Este documento presenta el algoritmo de asistolia de la Asociación Americana del Corazón. Describe las etapas ABCD primarias y secundarias para el reconocimiento y tratamiento de la asistolia, incluyendo ventilación, compresiones torácicas, acceso intravenoso, medicamentos como epinefrina y atropina, y búsqueda de causas reversibles. También enumera posibles diagnósticos diferenciales como embolia pulmonar, tamponamiento cardíaco o hiper/hipocalemia que podrían tratarse para restaur

1. Algoritmo Asistolia
Br. Karla Canelón

2. Algoritmo Asistolia
1. Reconocimiento rápido de la situación
Ej: Signos de muerte? → Orden expresa de no reanimación.
-Verifique si hay respuesta.
-Active el sistema de respuesta a emergencias.
-Obtenga un desfibrilador.
3. ABCD PRIMARIO:
A= Abrir la vía aérea: Maniobras de extensión de la cabeza-elevación mentón o
tracción maxilar.
B= Buena respiración: Practicar ventilación con presión positiva.
C= Circulación: Practicar compresiones torácicas. CONFIRMAR ASISTOLIA.
D= Desfibrilación: Administrar descargas en caso de FV/TV sin pulso.
2005 Asystole Algorithm The following directs AHA

3. Algoritmo Asistolia
3. ABCD SECUNDARIO
A= Abrir vía aérea: Manejo avanzado de vía aérea: Intubación
traqueal.
B= Buena respiración: Confirmar la posición del tubo por examen
físico y monitoreo oxigenación.
C= Circulación: Obtener acceso IV, determinar ritmo, medicación
apropiada.
D= Diagnóstico Diferencial: Identificar causas reversibles y tratarlas:
“Las 5 H y 5 T “.
2005 Asystole Algorithm The following directs AHA

4. Algoritmo Asistolia
Diagnostico diferencial: Cinco (5) causas que comienzan con “H”.
1-Hipovolemia.
2-Hipoxia.
3-Hidrogeniones (acidosis)
4-Hipercalemia/Hipocalemia.
5-Hipotermia
Se puede adicionar una sexta “H” : Hipoglicemia/ Hiperglicemia.
2005 Asystole Algorithm The following directs AHA

5. Algoritmo Asistolia
Diagnostico diferencial: Cinco (5) causas que comienzan con “T”.
1-Tabletas: Sobredosis de fármacos o drogas.
2-Taponamiento (cardiaco)
3-Tensión por Neumotorax.
4-Trombosis Coronaria
5-Trombosis Pulmonar
Se puede adicionar una sexta “T” : Traumatismo
2005 Asystole Algorithm The following directs AHA

6. Algoritmo Asistolia
3. Marcapaso Transcutaneo: Si se considera, colóquelo de
inmediato
4. Epinefrina: 1 mg. IV en bolo. Repita cada 3 – 5 minutos.
Atropina: 1 mg. IV . Repita cada 3 – 5 minutos hasta un
total de 0.04 mg/Kg.
5. Persiste asistolia. Se suspenden maniobras de
reanimación.
2005 Asystole Algorithm The following directs AHA

7. Algoritmo Asistolia
Si el Paciente es candidato para Resucitación:
1.RCP 2 minutos.
2.P E A
3.Culminar la intervención si persiste la asistolia.
Letter Intervention
P Problem search (see Differential Diagnosis Table). Treat
accordingly. Continue this algorithm if indicated.
E Epinephrine 1 mg IV/IO q3-5 min. Or vasopressin 40 U IV/IO,
once, in place of the 1st or 2nd dose of epi.
A Atropine 1 mg IV/IO q3-5 min. (3mg max.)
ACLS 2005 Asystole Algorithm The following
directs AHA

8. Algoritmo Asistolia
ATLS – Septima
Edición
Diagnostico Diferencial
Problem Assess Possible Interventions
Pulmonary
Embolism
No pulse w/ CPR, JVD Thrombolytics, surgery
Acidosis
(preexisting)
Diabetic/renal patient, ABGs Sodium bicarbonate,
hyperventilation
Tension
pneumothorax
No pulse w/ CPR, JVD, tracheal
deviation
Needle thoracostomy
Cardiac
Tamponade
No pulse w/ CPR, JVD, narrow pulse
pressure prior to arrest
Pericardiocentesis
Hyperkalemia
(preexisting)
Renal patient, EKG, serum K level Sodium bicarbonate, calcium chloride, albuterol nebulizer,
insulin/glucose, dialysis, diuresis, Kayexalate
Hypokalemia EKG, serum K level Treat with great prudence after careful assessment of the cause.
K can kill.
Hypovolemia Collapsed vasculature Fluids
Hypoxia Airway, cyanosis, ABGs Oxygen, ventilation
Myocardial
infarct
History, EKG Acute Coronary Syndrome algorithm
Drugs Medications, illicit drug use, toxins Treat accordingly
Shivering Core temperature Hypothermia Algorithm