ginecologia

1. UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 31
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO
SOCIAL
GARRIDO IBARRA ANA
KAREN R2 MF
Enfermedad Pélvica Inflamatoria
DEFINICIÓN
DIAGNÓSTICO
CUADRO
CLICLÍNICO
DEFINICIÓN
CRITERIOS
SECUELAS
ETIOLOGIA
FACTORES DE
RIESGO
DEFINICIÓN
Infección en útero,
trompas ovario, ,
debido a infección
genital bacteriana,
ascendente.
-Germenes que se
trasmiten via sexual.
-Neiserria
Gonorrhoeae,
Chlamydia
trachomatis,
-portadoras Diu
(Actynomices israelli)
-ETS
DIU
-EDAD (19-39 )
- Anticoncep
ción oral.
Factor
protector.
-Dolor abdominal bilateral,
asociado a leucorrea.
-disuria, uretritis.
-fiebre, nauseas, vómito (irritación
peritoneal) infección grave.
-Dolor Pélvico ( 50%),
-Esterilidad de origen
tubarico 25%
-aumenta riesgo de
gestación ectópica-
-25% EPI recidiva
-Clinico.(dolor abdominal,
fiebre, leucorrea)
-laparoscopia: en quienes
hay duda o falla en tx
medico.
-USG transvaginal
-Todos mayores y un
menor.
-MAYORES:
dolor abdomen inferior.
Dolor a la movilización cervical
Dolor anexial a la exp abodmina
Ecografía no sugestiva de otra patología.
-MENORES
fiebre
leucocitosis mayor a 10500
vsg elevada
Gram de exudado intracervical (Diplococos
intracelulares) u observación de examen
directo IFD chlamydia trachomatis.
TRATAMIENTO
-AMBULATORIO
Ceftriaxona im
dosis única mas
doxiciclina vo
por 14 dias.
Mas
metronidazol
por 14 días.
INTRAHOSPITA
LARIO
-Ceftriaxona im
y doxicilicna
voo 14 dias.
-clindamicina y
gentamicina iv
Bibliografía: Enfermedad pélvica
inflamatoria , Amy curry, 2019.
Diagnostico y tx enfemredad pélvica
inglamatoria, en mujeres mayores 14
años, CENETEC