1. TELLEZ NAVARRO ISRAEL
4TO SEMESTRE
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
DR. CARLOS MENDEZ; GINECOLOGO
MEDICINA HUMANA
TUXTLA GUTIERREZ
27 MAYO 2014
AMENAZA DE PARTO
PRETERMINO
2. La hemorragia vaginal en las primeras etapas se
asocia a un incremento de los desenlaces
adversos posteriores
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3. • Tanto la hemorragia
leve como la intensa se
acompañan de un
parto prematuro
subsiguiente,
desprendimiento
prematuro de placenta
y perdida posterior del
embarazo antes de las
24 semanas.
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4. FACTORES RELACIONADOS CON EL
ESTILO DE VIDA
• El tabaquismo
• El aumento de peso insuficiente de la madre
• Consumo de drogas
Tienen funcion importante
tanto en al incidencia como
en el pronostico de los recien
nacidos de bajo peso al nacer
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5. • La mujeres preobesas
con riesgo de parto
prematuro, tienen
tasas mas bajas de
parto a pretermino
antes de las 35 SDG
• Que las mujeres de
peso normal
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6. DISPARIDAD RACIONAL Y ETICA
• En USA Reino unido, las mujeres
• Raza negra
• Estadounidense
• Afrocaribeñas
• Se refieren como portadores de
un riesgo mas alto de parto prematuro
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7. TRABAJO DURANTE EL EMBARAZO
• Solo se tienen datos que si se trabajan muchas
horas y al realizar trabajo fisico arduo peuden
asociarse a un incremento del riesgo de parto
prematuro
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8. FACTORES GENETICOS
• La indole recurrente, familiar y racial del parto
prematuro han llevado al señalamiento de
que al genetica desempeña una funcion causal
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9. PERIODONTITIS
• La inflamacion de las encias, c ronica por
anaerobios, afecta al 50% de embarazadas en
USA
• Un estudio revelo que se relaciona de bajo
grado con la paridad temprana
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10. MALFORMACIONES CONGENITAS
• Se asocian con parto
prematuro y un bajo
peso al nacer
• Según analisis de First
and Second Trimester
Evaluation of Risk,
Dolan et al 2007.
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11. INTERVALO ENTRE EMBARAZOS Y
PARTO PREMATURO
• Los intervalos menores
de 18 meses y mas
de 59 se acompañan
de un incremento en
los riesgos de parto
prematuro.
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12. PARTO PREMATURO PREVIO
• Factror importante
El riesgo incrementa
tres veces en
comparacion con
mujeres de parto a
termino
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13. INFECCIONES
• Infecciones intrauterinas desencadenan el
trabajo de parto prematuro al activar el sistema
inmune innato.
• Los microorganismos propician la liberacion de
citocinas inflamatorias como Interleucinas y TNF
Estos estimulan la produccion
de prostaglandinas la cual
estimula las contraccionesuterinas
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14. VAGINOSIS BACTERIANA
• Se ha relacionado con aborto
espontaneo, parto
prematuro, rotura de
membrana ,corioamnitis e
infeccion de liquido
amniotico.
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15. DIAGNOSTICO
• LA DIFERENCIACION OPORTUA ENTRE EL
TRABAJO DE PARTO VERDADERO Y FALSO
ES DIFICIL ANTES DE QUE HAYA UN
BORRAMIENTO Y UNA DILATACION DE
CUELLO UTERINO.
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16. • BRAXTON HICKS
puede causar cosidereble confusion en el
diagnostico o trabajo de parto verdadero.
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17. DOCUMENTACION DE TRABAJO
DE PARTO PREMATURO
• 1 contracciones de cuatro en 20 minutos y ocho
en 60min
• Mas un cambio progresico en el cuello uterino
• 2 dilatacion del cuello uterino de mas de 1cm
• 3 borramiento del cuelo uterino de 80% o mas
• American academy of pediatrics, american
college of obstetricians and gynecologist
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18. • Contracciones uterinas
• Dolorosas o indoloras
• Presion pelvica
• Colicos parecidos a los menstruales
• Secrecion vaginal liquida
• lumbalgia
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19. • DILATACION CERVICOUTERINA
• FACTOR DE RIESGO
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20. PREVENCION DE PARTO PREMATURO
• EMPLEO DE PROGESTERONA PARA
MANTENER LA QUIESENCIA UTERINA
• Y bloquear el inicio de trabajo de parto
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