Este documento contiene preguntas y respuestas sobre diferentes temas de radiología. En las 3 primeras preguntas se pregunta sobre parámetros de adquisición en TC, valores de unidades Hounsfield y efectos del ruido en la imagen de TC. Las siguientes preguntas tratan sobre factores que afectan el ruido en TC del abdomen, dosis de radiación en función de diferentes parámetros, exploraciones que pueden elevar la dosis de piel y características de ultrasonido y ecografía. Las últimas preguntas abordan temas de resonancia magnética

1. CUESTIONARIO FINAL B 300
Cuál de los siguientes datos de una adquisición de TC helicoidal multicorte es un parámetro de
adquisición y por tanto no se puede modificar a posteriori sin hacer otro barrido
a. Grosor de corte (mm)
b. Espacio entre cortes (mm)
c. Tamaño de campo (FOV, mm)
d. Corriente del tubo (mA)
e. Algoritmo de reconstrucción
Si en una imagen de TC medimos el valor de los números de TC en un área (ROI) y nos da un promedio
de 0 UH (cero unidades Hounsfield), es muy probable que en esa zona haya
a. Aire.
b. Agua.
c. Tejido adiposo.
d. Contraste yodado.
e. No es posible obtener un valor 0 ya que la escala Hounsfield va de 1 a 1000
Una imagen de TC con mucho ruido (o con baja relación señal/ruido) va a condicionar
a. Menor resolución espacial en la imagen
b. Menor visibilidad de la anatomía y de las lesiones de alto contraste
c. Menor visibilidad de la anatomía y de las lesiones de bajo contraste
d. Menor valor medio de atenuación de los tejidos o lesiones
e. Menor resolución temporal y más artefactos por movimientos
En una TC del abdomen, el ruido en la imagen depende de todos los factores señalados a
continuación, excepto uno de ellos. Señale cuál NO influye en el ruido de la imagen:
a. Tensión del tubo (kVp)
b. Intensidad de corriente del tubo (mA)
c. Grosor de corte (mm
d. Distancia entre cortes (mm)
e. Tamaño o diámetro del paciente (cm)
Si realizamos un estudio de TC con un índice de dosis (CTDIvol) bajo, las dosis de radiación efectiva
que recibirá el paciente serán:
a. Relativamente altas, si el producto dosis por longitud (DLP) es alto.
b. Relativamente bajas, en cualquier caso.
c. Dependientes del número de imágenes reconstruidas.
d. Mayores en un barrido axial que en uno helicoidal.
e. Mayores en pacientes adultos que en pediátricos (por su mayor tamaño) con los mismos valores de
adquisición

2. Cuál de las siguientes exploraciones de TC puede condicionar una elevada dosis en piel para el
paciente
a. TC colonografía
b. TC para “score” de calcio coronario
c. TC perfusión
d. TC-PET
e. TC-angiografía de los miembros inferiores
Los ultrasonidos empleados en ecografía tienen una frecuencia
a. Inferior a 20 Hz.
b. Entre 20 Hz y 20 KHz.
c. Superior a 20 KHz.
d. Inferior a la de los los sonidos audibles.
e. Igual a la de los sonidos audibles
La formación de los ultrasonidos se basa en
a. Efecto piezoeléctrico.
b. Efecto Faraday.
C. Campos magnéticos.
d. Efecto Venturi.
e. Radiación ionizante.
El ultrasonido viaja en el cuerpo humano:
a. Depende de las interfases que atraviese.
b. Siempre a 1540 m/s. c. Muy lentamente.
d. Solo en los líquidos.
e. Sin interferencias
Un transductor ecográfico es un dispositivo que:
a. Produce electricidad.
b. Transforma energía eléctrica en acústica.
c. Transforma energía lumínica en corriente eléctrica.
d. Transforma energía acústica en calor.
e. Transforma energía eléctrica en ultrasonidos y viceversa
Para el examen abdominal en pacientes obesos debemos utilizar
a. Sonda lineal.
b. Sonda de alta frecuencia.
c. Sonda convex y de baja frecuencia.
d. Sonda intracavitaria.
e. Sonda especial

3. Los artefactos son
a. Defectos de fabricación del equipo.
b. Fallos en la calibración.
c. Interferencias externas.
d. Imágenes falsas. Radiología general 15
e. Debidos al envejecimiento del equipo
El ángulo entre el haz de ultrasonidos y el vaso explorado
a. Debe ser de 90º.
b. Debe ser entre 30º y60º.
c. Debe ser de 0º.
d. No influye en el resultado del examen.
e. No tiene relación con posibles artefactos
En doppler color el aliasing o falso espectro se manifiesta como
a. Ausencia de flujo.
b. Flujo siempre anterógrado.
c. Flujo siempre retrógrado.
d. Flujo pulsátil.
e. Áreas de aumento de velocidad con patrón en mosaico
Para evitar el aliasing o falso espectro podemos
a. Aumentar la distancia entre transductor y vaso examinado.
b. Aumentar la frecuencia de repetición de pulso (PRF).
c. Aumentar el ángulo entre haz de ultrasonidos y vaso.
d. Utilizar más gel ultrasónico.
e. Aumentar la ganancia
El relleno de color vesical por flujo ureteral se debe
a. Artefacto de centelleo.
b. Aliasing.
c. Artefacto de seudoflujo.
d. Imagen especular.
e. Anisotropía
En la imagen por resonancia magnética (RM) los gradientes de campo magnético se utilizan para
a. Potenciar la imagen en T1.
b. Potenciar la imagen en T2.
c. Localizar espacialmente la señal de RM.
d. Mejorar la relación señal/ruido de la imagen.
e. Acortar el tiempo de adquisición de la imagen

