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EPIDEMIOLOGÍA

La prevalencia de hipotiroidismo en la población
general es de 1,4% de las mujeres adultas y en el
0,1% de los hombres       6% en mujeres.


Por otra parte, cabe recordar que el hipotiroidismo
congénito tiene una incidencia de 1:4.000-5.000 recién
nacidos.
Hipotiroidismo idiopático
                                        Tiroidectomía
                                        Terapéutica con antiroideas
Hipotiroidismo primario                 Radiaciones externas en región cervical
                                        Defectos en el desarrollo de la glándula tiroides
                                        Diversas alteraciones orgánicas del tejido tiroideo
                                        Alteraciones en la biosíntesis de las hormonas
                                        tiroideas

Hipotiroidismo secundario (déficit de TSH)

Hipotiroidismo terciario (déficit de TRH)

Resistencia periférica a las hormonas tiroideas
DIAGNOSTICO
HIPOTIROIDISMO
  HIPOFISIARIO
DIAGNOSTICOS
DIFERENCIALES
TRATAMIENTO
        Reemplazo de la
         Tiroxina (T4).
        Hormona sintética
         exactamente igual a
         la T4.
        Ambulatorio.
        Mixedema severo.
        Levo-Tiroxina sódica.
Tratamiento

   La dosis promedio requerida es de 100 a 150 mcg
    diarios (1-2 ug/kg/día)
   Una sola dosis que debe ser administrada antes
    del desayuno.
   Paciente senil o de riesgo coronario, esta dosis
    debe reducirse en un 30%.
SEGUIMIENTO

   Control: seguimiento clínico y determinación
    de TSH en pleno tratamiento.
   No antes de 6 semanas de iniciada la terapia.
   Niveles entre 0.5-3.0 uUI/ml.
   El control de TSH en el curso del tratamiento
    del Hipotiroidismo no debe efectuarse antes
    de 40 días de completar una dosis estable de L-
    Tiroxina.
COMA MIXEMATOSO
Defectos (anomalías) congénitos: las
madres que tienen hipotiroidismo y no
reciben tratamiento pueden dar a luz a
bebés con defectos congénitos.

Infertilidad. Los niveles hormonales
bajos pueden hacer que a una mujer
con hipotiroidismo se le dificulte quedar
embarazada.

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Hipotiroidismo y complicaciones

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  • 3. EPIDEMIOLOGÍA La prevalencia de hipotiroidismo en la población general es de 1,4% de las mujeres adultas y en el 0,1% de los hombres 6% en mujeres. Por otra parte, cabe recordar que el hipotiroidismo congénito tiene una incidencia de 1:4.000-5.000 recién nacidos.
  • 4. Hipotiroidismo idiopático Tiroidectomía Terapéutica con antiroideas Hipotiroidismo primario Radiaciones externas en región cervical Defectos en el desarrollo de la glándula tiroides Diversas alteraciones orgánicas del tejido tiroideo Alteraciones en la biosíntesis de las hormonas tiroideas Hipotiroidismo secundario (déficit de TSH) Hipotiroidismo terciario (déficit de TRH) Resistencia periférica a las hormonas tiroideas
  • 8. TRATAMIENTO  Reemplazo de la Tiroxina (T4).  Hormona sintética exactamente igual a la T4.  Ambulatorio.  Mixedema severo.  Levo-Tiroxina sódica.
  • 9. Tratamiento  La dosis promedio requerida es de 100 a 150 mcg diarios (1-2 ug/kg/día)  Una sola dosis que debe ser administrada antes del desayuno.  Paciente senil o de riesgo coronario, esta dosis debe reducirse en un 30%.
  • 10. SEGUIMIENTO  Control: seguimiento clínico y determinación de TSH en pleno tratamiento.  No antes de 6 semanas de iniciada la terapia.  Niveles entre 0.5-3.0 uUI/ml.  El control de TSH en el curso del tratamiento del Hipotiroidismo no debe efectuarse antes de 40 días de completar una dosis estable de L- Tiroxina.
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  • 15. Defectos (anomalías) congénitos: las madres que tienen hipotiroidismo y no reciben tratamiento pueden dar a luz a bebés con defectos congénitos. Infertilidad. Los niveles hormonales bajos pueden hacer que a una mujer con hipotiroidismo se le dificulte quedar embarazada.