En el marco del curso Parto pretérmino, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Rafael Cortés Charry sobre Progesterona en el parto pretérmino.
El aborto se define como la interrupción de la gestación antes de la semana 20 o cuando el feto pesa menos de 500 gramos. Puede ser espontáneo o inducido, y el producto de la concepción puede estar vivo o muerto. Las formas clínicas incluyen amenaza de aborto, aborto en evolución, aborto diferido, incompleto o inevitable. El diagnóstico y tratamiento dependen de la etapa del aborto y la presencia de complicaciones como hemorragia o infección.
Esta guía de práctica clínica presenta recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo, incompleto, diferido y recurrente. Fue desarrollada por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador siguiendo la metodología ADAPTE e incorpora las mejores prácticas clínicas basadas en evidencia. La guía provee definiciones, factores de riesgo, opciones de tratamiento médico y quirúrgico, y pautas para el manejo del aborto recurrente. El objetivo es mejor
La paciente de 36 años acudió a una consulta para la extracción de su DIU, donde se detectó un nódulo en su mama derecha. Tiene antecedentes familiares de diabetes y asma, pero niega carga genética para hipertensión o cáncer. No fuma, bebe alcohol o usa drogas. Tuvo una apendicetomía sin complicaciones a los 12 años y dio a luz por cesárea hace 15 años. Actualmente usaba un DIU por 10 años pero se lo retiró hace una semana.
Este documento resume el síndrome de aborto y su manejo actual. Define el aborto y sus clasificaciones. Explica las causas, diagnóstico y tratamiento de amenaza de aborto, aborto incompleto, completo, en evolución e inevitable en el primer y segundo nivel de atención. También cubre el manejo del aborto séptico y las posibles complicaciones como laceraciones cervicales, perforaciones uterinas e intestinales y lesiones vesicales.
La paciente sintió dolor en el seno izquierdo tras un contacto accidental. Al examinarse, palpó una masa de 4x3 cm. Se diagnosticó mastitis y se trató con antibióticos. A las 2 semanas, la masa persistía. A las 3 semanas, una segunda opinión encontró hallazgos presuntivos de cáncer de mama. A las 4 semanas, se extirpó quirúrgicamente la masa.
Este documento presenta una guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo, incompleto, diferido y recurrente. La guía fue desarrollada por el Ministerio de Salud Pública de Ecuador y expertos en el tema, siguiendo la metodología ADAPTE y basándose en evidencia internacional actualizada. Proporciona definiciones, factores de riesgo, opciones de tratamiento y criterios de seguimiento para el manejo clínico del aborto.
Amenaza de parto pretérmino. Elisa Fernández FarmaHospHUNSC
Este documento resume las pautas para el tratamiento de la amenaza de parto prematuro. Define la amenaza de parto prematuro y explica que aunque su causa es múltiple, es la principal razón de ingreso antes del parto. Detalla los criterios para iniciar el tratamiento, que incluyen diagnóstico, edad gestacional y ausencia de complicaciones. Explica que el objetivo del tratamiento con tocolíticos y corticoides es prolongar el embarazo para permitir la maduración fetal y reducir la morbilidad y mortalidad neonatal.
El aborto se define como la interrupción de la gestación antes de la semana 20 o cuando el feto pesa menos de 500 gramos. Puede ser espontáneo o inducido, y el producto de la concepción puede estar vivo o muerto. Las formas clínicas incluyen amenaza de aborto, aborto en evolución, aborto diferido, incompleto o inevitable. El diagnóstico y tratamiento dependen de la etapa del aborto y la presencia de complicaciones como hemorragia o infección.
Esta guía de práctica clínica presenta recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo, incompleto, diferido y recurrente. Fue desarrollada por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador siguiendo la metodología ADAPTE e incorpora las mejores prácticas clínicas basadas en evidencia. La guía provee definiciones, factores de riesgo, opciones de tratamiento médico y quirúrgico, y pautas para el manejo del aborto recurrente. El objetivo es mejor
La paciente de 36 años acudió a una consulta para la extracción de su DIU, donde se detectó un nódulo en su mama derecha. Tiene antecedentes familiares de diabetes y asma, pero niega carga genética para hipertensión o cáncer. No fuma, bebe alcohol o usa drogas. Tuvo una apendicetomía sin complicaciones a los 12 años y dio a luz por cesárea hace 15 años. Actualmente usaba un DIU por 10 años pero se lo retiró hace una semana.
Este documento resume el síndrome de aborto y su manejo actual. Define el aborto y sus clasificaciones. Explica las causas, diagnóstico y tratamiento de amenaza de aborto, aborto incompleto, completo, en evolución e inevitable en el primer y segundo nivel de atención. También cubre el manejo del aborto séptico y las posibles complicaciones como laceraciones cervicales, perforaciones uterinas e intestinales y lesiones vesicales.
La paciente sintió dolor en el seno izquierdo tras un contacto accidental. Al examinarse, palpó una masa de 4x3 cm. Se diagnosticó mastitis y se trató con antibióticos. A las 2 semanas, la masa persistía. A las 3 semanas, una segunda opinión encontró hallazgos presuntivos de cáncer de mama. A las 4 semanas, se extirpó quirúrgicamente la masa.