4. En RM la relajación T2* se diferencia de la relajación T2 en que
a. La relajación T2 es transversal y la T2* es longitudinal.
b. En la relajación T2* contribuyen la interacción entre protones y la heterogeneidad del campo
magnético.
c. La relajación T2* es más lenta que la T2 porque no necesita pulsos de refase.
d. Ambas corresponden al mismo concepto físico (relajación transversal) siendo la única diferencia la
nomenclatura del fabricante del equipo de RM.
e. La relajación T2 se manifiesta en líquidos y la T2* en los tejidos sólidos
En RM las técnicas de adquisición en paralelo sirven para reducir el tiempo de adquisición de una
imagen. Una condición indispensable para poder utilizar esta técnica de aceleración es
a. Utilizar una antena receptora con varios elementos (phased array).
b. Disponer de un equipo de campo muy alto (3T).
c. Adquirir las imágenes mediante secuencias eco de gradiente.
d. Adquirir las imágenes con técnica o modo 3D.
e. Desactivar otras opciones como la sincronización respiratoria o con el latido cardiaco
Cuál es la secuencia de pulsos más u1lizada actualmente para obtener imágenes potenciadas en
difusión
a. Spin-echo (SE).
b. Eco de gradiente.
c. Eco de gradiente rápido incoherente.
d. Eco de gradiente rápido coherente.
e. Eco planar en la modalidad SE (SE-EPI).
Con la RM funcional cerebral (efecto BOLD) se puede localizar anatómicamente las zonas cerebrales
que se activan al realizar determinadas tareas o paradigmas. La RM detecta los siguientes cambios:
a. La mayor actividad eléctrica de las neuronas.
b. El mayor consumo de glucosa por las neuronas. Radiología general 17
c. El aumento en la proporción de oxihemoglobina (HbO2) sobre desoxihemoglobina.
d. Una mayor captación de contraste iv.
e. Una mayor restricción de la difusión
Con cuál de las siguientes técnicas de RM se puede hacer cuantificación de flujo
a. Angiografía por RM TOF (time of flight) 2D.
b. Angiografía por RM TOF (time of flight) 3D.
c. Angiografía por RM contraste de fase (PC).
d. Angiografía por RM 3D con contraste de gadolinio.
e. Técnicas de sangre negra (SE/FSE/TSE con doble o triple inversión-recuperación)

5. Cuál de los siguientes artefactos que aparecen en las imágenes de RM se manifiesta en la dirección de
codificación de frecuencia de la imagen
a. Movimientos respiratorios.
b. Aliasing o envoltura.
c. Latido de la aorta u otros vasos arteriales.
d. Desplazamiento químico.
e. Artefacto de ángulo mágico
Para obtener imágenes de RM es necesario emitir ondas electromagnéticas en la banda de
radiofrecuencia (RF). ¿Cuál es el efecto biológico más importante de la RF que pueda entrañar algún
daño riesgo para los pacientes en la RM?
a. Depósito calórico.
b. Alteración de la estructura del ADN (reproducción y crecimiento celular).
c. Fosfenos (destellos de luz por estimulación del nervio óptico o la retina).
d. Alteración o estímulo de la conducción nerviosa.
e. Aparición de arritmias cardíacas por alteración de la conducción en el haz de His
La proyección radiológica de Towne:
a. Se utiliza con frecuencia en el estudio de la cadera.
b. Es útil para determinar el ángulo plantar del pie.
c. Es la de elección en el estudio de los senos paranasales.
d. Obtiene una excelente visión de la fosa posterior craneal.
e. Es útil para ver las fracturas de semilunar
En la RX lateral cervical en flexión y extensión, se considera patológica una dehiscencia de la interlínea
atlo-axoidea en adultos a partir de
a. 1 mm
b. 3 mm
c. 5 mm
d. 7 mm
e. 10 mm
La proyección radiológica conocida como variante “West Point”:
a. Es una proyección axilar del hombro.
b. Se utiliza para valorar la luxación acromio-clavicular.
c. Se conoce también como proyección lateral transtorácica.
d. Estudia el desplazamiento de la cabeza femoral respecto al acetábulo.
e. Es útil para valorar la alineación del carpo
Si se sospecha una fractura de la apófisis unciforme del ganchoso, la proyección más útil es:
a. Postero-anterior.
b. Postero-anterior con desviación cubital (proyección de Sneck).
c. Axial del túnel carpiano.
d. Lateral.

