El documento habla sobre diferentes tipos de ostomías y cuidados de la piel periostomal. Detalla procedimientos quirúrgicos como traqueotomía, gastrostomía, colostomía e ileostomía. Explica los sistemas de recolección de una y dos piezas, y posibles complicaciones de la piel como enrojecimiento, pérdida de integridad cutánea y lesiones extendidas. Resalta la importancia de realizar una correcta higiene, colocación y comprensión de los cuidados por parte de los padres para proteger la p

1. Lice. Claudia Kovacevic
MN 74748
Agosto 2016

3. Abocamiento al exterior de un órgano
hueco

4. Se realiza una incisión entre el cricoides y la
escotadura esternal ,en la tráquea para
realizar una correcta ventilación, cuando la
vía aérea superior se encuentra afectada por
alguna patología. Patologías como traqueo
malasia severa, parálisis recurrencial de las
cuerdas vocales, síndromes genéticos ,etc.

5. Endoscopia-Garrahan
Traqueotomía

6. Es el abocamiento al exterior el estomago,
por medio de una incisión quirúrgica
tradicional o percutánea, realizada para
evitar el tracto digestivo alto.
Permitirá alimentar y evacuar el contenido
gástrico. Es requerida en pacientes con
atresia de esófago,

7. Se realiza en pacientes donde se ve
interrumpida o disminuida la luz del esófago,
y los cavos se encuentran muy separados
.Esto no permite el pasaje del alimento ni la
saliva al estomago

8. Ej.: Si la ostomía se ubica en el Ciego
,se denominara Cecostomía

9. Logotipo

10. Ileostomía
Colostomía
Colostomía
Yeyunostomía

11.  Cabos divorciados
 Espolón
 Caño de escopeta

15. Colon
Íleon
C.Transverso
C.Sigmoideo
Cecostomía
Sólido
Líquido
Semisólido
Sólido
Sólido

16. Sistema de una pieza
Sistema de dos piezas

17. Consta de una bolsa única con adhesivo.
Drenable
Cerrada

18. Consta de dos piezas.
Placa
Bolsa

19. Limpiar bien las zona periostomal.
Secar bien la superficie.
Recortar el tamaño exacto de la ostoma y
transferirlo a la placa.
Adherir bien la placa o la zona del sistema
que posee el hidrocoloide

21.  Enrojecimiento de la zona periostomal
 Perdida de integridad cutánea
 Lesión extendida
 Piel en carne viva
(piel efacelada)

26.  Colocación incorrecta del sistema
 Mala higiene de la zona
 Falta de comprensión de los padres
 Material inadecuado

27.  Paciente de sexo masculino que ingresa con dos días de
vida, 37 semanas de EG, con enterocolitis necrotizante.
 Se le realiza cirugía quedando con sigmoideostomía con
cabos divorciados . Después de 5 días presenta abdomen
distendido, sin transito por la sigmoideostomía por lo que se
realiza nueva cirugía exploratoria, quedando con
Yeyunostomía, signoideostomía y drenajes tipo ruber
izquierdo y derecho, manteniéndose la sigmoideostomía muy
cercana a la herida quirúrgica.
 Luego de la cirugía, continúa con escaso tránsito por las
ostomías pero presenta abundante débito de material bilioso
por drenaje izquierdo, confirmándose la presencia de fístula
entero cutánea. También tiene un catéter venoso central
Arrow en femoral izquierda.
 ¿Qué tipo de cuidados le daría a este niño para proteger
la piel y evitar infecciones?

31. Paciente de 38 semanas de EG que
ingresa con 10 hs de vida, con
diagnóstico de malformación ano rectal .
Se realiza la cirugía quedando con una
ostomía sigmoidea a cabos divorciados .
En el momento presenta herida
quirúrgica dehiscente muy próxima a las
ostomias.
¿Qué cuidados le realizaría a la herida
quirúrgica y a la ostomía? ¿Puede
fundamentar?

35.  Cabos
DIVORCIADOS
Dos ostomías
separadas por un
puente de piel

36.  Paciente de 24 semanas de edad gestacional,
un día de vida, peso 734gr., que ingresa al
Servicio con diagnóstico de EMH y DAP grande.
Luego de dos dosis de Indometacina se realiza
cierre de DAP y luego se detecta NEC donde se
resecan 10 cm de intestino dejando ileostomía
en caño de escopeta.
 En el momento se encuentra en servo cuna y
ARM.
 ¿Qué tipo de cuidados le daría? ¿Puede
fundametar?

39.  Paciente de 38 semanas de edad gestacional
con dos dos días de vida, que ingresa con
diagnóstico de Atresia de esófago tipo I sin
fístula. Se realiza corrección quedando con
Esofagostomía y gastrostomía con colocación
de sonda tipo Pezzer, por la que comienzan a
filtrar jugos gástricos hacia el exterior.
 ¿Qué cuidados le realizaría para proteger la
piel? ¿Puede fundamentar?

45. 45

46.  Paciente que ingresa con diagnóstico de
Atresia de intestino al que se le realiza
cirugía quedando con ileostomia
terminolateral tipo Santulli. En el momento
se debe ocluír durante 6 horas diarias.
 ¿Qué elementos utilizaría para realizar la
oclusión y para cuidar la piel?

53.  ¿De todas las ostonias cual es la mas difícil?
 ¿Qué tengo en cuenta en el momento de
elegir un sistema de recolección?
 ¿Qué puede lesionar la piel periostomal?
 ¿Qué tengo que tener en cuenta en el
cuidado de un Pete Traqueostomizado?
 ¿Qué tengo que tener en cuenta en el
cuidado de un paciente gastrostomizado?

54. De ello depende la calidad de vida del niño en su
hogar