Este documento presenta una guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo, incompleto, diferido y recurrente. La guía fue desarrollada por el Ministerio de Salud Pública de Ecuador y expertos en el tema, siguiendo la metodología ADAPTE y basándose en evidencia internacional actualizada. Proporciona definiciones, factores de riesgo, opciones de tratamiento y criterios de seguimiento para el manejo clínico del aborto.
Amenaza de parto pretérmino. Elisa Fernández FarmaHospHUNSC
Este documento resume las pautas para el tratamiento de la amenaza de parto prematuro. Define la amenaza de parto prematuro y explica que aunque su causa es múltiple, es la principal razón de ingreso antes del parto. Detalla los criterios para iniciar el tratamiento, que incluyen diagnóstico, edad gestacional y ausencia de complicaciones. Explica que el objetivo del tratamiento con tocolíticos y corticoides es prolongar el embarazo para permitir la maduración fetal y reducir la morbilidad y mortalidad neonatal.
Este documento presenta el caso de una paciente de 35 años con un embarazo ectópico abdominal de 19 semanas diagnosticado mediante ecografía. La paciente fue monitoreada clínicamente e imagenológicamente hasta las 36 semanas cuando requirió cirugía debido a un abdomen agudo quirúrgico. En la cirugía se extrajo un feto vivo de 2045 gramos cuya placenta se encontraba adherida a varias estructuras pélvicas. La paciente y el neonato tuvieron una evolución satisfactoria posterior a la
El estudio evaluó los resultados perinatales en partos prematuros asociados a rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU). Se analizaron 1753 historias clínicas de recién nacidos en un hospital en Argentina. La única variable con diferencia significativa fue el peso de los recién nacidos, donde los asociados a RPM tendían a no ser adecuados para la edad gestacional. El resto de las variables como vía del parto, edad gestacional, apgar y hospitalización conjunta no mostraron diferencias
aborto- definición OMS
tipos de aborto: aborto en evolución o inevitable, completo, incopleto, séptico, diferido
tratamiento y diagnostico diferencial entre cada uno.
caso clínico tipo ENARM de aborto
Este documento trata sobre patologías congénitas. Resume las características de estas patologías, las dificultades en su diagnóstico y describe específicamente la sífilis y el Chagas. La sífilis es causada por el Treponema pallidum y puede transmitirse de una madre infectada a su bebé. El Chagas es causado por el parásito Trypanosoma cruzi y también puede transmitirse congénitamente. Ambas afecciones requieren diagnóstico y tratamiento oportunos para mejorar el pronóstico del recién nac
Dui: método anticonceptivo de emergencia Fer Meneses
Este documento presenta información sobre varios métodos de anticoncepción de emergencia. Describe el régimen de levonorgestrel, que consiste en una dosis única de 1,5 mg y es más efectivo que el régimen de Yuzpe. También describe el dispositivo intrauterino de cobre, que se ha demostrado que es altamente efectivo para prevenir el embarazo hasta 5 días después del coito no protegido. Finalmente, discute el acetato de ulipristal, el único medicamento hormonal aprobado para uso hasta 5 días después del coito no
Este documento presenta información sobre los diferentes tipos de aborto, incluyendo espontáneo, recurrente e inducido. Define aborto según la OMS y clasifica los métodos de aborto inducido como quirúrgicos (aspiración, dilatación y curetaje, cesárea), médicos (RU-486, prostaglandinas, oxitocina) y por envenenamiento salino. También discute los aspectos legales, psicológicos y riesgos para la salud de la madre asociados con el aborto.
Este documento describe el aborto y sus definiciones, clasificaciones, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico y manejo. Define el aborto como la interrupción de un embarazo antes de las 22 semanas. Describe tres clasificaciones clínicas del aborto espontáneo, los factores de riesgo asociados como los fetales, maternos e inmunológicos, y el cuadro clínico que incluye dolor e hipogastrio y sangrado vaginal. Explica el manejo del aborto en curso,
El documento discute el tema de amenaza de parto pretérmino (APP) y parto pretérmino. Define APP y parto pretérmino, y explica sus causas y clasificaciones. Describe los signos y síntomas de APP como contracciones uterinas, modificaciones cervicales y marcadores bioquímicos. También cubre el manejo clínico de APP, incluyendo medidas farmacológicas, corticoides y antibióticos. Finalmente, señala que tanto la depresión materna como paterna pueden aumentar el riesgo de parto
El estudio evaluó los resultados perinatales en 157 gestantes con una cesárea previa atendidas en un hospital en Argentina entre 2009-2010. El 25.47% culminaron el embarazo por parto vaginal y el 74.52% por cesárea programada. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos en edad gestacional, peso de recién nacido, Apgar a los 5 minutos, o internación conjunta madre/hijo. Las tasas de patologías neonatales fueron similares entre los grupos.
Inflamación e infección intraamniótica y parto pretérmino. Certezas y grandes...Jornadas HM Hospitales
Este documento resume la evidencia actual sobre la infección subclínica y la inflamación intraamniótica como causas frecuentes de parto prematuro. Discuten los métodos diagnósticos invasivos y no invasivos, y analizan los resultados contradictorios sobre el tratamiento antibiótico y el uso de probióticos. Finalmente, proponen actualizadas indicaciones para el estudio de líquido amniótico en gestantes con riesgo de parto prematuro.