6. e. Postero-anterior con desviación radial
De las siguientes áreas anatómicas, cuáles se estudiaban en la seriada ósea metabólica pero no en la
metastásica
a. Columna dorsolumbar.
b. Manos y articulaciones acromio-claviculares
c. Húmeros y fémures.
d. Pelvis.
e. Antebrazos
Qué proyección es mejor para valorar los agujeros de conjunción en la radiculopatía cervical
a. Proyección AP.
b. Proyección L neutra.
c. Proyección L con peso en los brazos.
d. Proyección oblicua.
e. Proyección del nadador
En cuál de los siguientes cánceres es mejor realizar una serie ósea metastásica radiográfica en vez de
una gammagrafía ósea
a. Mieloma.
b. Sarcoma.
c. Carcinoma.
d. Melanoma.
e. Paraganglioma
La propiedad de ciertas estructuras de mostrarse ecográficamente como hiperecogénicas o
hipoecogénicas dependiendo de la inclinación del haz de ultrasonidos, se denomina
a. Heterotropía.
b. Sonotropía.
c. Eutropía.
d. Distropía.
e. Anisotropía
La mejor posición para explorar ecográficamente el tendón del músculo subescapular es
a. Codo en flexión y brazo en rotación neutra
b. Brazo en rotación externa.
c. Hombro en extensión y rotación interna, el codo flexionado y la palma de la mano orientada hacia
atrás.
d. Transductor en región posterior del hombro con la mano del hombro explorado en el hombro
opuesto.
e. Acceso transversal posterior y palma de la mano presionando sobre el abdomen

7. Con qué plano y potenciación de RM se diagnosticaría mejor una bursitis del ligamento lateral interno
de la rodilla
a. Imagen sagital potenciada en T1.
b. Imagen transversal potenciada en DP.
c. Imagen sagital STIR.
d. Imagen coronal DP con supresión grasa.
e. Imagen coronal potenciada en T1
En un paciente que ha sufrido luxaciones gleno-humerales de repetición, ¿qué exploración daría más
información de las posibles lesiones subyacentes?
a. Rx simple.
b. Ecografía.
c. TC. d. RM.
e. Artro-RM
Qué imagen de las siguientes es más precisa para diagnosticar una tendinopatía del supraespinoso
con RM
a. Imagen coronal potenciada en T1.
b. Imagen coronal potenciada en DP.
c. Imagen coronal potenciada en T2 con supresión grasa.
d. Imagen transversal potenciada en STIR.
e. Imagen sagital potenciada en T1
Qué plano de imagen es mejor para visualizar el intervalo rotador del hombro en una RM
a. Coronal.
b. Axial en rotación interna.
c. Axial en rotación externa.
d. Sagital.
e. Sagital en posición de ABER (brazo en abducción y rotación externa)
Respecto a las fracturas, señale la opción CORRECTA:
a. La ausencia de unión del escafoides es un retraso en la consolidación de al menos 5 semanas.
b. Una fractura patológica es una fractura de un hueso normal sometido a un traumatismo de baja
intensidad.
c. Las fracturas por insuficiencia y fracturas por fatiga se producen sobre un hueso normal.
d. Aunque es bastante específico, la GO es poco sensible en la detección de fracturas de estrés.
e. Las fracturas por insuficiencia y las fracturas patológicas se producen sobre un hueso debilitado
Respecto a las complicaciones de fractura, señale la opción CORRECTA
a. En fractura del antebrazo es el síndrome de Volkmann.
b. En la fractura de Monteggia es la lesión del nervio radial.
c. En la fractura de Galeazzi es la lesión de la arteria radial.
d. En la fractura de húmero proximal es la lesión de la arteria axilar.
e. En la fractura de Tipo I de Tile es la lesión uretral

