Este documento describe la toxoplasmosis, una infección causada por el protozoario Toxoplasma gondii. Explica que es una infección oportunista común en pacientes con VIH y que los factores de riesgo incluyen estados inmunodeficientes, exposición a gatos y consumo de alimentos crudos. También resume los síntomas y formas de diagnóstico y prevención de la toxoplasmosis.

1. Karina Torres Cervantes
1 - 04 - 2013

2. TOXOPLASMOSIS
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 Toxoplasma gondii, protozoario intracelular obligado
 Infección oportunista común en pacientes con VIH.
 Menos frecuente en Tºextremas ó altitud.
Taquizoítos de Toxoplasma gondii teñidos
con tinción de Giemsa
Muestra de líquido peritoneal de ratón.

3. Factores de riesgo

 Estados inmunodeficientes: VIH, transplantados,
neoplasia
 Exposición a gatos.
 Historia de comida cruda.
 Tiempo Incubación:1-2 semanas
 80-90% asintomáticos.

4. 

5. 

6. 
Durante infección felina aguda, el gato excreta 100 millones
de parásitos al día

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8. 
 el SNC es el sitio más común: en aprox. 80% de
casos.
 Le sigue retina (5–10%); neumonitis y miocarditis
son menos comunes

9. CLÍNICA -
inmunocompetentes

 Linfadenopatía cervical únicas o múltiples,
indoloras, tmb en región suboccipital, subclavicular,
subinguinal y mediastínica
 Cefalea
 Malestar
 Fatiga
 Fiebre (< 40°C)
 Poco frec: mialgias, dolor de garganta, dolor abd.,
confusión

10. CLÍNICA -
inmundeprimidos

 > riesgo
 Encefalitis aparece cuando TCD4+ < 100 cél./ul
 Afección intracerebral (50%)
 Alt. Del estado mental (75%)
 Fiebre (10-72%)
 Convulsiones
 Cefales
 Signos neurológicos focales
 Neumonia por toxoplasma
 Infección cardiaca casi siempre asintomática

11. 
 1/3 trimestre  > riesgo infección
 3/3 trimestre  > gravedad
 Lactantes asintomáticos
 > incidencia de problemas de aprendizaje y secuelas neurológicas
crónicas
 Ceguera, estrabismo, epilepsia  1eros años de vida
 Lesiones: corioretinitis, calcificaciones intracraneales, hidrocefalia

12. DIAGNÓSTICO
 Hemograma:

linfocitosis mínima.
VSG elevada TGO-TGP aumento leve.
 LCR: aum. de presión. Prot. Aum.
 Formas agudas:
Elevación de IgM
IgM ELISA (1:256 /2º-3º semana). Pico a las 6-8
semanas y disminuye lento.
En Toxopl. congénitas IgA más sensible que
IgM.
 Histopatología: En ganglios es distintiva y casi Dx.
Aislamiento de TG en sangre o fluidos :infección
aguda.

13. TRATAMIENTO
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14. PREVENCIÓN
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 Cocción de productos carnicos a 60 °C durante 2-4
min.
 Uso de guantes y mascarillas al manipular las heces
de los gatos
 Evitar los transplantes o donaciones de pacientes
seropositivos.
 Cribado serológico (IgG) de todas las embarazadas,
si es (+) hacer IgM para d/c inf. Aguda, si es (-)
realzar cribado mensual o trimestral.