Este documento define el síndrome de aborto, describe sus tipos y variedades clínicas, y analiza sus causas, diagnóstico y tratamiento. El aborto se define como la expulsión del producto de la concepción antes de las 20 semanas de gestación o cuando el feto pesa menos de 500 gramos. Los abortos pueden ser espontáneos o inducidos. Las causas incluyen factores fetales como anomalías cromosómicas, y factores maternos como infecciones, problemas endocrinos o trombofilia. El diagnóst
El documento describe los efectos del dietilestilbestrol (DES), un estrógeno de síntesis que se recetó a mujeres embarazadas entre 1950 y 1975. El DES se asoció con un mayor riesgo de cáncer de vagina en adolescentes expuestas al medicamento en el útero. El documento también cubre el descubrimiento, uso y retiro del DES del mercado, así como sus efectos a largo plazo como cáncer y malformaciones genitales.
Progesterona, pesario y cerclaje en la prevención del parto pretérminoJornadas HM Hospitales
El documento trata sobre el manejo del cervix corto y las estrategias de prevención del parto prematuro. Existen tres alternativas eficaces para prevenir el parto prematuro en pacientes con cervix corto: la progesterona vaginal, el pesario y el cerclaje cervical. Sin embargo, todavía se necesita más investigación para comparar la eficacia de estas tres opciones y determinar si pueden tener efectos sinérgicos o antagonistas cuando se usan en combinación. La reducción de la prematuridad sigue siendo un gran desafío que requi
Este meta-análisis encontró que la progesterona vaginal reduce significativamente las tasas de parto prematuro antes de las 33 semanas y mejora los resultados neonatales en mujeres asintomáticas con cervix corto medido por ultrasonido en el segundo trimestre. La progesterona fue efectiva independientemente de si tenían antecedentes de parto prematuro o no. No se observaron efectos adversos maternos o neonatales asociados con el uso de progesterona.
Este documento discute el uso del dietilestilbestrol (DES) como tratamiento para prevenir abortos espontáneos entre 1950 y 1975 y sus efectos adversos a largo plazo, incluido el aumento del riesgo de cáncer de vagina en adolescentes expuestas al DES en el útero. Explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento del cáncer de vagina potencialmente ligado a la exposición al DES y enfatiza la importancia del control médico para las mujeres expuestas.
1. El documento describe diferentes tratamientos para la vaginosis bacteriana, incluyendo antibióticos como el metronidazol y la clindamicina, así como tratamientos no antibióticos como el ácido láctico y los probióticos.
2. Los objetivos del tratamiento son eliminar los agentes causales, resolver la sintomatología, reducir el riesgo de complicaciones y recuperar la microbiota vaginal normal.
3. Las recurrencias son un problema clínico importante que puede afectar la calidad de vida de la mujer, por lo que se recom
El documento describe un taller sobre salud materno-perinatal que incluye nueve casos clínicos para fortalecer el conocimiento en diagnóstico, manejo y prevención de enfermedades comunes durante el embarazo y periodo perinatal. El taller tiene como objetivos desarrollar habilidades clínicas, actualizar conocimientos sobre enfermedades frecuentes y fomentar una ética de atención centrada en el paciente.
This summarizes a document reviewing environmental law cases from 2009-2010. It discusses three cases:
1) Fresh Meadow Food Serv., LLC v. RB 175Corp. upheld a RICO claim against a defendant who concealed underground storage tanks and contaminated soil when selling a property.
2) Wickens v. Shell Oil Co. addressed recoverable attorney fees under Indiana's Underground Storage Tank Act.
3) Evansville Greenway & Remediation Trust v. S. Ind. Gas & Elec. Co. concerned the common interest privilege and apportionment of liability under CERCLA. The court applied the privilege to communications between parties working to remediate contaminated sites. It also found CERCLA
Enfermedades de la madre. Contraindicaciones absolutas y relativas de la lact...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Cómo resolver los problemas de la madre que amamanta, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Jacqueline Panvini sobre Enfermedades de la madre. Contraindicaciones absolutas y relativas de la lactancia materna.
Ppt hubungan pengetahuan dengan kanker rongga mulutPrastuti Kosasih
Seminar laporan penelitian ini membahas hubungan antara tingkat pengetahuan mahasiswa kepaniteraan tentang kanker rongga mulut dengan sikap dan tindakannya. Penelitian menggunakan kuesioner untuk mengukur variabel pengetahuan, sikap, dan tindakan. Hasilnya menunjukkan tidak ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan sikap atau tindakan mahasiswa terhadap kanker rongga mulut.