8. Respecto a las fracturas, señale la opción VERDADERA
a. No siempre es necesario realizar dos proyecciones.
b. En niños puede ser útil comparar con el lado sano.
c. La proyección oblicua no tiene interés para estudiar una fractura.
d. La presencia de material de osteosíntesis contraindica realizar TC.
e. La ecografía nunca descubre fracturas corticales
Respecto a las fracturas, señale la opción VERDADERA
a. El tac es importante en el diagnóstico de las fracturas de estrés.
b. Las fracturas por avulsión son más frecuentes en personas de la tercera edad.
c. La radiografía simple en la fractura de estrés muestra cambios desde el primer momento.
d. La imagen de una fractura de estrés puede confundirse incluso con un tumor óseo.
e. La gammagrafía ósea es más sensible y específica que la RM en el diagnóstico de la fractura de estrés
Respecto a las luxaciones, señale la opción FALSA:
a. En el hombro la más frecuente es la anteroinferior.
b. En la cadera la más frecuente es la posterior.
c. En la fractura-luxación de Monteggia la más frecuente es la anterior de cabeza de radio.
d. En la muñeca la luxación perilunar es más grave que la luxación semilunar.
e. Una lesión de Hill-Sachs inverso es característica de luxación posterior del hombro
Respecto a la miositis osificante, señale la opción CORRECTA
a. Siempre hay antecedente traumático.
b. Es muy rara en los muslos.
c. Casi nunca se asocia a fractura.
d. La calcificación predomina en el centro de la lesión.
e. Hay un fino pedículo que une la lesión a la cortical del hueso.
Respecto a la patología traumática de columna cervical. Señale la opción CORRECTA
a. La pseudoluxación C2-C3 o C3-C4 es una variante de la normalidad en el 30 % de niños menores de 8
años.
b. La pseudoluxación C2-C3 o C3-C4 es normal más de 90 % de niños menores de 8 años.
c. La pseudoluxación C2-C3 o C3-C4 es normal en adultos.
d. La pseudoluxación C2-C3 o C3-C4 es siempre patológica.
e. La pseudoluxación C6-C es normal en el 30 % de niños menores de 8 años
En la patología traumática de columna cervical en pacientes con síndrome de Down. Señale la opción
CORRECTA
a. Pueden presentar con más frecuencia luxación C2-C3.
b. Pueden presentar con más frecuencia luxación C1-C2 sin fractura de C2.
c. No pueden presentar con más frecuencia ningún tipo de luxación cervical
d. Pueden presentar con más frecuencia fractura por hiperextensión a nivel C5-C6.
e. Pueden presentar con más frecuencia fractura de C1

9. En la patología traumática de columna cervical el espacio prevertebral
a. No es importante valorar el espacio prevertebral.
b. Está aumentado en los traumatismos cervicales.
c. Solo se puede valorar por RM.
d. Solo se puede valorar por TC.
e. Un espacio prevertebral normal no descarta la existencia lesión cervical
Respecto a la fractura en lágrima por flexión en traumatismo de columna cervical. Señale la opción
CORRECTA
a. Es estable.
b. Nunca da lesión medular.
c. Tiene asociada una lesión del ligamento longitudinal anterior.
d. Típicamente se asocia a fractura del ángulo posterosuperior del cuerpo vertebral.
e. Es una lesión poco grave.
Respecto a la patología traumática de columna cervical. Señale la opción CORRECTA
a. La fractura por estallido del atlas también se denomina fractura de Franklin.
b. La fractura por estallido del atlas puede ir asociada a lesión del ligamento transverso.
c. La RM no es necesaria en la valoración de las fracturas por estallido de atlas.
d. La fractura por estallido del atlas nunca se asocia a lesión ligamentoso.
e. La fractura por estallido del atlas nunca se presenta con fracturas asociadas.
Respecto a la patología degenerativa de columna lumbar, las hernias discales asintomáticas
a. No existen las hernias asintomáticas; las hernias discales siempre son sintomáticas.
b. Aparecen a partir de la 6º-7º década de la vida.
c. Afectan predominantemente a varones
d. No aumentan con la edad.
e. Se pueden identificar en personas jóvenes y su frecuencia aumenta con la edad.
Respecto a los cambios tipo Modic en la patología degenerativa de columna lumbar. Señale la opción
CORRECTA
a. Modic I se caracterizan por una señal hipointensa en T1 y en T2.
b. Modic II se caracterizan por una señal hipointensa en T1 e hiperintensa en T2.
c. Modic III se caracterizan por una señal hiperintensa en T1 y T2.
d. Modic II se deben a la substitución de médula ósea por medula grasa. a. Modic I se deben a la
substitución de médula ósea por medula grasa.
Respecto a la regresión espontánea de las hernias discales. Es cierto que
a. Puede ocurrir en el 50% de pacientes.
b. Puede ocurrir en el 90% de pacientes.
c. Puede ocurrir en el 15% de pacientes.
d. No ocurre nunca.
e. Es excepcional y ocurre en menos del 10% de pacientes

