1. Dra. Eulalia Fernández-Vallín

2. Antagonistas de receptores adrenérgicos
Antagonistas de receptores α
No selectivos Selectividad por α1 Selectividad por α2
Fenoxibenzamina Prazocina Yohimbina
Fentolamina
Terazocina
Doxazosina
Indoramina

3. Antagonistas de receptores adrenérgicos
Antagonista de receptores β
No selectivos Con selectiviadd por beta-1 No selectivos
Propranolol Acebutolol Carteolol
Nadolol Atenolol Carvedilol
Pindolol Esmolol Labetalol
Timolol Metoprolol Bucindolol
Penbutolol Celiprolol
Bisoprolol

4. Antagonistas alfa adrenérgicos
Inhiben la vasoconstricción inducida por
vasoconstrictores endógenos (antagonistas alfa-
1)
Aumento de la liberación de catecolaminas, por
bloqueo alfa-2 presináptico
En otros lechos vasculares los antagonistas
alfa-2 promueven vasodilatación al estimular la
liberación de factor relajante del endotelio
Disminución de la resistencia al flujo de orina al
relajar los músculos del trígono y del esfínter de
la vejiga

5. Fenoxibenzamina
Bloqueador no competitivo del receptor alfa-
adrenérgico
Produce una reducción progresiva de la
resistencia vascular periférica y aumento del
gasto cardiaco
Su principal uso terapéutico es el tratamiento
del feocromocitoma
Su principal efecto adverso es la hipotensión
postural, también inhibición de la eyaculación
Presenta actividad mutagénica en la prueba de
Ames

6. Tolazolina y fentolamina
Antagonistas alfa adrenérgicos inespecíficos
La fentolamina bloquea receptores de la 5-HT,
aumenta la liberación de histamina, NA y Ach,
también bloquea canales de potasio
Usos terapéuticos: hipertensión arterial
La hipotensión es su principal efecto adverso,
estimulación cardiaca refleja, ,isquemia del
miocardio, dolor abdominal, úlcera pética
Se utiliza con precaución en la úlcera péptica y
la enfermedad arterial coronaria

7. PRAZOCINA Y FÁRMACOS
RELACIONADOS
Potente bloqueador alfa adrenérgico
Vasodilatador arteriolar
fundamentalmente
Efectos adversos: Fenómeno de la
primera dosis, hipotensión, hipotensión
postural, síncope.
Usos terapéuticos: hipertensión arterial,
insuficiencia cardiaca, hiperplasia
prostática benigna

11. Preguntas
Los siguientes son usos terapéuticos de los
antagonistas alfa-adrenérgicos, Excepto
1. Hipertensión arterial
2. Feocromocitoma
3. Hiperplasia prostática
4. Shock
5. Insuficiencia cardiaca

12. Preguntas
Los siguientes son usos terapéuticos de los
antagonistas alfa-adrenérgicos, Excepto
1. Hipertensión arterial
2. Feocromocitoma
3. Hiperplasia prostática
4. Shock
5. Insuficiencia cardiaca

13. Preguntas
Durante mucho tiempo se utilizó
fentolamina en el tratamiento de la
hipertensión, sin embargo el efecto
antihipertensivo se acompañaba de
diarreas.
¿Cómo puede explicar Ud. la diarrea que
produce la fentolamina?

14. Pregunta
¿Cómo puede explicar Ud. que en el tratamiento
de la hipertensión arterial se utilicen fármacos
agonistas adrenérgicos y fármacos
antagonistas adrenérgicos?
a. Mencione ejemplos de ambos grupos de
fármacos, explicando el mecanismo por medio
de los cuales estos reducen la tensión arterial
b. Mencione efectos adversos producidos por
estos fármacos y explique el mecanismo de
producción de los mismos

15. Pregunta
Investigue qué es el feocromocitoma y por
qué la fenoxibenzamina es el fármaco de
elección para tratar la hipertensión arterial
que se produce.