Este documento presenta el caso de una paciente de 35 años con un embarazo ectópico abdominal de 19 semanas diagnosticado mediante ecografía. La paciente fue monitoreada clínicamente e imagenológicamente hasta las 36 semanas cuando requirió cirugía debido a un abdomen agudo quirúrgico. En la cirugía se extrajo un feto vivo de 2045 gramos cuya placenta se encontraba adherida a varias estructuras pélvicas. La paciente y el neonato tuvieron una evolución satisfactoria posterior a la
El estudio evaluó los resultados perinatales en partos prematuros asociados a rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU). Se analizaron 1753 historias clínicas de recién nacidos en un hospital en Argentina. La única variable con diferencia significativa fue el peso de los recién nacidos, donde los asociados a RPM tendían a no ser adecuados para la edad gestacional. El resto de las variables como vía del parto, edad gestacional, apgar y hospitalización conjunta no mostraron diferencias
aborto- definición OMS
tipos de aborto: aborto en evolución o inevitable, completo, incopleto, séptico, diferido
tratamiento y diagnostico diferencial entre cada uno.
caso clínico tipo ENARM de aborto
Este documento trata sobre patologías congénitas. Resume las características de estas patologías, las dificultades en su diagnóstico y describe específicamente la sífilis y el Chagas. La sífilis es causada por el Treponema pallidum y puede transmitirse de una madre infectada a su bebé. El Chagas es causado por el parásito Trypanosoma cruzi y también puede transmitirse congénitamente. Ambas afecciones requieren diagnóstico y tratamiento oportunos para mejorar el pronóstico del recién nac
Dui: método anticonceptivo de emergencia Fer Meneses
Este documento presenta información sobre varios métodos de anticoncepción de emergencia. Describe el régimen de levonorgestrel, que consiste en una dosis única de 1,5 mg y es más efectivo que el régimen de Yuzpe. También describe el dispositivo intrauterino de cobre, que se ha demostrado que es altamente efectivo para prevenir el embarazo hasta 5 días después del coito no protegido. Finalmente, discute el acetato de ulipristal, el único medicamento hormonal aprobado para uso hasta 5 días después del coito no
Este documento presenta información sobre los diferentes tipos de aborto, incluyendo espontáneo, recurrente e inducido. Define aborto según la OMS y clasifica los métodos de aborto inducido como quirúrgicos (aspiración, dilatación y curetaje, cesárea), médicos (RU-486, prostaglandinas, oxitocina) y por envenenamiento salino. También discute los aspectos legales, psicológicos y riesgos para la salud de la madre asociados con el aborto.
Este documento describe el aborto y sus definiciones, clasificaciones, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico y manejo. Define el aborto como la interrupción de un embarazo antes de las 22 semanas. Describe tres clasificaciones clínicas del aborto espontáneo, los factores de riesgo asociados como los fetales, maternos e inmunológicos, y el cuadro clínico que incluye dolor e hipogastrio y sangrado vaginal. Explica el manejo del aborto en curso,
El documento discute el tema de amenaza de parto pretérmino (APP) y parto pretérmino. Define APP y parto pretérmino, y explica sus causas y clasificaciones. Describe los signos y síntomas de APP como contracciones uterinas, modificaciones cervicales y marcadores bioquímicos. También cubre el manejo clínico de APP, incluyendo medidas farmacológicas, corticoides y antibióticos. Finalmente, señala que tanto la depresión materna como paterna pueden aumentar el riesgo de parto
El estudio evaluó los resultados perinatales en 157 gestantes con una cesárea previa atendidas en un hospital en Argentina entre 2009-2010. El 25.47% culminaron el embarazo por parto vaginal y el 74.52% por cesárea programada. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos en edad gestacional, peso de recién nacido, Apgar a los 5 minutos, o internación conjunta madre/hijo. Las tasas de patologías neonatales fueron similares entre los grupos.
Inflamación e infección intraamniótica y parto pretérmino. Certezas y grandes...Jornadas HM Hospitales
Este documento resume la evidencia actual sobre la infección subclínica y la inflamación intraamniótica como causas frecuentes de parto prematuro. Discuten los métodos diagnósticos invasivos y no invasivos, y analizan los resultados contradictorios sobre el tratamiento antibiótico y el uso de probióticos. Finalmente, proponen actualizadas indicaciones para el estudio de líquido amniótico en gestantes con riesgo de parto prematuro.
Este documento define el síndrome de aborto, describe sus tipos y variedades clínicas, y analiza sus causas, diagnóstico y tratamiento. El aborto se define como la expulsión del producto de la concepción antes de las 20 semanas de gestación o cuando el feto pesa menos de 500 gramos. Los abortos pueden ser espontáneos o inducidos. Las causas incluyen factores fetales como anomalías cromosómicas, y factores maternos como infecciones, problemas endocrinos o trombofilia. El diagnóst
El documento describe los efectos del dietilestilbestrol (DES), un estrógeno de síntesis que se recetó a mujeres embarazadas entre 1950 y 1975. El DES se asoció con un mayor riesgo de cáncer de vagina en adolescentes expuestas al medicamento en el útero. El documento también cubre el descubrimiento, uso y retiro del DES del mercado, así como sus efectos a largo plazo como cáncer y malformaciones genitales.
