Este documento describe el virus del dengue, una enfermedad transmitida por mosquitos que infecta a cientos de millones de personas cada año. El agente causal es un flavivirus transmitido principalmente por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus. Los síntomas incluyen fiebre alta, dolor de cabeza, dolor muscular y articulaciones, y en casos graves puede causar hemorragias. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos, la exposición epidemiológica y las pruebas de laboratorio como la leucopenia

1. VIRUS DEL DENGUE
PEDIATRÍA CSTORRERRAMONA
BEATRIZ PASCUAL RUPÉREZ
ESTUDIANTE 6° MEDICINA
TUTOR: JUAN JOSE LASARTE

2. ÍNDICE
• ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA
• MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• PRUEBAS DE LABORATORIO
• FACTORES DE RIESGO
• DIAGNÓSTICO
• TRATAMIENTO
• PREVENCIÓN Y PROFILAXIS
• BIBLIOGRAFÍA

3. ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA

4. ETIOLOGÍA
VECTOR  Mosquitos
Aedes Aegypti Aedes Albopictus
CICLO DE TRANSMISIÓN
Mosquito sano
↓
Humano enfermo
↓
Mosquito infectado
↓
Humano sano
↓
Humano enfermo
AGENTE PRODUCTOR Flavivirus 1,2,3 y 4

5. EPIDEMIOLOGÍA
En Europa el dengue autóctono
está asociado a la presencia de
Aedes Albopictus.
Se han notificado casos en:
• Francia, Croacia, Portugal.
• España (Murcia) 3 casos en
2018

8. • 390 millones de infecciones
• 96 millones son sintomáticas
CADA AÑO EN TODO EL MUNDO

9. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

10. FASE FEBRIL FASE CRÍTICA FASE DE
RECUPERACIÓN
PERIODO DE INCUBACIÓN 3-14 DÍAS
Síndrome de
extravasación
capilar sistémica
• Extravasación
• Sangrado
• Shock
• Fallo orgánico
• Resolución de la
hemorragia y del
déficit de plasma
• Estabilización de
signos vitales
• Rash
• Fiebre súbita y
elevada ≥ 38.5
• Cefalea y dolor
ocular
• Artromialgias
• Rash macular
• Síntomas
gastrointestinales
MANIFESTACIONES HEMORRÁGICAS

11. RASH
FASE FEBRIL
RASH FASE DE
RECUPERACIÓN
TEST DEL
TORNIQUETE
POSITIVO
EXPLORACIÓN FÍSICA
Inyección conjuntival, eritema faríngeo, linfadenopatías,
hepatomegalia, petequias, moratones, edema facial…

12. CLASIFICACIONES DE LA OMS
CLASIFICACIÓN OMS 1997 CLASIFICACIÓN OMS 2009
• FIEBRE DEL DENGUE
• FIEBRE HEMORRÁGICA
DEL DENGUE
• SHOCK POR DENGUE
• DENGUE SIN
SÍNTOMAS DE ALARMA
• DENGUE CON
SÍNTOMAS DE ALARMA
• DENGUE GRAVE

13. PRUEBAS DEL LABORATORIO

14. ANALÍTICA
SANGUÍNEA
DETECCIÓN
DEL VIRUS
• Leucopenia
• Trombocitopenia
• Hemoconcentración. Hto basal + >20%
• Transaminasas elevadas

15. FACTORES DE RIESGO

16. EPIDEMIOLÓGICOS HUESPED
• ↑Del Vector y
de población
susceptible
• Temperaturas
cálidas (↓ PI
vector)
• Transporte de
mosquitos por
aire/tierra/agua
• Preexistencia
de AC contra el
virus
• <15 años
• Enfermedad
crónica
• Raza blanca
• Buen estado
nutricional
VIRUS
• Serotipo 2
• Virulencia de
la cepa (más
virulentas en
Asia)
FAVORECEN LA EVOLUCIÓN A
DENGUE HEMORRÁGICO

17. DIAGNÓSTICO

18. ✓Cefalea
✓Náuseas y vómitos
✓Dolor retroorbitario
✓Mialgias y artralgias
✓Rash
✓Manifestaciones
hemorrágicas
✓Test del torniquete
positivo
✓Leucopenia
FIEBRE
EXPOSICIÓN
EPIDEMIOLÓGICA
PRUEBAS DE
LABORATORIO
Y OTROS SÍNTOMAS

19. TRATAMIENTO

20. TRATAMIENTO SINTOMÁTICO
• No existe ninguna terapia antiviral
• Tratamiento de soporte:
➢ Mantener un adecuado volumen intravascular
con líquidos y electrolitos
➢Antitérmicos (No salicilatos)
➢Vigilar nivel de conciencia y tensión arterial.

21. MEDIDAS PREVENTIVAS Y PROFILAXIS

22. CONTROL DE MOSQUITOS
PROTECCIÓN PERSONAL
VACUNAS
• Reducir los sitios de reproducción
• Control de larvas
• Uso de insecticidas
• Control endosimbiótico
• Repelentes
• Ropa adecuada
• En desarrollo

23. ¡GRACIASPOR SU ATENCIÓN!

24. BIBLIOGRAFÍA
Up to date:
• https://www.uptodate.com/contents/dengue-virus-infection-
epidemiology?topicRef=3025&source=see_link
• https://www.uptodate.com/contents/dengue-virus-infection-clinical-
manifestations-and-diagnosis
• https://www.uptodate.com/contents/dengue-virus-infection-
prevention-and-treatment?topicRef=3028&source=see_link