10. En la espondilodiscitis el dato más significativo de respuesta al tratamiento es
a. La disminución de la afectación ósea.
b. La disminución de la afectación del componente de partes blandas.
c. La recuperación de la altura discal.
d. El aumento del realce con el contraste.
e. La desaparición del realce con el contraste a nivel de plataformas vertebrales.
Respecto a la osteomielitis tuberculosa.
a. Generalmente se extiende posteriormente a través del ligamento longitudinal posterior.
b. Generalmente se extiende anteriormente a través del ligamento longitudinal anterior
c. Muestra una mayor afectación ósea respecto al componente de absceso paravertebral
d. No tiene ninguna diferencia con las osteomielitis piógenas.
e. Tiene típicamente un curso agudo.
El aspecto en RM más característico de la osteomielitis aguda tras administrar contraste de gadolinio
intravenoso es:
a. Realce periférico con centro necrótico
b. Realce homogéneo de toda la lesión.
c. Realce heterogéneo de toda la lesión.
d. Ausencia de realce.
e. Realce periférico inicial y progresivo realce central.
Una de las características diagnósticas del absceso de Brodie en RM es:
a. Ausencia de tejido de partes blandas.
b. Presencia de tejido de granulación hiperintenso en T1.
c. Ausencia de realce de gadolinio
d. Presencia de secuestro óseo.
e. Hiposeñal en secuencia STIR
El hallazgo en RM que permite diferenciar mejor la osteomielitis de la artropatía neuropática en pie
diabético es
a. Realce de la médula ósea tras administrar contraste.
b. Edema óseo.
c. Líquido articular.
d. Ulceración cútanea adyacente a la afectación ósea.
e. Quistes subcondrales.
Los hallazgos radiológicos sugestivos de Osteomielitis multifocal recurrente crónica son:
a. Lesiones líticas o mixtas con esclerosis periférica.
b. Lesiones líticas con componente de partes blandas.
c. Lesiones escleróticas.
d. Lesiones óseas asociado a afectación pulmonar.

11. e. Lesiones escleróticas con componente de partes blandas.
La estrategia diagnóstica inicial de la artritis séptica sería
a. Resonancia magnética.
b. Tomografía computarizada.
c. Gammagrafía ósea.
d. Radiología simple y ecografía.
e. Radiología simple.
Ante la sospecha de una fascitis necrosante, el signo en RM más característico es: 24 Radiología
músculo-esquelética
a. Necrosis muscular.
b. Ausencia de realce de la fascia tras administrar contraste.
c. Líquido en la fascia.
d. Fístula cutánea.
e. Presencia de aire muscular.
Cuál de estos tumores benignos es el más frecuente
a. Fibroma condromixoide
b. Osteocondroma.
c. Condroblastoma
d. Tumor de células gigantes
e. Lipoma
Cuál es la prueba de imagen de elección en la valoración inicial de los tumores óseos
a. Gammagrafía.
b. TC de baja dosis.
c. RM con contraste.
d. Radiología convencional.
e. RM con técnicas de difusión
Qué opción define mejor el papel de la RM en los tumores óseos
a. Permite una caracterización precisa del tipo de tumor previa a cirugía.
b. Método de elección como guía de procedimientos intervencionistas.
c. Valoración precisa del patrón vascular de los tumores óseos.
d. Técnica de elección en la estadificación y seguimiento terapéutico.
e. Diferenciación entre tumores benignos y malignos.
Sobre el encondroma, señale la opción FALSA
a. Segundo tumor condral benigno más frecuente, tras el osteocondroma.
b. Generalmente asintomáticos y constituyen un hallazgo radiológico casual.
c. La encondromatosis múltiple o enfermedad de Ollier muestra un riesgo elevado de transformación
maligna.

12. d. El encondroma y el condrosarcoma de bajo grado pueden ser indistinguibles con métodos de imagen.
e. La RM permite una clara diferenciación entre encondroma y el condrosarcoma de bajo grado
Sobre el condrosarcoma, señale la opción VERDADERA
a. El condrosarcoma es el tumor maligno más frecuente.
b. El condrosarcoma primario se produce por transformación maligna de los tumores condrales
benignos.
c. El condrosarcoma es un tumor limitado generalmente a las dos primeras décadas de la vida.
d. El condrosarcoma se localiza tanto en huesos largos como planos, con una frecuencia similar.
e. El condrosarcoma de huesos planos se caracteriza por ser una lesión ósea bien definida sin
componente extraóseo
Sobre el osteoma osteoide, señale la opción FALSA
a. El tratamiento de elección es la ablación por radiofrecuencia guiada con métodos de imagen.
b. Tumor benigno de pequeño tamaño que se caracteriza clínicamente por dolor óseo o articular que
puede tener predominio nocturno.
c. Afecta con mayor frecuencia a mujeres en la cuarta década de la vida.
d. Afecta preferentemente a los huesos largos de las extremidades inferiores.
e. Pueden tener tanto una localización intracortical como intramedular
Sobre el osteosarcoma, señale la opción FALSA
a. Es el tumor óseo maligno más frecuente tras el mieloma.
b. Su localización se limita a los huesos largos de las extremidades inferiores.
c. Generalmente es un tumor de gran tamaño con aspecto radiológico agresivo.
d. La RM es la técnica de imagen de elección para valorar la extensión tumoral y detectar metástasis
saltatorias.
e. La localización intramedular o central es la más frecuente.
En cuanto a los parámetros de exposición (kV y mAs) de la técnica mamográfica convencional, señale
la opción CORRECTA.
a. Habitualmente son superiores a 50 kV, con muy baja exposición (mAs)
b. Rara vez superan los 10 kV
c. Habitualmente son inferiores a 40 kV, con elevada exposición (mAs)
d. Normalmente son inferiores a 20 kV y 10 mAs
e. En técnica mamográfica, rara vez se utiliza la exposimetría automática
En mamografía digital se contemplan los siguientes principios técnicos:
a. Radiología Computarizada (CR)
b. Panel plano de silicio
c. Panel plano de selenio
d. Recuento de fotones
e. Todos los anteriores