Progesterona, pesario y cerclaje en la prevención del parto pretérminoJornadas HM Hospitales
El documento trata sobre el manejo del cervix corto y las estrategias de prevención del parto prematuro. Existen tres alternativas eficaces para prevenir el parto prematuro en pacientes con cervix corto: la progesterona vaginal, el pesario y el cerclaje cervical. Sin embargo, todavía se necesita más investigación para comparar la eficacia de estas tres opciones y determinar si pueden tener efectos sinérgicos o antagonistas cuando se usan en combinación. La reducción de la prematuridad sigue siendo un gran desafío que requi
Este meta-análisis encontró que la progesterona vaginal reduce significativamente las tasas de parto prematuro antes de las 33 semanas y mejora los resultados neonatales en mujeres asintomáticas con cervix corto medido por ultrasonido en el segundo trimestre. La progesterona fue efectiva independientemente de si tenían antecedentes de parto prematuro o no. No se observaron efectos adversos maternos o neonatales asociados con el uso de progesterona.
Este documento discute el uso del dietilestilbestrol (DES) como tratamiento para prevenir abortos espontáneos entre 1950 y 1975 y sus efectos adversos a largo plazo, incluido el aumento del riesgo de cáncer de vagina en adolescentes expuestas al DES en el útero. Explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento del cáncer de vagina potencialmente ligado a la exposición al DES y enfatiza la importancia del control médico para las mujeres expuestas.
1. El documento describe diferentes tratamientos para la vaginosis bacteriana, incluyendo antibióticos como el metronidazol y la clindamicina, así como tratamientos no antibióticos como el ácido láctico y los probióticos.
2. Los objetivos del tratamiento son eliminar los agentes causales, resolver la sintomatología, reducir el riesgo de complicaciones y recuperar la microbiota vaginal normal.
3. Las recurrencias son un problema clínico importante que puede afectar la calidad de vida de la mujer, por lo que se recom
El documento describe un taller sobre salud materno-perinatal que incluye nueve casos clínicos para fortalecer el conocimiento en diagnóstico, manejo y prevención de enfermedades comunes durante el embarazo y periodo perinatal. El taller tiene como objetivos desarrollar habilidades clínicas, actualizar conocimientos sobre enfermedades frecuentes y fomentar una ética de atención centrada en el paciente.
This summarizes a document reviewing environmental law cases from 2009-2010. It discusses three cases:
1) Fresh Meadow Food Serv., LLC v. RB 175Corp. upheld a RICO claim against a defendant who concealed underground storage tanks and contaminated soil when selling a property.
2) Wickens v. Shell Oil Co. addressed recoverable attorney fees under Indiana's Underground Storage Tank Act.
3) Evansville Greenway & Remediation Trust v. S. Ind. Gas & Elec. Co. concerned the common interest privilege and apportionment of liability under CERCLA. The court applied the privilege to communications between parties working to remediate contaminated sites. It also found CERCLA
Enfermedades de la madre. Contraindicaciones absolutas y relativas de la lact...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Cómo resolver los problemas de la madre que amamanta, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Jacqueline Panvini sobre Enfermedades de la madre. Contraindicaciones absolutas y relativas de la lactancia materna.
Ppt hubungan pengetahuan dengan kanker rongga mulutPrastuti Kosasih
Seminar laporan penelitian ini membahas hubungan antara tingkat pengetahuan mahasiswa kepaniteraan tentang kanker rongga mulut dengan sikap dan tindakannya. Penelitian menggunakan kuesioner untuk mengukur variabel pengetahuan, sikap, dan tindakan. Hasilnya menunjukkan tidak ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan sikap atau tindakan mahasiswa terhadap kanker rongga mulut.
Excessive alcohol consumption can damage your liver and lead to death. It is dangerous for memory and neurological health, and a major cause of traffic accidents when people drive under the influence. Drinking too much alcohol can also make people aggressive and cause suffering for themselves and their families. The document encourages moderation and advises that alcohol is not needed in life.
Este documento trata sobre la amenaza de parto prematuro. Define el parto prematuro como aquel que ocurre entre las 22 y 36,6 semanas de gestación. Explica los factores de riesgo para el parto prematuro como bajo nivel socioeconómico, edad materna extrema, violencia familiar, y antecedentes de parto prematuro previo. Describe métodos para predecir y diagnosticar el parto prematuro como la medición de la longitud del cuello uterino por ecografía transvaginal y los niveles de fibronectina
Este documento describe la definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones para el parto pretérmino. En México, la prevalencia de parto pretérmino es entre el 15-20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. El diagnóstico incluye evaluación clínica, medición de fibronectina fetal y longitud cervical por ultrasonido. El manejo inicial de la amenaza de parto pretérmino implica documentar contracciones,
Este documento discute el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, prevención, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. El parto pretérmino es la principal causa de mortalidad neonatal y contribuye al 70% de las muertes perinatales. Se analizan diversas estrategias para prevenir y tratar el parto pretérmino, como el uso de corticoides para la maduración pulmonar fetal y tocolíticos para inhibir las contracciones uterinas.
El documento resume factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y manejo del parto pretérmino. Algunos factores de riesgo incluyen bajo nivel socioeconómico, edad materna extrema, y antecedentes de parto pretérmino. El diagnóstico se basa en contracciones y cambios cervicales entre las 20-36.6 semanas. El manejo incluye tocolisis, corticoides para maduración pulmonar fetal, y antibióticos en algunos casos.
