±8.33 32.65 ±8.59 4.35 0.6292 35.5 ±7.48 38.00 ±9.36 6.78 0.4807 Parámetros bioquímicos en los sujetos de estudio al inicio y final del tratamiento
  • 15. 15 Parámetros de tensión arterial en los sujetos de estudio al inicio y final del tratamiento CASOS CONTROL VARIABLE INICIO (n= 22) (media±de) FINAL (media±de) Dif. % Valor de p INICIO (media±de) FINAL (media±de) Dif. % Valor de p TAS (mmHg) 127.40 ±15.39 115 ±10.19 -9.73 0.006 126.93 ±22.42 125.79 ±19.38 0.9 0.89 TAD (mmHg) 85.35 ±6.78 78.8 ±6.26 -7.58 0.004 83.29 ±14.0 84.9 ±12.7 1.96 0.75
  • 16. Conclusión La utilización de fibra de nopal en polvo usada contribuye a la regulación de la presión arterial y podría influir en el nivel de glucosa en la sangre así como en otras variables bioquímicas, como el perfil lipídico, en los jóvenes con obesidad. 16
  • 17. Agradecimientos Ésta investigación ha sido financiada a través de los proyectos SIP 20151738, 20150397 y 20154790 del Instituto Politécnico Nacional. 17