La malabsorción intestinal causa deficiencias nutricionales debido a trastornos que dañan el revestimiento intestinal o disminuyen su capacidad de absorción. Esto resulta en síntomas como diarrea, pérdida de peso, dolor abdominal y distensión, así como manifestaciones en varios órganos y sistemas relacionadas con las deficiencias de nutrientes específicos. La evaluación incluye estudios de heces, anemia y niveles séricos de nutrientes para diagnosticar la causa subyacente.

2.  Asimilación
insuficiente de nutrientes y
minerales debido a deficiencias en la
digestión normal, absorción o transporte.

3.  Definición
• Alteración en la absorción de los nutrientes.
 Malabsorción
• Global o parcial (aislada o específica)
• Congénita o adquirida

4.  Malabsorción:
deterioro en la absorción de
nutrientes en el intestino delgado.
 Maldigestión:
déficit de enzimas con
enterocitos sanos.

5. Trastornos que lesionan el revestimiento intestinal:




Infecciones.
Parasitosis.
Fármacos como la neomicina.
Alcohol, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn.
Disminución de la capacidad absortiva intestinal:



Síndrome de Intestino Corto (congénito o adquirido).
Linfomas.
Deficiencia del flujo de sangre al intestino.

6.  Curva
pondoestatural deficitaria
(lactantes).
 Pérdida de peso (mayores).
 Diarrea.
 Esteatorrea.
 Meteorismo.
 Distensión abdominal.

7. Paciente con cualquier combinación de las
siguientes:
 Diarrea crónica
 Adelgazamiento
 Anemia

8.  Parasitosis
 Enfermedad celiaca
 Fibrosis quistica
 Esprue tropical
 Amiloidosis sistémica
 Abetalipoproteinemia
 Linfagiectasia intestinal
 Enfermedad de Whipple
 Síndrome de asa ciega
 Síndrome de intestino corto
 Deficiencia intraluminal de ácidos
 Isquemia crónica intestinal
biliares

9.  Intestino
es responsable de absorber la
mayoría de nutrientes
 80% de proteínas se absorben en yeyuno
 10% de proteínas se absorben en íleon
 Pérdida de función de la mucosa yeyunal=
malabsorción de proteínas

10.  Dado
por los datos clínicos y la
presentación de la malabsorción intestinal

11.  Dolor
abdominal, cólicos intestinales,
flatos ++++, diarrea (posprandial o que no
remite)
  peso con apetito apropiado e ingestión
adecuada
 Heces de mal olor, oleosas, que flotan en
wc

13. Órgano y sistema
Manifestación clínica
Causa
Sistema digestivo
Diarrea
Malabsorción de nutrimentos
Baja de peso
Malabsorción de nutrimentos
Expulsión de gases
Fermentación bacteriana de
carbohidratos no absorbidos
Dolor abdominal
Distensión abdominal, espasmo
muscular
Glositis, estomatitis y queilosis
Deficiencia de Fe, riboflavina y niacina
Anemia microcítica
Deficiencia de Fe y piridoxina
Anemia macrocítica
Deficiencia de folato y vitamina B12
Hemorragia
Deficiencia de vitamina K
Osteopatía osteopénica
Malabsorción de Ca y vitamina D
Osteoartropatía
Se desconoce
Tetania
Deficiencia de Ca, Mg y vitamina D
Sistema
hematopoyético
Sistema
musculoesquelético

14. Órgano y sistema
Manifestación clínica
Causa
Sistema endocrino
Amenorrea, impotencia e
infertilidad
Malabsorción generalizada y
desnutrición
Hiperparatiroidismo
secundario
Deficiencia prolongada de Ca
y vitamina D
Púrpura
Deficiencia de vitamina K
Hiperqueratosis folicular y
dermatitis
Deficiencia de vitamina A, Zn,
ácidos grasos esenciales y
niacina
Edema
Enteropatía con pérdida de
proteína y malabsorción de
proteínas
Hiperpigmentación
Hipopituitarismo secundario e
insuficiencia suprarrenal
Erupción vesicular
Dermatitis herpetiforme
Xeroftalmia y ceguera
nocturna
Deficiencia de vitamina A
Neuropatía periférica
Deficiencia de vitamina B12 y
tiamina
Piel
Sistema nervioso

15.  Estudio
de las heces:
• Heces esteatorreicas: tinción de Sudán ayuda a
determinación de grasa.
• Determinación cuantitativa de una muestra fecal
de 48 a 72 h
• Se somete al paciente a una dieta de 80 a 100 g
de grasa de 1 a 2 días antes de la prueba.
• Excreción de mas de 8-9 % de la ingesta de grasa
= esteatorrea

16.  Anemia

Deficiencia de hierro o hemorragia
 Anemia

microcítica
macrocítica
Deficiencia de folato o de vitamina B12

17. 


Caroteno y colesterol sérico bajo = malabsorción de
grasas
Ca sérico bajo= daño en la mucosa
Tiempo de protrombina prolongado, ya que la vitamina K
es liposoluble

18.  Sensibilidad
y específidad bajas