El documento describe el parto pretérmino, definido como el nacimiento entre las 22-37 semanas de gestación. Explica que puede ser espontáneo o provocado y que representa un importante problema de salud pública. Detalla los factores de riesgo, signos y síntomas, exámenes de diagnóstico, tratamiento con tocolisis y corticoides para maduración pulmonar, y la importancia del manejo y traslado oportunos para mejorar los resultados perinatales.
Novedad de la Pancreatitis en el embarazo( CASO CLÍNICO) en el Hospital Básic...Yesika54
La pancreatitis es una complicación poco frecuente durante el embarazo;
sin embargo, su incidencia se ha incrementado en las últimas décadas en todo el mundo. Este
caso resulta de interés porque el cuadro apareció con una diferencia de 6 semanas.
Diagnostico y Manejo de la Amenaza de Parto PreterminoOswaldo A. Garibay
Este documento describe el diagnóstico y manejo del amenaza de parto pretérmino. Define el amenaza de parto pretérmino y discute su incidencia, factores de riesgo, y predictores como la fibronectina fetal y longitud cervical. Describe el manejo médico incluyendo corticoides, antibióticos y tocolíticos para prolongar el embarazo y mejorar resultados neonatales. Concluye que los neonatos extremadamente prematuros tienen una mayor tasa de sobrevida a medida que aumenta la edad gestacional, y que el historial de
1) El documento trata sobre el parto pretérmino, la principal causa de muerte neonatal a nivel mundial. 2) Explica factores de riesgo de parto pretérmino como antecedentes obstétricos, edad y estatura materna, y realiza un screening del segundo trimestre mediante cervicometría. 3) Resalta intervenciones efectivas para reducir morbilidad y mortalidad neonatal como corticoides antenatales, secado y estimulación al nacer, lactancia materna exclusiva y cuidado canguro.
Plan de control y cuidados prenatales. Norma Chilena mas Recomendaciones basadas en la evidencia. Presentación Internado de Medicina - Obstetricia. USS. Chile
El documento describe el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, etiología, diagnóstico, tratamiento y prevención. El parto pretérmino se define como aquel que ocurre entre las 20-36 semanas de gestación. Representa del 5-12% de todos los partos y es la principal causa de morbilidad y mortalidad neonatal. Su diagnóstico se realiza mediante la evaluación de contracciones uterinas, modificaciones cervicales y dinámica uterina.
es la interrupción y finalización prematura del embarazo de form. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización la interrupción y finalización prematura del embarazo de form. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurr
Este documento resume el concepto, epidemiología, clasificación, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento del parto pretérmino. Define el parto pretérmino como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación y representa un problema de salud pública al contribuir con hasta el 70% de la mortalidad perinatal mundial. Describe los hallazgos clínicos, factores de riesgo, métodos de diagnóstico como la medición de la longitud cervical y prueba de fibronectina fetal. Finalmente, resume las opciones de trat
Este estudio analizó variables epidemiológicas y resultados perinatales en embarazos de 41 semanas en una maternidad en Argentina entre 2008. La prevalencia de embarazos de 41 semanas fue de 6.8%. No se encontraron diferencias significativas en las variables estudiadas entre partos inducidos y espontáneos. Las indicaciones más comunes de cesárea fueron falta de progreso en el trabajo de parto y sufrimiento fetal.
Evaluación de la salud fetal previa al nacimiento e identificación de riesgos...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Atención al recién nacido normal, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Alexandra Rivero Fraute sobre Evaluación de la salud fetal previa al nacimiento e identificación de riesgos.
Identificación de embarazadas de riesgo para parto pretérmino. Dra. Judith To...SOSTelemedicina UCV
Este documento resume los factores de riesgo para el parto pretérmino y las estrategias de prevención primaria y secundaria. Identifica antecedentes como partos pretérminos previos, edades extremas, tabaquismo y estrés laboral como factores de riesgo. La prevención primaria incluye consultas preconcepcionales y prenatales, mientras que la secundaria implica el control y tratamiento de infecciones, la medición de marcadores y la cervicometría para detectar cuellos uterinos cortos.
Este documento presenta información sobre el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Define el parto pretérmino como aquel que ocurre entre las semanas 20.1 y 36.6 de gestación. Explica que la prevalencia de parto pretérmino en México se calcula entre un 15 a 20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. Describe los diferentes métodos diagnósticos como la historia
Este documento describe la amenaza de parto pretérmino (APP), sus causas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y prevención. La APP se define como contracciones uterinas y cambios cervicales entre las 20 y 36 semanas de gestación. Puede deberse a factores como infecciones, hipertensión o diabetes. El diagnóstico incluye exámenes cervicales, ecografías y pruebas de fibronectina. El tratamiento consiste en tocolíticos, corticoesteroides y en ocasiones antibióticos, con el
El documento proporciona información sobre el control prenatal, incluyendo los objetivos, componentes y actividades típicas de la visita inicial. Detalla los exámenes de laboratorio recomendados, los riesgos de medicamentos durante el embarazo, los requisitos nutricionales y las visitas de seguimiento. También cubre los estudios complementarios como ecografías y pruebas para detectar enfermedades, así como actividades de alto riesgo que deben evitarse.