13. Cuál de las siguientes situaciones no es indicación formal de mamografía
a. Mujer asintomática de 45 años, como método de cribado
b. Mujer de 25 años, sin antecedentes de interés, como primer examen radiológico
c. Mujer de 30 años, con enfermedad metastásica sin tumor primario conocido
d. Mujer de 35 años de edad, asintomática, pendiente de transplante renal.
e. Mujer de 40 años, con nódulo palpable de reciente aparición
Los posibles efectos biológicos habituales asociados a la mamografía
a. Son de tipo estocástico
b. Aparecen tras superar una dosis umbral
c. No se relacionan con el cáncer mamario radioinducido
d. Se deben al uso de radiación ionizante de alta energía (alto kV).
e. Todo lo anterior es correcto
En ecografía mamaria
a. Es habitual el uso de frecuencias comprendidas entre 3,5 y 5 MHz
b. El uso de contrastes potenciadores de señal es rutinario
c. La técnica más habitual y útil es el modo B, con sondas de 7-12 MHz
d. El factor "operador" no resulta significativo
e. La Elastografía se está imponiendo como técnica rutinaria
Cuál de las siguientes situaciones no se considera indicación formal de Resonancia Magnética de
Mama
a. Estadificación locorregional en paciente con carcinoma lobulillar infiltrante
b. Mujer asintomática de 50 años de edad, como único y habitual método de control radiológico
mamario
c. Mujer portadora de implantes mamarios, con sospecha de rotura intracapsular
d. Paciente con antecedentes de cáncer mamario hace 4 años, tratado con cirugía conservadora, con
hallazgos mamarios (mama intervenida) no concluyentes en mamografía y ecografía mamaria
e. Mujer de 30 años de edad, con antecedentes familiares directos de cáncer de mama premenopaúsico,
portadora del gen supresor BRCA 1.
Mujer de 28 años de edad, sin antecedentes familiares relacionados con cáncer de mama, que
presenta un nódulo de consistencia dura y móvil en CSE de mama derecha. ¿Cuál debe ser la primera
prueba diagnóstica a realizar
a. Mamografía bilateral
b. Ecografía mamaria
c. Resonancia de mama con estudio dinámico
d. Punción-biopsia con estudio histológico
e. Ninguna, la exploración física es suficiente para establecer el diagnóstico

14. Varón de 54 años de edad que presenta un nódulo blando y doloroso retroareolar izquierdo. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable
a. Carcinoma mamario
b. Quiste simple
c. Ginecomastia
d. Absceso mamario
e. Fibroadenoma
Cuál de las siguientes indicaciones de la punción aspiración con aguja fina (PAAF) es menos adecuada
a. Drenaje de quistes de mama
b. Punción de nódulos probablemente benignos
c. Punción de adenopatías axilares
d. Punción de nódulos sospechosos de malignidad
e. Estudio microbiológico en sospecha de absceso mamario
En cuál de las siguientes situaciones no utilizaría la biopsia con aguja gruesa (BAG) como técnica de
confirmación histológica
a. Biopsia de nódulos sospechosos de malignidad
b. Biopsia de áreas de asimetría de nueva aparición
c. Biopsia de adenopatías axilares sospechosas
d. Biopsia de microcalcificaciones
e. Biopsia de un nódulo palpable de características probablemente benignas
En cuál de las situaciones siguientes tras una biopsia con aguja gruesa (BAG), recomendaría nueva
punción mediante biopsia asistida por vacío (BAV) o biopsia quirúrgica:
a. Distorsión con resultado de parénquima glandular normal
b. Nódulo probablemente benigno con resultado de fibroadenoma
c. Nódulo sospechoso con resultado de malignidad
d. Asimetría focal con calcificaciones distróficas tras traumatismo, con resultado de necroadiposis
e. Adenopatía axilar con resultado de metástasis de origen mamario, en una paciente con carcinoma de
mama conocido
Los objetivos del sistema BI-RADS® (Breast Imaging Reporting and Data System) en diagnóstico
mamario incluyen:
a. Utilizar una terminología estandarizada en la descripción de lesiones mamarias en técnicas de imagen
b. Clasificar las lesiones en función de su forma de presentación clínica
c. Establecer estándares en la descripción de lesiones mamarias en diagnóstico histológico
d. Definir las indicaciones de las distintas técnicas de punción percutánea
e. Indicar al clínico cuándo debe solicitar un estudio de imagen en una paciente asintomática
Las según la 5ª edición del sistema BI-RADS®, las microcalcificaciones en mamografía se clasifican
según:
a. Densidad y morfología
b. Margen, morfología y localización

15. c. Grado de sospecha y patrón de distribución
d. Tamaño, grado de sospecha y patrón de distribución
e. Presencia de lesión asociada en ecografía
Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto al foco:
a. Es un tipo de lesión específica de RM, no se describe en mamografía y ecografía
b. Cuando se encuentra en ecografía, es necesario completar el estudio con mamografía
c. Es una lesión mamográfica de alta sospecha, que requiere confirmación histológica
d. No es un término que se utilice en diagnóstico mamario e. Es una lesión que sólo se identifica en las
secuencias T1 con supresión grasa
Señale cuál de las siguientes características es de mayor sospecha, cuando se analiza un nódulo en
mamografía
a. Margen oscurecido
b. Forma ovalada
c. Margen espiculado
d. Asociación de microcalcificaciones puntiformes
e. Que sea visible en una única proyección
¿Cuál es la actitud recomendada en una lesión categoría BI-RADS®6?
a. Biopsia quirúrgica para confirmación diagnóstica
b. Estadificación y planificación terapéutica de carcinoma confirmado
c. Seguimiento en 6 meses
d. Punción biopsia con aguja gruesa (BAG)
e. Realizar el estudio de imagen en una fase distinta del ciclo menstrual
Señale cuál de las siguientes lesiones en mamografía, clasificaría como categoría BI-RADS®3
(probablemente benigna) según la 5ª edición del sistema BI-RADS®
a. Microcalcificaciones pleomórficas de distribución agrupada
b. Nódulo solitario de forma oval y margen circunscrito (bien definido), sin microcalcificaciones
asociadas
c. Distorsión arquitectural con microcalcificaciones distróficas asociadas
d. Nódulo solitario de forma redonda, margen circunscrito y calcificaciones groseras en palomita de
maíz, asociadas
e. Ducto dilatado retroareolar solitario
Respecto al estudio de prótesis en técnicas de imagen, señale la opción correcta.
a. La mamografía es la técnica de elección para el diagnóstico de la rotura intracapsular
b. La RM es la técnica de elección para la confirmación de rotura intra o extracapsular
c. En ecografía no es posible determinar si se ha producido migración de silicona a ganglios linfático
axilares
d. Si la prótesis es de localización retroglandular, la mamografía está contraindicada

16. e. La secuencia de RM en la que mejor se identifica la rotura intracapsular es T1 tras administración de
gadolinio.
Paciente de 53 años, que participa en su segunda vuelta en el programa poblacional de detección
precoz de cáncer de mama (PPDPCM). La mamografía demuestra un nódulo de forma redondeada,
bien delimitado y unos 2 cm de diámetro máximo en el CSE de mama izquierda, de nueva aparición. La
ecografía confirma la existencia de un nódulo de morfología redonda, bien delimitado, anecoico y con
refuerzo acústico posterior. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Fibroadenoma
b. Carcinoma Medular
c. Carcinoma Tubular
d. Quiste Simple
Cuál es el manejo más adecuado después de conocer el resultado las pruebas de imagen en el caso
anterior: La mamografía demuestra un nódulo de forma redondeada, bien delimitado y unos 2 cm de
diámetro máximo en el CSE de mama izquierda, de nueva aparición. La ecografía confirma la
existencia de un nódulo de morfología redonda, bien delimitado, anecoico y con refuerzo acústico
posterior.
a. Punción-biopsia de nódulo con estudio histológico
b. Control ecográfico durante dos años cada 6 meses
c. Nueva mamografía a los dos años en el programa poblacional de detección precoz de cáncer de mama
(PPDPCM)
d. Resonancia de mama mediante estudio dinámico
¿Cuál de los siguientes no se considera un factor de riesgo para cáncer de mama?
a. Toma de anticonceptivos orales
b. Radiación previa de pared torácica
c. Biopsia mamaria previa con resultado de atipia
d. Exposición prolongada a estrógenos
Mujer de 64 años de edad, sin antecedentes familiares de interés, que consulta por nódulo duro a las
9h de mama derecha. La mamografía, ecografía y biopsia percutánea confirman que se trata de un
carcinoma ductal infiltrante no especificado. Como estadificación locorregional se completa el estudio
con ecografía axilar y resonancia de mama bilateral, observando varios ganglios axilares derechos con
engrosamiento difuso cortical superior a 3 mm, un nódulo hipercaptante a las 9h de mama derecha y
otro en CIE de dicha mama. ¿Cuál sería el manejo más adecuado para esta paciente?
a. Proponer mastectomía y linfadenectomía axilar derecha, por contraindicación para cirugía
conservadora y biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC).
b. Realizar biopsia del nódulo hipercaptante de CIE de mama derecha y de un ganglio axilar derecho y
decidir el manejo en función del resultado patológico.
c. Proponer cirugía conservadora y BSGC con seguimiento ecográfico cada 6 meses del nódulo de CIE de
mama derecha.
d. Proponer mastectomía y biopsia percutánea de un ganglio axilar derecho para decidir el manejo de la
axila