El documento describe la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino. Define estas condiciones y explica su etiología, fisiopatología, diagnóstico y manejo. Entre las causas más comunes de infección intrauterina se encuentran especies de Mycoplasma y Ureaplasma. El diagnóstico incluye evaluación de contracciones, examen cervical y ecografía transvaginal. El manejo implica monitoreo, hidratación, tocolisis y maduración pulmonar fetal.
Similar a Progesterona en el parto pretérmino. Dr. Rafael Cortés Charry (20)
Accidentes laborales en trabajadores de la salud. Ponencia de la Dra. Lourdes...SOSTelemedicina UCV
El documento trata sobre los accidentes laborales en trabajadores de la salud. Explica que las enfermeras son el personal más afectado, y que la mayoría de los accidentes ocurren en la emergencia y con agujas huecas. También describe la clasificación, epidemiología y profilaxis pre y post exposición para accidentes con VIH, Hepatitis B y C. Resalta la importancia de medidas de protección, seguimiento de trabajadores expuestos y prevención de accidentes para reducir los riesgos a la salud del personal hospitalario.
En el marco del curso IASSI: Prevención y riesgos, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Marlinka Moya sobre Infecciones de riesgo para el trabajador de la salud.
Higiene de manos. Prevención de infecciones. Ponencia de la Lic. Karen González SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IASSI: Prevención y riesgos, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Lic. Karen González sobre Higiene de manos. Prevención de infecciones.
Uso racional de antibióticos. Ponencia de la Dra. Diana López Castañeda SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IASSII: Procedimientos y condición del paciente, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Diana López Castañeda sobre Uso racional de antibióticos.
Infección del tracto urinario asociada a catéteres. Ponencia de la Dra. Ángel...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IASSII: Procedimientos y condición del paciente, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Ángela Troncone Azócar sobre Infección del tracto urinario asociada a catéteres.
Enfermedades transmitidas por alimentos. Ponencia del Dr. Christopher Beja SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IASSII: Procedimientos y condición del paciente, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Christopher Beja sobre Enfermedades transmitidas por alimentos.
Infecciones en pacientes inmunosuprimidos. Ponencia de la Dra. Lisbeth Aurenty SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IASSII: Procedimientos y condición del paciente, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Lisbeth Aurenty sobre Infecciones en pacientes inmunosuprimidos.
Neumonías asociadas a la ventilación mecánica (NAVM). Ponencia de la Dra. Ta...SOSTelemedicina UCV
Este documento discute las neumonías asociadas a la ventilación mecánica (NAVM), incluyendo su epidemiología, etiología, diagnóstico, tratamiento y medidas de prevención. Las NAVM son infecciones comunes en unidades de cuidados intensivos que están asociadas con un aumento de la mortalidad y los costos. El diagnóstico requiere evidencia de una infección pulmonar en pacientes que reciben ventilación mecánica. Existen varias medidas que pueden ayudar a prevenir las NAVM, como la educación
Prevención y manejo de infecciones asociadas al sitio quirúrgico. Ponencia de...SOSTelemedicina UCV
Este documento presenta información sobre la prevención y manejo de infecciones asociadas al sitio quirúrgico. Define las infecciones de sitio quirúrgico, discute su epidemiología y clasificación, y destaca factores de riesgo. Además, describe medidas de prevención como la higiene de manos, profilaxis antibiótica y cuidados posoperatorios. Finalmente, concluye enfatizando la importancia de implementar estrategias para prevenir estas infecciones y capacitar continuamente al personal de salud.
Manejo de Infecciones Asociadas a Catéteres Vasculares. Ponencia de Dra. Aura...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IASSII: Procedimientos y condición del paciente, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Aura Rivas sobre Manejo de Infecciones Asociadas a Catéteres Vasculares.
Inmunizaciones en el trabajador de la salud. Dr. Juan Félix GarcíaSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IAAS: Prevención y riesgos, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Juan Félix García sobre Inmunizaciones en el trabajador de la salud.
Medidas preventivas para el control de infecciones asociadas a la atención en...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IAAS: Prevención y riesgos, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Roger Olivero sobre Medidas preventivas para el control de infecciones asociadas a la atención en salud.
Control de infecciones en las instituciones de salud. Dra. Lisbeth Aurenty SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso IAAS: Prevención y riesgos, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Lisbeth Aurenty sobre Control de infecciones en las instituciones de salud.
Coaching en Lactancia Materna. Cómo resolver situaciones especiales durante l...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Cómo resolver los problemas de la madre que amamanta, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Jacqueline Panvini sobre Coaching en Lactancia Materna. Cómo resolver situaciones especiales durante la lactancia materna con habilidades y recursos propios.
El documento discute las recomendaciones de la OMS sobre la lactancia materna para madres con VIH. Reconoce que la leche materna ofrece beneficios para la salud del lactante, pero también existe riesgo de transmisión del VIH. La OMS recomienda lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses siempre que no sea posible una alimentación de sustitución aceptable, factible, asequible, sostenible y segura. Después de los 6 meses, se recomienda continuar la lactancia con alimentos complementarios o cambiar a una al
Técnicas de amamantamiento. Dra. Magaly González Fuenmayor SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Cómo resolver los problemas de la madre que amamanta, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Magaly González Fuenmayor sobre Técnicas de amamantamiento.