17. Mujer de 54 años de edad, sin antecedentes de interés, con nódulo palpable en CSE de mama
izquierda. La mamografía demuestra un nódulo de forma redonda y margen oscurecido en dicho
cuadrante. En ecografía el nódulo es de forma redonda, margen microlobulado, orientación
antiparalela e hipoecogénico. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre el significado de los
hallazgos y su posible manejo?
a. Los hallazgos son típicos de lesión mamaria benigna, y no se requiere manejo especial.
b. Los hallazgos son compatibles con lesión mamaria probablemente benigna y se recomienda control
ecográfico cada 6 meses durante dos años.
c. Los hallazgos son compatibles con lesión sospechosa para malignidad, debe realizarse biopsia
mamaria percutánea.
d. Los hallazgos son altamente sospechosos para malignidad, debe realizarse biopsia mamaria
quirúrgica.
Mujer de 47 años de edad, diagnosticada hace tres años de carcinoma ductal infiltrante en CSE de
mama derecha, tratado con cirugía conservadora y biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC).
¿Ante cuál de los siguientes hallazgos detectados en la mamografía de control debe realizarse biopsia
mamaria percutánea?
a. Aumento difuso de densidad en la mama derecha con respecto a la mama contralateral
b. Distorsión arquitectural en CSE de mama derecha, acompañado de retracción cutánea en dicha zona
c. Microcalcificaciones pleomórficas finas, de distribución segmentaria en CSE de mama derecha.
d. Engrosamiento cutáneo generalizado en mama derecha
Mujer de 58 años de edad, que participa en su cuarta vuelta del programa poblacional de detección
precoz de cáncer de mama (PPDPCM). La mamografía muestra un nódulo espiculado de 9 mm en CSE
de mama izquierda de nueva aparición, confirmando las pruebas complementarias que se trata de un
carcinoma ductal infiltrante. ¿Cómo calificaríamos a este tumor?
a. Carcinoma de intervalo
b. Carcinoma incidente
c. Carcinoma prevalente
d. Carcinoma oculto
En relación con la enfermedad de Mondor, indique la opción CORRECTA
a. Se trata de una lesión inflamatoria condrocostal
b. Es más frecuente en varones de edad avanzada
c. Es más frecuente en mujeres de edad avanzada
d. Se relaciona con patología venosa superficial
e. Predispone a padecer cáncer de mama
Sobre los quistes simples de mama, señale la opción INCORRECTA
a. Son muy frecuentes
b. La mayoría son asintomáticos
c. En ocasiones asocian calcificaciones en “taza de té”
d. Los quistes simples requieren siempre punción aspiración con aguja fina (PAAF) evacuadora

18. e. La ecografía es la técnica de elección para su diagnóstico
Sobre los fibroadenomas, señale la opción INCORRECTA
a. Es un término histopatológico
b. Los fibroadenomas calcificados no precisan biopsia
c. Los fibroadenomas tienen una imagen patognomónica en RM
d. La mayoría de los fibroadenomas no requieren tratamiento alguno
e. A menudo se manifiestan como nódulos bien delimitados en ecografía
Sobre la necrosis grasa de la mama, señale la opción FALSA
a. Es un proceso infeccioso de la grasa
b. A menudo es asintomática c. Sus manifestaciones incluyen los quistes oleosos
d. En RM pueden captar contraste
e. Con frecuencia se asocia a calcificaciones
Sobre las mastitis, señale la opción FALSA
a. Sobre todo ocurre en el puerperio
b. La causa suele ser viral
c. La ecografía es importante para valorar la presencia de un absceso
d. El carcinoma inflamatorio puede quedar enmascarado
e. No es una indicación de RM
La técnica más útil para distinguir entre mastitis infecciosa y carcinoma inflamatorio es:
a. Biopsia
b. Resonancia magnética con contraste
c. Mamografía
d. Ecografía mamaria y axilar
e. PET-TC
Sobre la cicatriz radial, señale la opción INCORRECTA
a. Típicamente se manifiesta como distorsión en la mamografía
b. A menudo es palpable
c. El diagnóstico se realiza mediante biopsia
d. Es aconsejable su extirpación, quirúrgica o percutánea
e. Puede presentarse como microcalcificaciones
Indique cuál de las siguientes lesiones puede simular un carcinoma en técnicas de imagen:
a. Hamartoma
b. Lipoma
c. Ganglio intramamario
d. Necrosis grasa
e. Fibroadenoma calcificado

19. Entre las patologías benignas consideradas “de riesgo” para cáncer de mama, se encuentran:
a. Adenosis esclerosante
b. Papilomatosis
c. Fibroadenoma
d. Hiperplasia ductal florida
e. Necrosis grasa
La mastopatía diabética:
a. Es poco frecuente en diabetes tipo II
b. Es más frecuente en varones
c. Es frecuentemente unilateral
d. Se trata con antidiabéticos orales en dosis elevadas
e. No plantea dudas diagnósticas con lesiones malignas