Exploración de las mamas durante la lactancia. Importancia para el pediatra. ...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Cómo resolver los problemas de la madre que amamanta, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Lina Verónica Méndez sobre Exploración de las mamas durante la lactancia. Importancia para el pediatra.
De los pezones rotos a la mastitis. Cómo prevenir y tratar las afecciones má...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Cómo resolver los problemas de la madre que amamanta, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Jacqueline Panvini sobre Cómo prevenir y tratar las afecciones más frecuentes de los pechos durante la lactancia.
En el marco del curso Vacunas antibacterianas, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Sonia Rodríguez Pernas sobre Vacuna anti Meningocóccica.
Vacunas antineumocóccicas conjugadas y polisacáridas. Profa. Berenice del NogalSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Vacunas antibacterianas, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Profa. Berenice del Nogal sobre Vacunas antineumocóccicas conjugadas y polisacáridas.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
Progesterona en el parto pretérmino. Dr. Rafael Cortés Charry
1. Mayo 2015
Progesterona en el parto
pretérmino
CONFERENCIA:
Dr. Rafael Cortés Charry
Profesor Asociado Universidad Central de Venezuela
Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología
Unidad de tratamiento de ETG
Hospital Universitario de Caracas
4. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Etapa preovulatoria
5 día post fecundación
5. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Implantación – 10 semanas
17α hidroxiprogestetrona
Relaxina
Inhibina
Relajante muscular
Inmunomodulador
Bloqueo gonadotropo h.
Permanencia del cuerpo lúteo
6. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Fanchin et al. Fertil Steril 2001
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
UC/Min
P4 started on the day of OPU (n=43)
P4 started on the evening of ET (n=41)
Día de hCG Día de T Embrionaria
P < 0.001
2.8
4.2
P4 iniciado el día de la recuperación ovular (n=43)
P4 iniciada la mañana de transferencia embrionaria (n=41)
9. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Progesterona
Sintéticas
- Acetato de medroxiprogesterona
- Hidroxiprogesterona
- Noretindrona
- Caproato 17 OH progesterona
Naturales
- Progesterona natural micronizada
Gel (90 mg) – Cápsulas (oral-rectal-vaginal- 100/200 mg)
- Caproato de 17 OH progesterona
Ampollas IM 250 mg
10. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Los efectos de la administración de la progesterona oral en el
parto prematuro.
Erny R, Pigne A, Prouvost C, Gamerre M, Malet C, Serment H, and Barrat J. Am J
Obstet Gynecol 1986; 154:525-9
Tocólisis fase aguda
Grado C de recomendación
13. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Administración profiláctica de óvulos de progesterona para reducir
la incidencia de nacimientos pretérminos en mujeres con riesgo de
PP: estudio randomizado, doble ciego, placebo – control.
Da Fonseca EB, Bittar RE, Carvalho MHB, Zugaib M.. Am J Obstet Gynecol 2003;
188:419-24
17. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Progesterona para la prevención de parto pretérmino en embarazo gemelar (STOPPIT): Estudio y metaanálisis
randomizado, doble ciego, placebo – control.
Norman JE, Mackenzie F, Owen P, Mactier H, Hanretty K, Cooper S, Calder A, Mires G, Danielian P, Sturgiss S, MacLennan
G, Tydeman G, Thornton S, Martin B, Thornton JG, Neilson JP, Norrie J.
“Progesterona administrada vía vaginal no previene el
parto pretérmino en mujeres con embarazo gemelar”
2009 Jun 13;373(9680):2034-40
n = 500
19. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Progesterona vaginal en mujeres asintomáticas con
cérvix corto en el segundo trimestre disminuye el parto
pretérmino y la morbilidad neonatal: revisión sistemática
y meta análisis de datos individuales de pacientes
26. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
• Paciente asintomática con gestación simple, cervicometría entre 10 a 20 mm,
deberá recibir PNM en dosis de 90 mg en gel o cápsula vaginal de 100
mg/día, desde la semana del diagnóstico hasta las semanas 36 con la
finalidad de prevenir el parto pretérmino (prevención primaria). Grado A
• Paciente con antecedente de PP o RPM sin cambios cervicales, se le puede
indicar tratamiento desde la semana 24 hasta la 36 con Caproato de 17OHP
250 mg IM semanal, PNM 100 mg vaginales o 90 mg en gel intravaginal al
día, de la que se disponga en el centro o con la que tengan mayor experiencia
(prevención secundaria). Grado B
Recomendación
27. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
• No hay evidencia suficiente para indicarlo en embarazos múltiples
Grado C
• Se necesitan más estudios para recomendar el uso de progesterona
en combinación con tocolíticos o como mantenimiento después de
controlar la crisis aguda.
Recomendación
28. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
http://www.sogvzla.org/sogvzlawebold/pdfs/consensos/LIBRO_MANEJO_PARTO_PRETERMINO.pdf